康清明
目的 对150例使用新型宫内节育器吉妮IUD的育龄妇女进行临床观察.方法 回顾性分析我院2015年7月-2016年7月期间所接诊的150例使用新型宫内节育器吉妮IUD育龄妇女的临床资料,临床观察使用者一般资料、终止情况以及副反应等.结果 本研究中,使用者的平均年龄在(30.14±2.14)岁,且经产妇占比96.67％(145/150);使用1年期间,终止例数是8例,占比5.33％;副反应主要为出血、分泌物增多、疼痛.结论 吉妮IUD设计合理、副反应较少、脱落率较低,值得临床推荐.
作者：王淑艳 刊期： 2017年第02期
目的 分析新诊断2型糖尿病患者血清25-(OH)D水平与体脂分布的相关性,为临床诊疗提供参考依据.方法 选取2015年6月-2017年1月我科收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象,分析其临床资料,根据患者血清25-(OH)D水平分为严重缺乏者41例为A组,缺乏者52例为B组,27例不足者为C组,比较3组患者血清25-(OH)D水平与体脂分布情况.结果 通过使用Pearson相关系数对患者体脂指标进行评价发现,A组患者内脏脂肪(VAT)与皮下脂肪(SAT)的比值均高于C组(P<0.05),且其比值指标与腹臀比、躯干脂肪百分比/腿部脂肪百分比、躯干脂肪质量/四肢脂肪质量等均有明显相关性(P<0.05).结论 血清25-(OH)D水平与体脂分布在2型糖尿病患者中存在相互关联,其中以绝经后患者明显.
作者：江林汉 刊期： 2017年第02期
目的 研究急慢性白血病在治疗的过程中血液生化检验方法的应用价值.方法 随机选取40例白血病患者,按照病情的急性和慢性分为急性检验组和慢性检验组,每组各20例.通过血液检验对比治疗前后的变化,包括血液中的铜、铬、锌等元素和血清酶的含量;另外选取20名身体情况正常人作为对照组.对研究结果进行对比分析.结果 急性检验组和慢性检验组患者经治疗后,原本较高的微量元素含量得到改善(铬含量除外),并逐渐恢复到正常的范围.结论 急慢性的白血病患者血液的微量元素及血清酶含量会对治疗产生一定的影响,通过血液生化检验能达到很好地检测控制目的,有助于调整患者的治疗方式,提高疗效.
作者：杨妍妍；杨超；王增兰；刘宏裴 刊期： 2017年第02期
本文主要讨论近20年气滞血瘀证实验动物模型造模方法.发现单一因素造模主要以肾上腺素注射液为主,多因素主要以化学药物联合其他方法:物理因素(夹尾、冰水浴、束缚、声光电等);饮食(高脂高糖)等;环境因素(昼夜颠倒及改变照明等)为主;而选用多因素造模越来越普遍.本文总结出选用大鼠、多因素、慢性造模更适合临床气滞血瘀证的研究,以期为今后的实验提供有利的指导.
作者：李楠；刘丽；李硕熙 刊期： 2017年第02期
近年来,随着医学影像学研究的不断深入,怎样在不对图像质量造成影响的同时,将计算机断层扫描(computed tomography,CT)对患者的辐射剂量降低已经成为一个研究重点.本研究主要针对CT低剂量技术的发展情况和临床应用进行探究.
作者：万兴 刊期： 2017年第02期
目的 探究兰索拉唑应用于治疗消化性溃疡患者的临床有效性.方法 选取2015年4月-2017年4月我院收治的消化性溃疡患者56例作为研究对象,分为对照组和观察组,各28例,其中对照组采取奥美拉唑治疗,观察组采取兰索拉唑治疗,对比两组患者的治疗效果与不良反应情况.结果 治疗后,观察组患者的总有效率为96.43％,对照组患者的总有效率为78.57％,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 兰索拉唑应用于治疗消化性溃疡患者的临床效果好,副作用少,值得临床推广.
作者：阮才志 刊期： 2017年第02期
目的探究坏疽性脓皮病的临床特点、治疗方式、并发症预防方式.方法选取2014年10月-2016年10月我院收治的4例坏疽性脓皮病患者作为研究对象,回顾性分析患者数据资料,了解患者疾病临床特征、并发症发生情况,对患者进行随访,观察患者预后情况.结果患者多伴有不同程度的皮损问题,包括足部、小腿等,且患者通常合并相关疾病.给予患者针对性药物治疗后,治愈例数达7例,治疗效果较为突出.结论坏疽性脓皮病患者大多合并相关疾病,需要对患者进行肺部、血液等方面的系统检查,为提升患者临床疗效,可采取皮质类固醇激素治疗,以改善患者临床症状.
作者：刘崔 刊期： 2017年第02期
目的分析和探讨蜈蚣败毒饮治疗寻常性银屑病的临床效果.方法选取2014年6月-2015年9月期间于我院进行治疗的寻常性银屑病患者58例随机均分为两组,每组29例,分别为观察组和对照组.对照组口服复方青黛胶囊进行治疗,观察组口服中药复方蜈蚣败毒饮进行治疗.对两组患者的治疗效果以及血清ET-1水平进行观察和比较.结果经过治疗两组患者的血清ET-1水平都有所下降,但观察组更为明显,且观察组患者的临床治疗总有效率为28例(96.55％)明显高于对照组的24例(82.75％),两组差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对寻常性银屑病患者使用蜈蚣败毒饮治疗效果十分显著,安全性高,无明显的毒副作用,且可以控制患者的血清ET-1水平,充分展示了传统中医在治疗寻常性银屑病方面的优势,利于患者的临床预后.
作者：杨素清；杜美毅 刊期： 2017年第02期
目的 探讨临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法.方法 选用2015年2月-2017年2月在我院进行体检的30名健康体检者作为此次研究对象,所有体检者人群均属自愿参与,通过对30名体检者进行临床医学检验,分析影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法.结果 抗凝剂稀释比例分别为1:10,000和1:5,000,检测指标为RBC、WBC、Hb、PLT,通过对不同抗凝剂稀释比例的检测指标比较,存在统计学意义(P<0.05);存放时间为30 min、3 h、6 h,检测指标为RBC、WBC、Hb、PLT,通过对不同存放时间的检测指标比较,3 h、6 h存放时间之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);相比于存放30 min,组间存在统计学差异(P<0.05).结论 血液的抗凝剂稀释比例、标本存放时间、人员操作等因素均会对血液细胞检测质量产生影响,应实施对症改善,提高检测质量.
作者：周平 刊期： 2017年第02期
从五脏剖析突发性耳聋的中医病因病机及中医治法,认为突发性耳聋病位在耳,其发病与五脏密切相关.总结归纳临床上关于突发性耳聋的辨证治疗经验,可为临证时灵活运用提供思路,以助临床治疗突发性耳聋提高疗效.
作者：王明星；朱芸 刊期： 2017年第02期
目的 在临床上,评价肾功能的一项重要方式便是检验尿素氮与尿素,科学合理使用尿素氮与尿素检验,对病情的诊断起着关键性的作用.本文深入探究了尿素氮与尿素在临床医学检验中的使用方法,并提出了如何正确选择尿素氮与尿素的临床检验方式,为今后尿素氮与尿素临床医检的使用工作提供参考.
作者：陈志芳 刊期： 2017年第02期
目的 在糖尿病酮症酸中毒合并感染患者治疗期间采用血必净,观察临床疗效.方法 采用自愿参与的原则,在我院所收治的糖尿病酮症酸中毒合并感染患者中选取44例作为样本人群,就诊时间为2014年8月-2016年8月,按照随机数字表法将患者分为研究组和参照组,每组22例患者.参照组患者应用常规综合治疗,研究组患者在治疗过程中应用常规综合治疗+血必净治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 与参照组相比,研究组患者的β-HB缓解时间、pH缓解时间、APACHEII评分、降钙素原(PCT)、CRP均显著更佳,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病酮症酸中毒合并感染患者治疗期间采用血必净的临床疗效明显更佳.
作者：张琛；魏义 刊期： 2017年第02期
目的 在总结人工膝关节置换术临床疗效的基础上分析人工膝关节置换术后关节疼痛的原因,并提出护理对策.方法 以2015年3月-2016年3月于我院骨科接受人工膝关节置换术治疗的80例患者为研究对象,利用美国HSS评分标准评价患者治疗前后的膝关节情况,评价患者的膝关节活动度,分别于患者入院时、术后一周内以及出院时三个时间节点评价患者的疼痛感,并总结疼痛原因.结果 经统计学对比可知,经人工膝关节置换术后患者的HSS评分高于治疗前(P<0.05),膝关节活动度大于治疗前(P<0.05).人工膝关节置换术后导致关节疼痛的主要原因为手术创伤,手术创伤52例(65.00％),患膝功能锻炼21例(26.25％),膝关节术后感染6例(7.50％),不良心理状况1例(1.25％).手术创伤发生率明显高于患膝功能锻炼、膝关节术后感染以及其他类型,具有统计学意义(P<0.05).结论 人工膝关节置换术可明显提高HSS评分,增大膝关节活动度.但由于护理操作不当易造成不同程度的关节疼痛,因此掌握人工膝关节置换术后关节疼痛原因,于术前制定针对性的护理对策可有效减少或避免疼痛感的产生.
作者：周红艳 刊期： 2017年第02期
目的 探讨防治慢性肾功能衰竭患者血液透析后皮肤瘙痒的护理措施及其效果.方法 选取我院2014年7月-2016年4月期间收治的86例慢性肾功能衰竭血液透析患者作为研究对象,将其随机分为观察组(预防性护理)和对照组(常规护理),各43例,比较两组患者的临床护理效果.结果 与对照组相比,观察组患者对于护理的满意率(95.35％)和健康知识掌握优良率(93.02％)相对更高,而皮肤瘙痒发生率(9.30％)相对更低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒的发生原因,采取预防性护理措施,其对于患者的预后恢复有着积极的促进作用.
作者：陈文虹 刊期： 2017年第02期
目的 观察右旋美托咪啶对中老年肺癌根治术患者术后认知功能的影响.方法 80例在全身麻醉双腔支气管插管下择期行肺癌根治术的患者随机分为对照组(C组)和右旋美托咪啶组(D组),C组患者采用丙泊酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵的常规诱导方式,诱导完全后,插入双腔支气管导管,D组采用1μg/mL右旋美托咪定术前30 min开始持续泵注,麻醉诱导与气管插管方式与对照组相同.观察两组患者7项认知功能于手术前、术后3 d和7 d的测评情况.7项测试项目中至少2项,单项测试值低于基础值20％以上者,确认为认知功能损害.结果 80例病人术后3 d和7 d认知功能的发生率分别为63.2％和41.3％.年龄与术后认知功能测试项目中的视觉再生(r=-0.47)和钉板试验(r=-0.47)有相关关系.结论 中老年患者行创伤较大的手术,特别是高龄病人早期存在认知功能紊乱,应当引起临床医师的足够重视.右美托咪定对中老年患者术后早期的认知功能紊乱有一定的预防作用.
作者：刘艳萍；于婵娟；刘亚华 刊期： 2017年第02期
目的 分析重症脑卒中患者临床护理评估与动态监测的护理策略及效果.方法 选择2015年7月-2016年12月在我院接受治疗并被确诊的160例神经内科重症脑卒中患者作为研究对象.将这160例患者按照数字数字法分为实验组与常规组.常规组采用常规护理服务.实验组在常规基础上采用临床护理评估与动态监测进行护理.对比两组治疗前后的运动能力、日常生活能力.结果 治疗干预之前,两组的Fug1-Meyer评分、BartheL指数差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05);在治疗干预之后,实验组患者的Fug1-Meyer评分、BartheL指数显著高于常规组,两组数据的差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 重症脑卒中患者临床护理评估与动态监测的护理效果显著,可以为患者提供及时、有效的护理服务,值得临床推广.
作者：蒋珍；李加玲；霍宁侠；芦静 刊期： 2017年第02期
目的 探讨凝血四项联合D二聚体检测在产前孕妇中的应用价值.方法 选取我院2016年1月-2016年12月收治的506例待产孕妇(观察组),同时选取同期来我院门诊体检的非妊娠健康女性506例(对照组),患者均在清晨空腹状态下抽取静脉血样1.5 mL,使用全自动血凝仪检测血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,aPTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)等,分析凝血四项联合D二聚体检测在产前孕妇中的应用效果.结果 观察组的PT、aPTT、TT值均低于非妊娠的对照组相应指标,而Fbg值则高于非妊娠的对照组水平,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的D二聚体均值为(782.03±82.56)ng/mL;对照组的D二聚体均值为(387.91±43.86)ng/mL,差异具有统计学意义(P<0.01);经过相关性分析显示PT、aPTT、TT与D-二聚体均呈现明显正相关性关系(r=0.674,0.345,0.674;P<0.05),Fbg与D-二聚体呈现负相关关系(r=-0.345,P<0.05).结论 孕妇中联合检测凝血四项联合D二聚,能够为了解孕妇凝血功能与纤溶功能的变化提供指导,为提高母婴安全提供保障.
作者：郭雅勇 刊期： 2017年第02期
目的 探讨分析CRP、WBC及PCT检验在细菌感染性疾病中的应用效果及对预后的影响.方法 选取2015年12月-2017年3月期间我院收治的感染性疾病患者160例,随机分为对照组和研究组,均为80例,对照组是非细菌感染患者,研究组是细菌性感染患者.结果 研究组患者的WBC、PCT和CRP的检测值以及阳性检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过检测患者的PCT、WBC和CRP的数值和阳性检出率,可以作为细菌性感染性疾病的诊断依据,帮助患者及时有效地治疗,改善患者的预后,值得推广和应用.
作者：钟燕 刊期： 2017年第02期
目的 研究行手术治疗患者术后发生切口感染的影响因素.方法 随机选取2015年6月-2017年1月在我院开展手术治疗并发生术后切口感染的100例患者,将其设置为观察组,然后随机选取在该阶段没有发生切口感染的手术治疗患者200例,将其设置为对照组,收集全部研究对象的一般资料与手术状况,比较并分析影响患者术后发生切口感染的因素.结果 观察组患者的年龄超过60岁的比例、参观者人数超过3例的比例、急诊手术的比例、III级切口的比例、手术用时超过3 h的比例以及安置引流管的比例均比对照组的明显增加(P<0.05).经多因素分析发现,年龄超过60岁、急诊手术、III级切口、手术用时超过3 h以及安置引流管均属于影响患者术后发生切口感染的高危因素(P<0.05).结论 年龄超过60岁、急诊手术、III级切口、手术用时超过3 h以及安置引流管均属于影响患者术后发生切口感染的高危因素,在临床手术期间应尽量降低手术用时,选取佳的切口,术后应综合评估患者切口感染的发生率,并给予早期预防干预.
作者：张华 刊期： 2017年第02期
目的 采用固冲止崩汤、去氧孕烯炔雌醇片联合治疗40例更年期功能性子宫出血患者,观察及讨论临床治疗效果.方法选择2016年1月-2017年1月我院收治的更年期功能性子宫出血患者40例,按照随机数字表法分为实验组和参照组,每组20例.参照组患者:在诊刮术后第1天应用去氧孕烯炔雌醇片;实验组患者:在诊刮术后第1天应用去氧孕烯炔雌醇片且在诊刮术当日同时给予患者固冲止崩汤治疗.结果实验组患者临床总有效率、血清雌二醇(E2)、血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)均显著性更佳,对比参照组患者而言,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论在40例更年期功能性子宫出血患者治疗过程中采用固冲止崩汤、去氧孕烯炔雌醇片药物联合治疗,疗效确切.
作者：边振宇 刊期： 2017年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
