规范新药使用及调剂用药

杨惠琴；张志君

关键词：

摘要：随着当前医药事业的飞速发展,新药不断问世,这对临床医生有相对性的合理选择用药,提高医院的药物治疗水平无疑是大有裨益的.综观近几年的药品市场,确有一些疗效确切的品种填补了我国药品市场的空白,但大多数国产新药多为复方重新组合及仿制国外产品的复制品或一个药品多个厂家使用不同商品名推向市场的.

中华临床新医学杂志相关文献

老年肺结核病合并肺心病23例分析

老年肺结核病合并肺心病临床上较常见,我院自1991年1月至2003年1月共收治此类患者23例,占住院总人数的10%,通过对患者临床表现、X线、心电图检查总结分析,报告如下.

作者：肖飞健刊期： 2004年第05期
消渴病从痰论治的理论探讨

消渴病相当于西医的糖尿病.随着人们生活水平的提高及老龄化社会的到来,消渴病己成为继心脑血管疾病及肿瘤之后严重威胁人类健康的第三大疾病,并成为人们生活质量下降、致残、致死的主要原因.

作者：黄齐豪；李学应刊期： 2004年第05期
巨大卵巢交界性粘液性乳头状囊腺瘤1例

1病历介绍患者,20岁,未婚,主因腹部胀满,食欲减退,劳动时呼吸急促3mo,近1mo阴道淋漓出血,自觉腹部胀大明显,劳动时呼吸急促,近2d来自觉腹部胀痛,当地检查发现腹腔肿物,于1999年5月27日收入院,患者月经规律,初潮14岁,周期20d,经期6～7d,末次月经1999年4月20日,无痛经史.

作者：赵风华刊期： 2004年第05期
新生儿巨大血管瘤伴血小板减少综合征1例

1病历介绍患儿,男,8d,因右大腿暗红色包块7d加重1d入院.系第1胎第1产,足月顺产,生后第2天发现右大腿一包块,蚕豆大小,较硬,色暗红,日渐增大,生后第7天发现包块明显增大,肿胀,全身皮肤出现散在出血点.不伴发热及阵发哭闹,吃奶好,二便正常.

作者：肖敏刊期： 2004年第05期
一起亚硝酸盐引起食物中毒的调查报告

2004年5月23日,锦州市凌河区发生一起食物中毒事件,中毒人数6例.根据临床表现、流行病学调查及实验室检查分析,证实本次食物中毒为亚硝酸盐所致,现将调查结果报告如下.

作者：马晓艳；董慧华刊期： 2004年第05期
三黄丸的延伸应用

三黄丸由<伤寒论>中的大黄黄连泻心汤变化而来的,是固有中成药的传统产品,已有近1700年的使用历史,经过历代医药学家的长期临床实践,在治疗热证、实证方面,积累了许多宝贵的经验.

作者：田全启；张伟刊期： 2004年第05期
表浅静脉穿刺方法的探讨

近几年来,作者探讨了具有一定难度的表浅静脉穿刺方法,现分析总结报告如下.

作者：陆文珍刊期： 2004年第05期
两种三联疗法根除幽门螺旋杆菌感染的成本-效果分析

目的本文用经济学方法对两种常用幽门螺旋杆菌(HP)根除方案进行成本-效果分析,以指导临床选择用药.方法首先选择HP检测阳性患者随机分组进行HP根除治疗,A组(n=40):奥美拉唑20mg bid,阿莫西林 1.0g bid,甲硝唑0.4g bid,疗程2wk;B组(n=40):雷尼替丁0.15g bid,阿莫西林1.0g bid,甲硝唑0.4g bid,疗程 2wk;疗程结束后进行成本-效果分析.结果 A、B两组HP根除率、症状缓解率无明显差异(P＞0.05),成本-效果比(C/E):A组 4.7, B组 1.9,成本-效果的增量比(△C/△E) 68 6.两种治疗方案的敏感度分析C/E:B组1.6,A组4.0,△C/△E:B组44.8.结论以含雷尼替丁的三联疗法根除HP,其根除率高,与含洛赛克的三联疗法相近,但花费较后者低,值得推广应用.

作者：欧阳建东；高靖；夏培君；贾其海；李美刊期： 2004年第05期
恙虫病首发急性阑尾炎样反应20例的研究

目的分析20例恙虫病出现急性阑尾炎样反应的表现,提高对恙虫病的诊断水平.方法通过外斐氏试验、血常规、B超和体检对20例恙虫病首发急性阑尾炎样反应的病例进行回顾性分折.结果患者出现发热100%(20/20),麦氏点压痛、反跳痛100%(20/20),腰大肌试验阳性90%(18/20),闭孔肌试验阳性75%(15/20),其中4例溃变为化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎,B超示:腹腔积液,占20%(4/20),手术治疗4例,占20%(4/20).结论恙虫病系血管损害性疾病,改变可有多样,应引起临床重视.

作者：蔡树光刊期： 2004年第05期
慢性萎缩性胃炎发病学机制的研究进展

萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)是以胃粘膜固有腺体萎缩为主要变化特征的胃粘膜慢性炎症,癌变发生率达2 5%～7 46%[1],其发病原因至今尚未完全明了,自1980年WHO专家会议将其列入胃癌前状态以来,进一步受到世界各地消化学界的广泛重视,在CAG的发病原因及粘膜腺体萎缩的病理机制等方面研究取得了新的进展和成果.现将近几年有关CAG发病学机制的研究近况综述如下.

作者：田觅刊期： 2004年第05期
昌邑市城乡医疗机械放射卫生现况分析

为了解我市城乡医疗机构放射防护情况,于2003年6～7月对全市城区、乡镇设有X线装置的医疗机构进行了放射卫生调查.

作者：董海雷；高圆；陆国林刊期： 2004年第05期
经纤维支气管注入肠粘合剂治疗肺切除术后支气管胸膜瘘的护理

肺切除术后支气管胸膜瘘是胸肺外科较严重的并发症,残端吻合口瘘形成以后,如处理不当,则会导致手术失败.过去对此并发症多采用开胸瘘口修补术或胸廓改形术,组织损伤大,给患者带来的痛苦大,不易接受.我院自1996～1998年,对5例肺切除术后并发支气管胸膜瘘的患者采用经纤维支气管镜导管注入肠粘合剂(OB胶),修补瘘口取得成功,在此项治疗中,术前有效的教育,正确麻醉及术中配合有效的注药,术后全面观察防止并发症的发生,至关重要,确保了整个治疗的成功.现报告如下.

作者：张光玉；万爱芳刊期： 2004年第05期
外科感染的预防与治疗

半个世纪以来,外科感染性疾病的临床表现、微生物学、免疫学以及基础生物学发生了很大的变化.由于预防性抗生素的应用,现在清洁伤口的感染率已从以往10%降到1%～2%[1].然而,滥用抗生素的结果使过去普遍敏感的金黄色葡萄球、表皮样葡葡球菌以及肠球菌演变成耐药难以控制的程度.

作者：闫海新刊期： 2004年第05期
乳房按摩在催产引产中的应用

妊娠晚期由于母体和胎儿的原因,常需用催产或引产的方法结束分娩.现催产、引产的方法有:①蓖麻油餐引产;②剥膜、破膜引产;③催产素静滴引产;④米非司酮引产;⑤前列腺素引产.

作者：李莉刊期： 2004年第05期
前列腺双极等离子汽化电切术的护理

良性前列腺增生是老年男性常见病,男性自35岁以后前列腺可有不同程度的增生,50岁以后出现临床症状.我院自2003年10月至2004年4月,对68例前列腺增生患者行经尿道前列腺双极等离子汽化电切术治疗,取得良好效果.双极等离子汽化电切术是利用高频电流通过它特殊电极袢作用于导体介质后产生等离子体,对组织进行切割并产生组织效应[1].它与常规手术比较,具有手术时间短、创伤小、出血少、术后恢复快等优点,尤其适用于高龄体弱患者.现就双极等离子汽化电切治疗前列腺增生的护理总结报告如下.

作者：王玲华刊期： 2004年第05期
南靖县2003年5岁以下儿童死亡原因分析

为了解我县5岁以下儿童死亡状况,降低儿童死亡率,进一步提高儿童保健工作质量,作者对2003年全县5岁以下儿童死亡原因进行分析,并提出相应的干预措施与建议.

作者：刘月贞刊期： 2004年第05期
儿童时期六龄牙和青年时期第二磨牙拔除治疗的新探索

儿童六龄牙和青年时期第二磨牙龋坏后治疗很重要,特别是对权衡拔除极为重要,因为儿童及青年时期是人体塑型变化、生长发育较大时期,也是口型牙列矫正的佳时期,适当及时拔除龋坏牙,也可达到自然调整矫正的目的,取得良好的治疗效果.

作者：孙大英刊期： 2004年第05期
一起亚硝酸盐引起的食物中毒

2003年10月,天桥区张某、李某两家因食用市售猪蹄而致食物中毒,经调查是由熟猪蹄中亚硝酸盐超标所致.

作者：蔡立强；吕素燕刊期： 2004年第05期
中西医结合治疗病毒性心肌炎36例

1987年至1999年10月,笔者运用中西医结合治疗病毒性心肌炎,取得了较好的疗效,现报告如下.

作者：蔡忠凤；吕立生刊期： 2004年第05期
健康教育对高血压患者从医行为影响的研究

目的研究健康教育对高血压患者从医行为的影响.方法将84例高血压住院患者随机分成两组,观察组药物治疗的同时辅以健康教育,对照组药物治疗.患者出院后随访1a,对两组患者的从医行为做出评价.结果健康教育组在从医行为方面明显高于对照组.结论健康教育可以提高患者的从医行为和治疗效果.

作者：张学丛刊期： 2004年第05期