张莹；王建月
目的 探究过期妊娠不同分娩方式及终止妊娠时机对胎儿预后的影响.方法 本次研究对象为我院2017年1月～2018年2月接诊的122例产妇,其中61例过期产妇纳入对照组,61例延期产妇纳入观察组,对比两组分娩方式和终止妊娠时机对胎儿的影响.结果 观察组胎儿窘迫和羊水量低发生率高于对照组;剖宫产胎儿窘迫和新生儿窒息的发生率低于顺产,组间差异呈统计学意义(P<0.05);另外,不同分娩方式对产后出血影响无差异,不同终止妊娠时间对新生儿窒息影响无差异,不存在统计意义(P>0.05).结论 过期妊娠不同的分娩方式和不同的终止妊娠时机,对胎儿预后影响较大,临床上要加强胎心监护,及时终止妊娠,降低胎儿窘迫、新生儿窒息、胎儿死亡的发生几率.
作者：夏郁芳 刊期： 2018年第21期
目的 探析人工流产手术对女性再次妊娠和分娩的影响.方法 择取2017年1月～2018年1月于我院接受产前检查的110例有人工流产手术史的孕产妇作为研究组,并择取同期110例无人工流产手术史且为首次妊娠的孕产妇作为对照组,在两组孕产妇妊娠期间,我院对其进行定期随访与检查,对两组孕产妇妊娠期及分娩期并发症发生情况进行分析和对比.结果 研究组妊娠期并发症发生概率为19.09％,分娩期并发症发生概率为23.64％,对照组妊娠期并发症发生概率为16.36％,分娩期并发症发生概率为12.73％,两组妊娠期并发症发生概率对比无统计学差异(P>0.05),但研究组分娩期并发症发生概率明显高于对照组(P<0.05).结论 人工流产手术会对女性再次妊娠产生影响,会增加分娩期并发症发生概率,使孕产妇围生期风险增加,临床应引起重视.
作者：赵静；张晶 刊期： 2018年第21期
目的 探讨甘油三酯预测妊娠期糖尿病与妊娠期高血压疾病的价值以及对妊娠结局的影响.方法 选取2016年1月～2017年9月在我院进行产检和分娩的孕产妇423例为研究对象,其中正常妊娠孕妇132例(A组),GDM孕妇130例(B组),HDCP孕妇114例(C组),GDM合并HDCP组47例(D组),并对4组孕妇初次建卡时甘油三酯及妊娠结局进行比较,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析甘油三酯预测GDM与HDCP的价值.结果 4组孕产妇年龄、甘油三酯比较,差异有统计学意义(P<0.05),B、C、D组甘油三酯显著高于A组(P<0.05),D组甘油三酯显著高于B、C组(P<0.05);4组孕产妇早产、剖宫产、产后出血、胎窘发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),B、C、D组孕产妇妊娠不良结局发生率显著高于A组(P<0.05),D组显著高于B、C组(P<0.05);孕早期甘油三酯与GDM、HDCP受试者工作曲线(ROC)分析结果显示,孕早期甘油三酯预测GDM、HDCP发生的ROC曲线下面积分别是1.23、1.36,P<0.01.结论 GDM与HDCP的不良结局与甘油三酯水平密切相关,早孕期行甘油三酯检查对GDM与HDCP有预测意义,早孕期筛查甘油三酯有利于对GDM与HDCP进行早期干预,减少母儿并发症.
作者：宁君；周丽屏 刊期： 2018年第21期
目的 探究孕酮和人绒毛膜促性腺激素测定在早期妊娠结局预测中的应用价值.方法 收取本次研究受检人员200例,时间为2015年10月18日～2017年12月26日,后对收取对象进行随机分组,即观察组—异常妊娠;对照组—正常妊娠,对2组孕酮和人绒毛膜促性腺激素变化进行观察和分析.结果 观察组受检人员孕酮水平(11.02±1.65)ng/ml,显著低于对照组,P值<0.05.观察组受检人员人绒毛膜促性腺激素无翻倍变化占比98.00％、有翻倍变化占比2.00％,2组间相比较,P<0.05.结论 孕酮和人绒毛膜促性腺激素测定在早期妊娠结局预测中具有较高的应用价值,值得研究.
作者：黄晶 刊期： 2018年第21期
目的 探讨妇科患者围手术期实施护理安全管理的临床应用效果,总结护理经验,为临床护理提供参考.方法 选取我院妇科134例手术患者为研究对象,根据护理方式不同分两组,各67例,观察组为常规基础上采取护理安全管理干预,对照组为常规护理模式,观察两组患者并发症发生、护理服务差错率及对护理服务满意度情况,均行统计学分析.结果 经护理后,观察组患者并发症发生率为4.48％(3/67),未发生护理差错服务,患者对护理服务满意度高达98.51％(66/67),对照组患者并发症发生率为10.45％(7/67)、护理差错率为5.97％(4/67),患者对护理满意度为89.55％(60/67).观察组患者护理效果远优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科患者围手术期进行护理安全管理干预临床效果较好,在大程度上保证了治疗的安全性,同时有效的促进护患关系融洽,值得临床借鉴.
作者：康卫霞 刊期： 2018年第21期
护理工作安全问题指的是患者护理过程中出现工作不到位、不得当,导致患者出现生理或心理损伤,甚至死亡的现象,是护理工作中非常重要的一部分.本文对产科护理工作的不安全因素进行分析,进而提出有效的防范措施,对于确保患者安全,提高产科护理质量,提高患者及家属满意度有着积极意义.主要从消化内科护理工作管理、护理人员以及患者自身3方面存在的不安全因素进行分析,提出要想有效预防事故发生、确保护理安全、提高护理质量,需要完善产科护理工作的规章制度,健全监管机制;加强护理人员综合素质培养,合理分配医疗资源;加强风险管理,预防医疗事故.
作者：田蓉 刊期： 2018年第21期
原发性痛经也就是人们通常所说的功能性痛经,其主要表现为月经期间的持续性腹痛,但是不伴有明显的盆腔器质性疾病.该疾病的高发人群主要组中在20-30岁的年轻女性.主要症状为在月经期会出现痉挛性的疼痛,疼痛部位主要在患者的下腹部,其可以分为轻度疼痛和重度疼痛,轻度疼痛主要表现为患者头晕、发力、腰腿痛等,而重度疼痛除以上症状以外,还伴有头晕、恶心、呕吐等,短期内生活无法自理.该疾病给女性的日常生活带来了较大的影响,而且其治疗的反复性比较大,容易复发,目前医学领域治疗该疾病时主要采取的是非甾体类抗炎镇痛药,其毒副作用比较大,治疗效果也并不是十分令人满意.而中医在治疗痛经方面积累了丰富的经验,大部分中药的药性也比较温和,治疗效果比较好,为了更好的治疗该疾病.本文将结合由传统中药组成的痛经贴,分析其在治疗该病时的作用和效果,其具体报道如下.
作者：祝蕾；朱坤福；杨海珍 刊期： 2018年第21期
目的 分析凶险型前置胎盘剖宫产术实施心理护理干预的效果.方法 选取2017年7月～2018年2月本院收治的56例凶险型前置胎盘产妇作为研究对象,采用数字随机法将其分成两组,一组采用常规护理措施,一组则实施心理护理干预,分别作为常规组和研究组,比较两组产妇的护理效果.结果 研究组产妇各项观察指标均优于常规组(P<0.05).结论 对凶险型前置胎盘剖宫产术产妇实施心理护理干预有助于缓解焦虑和抑郁情绪,并减少手术出血量和输血量,提高新生儿质量,缩短住院时间,可以在临床中普及使用.
作者：张晓丹 刊期： 2018年第21期
目的 分析甲孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎的临床疗效.方法 选取2017年3月2018年3月我院收治的90例子宫内膜炎患者作为研究对象,将患者随机分为对照组(45)例、观察组(45)例,给予对照组患者静脉滴注甲硝唑葡萄糖注射液与头孢曲松钠展开治疗,观察组患者在常规治疗基础上联合甲孕酮展开治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 通过比较可知,观察组患者治疗效果优于对照组;且观察组患者治疗前后临床指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予子宫内膜炎患者甲孕酮联合二联抗生素的方法治疗,能够取得显著治疗效果,其不仅能改善患者临床不良症状,提高患者治疗总有效率,另外该治疗方法的不良反应发生率较低,因此,该方法值得在临床中推广应用.
作者：何文；李颖仪 刊期： 2018年第21期
目的 探究舒适护理服务在妇产科临床护理中的应用效果.方法 将2017年1月1日～2018年4月2日期间我院收治的100例妇产科患者分为两组:对照组与观察组各50例,分别采用常规护理与舒适护理,比较两组患者的护理满意度.结果 观察组对临床护理的满意度为98.00％,明显高于对照组74.00％(P<0.05).结论 在妇产科的临床护理中全面落实优质护理服务,对于护理质量的全面提升有积极的促进意义,因此受到广大妇科疾病患者的支持与认可,具备临床参考价值.
作者：孙媛媛 刊期： 2018年第21期
目的 观察冠心病合并糖尿病病人冠状动脉病变特征及围术期护理效果.方法 选择选取本院2017年1月～2017年6月份的急诊患者200例,基于随机数字表法分为对照组与观察组,每组100例.对比两组患者的并发症以及满意度.结果 对照组患者的满意度仅为为60％,而观察组患者的满意度为96％.其中对照组在手术之后出现低血压患者5例,低血糖患者2例,心律失常患者2例,术后出血患者3例,胸痛患者1例,而观察组仅出现1例胸痛患者.P<0.05为差异具有统计学意义.结论 冠心病合并糖尿病患者在通过围术期护理之效果显著,患者并发症的发生几率降低,在临床中效果显著,值得推广.
作者：周青；李秀丽；李领侠；阎玲 刊期： 2018年第21期
目的 探究自然分娩时采取无保护会阴助产对母婴的影响.方法 研究于妇幼保健院分娩室随机择取86例自然分娩产妇为实验对象,所有产妇均于2017年6月～2018年6月入院,根据数字表法行组别随机划分,对照组43例及观察组43例.对照组行传统助产法,观察组行无保护会阴助产技术,对两组产妇会阴情况、产时产后情况及新生儿窒息情况进行比较.结果 观察组患者产妇会阴情况、产后情况均显著优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);两组产时及新生儿窒息情况无统计学差异(P>0.05).结论 自然分娩时采取无保护会阴助产技术能够有效减轻产妇会阴损伤,有利于其产后恢复,因此值得在各级妇幼保健院推广.
作者：徐寒梅 刊期： 2018年第21期
目的 分析疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的产程监测与护理效果.方法 选择2015年1月～2017年12月我院分娩120例疤痕子宫再妊娠产妇,均同意尝试经阴道分娩,对120例疤均采取产程监测与护理干预,分析经阴道分娩成功率及分娩结局.结果 120例疤痕子宫再妊娠产妇中,106例经阴道分娩成功,占88.33％,成功新生儿状态良好,未出现窒息现象,产妇产后未出现任何并发症,平均出血量、产程时间及住院时间均在正常范围内.结论 对疤痕子宫再妊娠经阴道分娩产妇实施产程监测与护理,可有效提高经阴道分娩成功率,提升分娩结局.
作者：韩慧慧；马彩霞 刊期： 2018年第21期
目的 探讨心理干预联合舒芬太尼用于分娩镇痛临床应用的积极意义.方法 选取入我院进行自然分娩的产妇98例,随机分试验组和对照组.试验组为舒芬太尼联合心理干预49例和单纯分娩镇痛组49例;比较试验组和对照组的镇痛效果在不同时点疼痛度和顺产率.结果 试验组对比对照组疼痛度明显偏低(P<0.01);试验组自然分娩率提高(P<0.05);试验组自然分娩顺产率为77.55％高于对照组65.30％.;试验组和对照组的满意度分别为100％、91.84％,试验组较对照组高.结论 经对2016年2月～2017年10月期间进我院98例产妇进行跟踪研究进行性心理导和思想鼓励的孕产妇麻醉后疼痛度明显好于单独麻醉组患者,值得借鉴和应用.
作者：卢丽书 刊期： 2018年第21期
目的 探讨腹腔镜输卵管吻合术治疗输卵管中段阻塞临床效果分析.方法 选取我院2016年1月～2017年6月收治72例输卵管中段自然堵塞或者结扎术后不孕症患者作为此次研究对象,按照随机数字表法结合患者意愿将其等均分为对照组与观察组,每组各36例,对照组常规采用传统开腹输卵管吻合术治疗,观察组则采用腹腔镜下输卵管吻合术治疗,对比两组患者治疗后疏通率以及生殖状态.结果 两组疏通率相近,差异对比无统计学意义(P>0.05);观察组经口进食时间、下床活动时间以及住院时间均短于对照组,且观察组随访1年时的宫内妊娠率明显高于对照组,差异对比有意义(P<0.05).结论 腹腔镜输卵管吻合术治疗输卵管中段阻塞效果显著,不仅疏通率高,且术后恢复快,远期受孕效果均较传统吻合术优势更大,值得在临床推广.
作者：林梅 刊期： 2018年第21期
目的 分析宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇对子宫内膜息肉复发率的影响.方法 选取行宫腔镜息肉切除术的60例(术后病检回报)子宫内膜息肉患者,以抽签法分为观察组和对照组各30例,观察组术后当日开始口服屈螺酮炔雌醇并连续服用3个月,对照组不予以其他药物治疗,随访1年,比较两组患者术后月经情况,不良反应发生率和1年内复发率.结果 经各自治疗后,宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗的观察组在月经异常的恢复情况以及术后不良反应发生率和1年内复发率上,均明显优于单纯宫腔镜治疗的对照组,且组间相差较大,数据在统计学上均有意义(P<0.05).结论 宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉的临床疗效显著,屈螺酮炔雌醇的应用可有效降低患者术后不良反应发生率和1年内复发率,值得推广应用.
作者：郭新萍 刊期： 2018年第21期
目的 分析妊娠高血压疾病合并视网膜脱离孕产妇的护理效果.方法 将我院2017年1月～2018年1月收治的5例妊娠高血压合并视网膜脱离孕产妇作为研究对象,并对其进行饮食、心理、加强视网膜脱离以及用药等方面的护理.结果 所有患者视力恢复正常,终痊愈出院.结论 对于妊娠高血压合并视网膜脱离孕产妇患者,应及时对其进行针织,并在终止妊娠后给予脱水、降压等治疗方法,采取一定的心理疏导措施,有助于患者视网膜脱离逐渐复位.
作者：龚春蓓 刊期： 2018年第21期
目的 分析并探讨环节质量管理与控制对静脉用药调配中心安全管理的影响.方法 将我院10个病区视为本次研究对象,根据不同管理方式将其平均分为两组,对照组接受常规管理,研究组则接受环节质量管理与控制,对两组不合理处方、药物配置错误发生率以及不良反应发生率进行对比.结果 对照组药物配置错误、不合理处方以及药物不良反应发生率分别是12％、52％和6％,研究组分别是4.8％、24％和0.8％,研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)结论 在对静脉用药调配中心实施安全管理的过程中,应用环节质量管理与控制,可有效降低药物不良反应、不合理处方以及药物配置错误发生率,值得不断推广和采纳.
作者：陈玉玲 刊期： 2018年第21期
新生儿出生后脐带护理方式多样,目前并不统一,主要体现在:什么时间断脐,是否用消毒剂等.断脐的时间通常分为二种,早断脐与晚断脐.<60s的断脐称为早断脐,过早断脐干扰了自然的胎盘新生儿输血,是有害的措施,不再提倡.世界卫生组织倡导等待1～3min在脐带搏动消失后断脐[1].也有文献报道等待胎盘娩出后再断脐,对母儿均无不良影响[2].
作者：陈雪儿；吴燕；雷乐；李来莲；任瑞瑞；张佳欣；张宏玉 刊期： 2018年第21期
庞秀花中医主任医师,门头沟区中医医院业务院长,是第三批国家级老中医药专家学术经验继承工作的继承人,拜国家级名老中医专家周耀庭为师,第二批北京市125人才II类(专家型人才)培养对象,从事中医临床、教学与科研工作30余年.对中医内、妇、皮、儿科病证的辨治颇有心得.尤其擅长治疗妇科疾病、内科脾胃病、糖尿病、小儿感冒发烧、湿疹.笔者有幸跟师学习,感受颇深,现将在临床治疗更年期综合征的一例临床案例与大家分享.
作者：刘娟；庞秀花 刊期： 2018年第21期
实用妇科内分泌电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
