李楠；刘丽；李硕熙
目的 在急性心肌炎伴心功能不全和心律失常患者治疗过程中采用曲美他嗪治疗,探究疗效以及对心肌酶指标的影响.方法 选取2017年1月-2017年6月间绵阳市中心医院收治的急性心肌炎伴心功能不全和心律失常患者30例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组15例.对照组患者应用基础治疗,研究组患者应用基础治疗+曲美他嗪治疗.记录并比较两组患者的临床疗效.结果研究组患者心肌酶各项指标,包括乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、血清天门冬酸氨基转移酶(AST)以及临床总有效率均显著性更佳,与对照组相比,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌炎伴心功能不全和心律失常患者治疗过程中采用曲美他嗪治疗,疗效确切,可有效控制患者心肌酶指标.
作者：胡小红 刊期： 2017年第02期
目的 探究尿常规检验中尿沉渣镜检和尿常规化学法的应用效果.方法 选取我院2016年3月-2017年3月期间接收并行尿常规检验的患者220例作为此次研究的对象,根据不同检测方法随机分为对照组和研究组,各110例.对照组行尿常规化学法,而研究组则实施尿沉渣镜检,对比两组检查效果.结果 研究组检出率显著高于对照组,且阳性率高于对照组,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在尿常规检验中运用尿沉渣镜检与尿常规化学法,能够实现有效互补,以提升检测精确度.
作者：李宗州 刊期： 2017年第02期
目的 研究在心脑血管疾病中应用人血浆脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)检测的诊断价值.方法 随机选取我院2016年1月1日-2016年12月31日收治的90心脑血管疾病者分为3组,即冠心病组、脑梗死组及心肌梗死组,每组30例,同期选择健康对照组30例进行对比研究,采集研究对象晨起空腹静脉血3 mL,在1 h内离心,并分离血清,测定其血清中的LP-PLA2,通过酶法测定研究对象的血清总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG).结果 和对照组相比,心脑血管各组的LP-PLA2皆有升高现象,有明显区别(P<0.05);心脑血管各组的TC值比对照组高(P<0.05),但TG值各组对比差异不明显(P>0.05).结论 对于心脑血管者采用LP-PLA2测定是有效预测心脑血管疾病的独立性危险因子,具有较高的诊断价值.
作者：王金红；李林林 刊期： 2017年第02期
目的 探讨低血糖脑病误诊原因.方法 回顾性分析2013年9月-2015年10月我院收治的低血糖脑病患者的临床资料.结果11例低血糖脑病被误诊为急性脑血管病、癫痫、精神类疾病.结论 低血糖脑病易被误诊,尤其对老年患者,对突发意识障碍、癫痫发作、精神异常者应常规行血糖检查,及时确诊并今早治疗,以免影响预后.
作者：刘志英；赵利红 刊期： 2017年第02期
目的 研究趋化因子CKLFSF8对BGC823肿瘤细胞表皮生长因子受体(EGFR)的影响.方法 用带有绿色荧光蛋白的目的基因检测脂质体介导的转染率,然后将目的基因CKLFSF8转染BGC823肿瘤细胞中,实验分为对照组和空白对照组.倒置显微镜下观察细胞生长状态,免疫细胞化学法检测肿瘤细胞EGFR的表达.结果 目的基因CKLFSF8转染BGC823肿瘤细胞,免疫细胞化学法检测肿瘤细胞EGFR,结果显示CKLFSF8基因转染BGC823肿瘤细胞EGFR表达的阳性率比较,转染前后阳性率分别为(95.0±3.58)％和(68.9±3.89)％,两者相比有显著性差异(P<0.05).结论 基因CKLFSF8抑制BGC823肿瘤细胞EGFR的表达.
作者：朱慧敏；王晋 刊期： 2017年第02期
目的 分析在经皮肾镜碎石术后并发尿脓毒血症的护理中人性化护理的护理效果.方法 选取我院2016年3月-2017年3月收治50例行经皮肾镜碎石术后并发尿脓毒血症治疗患者,采用随机法分为两组,每组各25例.对照组患者实施常规护理,实验组患者采用人性化护理,比较两组的护理效果.结果 实验组的治疗有效率为96.0％,对照组为68.0％,明显优于对照组;较治疗前,实验组患者的焦虑自评量表(SAS)评分明显降低,对照组无变化;在自我监测、接收治疗、饮食控制、按时检查方面,实验组明显优于对照组;实验组的医疗费用、显效时间均低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与常规护理途径相比,人性化护理路径在经皮肾镜碎石术后并发尿脓毒血症的护理中具有良好的管理效果,应用价值高,能够提高患者的治疗有效率,降低SAS评分,强化遵医行为,值得使用.
作者：季玉兰 刊期： 2017年第02期
目的 探讨健康体检人群对健康管理需求,进行调查分析.方法 选择2016年5月-2017年5月来我院体检中心的体检者1,000名作为研究对象,采用问卷调查的形式对体检者的健康管理需求进行调查分析.结果 1,000份问卷调查回收967份,回收率为96.70％,回收的问卷调查均有有效问卷.967分问卷调查中,有健康管理需求的有814份,无健康管理需求的有153份,需求率为84.18％;体检者在体检报告解读、健康档案、健康指导、健康计划、健康风险评估和其他的健康管理需求分别为22.85％、18.93％、17.27％、14.27％、7.03％和3.83％,其中需求大的为体检报告解读,比其他需求更大,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康体检人群对健康管理需求具有较高的要求,在体检报告解读、健康档案、健康指导、健康计划、健康风险评估等方面均有要求,因此医院体检工作人员应该积极开展健康管理工作,满足人们的健康管理需求.
作者：常峪文 刊期： 2017年第02期
目的 比较不同剂型硝苯地平治疗高血压的效果.方法 选择2016年5月-2017年3月于我院就诊的高血压患者,共90例,按进入医院的编号随机分为三组,每组30例.A组给予硝苯地平普通片治疗、B组给予硝苯地平缓释片治疗、C组给予硝苯地平控释片治疗,对三组患者的治疗效果进行科学的比较.结果 A组、B组和C组的总有效率分别为73.33％、90.00％和93.33％,其中C组的总有效率高,与其他两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组的SDANN、PNN50和RMSSD明显要比A组高,且C组比B组高,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组和C组不良反应发生率分别为20.00％、10.00％和0.00％,差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组的治疗成本明显高于A组,其中C组的治疗成本高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗高血压时,硝苯地平控释片更能够促进临床治疗效果的显著增强,降压效果十分明显,且不良反应的发生率低,但是治疗成本较高,治疗过程中患者需要结合自身的病情与经济情况来选择合适的药物.
作者：魏强 刊期： 2017年第02期
目的 分析干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果.方法 选择2015年3月-2017年3月于我院行尿常规检查的80例患者,同时对患者进行干化学法、尿沉渣法、干化学法与尿沉渣联合检测,对3种检测结果予以对比分析.结果 当对患者进行3种检测后,从红细胞阳性数和白细胞阳性数方面进行比较,联合法的检测率均高于干化学与尿沉渣法,且组间差异有统计学意义(P<0.05);在红细胞阳性检测率中,尿沉渣法相对较低于干化学法,差异有统计学意义(P<0.05);在白细胞阳性检测率中,尿沉渣法的检测效果较优于干化学法,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在患者进行尿常规检验时,干化学法和尿沉渣法均具有各自优势,但将两种方法进行联合应用,尿常规的检测效率会得到明显提高,使其具有较高准确性特点,值得临床推广.
作者：贡正国 刊期： 2017年第02期
目的 分析114株肺炎克雷伯菌耐药性.方法 收集2014年1月1日-2016年12月31日来我院住院患者送检729例呼吸道标本.分析肺炎克雷伯菌检出率以及对20种抗菌药物的耐药情况.结果 729例呼吸道标本,共分离出非产ESBLs肺炎克雷伯菌114株,检出率为15.6％,检出产ESBLs菌株11株,检出率为1.5％.非产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率均达到了100.0％,对头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星也有较高的敏感性;对氨苄西林的耐药率高,达到92.1％.产ESBLs菌株肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率高(90.9％),其次为美罗培南(81.8％),对阿米卡星、左氧氟沙星也有一定的敏感性,均达72.7％;对氨苄西林的耐药率高(100.0％);对头孢唑林、头孢呋辛也有较高的耐药性.产ESBLs肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南的耐药率显著高于非产ESBLs肺炎克雷伯菌,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎克雷伯菌的感染率较高,对大多抗生素耐药,尤其是产ESBLs菌株,临床上应根据药敏结果选择佳治疗方案.
作者：姚毅 刊期： 2017年第02期
目的 探讨盐酸贝那普利与胰激肽原酶联合应用对慢性肾功能衰竭的疗效.方法 入选者为临床上糖尿病及高血压患者合并慢性肾衰患者共32例,其中女性22例,男性10例.年龄范围52岁-60岁,平均年龄57岁,32例患者均经过彩超或计算机断层扫描(computed tomography,CT)除外双侧肾动脉狭窄,无论血压正常与否均给予盐酸贝那普利2.5 mg,每日2次,胰激肽原酶肠溶片240单位,每日3次,口服.并根据患者血压耐受情况,盐酸贝那普利逐渐增量,理想剂量达到10 mg,每日2次,二周内达到理想剂量,(其中有5例患者因血压偏低,即血压低于90/60 mmHg而保持剂量维持在5 mg,每日2次)并分别于1个月、2个月、3个月复查血肌酐及尿素氮水平.结果 联合应用两种药物者有22例(68.75％)肌酐及尿素氮较治疗前有下降,7例无进展,1例较治疗前加重,2例脱落.结论 胰激肽原酶肠溶片联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效较好,有临床应用价值.
作者：李华 刊期： 2017年第02期
目的 分析在妇科内分泌治疗中人文护理的应用效果.方法 选取2016年5月-2017年5月来我院治疗的80例妇科内分泌患者,随机分为对照组与观察组,每组各40例.对照组患者采取常规护理方式;观察组患者在常规护理的基础上实施人文护理干预.对两组患者心理状态以及患者护理满意度进行调查.结果 治疗后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科内分泌治疗中应用人文护理,可以提高患者的心理状态以及护理满意度,值得临床推广.
作者：李静敏 刊期： 2017年第02期
目的 探讨纵切面与横切面超声引导在乳腺微创旋切术中的应用.方法 选择2014年5月-2017年5月来我院进行乳腺微创旋切术的140例患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,两组均70例.对照组患者采用单纯纵切面引导,而观察组患者采用纵切面与横切面联合引导,比较两组患者路线微创切术效果.结果 观察组患者的平均病灶旋切时间以及旋切次数(6.23±1.03)min、(8.36±1.26次)均低于对照组患者(9.37±1.18)min、(12.55±1.20次).观察组患者的并发症发生几率(5例,7.14％)明显高于对照组患者(15例,21.43％),组间比较具有统计学差异(P<0.05).结论 与单纯纵切面相比较,在乳腺微创旋切术中应用纵切面与横切面超声引导方式的优势更加明显,临床值得应用于推广.
作者：邵海玲 刊期： 2017年第02期
目的 对45例功能失调性子宫出血患者进行临床分析,同时进行病理分析.方法 回顾性分析我院2015年11月-2016年11月期间所收治的45例功能失调性子宫出血患者的临床资料,所有患者均确诊,均给予诊断性刮宫处理,取患者子宫内膜标本进行临床分析,将临床诊断结果对比分析子宫内膜病理诊断结果.结果 本研究中,诊断符合率为95.55％(43/45),误诊2例患者,分别为流产、慢性子宫内膜炎.结论 对45例功能失调性子宫出血患者进行临床分析以及病理分析发现,给予患者诊断性刮宫处理,诊断符合率较高,值得临床推荐.
作者：范晓杰 刊期： 2017年第02期
本文主要讨论近20年气滞血瘀证实验动物模型造模方法.发现单一因素造模主要以肾上腺素注射液为主,多因素主要以化学药物联合其他方法:物理因素(夹尾、冰水浴、束缚、声光电等);饮食(高脂高糖)等;环境因素(昼夜颠倒及改变照明等)为主;而选用多因素造模越来越普遍.本文总结出选用大鼠、多因素、慢性造模更适合临床气滞血瘀证的研究,以期为今后的实验提供有利的指导.
作者：李楠；刘丽；李硕熙 刊期： 2017年第02期
目的 探讨冠心病患者采用氯吡格雷治疗后残余血小板高反应性的影响因素.方法 依不同病症将2015年1月-2017年1月于我院诊治的冠心病患者120例分为对照组(91例)(非高发应性)和观察组(29例)(高反应性);详细分析两组患者一般资料,总结氯吡格雷治疗后残余血小板高反应性的影响因素.结果 身体质量指数(body mass index,BMI)、合并糖尿病、冠心病类型、高脂血症等为患者发生残余血小板高反应性的影响因素.结论 冠心病患者血小板高反应性与其冠状动脉粥样硬化情况相关.
作者：王娟 刊期： 2017年第02期
目的 探讨CEA、CA153和CA72-4联合检测对乳腺癌的诊断价值.方法 采用美国罗氏Cobas602电化学发光自动免疫生化仪测定并比较183例乳腺癌患者、102例乳腺良性疾病患者和200例正常女性血清中CEA、CA153和CA72-4的水平.结果 乳腺癌患者CEA、CA153和CA72-4的检测水平与阳性率均高于乳腺良性病患者及正常对照组(P<0.05);在三项肿瘤标志物之中,CA153的敏感性高(32.24％),但CEA、CA153和CA72-4三项联合检测的敏感性为79.02％,准确性高达91.96％,远远高于单项检测时各项的敏感性和准确性.结论 CEA、CA153和CA72-4的联合检测诊断效能高于单项检测,有助于提高乳腺癌的早期诊断.
作者：方玮 刊期： 2017年第02期
目的 分析地佐辛辅佐下预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的应用效果.方法 随机选取2015年1月-20116年12月于该院就诊的56例行腹部手术患者作为研究对象,根据麻醉后用药不同分为对照组(n=45,采用瑞芬太尼)及观察组(n=45,采用地佐辛复合瑞芬太尼),对比分析两组患者术后各时点VAS评分以及不良反应发生情况.结果 所有患者术后生命体征正常,均达到满意效果.观察组患者在每个时间点VAS评分均小于对照组;观察组患者在手术结束四个时间点恶心、呕吐评分明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论术后患者采用地佐辛复合瑞芬太尼的镇痛效果良好,镇痛又快又稳,且不良反应轻,是一种值得推荐的术后镇痛方案.
作者：陈梦瑶 刊期： 2017年第02期
目的 探讨妊娠期贫血患者的血常规检验结果与特点.方法 随机选择我院2014年1月至2017年1月收治的妊娠期贫血孕妇168例作为研究组,从同期正常体检孕妇中抽取168例作为对照组,分析并对比两组血常规检查结果.结果 研究组患者中血常规检验中红细胞(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、血红蛋白(Hb)含量、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)等指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者红细胞分布宽度(RDW)与平均红细胞血红蛋白量(MCH)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期贫血患者血常规指标与正常孕妇存在较大差异,加强对妊娠期孕妇血常规的检查,可消除贫血等不良现象对胎儿的影响.
作者：张海英 刊期： 2017年第02期
目的 探析氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果及安全性.方法 2014年2月-2015年2月,我院共计接收小儿咳嗽变异性哮喘患者124例.现将从中随机择取86例,作为本次研究的主要对象.把86例患者按随机分组的方式,分成治疗组与对照组.86例患者入院后,均接受相应的常规治疗.此外,再选择氯雷他定药物,对治疗组实施辅助治疗.深度剖析两组治疗后病情的变化情况.结果治疗组显效及有效患者共计41例,占95.35％;对照组显效及有效患者,共计34例,占79.07％,差异有统计学意义(P<0.05).从临床症状的消失时间上看,治疗组为(4.72±1.61)d,显著短于对照组的(6.55±1.43)d.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).针对病情的复发率,治疗组为20.93％,对照组为41.68％.治疗组显著低于对照组.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).从用药后不良反应的发生率上看,治疗组为2.33％,显著低于对照组的6.98％.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 将氯雷他定应用于小儿咳嗽变异性哮喘中,见效快,疗效确切,安全性高.
作者：邓成华；张志伟；薛萍芳；李惠珠 刊期： 2017年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
