学术投稿

程文囿《杏轩医案》血证治疗特色

童云

关键词:杏轩医案, 血证, 治疗特色
摘要:程文囿是清代的新安医家,所著的《杏轩医案》是其一生临床经验的记录与总结.通过对《杏轩医案》的整理、分析、综合、归纳,其治疗血证特色为:治尽其法,疗效显著;善从心脾治血证;咳血之证,滋阴为要;出血危证,急当补气;血证善后,胃药收功.现以典型案例形式说明之.
实用妇科内分泌电子杂志相关文献
  • 浅谈小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果

    目的 实验研究小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果.方法 选取我医院2016年度收治的剖宫产手术产妇100例作为研究对象,将其平均分成两组实验组和对照组,每组50例.实验组的产妇在手术的过程中应用小剂量舒芬太尼预防寒战和牵拉痛,对照组的产妇采用常规的麻醉处理措施,对患者进行处理,比较两组患者的麻醉效果.结果 实验组的产妇,仅有10例发生了寒战,有8例发生牵拉痛,而对照组的患者有25例发生寒战,20例牵拉痛,两组患者的麻醉效果差异非常明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 在剖宫产术麻醉中使用小剂量舒芬太尼,对于预防寒战和牵拉痛有非常好的效果,可在临床治疗中进行广泛使用.

    作者:陈丽华 刊期: 2018年第01期

  • 甲氨蝶呤肌肉、孕囊内联合注射对剖宫产术后子宫疤痕妊娠治疗效果分析

    目的 采取MTX肌肉、孕囊内联合注射治疗CSP,观察其治疗效果.方法 选取2016年1月~2017年11月,到我院进行治疗的58例CSP患者.将患者随机分为观察组和对照组.对照组29例,采取MTX肌肉注射治疗;观察组29例,在肌肉注射同时,给予孕囊内注射.结果 观察组治疗有效率(93.10%)略高于对照组(82.76%),但无明显差异(P<0.05);观察组各项手术指标均优于对照组(P<0.05).结论 MTX肌肉、孕囊内联合注射治疗CSP利于患者尽快康复,安全可靠,具有推广价值.

    作者:谢水平 刊期: 2018年第01期

  • 延续性护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响

    目的 分析延续性护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响.方法 随机选择我院2016.10月到2017.9月2型糖尿病患者80例,将患者具体划分为两组,即对照组患者40例进行常规护理,试验组患者40例进行延续性护理干预,对两组患者治疗依从性与生活质量进行对比观察.结果 试验组饮食控制依从性95%,运动疗法依从性90%,遵医用药依从性90%,各项指标均比对照组患者高,即分别为65%、52.5%、57.5%,差异有统计学意义(P<0.05);患者进行生活质量评分时,主要选择SF-36表进行评分,通过对比两组患者精神健康、生理机能、社会功能与躯体疾病等对比发现,试验组各项指标均优于对照组(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者进行临床治疗,延续性护理干预的应用,能够有效提高患者治疗依从性,使其生活质量得到明显改善.

    作者:王桂花 刊期: 2018年第01期

  • 妇科腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤临床效果分析

    目的 观察分析妇科腹腔镜手术应用于良性卵巢肿瘤临床治疗的效果.方法 抽取2016年2月~2017年5月在我院就诊治疗的80例良性卵巢肿瘤患者进行本次临床治疗效果的观察分析,按其诊治方案的异同性进行分组,分为40例观察组与40例参照组,观察组实施妇科腹腔镜手术治疗方案,参照组实施传统开腹手术治疗方案,统计观察及比对检验两组的临床效果,以及对比分析两组术后身体恢复状况.结果 观察组的手术历时(min)、术中失血量(ml)、首次排气时间(h)及住院时间(d)均明显短于参照组,两数据间的对比,差异有统计学意义(P<0.05);并且,观察组患者的相关并发症发生情况少、术后身体恢复状况佳,其均显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果更为理想,可在临床治疗该病时加以大力推广.

    作者:黄薇薇 刊期: 2018年第01期

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床效果比较

    目的 探讨分析子宫肌瘤患者采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗的临床表现.方法 选取我院收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机划分为两组,对照组30例,采取经腹子宫肌瘤剔除术,而观察组30例,采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察患者的临床效果,就其手术时间、术中出血量以及并发症情况进行对比分析.结果 经治疗,观察组患者的手术时间、术中出血量与并发症的发生情况均显著地优于对照组(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有非常好的治疗效果,可以显著缩短患者的手术时间,减少出血量,有利于患者的恢复.

    作者:贾晓玲 刊期: 2018年第01期

  • 剖宫产术后阴道分娩成功因素及母婴结局的回顾性分析

    目的 研究剖宫产术后阴道分娩成功因素及母婴结局的回顾性分析.方法 选取我院2015年4月~2016年4月收治的孕妇作为研究对象,120例孕妇均为剖宫产术后阴道分娩成功的患者,设为实验组,另选剖宫产术后阴道分娩失败的患者120例作为对照组,对比两组孕妇的年龄,孕周,剖宫产时间,入宫口扩张等.结果 实验组患者的剖宫产时间、患者宫口扩张度、产前BMI等明显优于对照组,P<0.05表示统计学有意义.结论 通过研究发现,产妇年龄在35岁以上,产前BMI指数在30以上,孕周在40周以上,曾有分娩历史等因素都是影响患者剖宫产术后阴道分娩成功与否的关键.孕妇在进行B超检查时对子宫下段的瘢痕厚度进行测量,上次分娩新生儿体重以及这次新生儿体重等因素都不会影响剖宫产术后阴道分娩的成功率.

    作者:郝静 刊期: 2018年第01期

  • 腹腔镜与开腹剔除子宫肌瘤的临床效果对比观察

    目的 观察腹腔镜与开腹剔除子宫肌瘤的临床效果.方法 按照完全随机数字表法将子宫肌瘤患者80例分为研究组与对照组,各40例.研究组与对照组患者分别给予腹腔镜、开腹子宫肌瘤剔除术治疗.比较两组临床疗效,切口脂肪液化、发热等不良反应,2年后子宫肌瘤残留率.结果 腹腔镜剔除术治疗的总有效率为92.5%(37/40),开腹剔除术治疗的总有效率为72.5%(29/40),组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组切口脂肪液化、发热等不良反应发生率(2.5%)明显低于对照组(27.5%),组间差异有统计学意义(P<0.05);随访2年后,研究组患者肌瘤残留2例(5.0%),对照组5例(12.5%),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 与开腹手术相比,腹腔镜剔除术治疗子宫肌瘤疗效确切、安全性高,肌瘤残留率低,远期疗效更佳,值得临床推广使用.

    作者:王亚靖;安玉芳;焦聪敏;苑照敏 刊期: 2018年第01期

  • 子宫肌瘤患者腹腔镜下微创治疗的效果分析

    目的 探讨子宫肌瘤患者腹腔镜下微创治疗的临床效果.方法 将2016年3月18日~2017年10月7日期间我院收治的80例子宫肌瘤患者分为两组,对照组40例,通过传统开腹手术的方式进行治疗;观察组40例,通过腹腔镜下微创治疗.比较两组患者的临床效果.结果 观察组手术时间(78.4±5.2)min、术中出血量(72.7±4.1)mL、剔除肌瘤(2.4±1.3)个、剔除肌瘤重量(189.4±18.2)g;对照组手术时间(105.3±6.8)min、术中出血量(98.8±6.4)mL、剔除肌瘤(2.5±1.1)个、剔除肌瘤重量(192.3±16.5)g.观察组手术时间明显短于对照组、术中出血量明显少于对照组(P<0.05).结论 将腹腔镜下微创治疗应用于子宫肌瘤患者的临床治疗中,疗效好、安全性高,是一种值得推广的手术方式.

    作者:王之丰;金志军 刊期: 2018年第01期

  • 心理护理干预对初产妇分娩方式的影响

    目的 探究初产妇采用心理护理干预对其分娩方式的影响.方法 纳入本院2016年4月~2017年9月收治的150例初产妇,其中75例产妇接受常规护理作为对照组,75例产妇接受心理护理作为观察组.对比2组产妇的自然分娩率、阴道助产率、剖宫产率、焦虑评分以及抑郁评分.结果 观察组产妇自然分娩率74.67%,高于对照组的49.33%,(P<0.05);观察组产妇的阴道助产率与剖宫产率分别为6.67%、18.66%,均低于对照组的17.33%、33.34%,(P<0.05);观察组产妇焦虑评分与抑郁评分分别为(33.58±5.84)分、(34.16±6.35)分,均低于对照组的(47.86±6.15)分、(45.78±9.54)分,(P<0.05).结论 初产妇采用心理护理干预,可使自然分娩率显著提高,降低剖宫产率,改善产妇的焦虑与抑郁状态.

    作者:陈佳 刊期: 2018年第01期

  • 自拟益母复宫汤治疗不全流产临床观察

    目的 观察中药益母复宫汤治疗不全流产的临床疗效,探讨中药在不全流产中的应用以及对月经复潮时间、阴道流血时间等的影响.方法 清宫组109例,治疗采用清宫术治疗不全流产.中药组107例,采用自拟益母复宫汤治疗不全流产.结果 两组在治疗不全流产疗效的比较,差异无统计学意义(P>0.05);月经复潮时间、阴道流血时间,中药组与清宫组两组比较,两组差异非常显著,有统计学意义.结论 中药组在治疗不全流产后缩短阴道出血时间、月经复潮时间等方面均明显优于清宫组.治疗不全流产疗效方面两组疗效相当.

    作者:韩慧芳 刊期: 2018年第01期

  • 宫腔镜检查和治疗在妇科疾病中的临床效果

    目的 探讨宫腔镜检查和治疗在妇科疾病中的临床效果.方法 研究对象为我院收治的145例妇科疾病患者并随机分为试验组73例和对照组72例.对照组应用B超检查,试验组采用宫腔镜检查.比较两组的临床有效率,住院时间和病理符合率.结果 试验组总有效率为97.26%比对照组79.17%高,住院时间比对照组短,病理符合率较对照组高,差异均显著(P<0.05).结论 宫腔镜检查和治疗在妇科疾病中的临床效果显著,值得推广.

    作者:韩风格 刊期: 2018年第01期

  • 更年期女性性激素水平与睡眠质量的相关性的Meta分析

    目的 评价更年期女性性激素水平与睡眠质量的相关性.方法 计算机检索CNKI、CBM、WanFang Data、PubMed、Web of science、和The Cochrane Library(2017年11期)数据库,并追索纳入文献的参考文献,手工检索相关会议文献及未公开发表的灰色文献,搜集关于更年期女性性激素水平与睡眠质量相关性的病例-对照研究,检索时限均为建库至2017年11月.由两位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入6个病例-对照研究,包括睡眠质量差者215例,睡眠质量好者238例.Meta分析结果显示:睡眠质量差组FSH水平较睡眠质量好组升高,且差异有统计学意义[SMD=0.46,95%CI(0.17,0.75),P=0.002].睡眠质量差组E2水平较睡眠质量好组降低,且差异有统计学意义[SMD=-0.80,95%CI(-1.03,-0.57),P<0.00001].P水平在睡眠质量差组与睡眠质量好组之间差异无统计学意义[SMD=-O.94,95%CI(-3.11,1.23),P=0.4].LH水平在睡眠质量差组与睡眠质量好组之间差异无统计学意义[SMD=0.71,95%CI(-0.23,1.65),P=0.14].吴飞等研究结果显示PRL水平在睡眠质量差组与睡眠质量好组之间差异无统计学意义(P=0.361).李丹等研究结果显示T水平在睡眠质量差组与睡眠质量好组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 更年期女性睡眠质量与P、LH、PRL水平无关,与E2、FSH、T水平相关,且睡眠质量差与E2水平降低、FSH水平升高、T水平降低相关.受纳入研究的数量和质量的限制,上述结论尚需要更多研究予以证实.

    作者:刘亚静;王悦华;王忠芹;程厚翔;王澍;刘建斌 刊期: 2018年第01期

  • 丙酮酸脱氢酶激酶在恶性肿瘤中的研究进展

    近年来恶性肿瘤发病率及病死率呈逐年上升的趋势,故其早期预防、诊断和治疗已成为肿瘤临床及基础研究的热点领域.研究表明,即使在供氧充足的条件下,肿瘤细胞大多通过糖酵解途径产能,并产生大量的乳酸,却很少利用产能更高的氧化磷酸化(OXPHOS),此现象称为有氧糖酵解,即Warburg效应,催化此反应的关键酶为丙酮酸脱氢酶激酶(Pyruvate Dehydrogenase Kinase,PDK),故其极具成为肿瘤诊断标志物及治疗靶点的潜能.本文旨在总结PDK在恶性肿瘤中的研究进展.

    作者:何建清;佟秀琴 刊期: 2018年第01期

  • 早期异位妊娠诊断中经阴道与经腹部彩色多普勒超声的对比研究

    目的 探讨早期异位妊娠诊断中经阴道与经腹部彩色多普勒超声的对比研究.方法 选取50例早期异位妊娠患者纳入本次研究工作,并给予经阴道彩色多普勒超声与经腹部彩色多普勒超声.检查结束后,将两种检查结果进行比较分析.结果 经阴道彩色多普勒超声检查结果的检出准确率明显高于与经腹部彩色多普勒超声,经阴道彩色多普勒超声检查的图像表现均高于后者,P<0.05.结论 在早期异位妊娠诊断中应用经阴道彩色多普勒超声的检出率更高,图像表现更清楚.

    作者:辛燕;王婷婷 刊期: 2018年第01期

  • 无痛分娩与导乐分娩仪对分娩的影响

    目的 探讨无痛分娩与导乐分娩仪在分娩中使用对产妇分娩的影响.方法 回顾性分析我院2016年7月至2017年4月住院分娩128例产妇临床资料,均为单胎妊娠,其中64例为对照组,采取无痛分娩,64例为观察组,采取导乐仪分娩,通过VAS评分评估镇痛效果,观察两组第一、二及总产程时间,并对发生产后出血、剖宫产率、新生儿窒息率等方面进行对比.结果 第一、二及总产程时间观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后出血观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产率及新生儿窒息发生率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);镇痛效果观察组较对照组差,但差异比较无统计学意义(P>0.05).结论 在无痛分娩过程中采用导乐分娩仪可促进产妇的分娩,降低剖宫产率和产后出血发生,促进产科质量的提升,值得临床推广应用.

    作者:李淑平 刊期: 2018年第01期

  • 超声检查在妇科患者急腹症诊断中的应用价值

    目的 探讨使用超声检查在妇科患者急腹症诊断中的应用效果.方法 以2016年1月至2017年10月我院接诊的100例妇科急腹症患者作为研究对象,入选的急腹症患者都使用彩色超声仪器进行检查并记录结果,后结合临床患者的病理分析结果进行比较研究.结果 100例急腹症患者中通过超声确诊96例,主要包括异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等病症,共计诊断准确率为96%;存在4例误诊,误诊率为4%.结论 超声检查在妇科患者急腹症诊断中,有助于提高急诊诊断的准确率,且检查方法简单快捷、对患者无创伤影响,综合检查效果明显,是妇科急腹症诊断的首选检查方法,值得在妇科急腹症临床检查中进一步推广应用.

    作者:韩莉 刊期: 2018年第01期

  • 不同护理干预措施对促进妇产科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复的临床效果及应用价值研究

    目的 探究不同护理干预措施对促进妇产科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复的临床效果及应用价值.方法 本次研究对象选自当地市人民医院2015年1月~2017年2月收治的120例行妇产科腹腔镜术患者,随机分为对照组和观察组两组,每组各60例.对照组予以常规护理,观察组在对照组常规护理的基础上,增加体位、饮食、运动、腹胀、药物和足三里穴位电刺激等不同护理干预,比较分析两组患者的腹胀发生率、胃肠蠕动开始时间、肛门排气时间、首次排便时间、GQOL-74评分、护理满意程度VAS评分等相关指标的情况.结果 观察组患者的腹胀发生率3.33%、胃肠蠕动开始时间(7.36±2.49)h、肛门排气时间(14.97±3.65)h、首次排便时间(64.59±5.81)h,与对照组的相比显著更低;观察组患者的GQOL-74评分(92.14±2.49)分、护理满意程度VAS评分(96.35±4.01)分,与对照组相比显著更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同护理干预措施非常有利于促进妇产科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复,具有良好的应用价值.

    作者:张美花 刊期: 2018年第01期

  • 腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残存、复发及妊娠结局的比较

    目的 探究开腹与腹腔镜进行子宫肌瘤剔除后,肌瘤残存、复发以及妊娠结局的差异.方法 选取2015年6月至2017年5月期间收治的子宫肌瘤患者100例,患者需具备生育要求,将患者随机分为开腹组与腹腔镜组,每组50例,开腹组患者进行常规开腹,腹腔镜组患者采用腹腔镜.对两组住院时间、手术时长、并发症发生率、出血量进行比较;随访两组患者5个月,对肌瘤残存、复发及妊娠机率进行分析比较.结果 经对比,腹腔镜组患者住院时间手术时间、并发症发生率以及出血量都有明显下降,并且P<0.05差异有统计学意义;随访结果比较,腹腔镜组与开腹组在肌瘤残存,复发以及妊娠机率存在差异,但P>0.05无统计学意义.结论 开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对治疗子宫肌瘤都十分有效,但腹腔镜剔除术造成的损伤更低,且术后并发症出现几率也明显更小.

    作者:邓茹 刊期: 2018年第01期

  • 妊娠期高血压患者的护理现状与研究进展

    妊娠高血压是女性妊娠后期的一种较为严重的并发症,其引起的因素较为复杂且繁多,患者的一般症状主要表现为蛋白尿、水肿和高血压,严重的患者可能会发生心肾衰竭、凝血功能障碍、昏迷以及抽搐等不良反应,该疾病具有发病快、发展迅猛等特点,其产生的原因、发展过程以及转归主要和生物因素、患者心理状态以及当下的社会环境等因素有着密切的关系,因此除了对患者施予准确的治疗外,患者的心理状态、社会关怀等方面也需要给予有效的护理干预.及时发现、尽早治疗,对患者施予精心的护理治疗,可以有效降低患者并发症的发生率,是妇婴健康发展的保障.

    作者:王玲玲 刊期: 2018年第01期

  • 西藏那曲地区藏族妇女子宫肌瘤临床特点及治疗分析

    目的 研究西藏那曲地区藏族女性患有子宫肌瘤在治疗状况和临床特点.方法 回顾性研究我院在2014年11月至2017年09月期间收治的共计50例患有子宫肌瘤的藏族妇女病患,其治疗效果、方法、临床成效、发病年龄.结果 西藏那曲地区的藏族妇女发生子宫肌瘤的年龄在18至66岁之间,其平均年龄为45.7岁,其中18岁至40岁的病患共计10例、40岁至60岁的病患共计30例、60岁以上的病患共计10例.临床大多表现为:不育、盆腔包块、压迫症状、子宫出血,选用非手术或是经过手术治疗后其临床症状基本消失,取得较好的成效.结论 众多没有明显症状且未进行药物治疗的病患处于发生发展期间,所以定期体检可以尽早发现疾病的相关症状.子宫肌瘤属于西藏那曲地区常见的一种肿瘤,通常选取手术和药物进行治疗,治疗需要按照病患是否有生育需要、临床症状、年龄等需求进行制定治疗手段.

    作者:隆芳 刊期: 2018年第01期

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主管:国家食品药品监督管理总局

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