侯砚池
瘦素(leptin)是瘦素基因即肥胖基因(ob基因)的产物,是由脂肪组织分泌的146个氨基酸的激素,具有降低脂肪沉积和调节能量代谢的作用[1].众所周知,肥胖是高血压、糖尿病和心脑血管疾病的重要易患因素之一.
作者：秦秀蝉 刊期： 2009年第10期
目的 观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察.方法 选自2006年4月至2009年4月在我院治疗的慢性心力衰竭患者78例,随机分为A、B两组,A组40例口服卡维地洛,从3.125mg2次/d开始,每2周增加1次剂量,剂量加倍,直至大剂量25mg,2次/d.B组38例口服美托洛尔,从6.25mg开始,2次/d,每2周增加1次剂量,剂量加倍,至大剂量50mg,2次/d,稳定剂量维持6个月.结果 与治疗前相比,两组心功能均有明显改善,两组之间无显著性差异.与治疗前相比,两组在治疗后3个月和6个月,LVSD、LVDD明显缩小,LVEF明显增加,心率下降,A组较B组更为明显.结论 卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效显著,不良反应少.
作者：王俊彪；吴倩 刊期： 2009年第10期
医院是病人聚集的地方,也是各种病原菌集中的场所.而供应室又是各种病人用过的各种再生器材终集中处理的地方.消毒供应室是医院各类敷料及无菌物品供应的重要部门.随着艾滋病在全球的蔓延,乙肝病毒感染的高发,吸毒者的增加,性病、结核病发病率的上升和各种消毒灭菌方法的应用,危害供应室人员健康的潜在因素也日益增多.因此,供应室人员应加强自我防护,免遭危害因素的伤害.
作者：李永香 刊期： 2009年第10期
电子阴道镜检查技术诊断宫颈疾病准确可靠,有一定的应用价值,特别对CIN的早期诊断、早期治疗及降低宫颈癌的发生率有重要的指导意义.
作者：韩晓华；比力克孜·木萨 刊期： 2009年第10期
目的 探讨阿立哌唑和奋乃静对首发患者认知功能的影响.方法 将90例住院精神分裂症患者随机分为阿立哌唑治疗组和和奋乃静治疗组,每组45例,用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、临床记忆量表(CMS)评定认知功能.结果 阿立派唑治疗组和奋乃静治疗组疗效相当,无显著性差异(P>0.05).治疗后,阿立派唑组在WAIS-RC、CMS中各项得分均高于奋乃静组.WAIS-RC中的算术、数字广度、积木、图形拼凑、图片排列、言语智商、操作智商及总智商分,CMS中的指向记忆、无意义图形再认、人像特点回忆和总分阿立派唑组高于奋乃静组,两者之间有显著差异性(P<0.01).结论 与奋乃静组相比,阿立哌唑组能更好地改善精神分裂症患者的认知功能,提高患者的智力水平.
作者：姜德圆；宋思佳；陈洪振；陈忠；李树敏 刊期： 2009年第10期
抗菌药物,顾名思义就是杀灭或抑制一切微生物活性的药物,包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物.抗菌药物应用合理与否,直接关系到广大人民的身心健康.因此,加强抗菌药物的合理应用,已到了刻不容缓、必须纠正的地步,以提高全民的健康水平.
作者：黄荣萍；任进强 刊期： 2009年第10期
切口感染是手术后常见并发症之一,其后果是切口延迟愈合,可能发生切口裂开,甚至引起全市性感染.感染的病原菌来自外界、皮肤、肠道等内脏器官或原有的感染病灶.感染往往首先在皮下组织和缝合线周围出现.要预防切口感染,除采用一次性医疗用品控医院性感染外,作为手术室的护士,还须在手术操作时注意以下几点:
作者：严亚玲；王倩 刊期： 2009年第10期
目的 对我院抗菌药使用情况进行统计分析,并根据结果 ,提出了一些抗菌药合理应用的建议.随机抽取我院出院病例100份,进行抗菌药使用分析.结果 使用抗菌药病例67份,占67%.预防性使用抗菌药32例(47.8%),治疗使用抗菌药35例(52.2%).不合理使用抗菌药8例.结论 我院抗菌药使用基本合理,但还需加强管理.
作者：于正菊 刊期： 2009年第10期
目的 观察板蓝根颗粒、抗病毒颗粒在治疗急性上呼吸道感染时的疗效及安全性.方法 共108例临床诊断为急性上呼吸道感染,病程在3天以内的患者,被随机分为三组:三组患者均接受阿莫西林胶囊和复方氨酚烷胺胶囊的基础治疗;其中板蓝根组的患者加用板蓝根颗粒1袋.tid;抗病毒颗粒组加用抗病毒颗粒1袋.tid;对照组加用自制安慰剂2粒.tid.疗程三天.结果 板蓝根组总有效率93.9%,愈显率69.7%;抗病毒颗粒组总有效率97.1%,愈显率76.5%;安慰剂组愈显率97.1%,愈显率82.9%.三组间,总有效率,及分症状的有效率均相当.三组均出现嗜睡、恶心、上腹痛的不良反应,发生率相当.结论 本试验中板蓝根颗粒和抗病毒颗粒均没有被发现比安慰剂更能给上呼吸道感染患者带来益处.
作者：蔺娟；蔺萍 刊期： 2009年第10期
目的 探讨曲美他嗪在治疗冠心病合并左心功能不全患者中的治疗效果.方法 将60例合并心衰的冠心病患者随机分成治疗组30例和对照组30例.两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪60mg/天,分三次给药.比较两组治疗前以及治疗1月及6月后左室射血分数(LVEF),左室舒张末内径(LVEDD),治疗1月后血清脑利钠肽(BNP)水平的变化以及治疗6月后运动耐量(NYHA分级)的改善情况. 结果 治疗6月后治疗组左室射血分数(LVEF)明显提高(P<0.01),左室舒张末内径(LVEDD)明显缩小(P<0.01),运动耐量(NYHA分级)明显改善(P<0.05),治疗1月后血清脑利钠肽(BNP)水平明显降低(P<0.01).结论 曲美他嗪可以改善冠心病合并心衰患者的心功能状态,增加运动耐量.
作者：孙雷 刊期： 2009年第10期
在医院产科开展系统性、整体性、多样性的健康教育,不仅可以提高孕产妇和家属对妊娠、分娩及产褥期的保健意识和知识水平,而且对推介医院产科水平,提高医院知名度和竞争力有着重要意义.
作者：凌扬芳 刊期： 2009年第10期
目的 探讨足月妊娠孕妇应用普贝生引产的临床护理效果.方法 对36例足月妊娠孕妇进行普贝生引产,用药后并给与合理的护理.结果 宫颈Bishop评分用药后12h内提高2分为34例,有效率94.4%,宫颈评分提高3分者33例,显效率91.7%.结论 普贝生用干促宫颈成熟及足月妊娠引产,方法简单易操作,且安全有效,值得应用.
作者：周彩云 刊期： 2009年第10期
目的 了解中学生心理健康状况以及对自杀的态度,探讨中学生心理健康状况与自杀态度的相关性.方法 采用症状自评量表(SCL-90)及自杀态度调查问卷(QSA),对南通市某中学高一年级2412名学生进行问卷调查,SCL-90有因子分大于2.5者视为有心理健康问题(调查组),其余学生为对照组,对上述两组进行自杀态度对照分析.结果 SCL-90测试有一项因子分大于2.5者636例(26.37%) ;调查组与对照组QSA总分及对自杀者的态度、对自杀者家属的态度两组有明显差异(p＜0.05);结论 中学生心理健康状况不容乐观,应及时进行心理健康教育,以提高其心理健康水平,减少自杀发生率.
作者：徐健；缪海燕；凌强；朱全中 刊期： 2009年第10期
目的 评估经内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)不同麻醉方法的安全性和可行性.方法 择期行ERCP的患者120 例,ASA Ⅰ～ Ⅱ级,随机分为四组(n=30):A组异丙酚复合舒芬太尼诱导;B组咪唑安定复合舒芬太尼诱导;C组依托咪酯复合舒芬太尼组诱导;D组咪唑安定、依托咪酯复合舒芬太尼组诱导.四组病人均以异丙酚靶控维持.记录病人用药前、用药后3min、胆道造影时和术毕时的MAP、HR、SpO2、AEI;检测动脉血气和乳酸,并记录麻醉期间需要辅助呼吸的病例、肢体活动情况以及检查结束到呼叫睁眼、检查结束到言语应答的时间.结果 麻醉诱导后3min时,B组MAP高于A组(P<0.05),但低于C组和D组(P<0.05),C组和D组间没有显著差异(P>0.05);A组HR明显低于B组、C组和D组(P<0.05),但B组、C组和D组间没有显著差异(P>0.05).此后各时间点,血压和心率平稳,四组间没有显著差异(P>0.05).B组需要辅助呼吸者明显高于C组和D组(P<0.05),但低于A组(P<0.05),C组和D组间没有显著差异(P>0.05);但是,所有需要辅助呼吸者均发生在麻醉诱导后5min内.C组病人肌震颤或阵挛的发生率明显高于A组、B组和D组(P<0.05),A组、B组和D组间没有显著性差异(P>0.05).四组病人间的SpO2、PaO2、PaCO2、AEI、Lac、检查中发生的肢体活动情况以及检查结束到呼叫睁眼、言语应答的时间均没有显著差异(P>0.05).结论 采用异丙酚复合舒芬太尼、咪唑安定复合舒芬太尼或咪唑安定、依托咪酯复合舒芬太尼进行诱导,同时选用TCI泵靶控输注异丙酚维持,是安全、可行的麻醉方法.但是,咪唑安定、依托咪酯复合舒芬太尼进行麻醉诱导时对病人的血压和心率影响小.
作者：张跃；余剑波；王曼；郑玉华；陈慧荣；周芬 刊期： 2009年第10期
目的 探讨流动人群中的外省婚进人员这一特殊人群艾滋病监测价值及意义,为类似地区开展重点人群艾滋病监测工作提供参考依据.方法 对所有能够随访到的外省婚进人员进行艾滋病相关知识调查和血液HIV抗体筛查,掌握该人群艾滋病知晓情况和感染状况.结果 调查1209名外省婚进人员,艾滋病三种传播途径知晓率67.98%,检测HIV抗体共发现3例阳性,在随后的密切接触者筛查发现有1人配偶也为阳性.结论 在以外省婚进人员流入为主的农村地区,开展外省婚进人员HIV筛查监测价值高,有助于及早发现艾滋病感染者,并对该人群进行强制婚检,控制艾滋病二代传播.
作者：李志勇；纪康；朱凤刚 刊期： 2009年第10期
人体内铅可造成多系统损害,因此寻找快速、准确、无创的测定人体内铅负荷具有极其重要的意义.本文介绍了国内外关于人体铅含量测定的各种方法,判断骨铅、齿铅是反映人体铅负荷的理想指标.
作者：洪丽；唐贻贤 刊期： 2009年第10期
目的 观察中西医结合治疗局限性神经性皮炎临床疗效.方法 将96例局限性神经性皮炎患者随机分成两组,每组各48例.治疗组给予中药冷湿敷+乐肤液外用+冰黄肤乐软膏,每日2次.对照组单用乐肤液外用,每日2次.结果 治疗组治愈35例,显效10例;对照组治愈6例,显效27例.两组观察指标2周治疗有效率和治疗后3个月复发率经统计学处理差异有显著性(P<0.005).结论 中西医结合治疗局限性神经性皮炎起效快,治愈后维持时间长,复发率低.
作者：梁建平 刊期： 2009年第10期
羊水过少是产科常见并发症,随着围产医学的发展,羊水过少对母婴的不良影响已被人们关注,超声诊断技术的不断提高,羊水过少的诊断率也显著提高了.羊水过少易发生胎儿宫内窘迫及新生儿窒息,增加围产儿病死率.为了降低围产儿的病死率,应加强产前监测和及时处理.
作者：李淑霞；王永锤 刊期： 2009年第10期
随着科学技术和交通事业的不断发展,创伤成为危害人类健康和生命安全的主要病症之一.我院2007年6月至2008年9月收治复合性创伤失血性病人30例,治愈28例,死亡2例.在抢救病人过程中,不可忽视任何一个环节,对严重创伤失血性休克病人组织快速有效的早期抢救,严密细致的病情观察,是提高救治成功率的关键.
作者：韩美虹 刊期： 2009年第10期
在医院的儿童保健门诊,越来越多的肥胖宝宝出现了,营养过剩,小儿肥胖越来越成为父母及社会关注的问题.我院儿童保健门诊在2006-2007年为0-7岁儿童查体976人,查出肥胖儿79人,小儿肥胖症的发生率已达8.1%,其中95-97%为单纯性肥胖.肥胖不仅影响小儿的健康,还成为人们肥胖症;冠心病、糖尿病、高血压、胆石症、痛风等病的诱发因素.我们通过调查这些肥胖儿的家长,把肥胖宝宝形成的原因,肥胖形成的隐患及对肥胖患儿的护理分析如下:
作者：刘瑜；李玉芝 刊期： 2009年第10期
医药与保健（下旬版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
