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剖宫产瘢痕子宫妇女再次妊娠阴道分娩的临床观察

胡玉莲

关键词:剖宫产, 瘢痕子宫, 再次妊娠, 阴道分娩
摘要:目的 研究剖宫产瘢痕子宫妇女再次妊娠阴道分娩的临床情况.方法 将本院接收的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕妇120例根据阴道分娩指征分为对照组(再次剖宫产)和观察组(阴道分娩),60例/组.将两组的分娩结局、新生儿情况进行比对.结果 观察组剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕妇的产程时间长于对照组,产后出血量和住院时间均比对照组少;产妇产褥感染率低于对照组,P<0.05;两组新生儿之间对比窒息率差异不大(P>0.05).结论 剖宫产瘢痕子宫妇女再次妊娠后在符合阴道分娩指征的情况可进行阴道分娩,有利于产后身体恢复.
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  • 探讨艾素在妇科肿瘤不良反应的预防及救治护理措施

    目的 探讨妇科肿瘤应用艾素发生不良反应的预防及相对应护理措施.方法 选取我科2016年3月~2018月4月66例使用艾素化疗的妇科肿瘤患者,对其临床治疗资料进行回顾性分析,评估病情后给予准确性预防及对应性救治护理措施.结果 通过对应性的预防及救治护理措施后,56例均成功完成化疗治疗,10例发生过敏反应,经采取急救护理措施后有效治愈.结论 针对使用艾素化疗出现不良反应采取对应性预防及急救护理措施,可把握佳治疗时机,有效提高患者抢救成功率.

    作者:洪士旋;陈国萍;何素娥 刊期: 2018年第21期

  • 间苯三酚缩短第一产程疗效显著

    目的 探讨间苯三酚缩短第一产程的效果.方法 研究对象为我院218例初产妇,于2014年10月~2018年01月间入我院进行分娩,通过电脑随机的方式,平分为两组,即常规组与研究组,两组分别有109例.常规组产妇产程不进行任何干预,研究组则予以间苯三酚进行产程干预.结果 研究组第一产程时间、产后出血量均少于常规组(P<0.05);两组第二产程、第三产程时间比较无统计学意义(P>0.05).结论 在产妇第一产程中应用间苯三酚予以干预,可以进一步加快产程进展,减少产后出血量,效果确切.值得临床普及应用.

    作者:贺绍敏;郑群;杨娅丽 刊期: 2018年第21期

  • 异位妊娠患者的临床分析及护理体会

    目的 探讨异位妊娠患者的临床护理.方法 选取2016年3月-2018年3月之间收治的异位妊娠患者130例作为研究对象,对患者临床资料进行回顾性分析,总结临床护理方法.结果 本组130例患者进行保守治疗70例,手术治疗60例,无并发症发生.经治疗好转130例,所有患者均对护理工作表示满意.结论 对异位妊娠患者实行必要的临床护理干预非常关键,能够改善治疗效果以及患者预后,减少并发症的发生.

    作者:张莹;王建月 刊期: 2018年第21期

  • 炔雌醇环丙孕酮和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的效果观察

    目的 探讨炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的效果观察.方法 选取我院2016年4月~2018年4月期间收治的多囊卵巢综合征合并不孕症患者100例,采用电脑双盲法为观察组和对照组,每组50例.观察组采用炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗,对照组行单独炔雌醇环丙孕酮治疗.对比两组患者的治疗效果.结果 经过治疗,观察组LH、E2、T、IN水平显著低于对照组(P<0.05),月经恢复率、排卵率和妊娠率对比观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征合并不孕症疗效显著,指导推广.

    作者:孟爽 刊期: 2018年第21期

  • 米非司酮不同剂量治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床分析

    目的 分析米非司酮不同剂量治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果.方法 研究阶段为2015年6月~2017年6月,共纳入研究对象159例,均为围绝经期功能失调性子宫出血患者,采用随机数字表法分为两组,A组采用高剂量米非司酮治疗,B组采用低剂量米非司酮治疗,比较两组临床效果.结果 A组总有效率93.75%(75/80)高于B组总有效率81.01%(64/79),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用12.5 mg/d米非司酮用于治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效明显,具有较高的临床应用价值.

    作者:陈新;陈海燕 刊期: 2018年第21期

  • 孕期保健在提高高龄产妇母婴预后中的应用价值

    目的 探讨孕期保健在提高高龄产妇母婴预后中的应用价值.方法 在2016年6月~2017年6月我院产科接待的所有孕产妇中选择70例接受孕期保健干预的孕妇作为观察组,另选70例未接受过孕期保健干预的孕妇作为对照组,比较两组孕妇妊娠、分娩期不良情况以及围产儿不良情况.结果 观察组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、子痫前期、胎膜早破、晚期流产、产后出血、围产期感染发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组巨大儿、新生儿窒息、高胆红素血症、低血糖发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 孕期保健能够有效改善高龄产妇母婴预后,值得临床推广.

    作者:夏芸 刊期: 2018年第21期

  • 子宫切除患者围手术期心理问题及护理

    妇科生殖器官疾病在相对严重的情况下,需要对患者实施手术切除治疗,手术可帮助患者病情得到恢复,但是手术对患者产生的创伤是不可避免的,因此多数患者容易在围手术期出现心理问题,从而降低患者生活质量,故对于患者有效的护理就成为关键.本次研究则针对子宫切除患者围手术期心理问题及护理措施进行详细探讨,并作出综述.

    作者:丁玉芳 刊期: 2018年第21期

  • 分娩镇痛对分娩结局的影响

    目的 探讨分娩镇痛对分娩结局的影响.方法 选取200例初产妇,分为观察组与对照组.比较两组产妇的侧切率、剖宫产率、产程时间、胎儿窘迫率及VAS评分.结果 相较于对照组,观察组患者的侧切率、剖宫产率、胎儿窘迫率及VAS评分明显较低(P<0.05)第二产程明显延长有统计学意义.结论 初产妇在分娩过程中应用分娩镇痛,可有效改善产妇的分娩疼痛程度,降低产妇的侧切率及剖宫产率的同时降低胎儿窘迫率.

    作者:朱婷婷 刊期: 2018年第21期

  • 孕酮和人绒毛膜促性腺激素测定在早期妊娠结局预测中的应用价值分析

    目的 探究孕酮和人绒毛膜促性腺激素测定在早期妊娠结局预测中的应用价值.方法 收取本次研究受检人员200例,时间为2015年10月18日~2017年12月26日,后对收取对象进行随机分组,即观察组—异常妊娠;对照组—正常妊娠,对2组孕酮和人绒毛膜促性腺激素变化进行观察和分析.结果 观察组受检人员孕酮水平(11.02±1.65)ng/ml,显著低于对照组,P值<0.05.观察组受检人员人绒毛膜促性腺激素无翻倍变化占比98.00%、有翻倍变化占比2.00%,2组间相比较,P<0.05.结论 孕酮和人绒毛膜促性腺激素测定在早期妊娠结局预测中具有较高的应用价值,值得研究.

    作者:黄晶 刊期: 2018年第21期

  • 常见妇科病的治疗和预防保健措施研究

    目的 常见妇科病的治疗和预防保健措施研究.方法 选择2017年4月~2018年4月期间我院接收并治疗的妇科病患者72例,将仅行常规治疗的35例作为对照组,将联合实施预防保健措施的37例作为研究组,对比两组治疗及预防保健的效果.结果 研究组症状消失时间、临床总有效率等均优于对照组,有统计学的意义(P<0.05).结论 常见妇科病治疗基础上强化对患者的预防保健,能够有效提升治疗的疗效,强化患者自我保健意识,可推广.

    作者:张福秀 刊期: 2018年第21期

  • 手术干预控制瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的疗效观察

    目的 总结分析手术干预控制瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的临床疗效.方法 将我院2015年4月~2017年10月期间收治的50例瘢痕子宫再次剖宫产产后出血患者作为观察组,对患者实施手术干预.同期选择50例非瘢痕子宫剖宫产产妇作为对照组,对比两组产妇产后出血情况.结果 在术中出血量以及产妇并发症发生指标方面,观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在产后24h出血量方面,两组患者差异无统计学意义(P>0.05).结论 手术干预对于瘢痕子宫再次剖宫产产后出血具有较好的控制作用,能够减少术后出血量,值得推广应用.

    作者:许雅杰 刊期: 2018年第21期

  • 腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果研究

    目的 分析讨论对异位妊娠患者使用腹腔镜手术治疗的具体效果和实际价值.方法 选取本院2014年1月~2018年3月异位妊娠患者62例,根据入院先后将其均分为两组,每组31例,1组为对照组,使用传统开腹手术;2组为观察组,使用腹腔镜手术.比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间和并发症发生率.结果 观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间明显低于对照组,P<0.05.观察组和对照组并发症发生率依次为9.69%和32.26%,观察组明显低于对照组,P<0.05.结论 对异位妊娠患者使用腹腔镜手术治疗能缩短手术时间,降低术中出血量,使其快速康复出院,且术后并发症出现率低,可在临床上进行推广使用.

    作者:黄英雯 刊期: 2018年第21期

  • 浅谈对患者消化内科护理的安全隐患与对策

    护理工作安全问题指的是患者护理过程中出现工作不到位、不得当,导致患者出现生理或心理损伤,甚至死亡的现象,是护理工作中非常重要的一部分.本文对产科护理工作的不安全因素进行分析,进而提出有效的防范措施,对于确保患者安全,提高产科护理质量,提高患者及家属满意度有着积极意义.主要从消化内科护理工作管理、护理人员以及患者自身3方面存在的不安全因素进行分析,提出要想有效预防事故发生、确保护理安全、提高护理质量,需要完善产科护理工作的规章制度,健全监管机制;加强护理人员综合素质培养,合理分配医疗资源;加强风险管理,预防医疗事故.

    作者:田蓉 刊期: 2018年第21期

  • 腹腔镜输卵管吻合术治疗输卵管中段阻塞临床分析

    目的 探讨腹腔镜输卵管吻合术治疗输卵管中段阻塞临床效果分析.方法 选取我院2016年1月~2017年6月收治72例输卵管中段自然堵塞或者结扎术后不孕症患者作为此次研究对象,按照随机数字表法结合患者意愿将其等均分为对照组与观察组,每组各36例,对照组常规采用传统开腹输卵管吻合术治疗,观察组则采用腹腔镜下输卵管吻合术治疗,对比两组患者治疗后疏通率以及生殖状态.结果 两组疏通率相近,差异对比无统计学意义(P>0.05);观察组经口进食时间、下床活动时间以及住院时间均短于对照组,且观察组随访1年时的宫内妊娠率明显高于对照组,差异对比有意义(P<0.05).结论 腹腔镜输卵管吻合术治疗输卵管中段阻塞效果显著,不仅疏通率高,且术后恢复快,远期受孕效果均较传统吻合术优势更大,值得在临床推广.

    作者:林梅 刊期: 2018年第21期

  • 产房助产士对产后出血的预防和护理观察

    目的 观察并分析产房助产士对产后出血患者的预防和护理效果.方法 本研究于某医院内部选取了2017年9月~2018年1月收治的116例产后出血患者作为研究对象,采用电脑随机分配的方式,随机分为研究组和常规组,每组各58例,比较两组患者的出血量和护理满意度.结果 研究组患者产后2h、12h、24h以及总出血量均显著低于常规组差异有统计学意义(P<0.05);研究组和常规组患者的护理满意度分别为96.55%、81.03%,研究组患者护理满意度显著优于常规组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对产后出血患者来说,应用产房助产士不仅能能够预防出血量,还能够提高产后出血患者的护理满意度,具有较好的临床应用价值.

    作者:石小梅;韩秋萍;程霖 刊期: 2018年第21期

  • 人性化护理在子宫切口疤痕妊娠手术治疗中的应用效果观察

    目的 探究人性化护理在子宫切口疤痕妊娠手术治疗中的应用效果.方法 研究对象为我院2015年7月~2017年7月收治的80例子宫切口疤痕妊娠手术患者,将其采用随机数字表法分成护理1组与护理2组,40例护理1组采用人性化护理,另40例护理2组采用常规护理.探讨实施不同护理对护理满意度及并发症的影响.结果 护理1组护理满意度(97.50%)与护理2组相比(87.50%)显著较高(P<0.05),在并发症发生率上两组相比,护理1组(2.50%)显著比护理2组(12.50%)低(P<0.05).结论 将人性化护理应用于子宫切口疤痕妊娠手术患者时,能显著提升护理满意度,减少并发症,此方法值得应用与推广.

    作者:黄秀群;利琼;庞珍;李梦婷 刊期: 2018年第21期

  • 排卵障碍性不孕症应用针灸治疗的临床效果及对患者流产率的影响分析

    目的 探析排卵障碍性不孕症应用针灸治疗的临床效果及对患者流产率的影响效果.方法 选取2015年8月~2017年11月在我院收治的排卵障碍性不孕症52例患者作为研究对象,采用随机住院病历奇偶数分为常规组(n=26)和实验组(n=26),常规组给予常规药物治疗,实验组则在此基础上联合给予中医针灸进行治疗,对比其临床治疗效果.结果 2组患者治疗前卵泡大直径无明显差异(P>0.05),经不同方式治疗后,实验组患者在第四周的大卵泡直径改善程度显著优于常规组,P<0.05.同时实验组患者妊娠几率较常规组高,但流产率较常规组低,P<0.05.结论 针对排卵障碍性不孕症患者,在常规西药治疗的基础上结合中医针灸治疗后疗效较佳,可改善卵泡直径,提高患者妊娠几率,并降低流产概率,值得在临床上推广应用.

    作者:柳元娥 刊期: 2018年第21期

  • 桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的临床研究

    目的 观察并分析桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将2016年3月~2018年3月入院:的100例慢性盆腔炎患者随机分为实验组和对照组.对照组每组50例,用甲硝唑、青霉素钠治疗,对照组加用桂枝茯苓丸加减治疗.观察对比两组临床治疗效果.结果 实验组盆腔炎评分为(6.65±1.98)分,明显低于对照组.(9.97±2.34)分(P<0.05);治疗后,实验组疼痛评分为(5.74±1.73)分,明显高于对照组.(8.53±1.98)分低(P<0.05);实验组临床治疗总有效率47例(94.00%),显着高于对照组对照组的39例(78.00%)(P<0.05).结论 桂枝茯苓丸治疗能有效提高慢性盆腔炎的治疗效果,改善临床症状体征,缓解疼痛,且不良反应小,安全性高.值得临床大力推广.

    作者:罗素琴 刊期: 2018年第21期

  • 经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈癌的临床分析

    目的 本次研究主要探析在宫颈癌疾病的诊断当中,经阴道彩色多普勒超声的临床诊断价值.方法 以本院2014年9月~2016年10月所接收的48例确诊为宫颈癌患者为研究对象,对这48例宫颈癌患者的临床资料进行分析,并将这48例患者作为本次研究的研究组,另再选48例到我院体检的健康女性为对照组,均对患者使用经阴道彩色多普勒超声诊断,观察并比较两组患者的超声诊断结果 .结果对两组研究对象进行检查之后发现,研究组宫颈癌Ⅱ期患者的宫颈要大于对照组,而宫颈的正常比例却要小于对照组,且两组之间差异具有统计学意义,即P<0.05;此外,在宫颈上皮内癌变高回声发生率、低回声发生率以及血流阻力这三方面来看,研究组患者都均要高于对照组,且两组之间存在显著差异,即P<0.05.结论 根据研究结果显示可知,经阴道彩色多普勒超声诊断技术在诊断宫颈癌疾病上有显著效果,该诊断技术的诊断准确率高,值得我们在临床上推广使用.

    作者:杨柳 刊期: 2018年第21期

  • 等待胎盘娩出后不结扎脐带的分娩方式对新生儿结局影响

    新生儿出生后脐带护理方式多样,目前并不统一,主要体现在:什么时间断脐,是否用消毒剂等.断脐的时间通常分为二种,早断脐与晚断脐.<60s的断脐称为早断脐,过早断脐干扰了自然的胎盘新生儿输血,是有害的措施,不再提倡.世界卫生组织倡导等待1~3min在脐带搏动消失后断脐[1].也有文献报道等待胎盘娩出后再断脐,对母儿均无不良影响[2].

    作者:陈雪儿;吴燕;雷乐;李来莲;任瑞瑞;张佳欣;张宏玉 刊期: 2018年第21期

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