张海英
目的 探讨应用全脑放疗结合立体定向放射治疗方案对脑转移瘤患者进行治疗的效果.方法 随机选取2013年2月-2016年2月间在本院接受治疗的90例脑转移瘤患者,患者均接受全脑放疗结合立体定向放射治疗,回顾性分析患者的治疗效果.结果 患者接受治疗后,完全缓解率、部分缓解率、疾病稳定率、疾病进展率分别为8.89％、45.56％、33.33％、12.22％;治疗后,共有11例患者出现不良反应,无患者出现颅内出血、脑梗死等严重并发症.结论 联合应用全脑放疗、立体定向放疗方式对脑转移瘤患者进行治疗,能够取得更加理想的疗效,且安全性良好.
作者：眭文露 刊期： 2017年第02期
目的 分析血液透析护理不安全因素,提出防范措施.方法 将2015年1月-2015年12月在我院进行血液透析治疗的患者64例纳入研究,采集风险事例资料进行回顾性分析,明确其不安全因素,提出防范措施,将2016年1月-2016年12月在我院进行血液透析治疗的患者73例纳入研究,实施优质血液透析护理,对比防范措施实施前后风险事件发生率.结果 在血液透析护理事件发生率上,2015年为15.63％,2016年为4.11％,明显低于防范措施实施前,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 分析血液透析护理不安全因素,提出防范措施并加以实施,能够有效降低护理风险事件发生率,值得采纳应用.
作者：谢文瑶 刊期： 2017年第02期
目的 观察右旋美托咪啶对中老年肺癌根治术患者术后认知功能的影响.方法 80例在全身麻醉双腔支气管插管下择期行肺癌根治术的患者随机分为对照组(C组)和右旋美托咪啶组(D组),C组患者采用丙泊酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵的常规诱导方式,诱导完全后,插入双腔支气管导管,D组采用1μg/mL右旋美托咪定术前30 min开始持续泵注,麻醉诱导与气管插管方式与对照组相同.观察两组患者7项认知功能于手术前、术后3 d和7 d的测评情况.7项测试项目中至少2项,单项测试值低于基础值20％以上者,确认为认知功能损害.结果 80例病人术后3 d和7 d认知功能的发生率分别为63.2％和41.3％.年龄与术后认知功能测试项目中的视觉再生(r=-0.47)和钉板试验(r=-0.47)有相关关系.结论 中老年患者行创伤较大的手术,特别是高龄病人早期存在认知功能紊乱,应当引起临床医师的足够重视.右美托咪定对中老年患者术后早期的认知功能紊乱有一定的预防作用.
作者：刘艳萍；于婵娟；刘亚华 刊期： 2017年第02期
本文总结我科运用针刀疗法在五官科疾病中的经验,现将结果报道如下.案例一(颞颌关节炎):张**,女,27岁,汉族,康乐县景古镇景古村农民,主诉因右侧颞颌关节处胀痛3个月,加重伴张口困难一周,在县人民医院诊断为颞颌关节炎,给局部封闭,维生素B族药内服,布洛芬片口服.封闭后于 3 d开始患处疼痛,无发热、红肿,伴耳鸣.尤以进食时疼痛明显.夜间加重,在当地服中药亦无效.后来我院诊治,见患处无肿胀,张口困难.牵及左颞侧部头痛,在颞颌关节处压痛明显找到阳性点后,按四部进针法,刀口线于身体纵轴平行,垂直进针,患者述有酸胀感后用疏通法,出针后嘱患者张口活动,当即感疼痛消除,7 d后来诉疼痛未复发,随诊至今未复发.
作者：文东强 刊期： 2017年第02期
目的 分析联合检测血清VitB12及铁蛋白在贫血诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2014年6月-2016年10月在我院治疗各种贫血的患者80例,将其根据不同的贫血类型分为多个组,其中包括25例白血病(白血病组)、15例再生障碍性贫血(AA组)、15例多发性骨髓瘤(MM组)、8例血小板减少(血小板减少组)、10例骨髓增生异常综合征(MDS组)、7例缺铁性贫血(IDA组),对照组患者选取相同时间进行健康体检的患者30例,对这30例患者采取电化学发光法(ECLIA)检测其标本血清中的Ft、VitB12水平,在使用电阻抗法和射频电导联合检测法对血细胞进行分析,对组间的Ft、VitB12差异进行分析比较,并分析其与血细胞参数的相关性.结果 血小板减少、白血病、IDA组患者的血清VitB12水平明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),MM组患者的血清VitB12水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).根据相关性的分析结果表明,VitB12和平均红细胞的容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白的浓度(MCHC)有相关性,与平均红细胞的血红蛋白(MCH)无相关性,但是Ft与各参数均无相关性.结论 在对贫血的诊断中血清Ft、VitB12的水平可以作为血常规的补充,可广泛应用于临床检测中.
作者：陈芳；范晓玲 刊期： 2017年第02期
目的 研究行手术治疗患者术后发生切口感染的影响因素.方法 随机选取2015年6月-2017年1月在我院开展手术治疗并发生术后切口感染的100例患者,将其设置为观察组,然后随机选取在该阶段没有发生切口感染的手术治疗患者200例,将其设置为对照组,收集全部研究对象的一般资料与手术状况,比较并分析影响患者术后发生切口感染的因素.结果 观察组患者的年龄超过60岁的比例、参观者人数超过3例的比例、急诊手术的比例、III级切口的比例、手术用时超过3 h的比例以及安置引流管的比例均比对照组的明显增加(P<0.05).经多因素分析发现,年龄超过60岁、急诊手术、III级切口、手术用时超过3 h以及安置引流管均属于影响患者术后发生切口感染的高危因素(P<0.05).结论 年龄超过60岁、急诊手术、III级切口、手术用时超过3 h以及安置引流管均属于影响患者术后发生切口感染的高危因素,在临床手术期间应尽量降低手术用时,选取佳的切口,术后应综合评估患者切口感染的发生率,并给予早期预防干预.
作者：张华 刊期： 2017年第02期
目的 脑梗死患者行颈动脉彩超及CT血管造影术(CTA)检查,探究对患者颈部血管病变的诊断价值.方法 选取2015年8月-2016年8月我院收治的28例脑梗死患者,作为研究组,另外选取同期接诊的28例健康者作为参照组,两组研究对象均行颈动脉彩超检查,检验指标包括:颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、血管阻力指数(RI)、斑块检出率、中重度血管狭窄;研究组患者进一步行CTA检查,对比颈动脉彩超检查结果中颈部狭窄数据,研究一致性.结果 研究组患者IMT、RI、斑块检出率、血管狭窄检出率显著高于参照组,组间数据对比存在统计学意义(P<0.05);研究组患者行颈动脉彩超检查及CTA检查获得的中重度血管狭窄检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予脑梗死患者行颈动脉彩超检查可作为探查脑梗死患者颈部血管病变的常规筛查手段.
作者：董延慧；刘秋武；尹丽鹤；姚亚红；朱东京 刊期： 2017年第02期
目的 分析健康体检人群血清25-羟基维生素D水平与非酒精性脂肪肝(NAFLD)之间的相关关系.方法 选取本院2016年9月-2017年6月所接收的进行体检的130例健康体检者为研究对象,将其作为本研究的对照组,另在选取本院同一阶段接收130例非酒精性防脂肝体检者为研究对象,将其作为本研究的研究组.采用电化学发光法对两组体检者的血清25-羟基维生素D(OHD)水平进行测定,并将测定结果记录整理好,然后进行对比,以此来判断血清25OHD水平与NAFLD之间的关系.结果 与对照组体检者的检查数据相比较,研究组体检者的血清25OHD要明显低于对照组,且两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人体当中的血清25OHD水平是与NAFLD存在相关性关系的,NAFLD患者的25OHD水平低于健康人的25OHD.
作者：李美珠；李炜煊 刊期： 2017年第02期
目的 分析复方托吡卡胺滴眼液与阿托品眼膏在青少年假性近视中的临床应用效果.方法 选取2016年5月至2017年5月间收治的80例假性近视患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例.观察组患者接受复方托吡卡胺滴眼液治疗,对照组患者接受阿托品眼膏治疗.对比两组患者治疗前后的裸眼视力、眼调节幅度变化情况以及用药后不良反应发生率.结果 经过治疗后,两组患者的临床病症表现均得到改善,而且观察组患者的裸眼视力、眼调节幅度变化情况较对照组更为明显(P<0.05);治疗后,观察组不良反应发生率为0.00％,对照组为22.50％(P<0.05).结论 复方托吡卡胺滴眼液在青少年假性近视患者中应用效果确切,与阿托品眼膏相比不仅疗效显著同时安全性较高,值得广泛应用治疗.
作者：谢文彬 刊期： 2017年第02期
目的 分析儿童预防接种不良反应的发生原因,探讨干预措施及其有效性.方法 选取2015年1月-2015年12月在我院进行预防接种发生不良反应的儿童35例纳入研究,采集其临床资料进行回顾性分析,根据不良反应分析结果,提出干预方案;选取2016年1月-2016年12月在我院进行预防接种的儿童314例纳入研究,实施干预措施,对比两组不良反应发生率.结果 在不良反应发生率上,干预前为12.73％,干预后为3.82％,干预后远低于干预前,两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 分析往期资料明确儿童预防接种常见不良反应的发生原因,提出对症干预措施并实施,能够有效降低不良反应发生率,保障疫苗接种质量.
作者：蔡维芳 刊期： 2017年第02期
目的 探究尿常规检验中尿沉渣镜检和尿常规化学法的应用效果.方法 选取我院2016年3月-2017年3月期间接收并行尿常规检验的患者220例作为此次研究的对象,根据不同检测方法随机分为对照组和研究组,各110例.对照组行尿常规化学法,而研究组则实施尿沉渣镜检,对比两组检查效果.结果 研究组检出率显著高于对照组,且阳性率高于对照组,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在尿常规检验中运用尿沉渣镜检与尿常规化学法,能够实现有效互补,以提升检测精确度.
作者：李宗州 刊期： 2017年第02期
目的 探讨纵切面与横切面超声引导在乳腺微创旋切术中的应用.方法 选择2014年5月-2017年5月来我院进行乳腺微创旋切术的140例患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,两组均70例.对照组患者采用单纯纵切面引导,而观察组患者采用纵切面与横切面联合引导,比较两组患者路线微创切术效果.结果 观察组患者的平均病灶旋切时间以及旋切次数(6.23±1.03)min、(8.36±1.26次)均低于对照组患者(9.37±1.18)min、(12.55±1.20次).观察组患者的并发症发生几率(5例,7.14％)明显高于对照组患者(15例,21.43％),组间比较具有统计学差异(P<0.05).结论 与单纯纵切面相比较,在乳腺微创旋切术中应用纵切面与横切面超声引导方式的优势更加明显,临床值得应用于推广.
作者：邵海玲 刊期： 2017年第02期
目的 探究糖尿病肾病患者血液透析护理措施.方法 将2015年3月-2016年6月我院收治的90例糖尿病肾病患者纳入研究,采用随机数值法,将之分为对照组和观察组,各45例,对照组行常规护理干预,观察组在此基础上实施血液透析对症护理,对比两组并发症发生率和护理满意度.结果 对照组并发症发生率为24.44％,护理满意度为84.44％;观察组并发症发生率为6.67％,护理满意度为97.92％,并发症发生率低于对照组,而满意度高于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者进行血液透析治疗期间,实施对症护理干预,可有效改善治疗效果,提升护理满意度,值得采纳应用.
作者：谢文瑶 刊期： 2017年第02期
目的 探究血液检验红细胞参数在贫血患者疾病诊断中的应用价值.方法 选取2016年7月30日-2017年3月30日缺铁性贫血患者50例作为A组,同时选取地中海贫血患者50例作为B组,选取健康体检者50例作为对照组,这3组受检者均接受血液检验,对其红细胞参数之间的差异性进行对比分析.结果 3组受检者的红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、红细胞(RBC)、红细胞分布宽度(RDW)水平相比,均具有一定的差异性(P<0.05).结论 血液检验红细胞参数在贫血患者疾病诊断中应用,具有较高的价值,可以对患者不同的贫血类型进行判断,从而使得患者可以接受针对性的治疗.
作者：刘江鸿 刊期： 2017年第02期
目的 分析探究临床医学检验重要环节的质量控制,提高实施有效率.方法 本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院进行医学检验的280例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规的检查方式,观察组则在此基础上注重临床医学检验重要环节的质量控制,并针对两组患者的检查结果进行对比分析.结果 观察组患者的检测准确率为97.14％,明显优于对照组的90％,两组差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05).与此同时,在患者满意度上观察组为96.42％,对照组为85％,两组差异显著,且观察组优势显著.结论 在临床医学检查的过程中,对重要环节实施质量控制具有关键性作用,有利于提高检测的准确率,为患者的病情负责.与此同时,加强质量控制有利于优化治疗,为患者提供科学的治疗措施,患者满意度高,值得在临床过程中推广应用.
作者：张胜莹 刊期： 2017年第02期
目的 探讨和分析护理干预措施对预防及缓解前列腺汽化电切术后膀胱痉挛的效果.方法 选择2014年1月-2016年12月间在我院行前列腺汽化电切术的120例患者作为研究对象,依入院顺序分研究组和对照组,每组60例.所有患者均进行常规护理,而研究组患者加用针对性护理,总结两组患者膀胱痉挛的发生情况,并进一步总结膀胱痉挛患者的发作频率、持续时间以及护理效果.结果 研究组患者膀胱痉挛的发生率(16.67％)少于对照组(35.00％),差异有统计学意义(χ2=5.263,P=0.022).研究组患者膀胱痉挛的发作频率[(2.07±1.03)次/d]少于对照组膀胱痉挛患者[(5.37±1.41)次/d],差异有统计学意义(t=6.587,P<0.001.研究组膀胱痉挛患者膀胱痉挛的持续时间[(7.58±1.67)d]少于对照组膀胱痉挛患者[(11.42±2.31)d],差异有统计学意义(t=4.688,P<0.001).研究组膀胱痉挛患者的膀胱痉挛缓解率(90.00％)高于对照组膀胱痉挛患者(52.38％),差异对比具有统计学意义(χ2=4.188,P=0.041).结论 在前列腺汽化电切术患者中,针对性护理可降低膀胱痉挛发生的风险,并降低膀胱痉挛患者的发作频率和持续时间,且有效缓解了膀胱痉挛,应推广使用.
作者：潘玉华 刊期： 2017年第02期
目的 探讨改良液压式提升上颌窦底并植入种植体后的短期临床疗效.方法 选取上颌后牙缺失待修复的患者30例,男性患者15例,女性患者15例,采用改良液压式提升上颌窦,同期植骨植入种植体.术前术后CBCT评估上颌窦提升效果,术后3个月-6个月随访,观察种植体稳定性,种植体周围骨量的变化.结果 术中无感染、创伤小,并发症少,术后6个月CBCT检查种植体形成良好骨结合,种植体无松动、脱落,种植体存留率100％.结论 改良液压式提升上颌窦底同期植入种植体可以获得较好的短期临床疗效,与传统术式相比,患者创伤小、感染率低,安全系数高、舒适度高,临床优越性高,短期临床效果满意,可作为一种新颖术式进行临床推广.
作者：周建平；韩雨芝 刊期： 2017年第02期
目的 探究尿液检验过程中采用尿常规和尿沉渣检测两种方式进行的临床价值.方法 抽取过去一段时期内在我院接受尿液标本检测的患者92例,采用数学随机列表将其分为对照组和研究组,平均每组46例.对照组采用尿沉渣检测方式进行尿液标本检测;研究组采用尿常规方式进行尿液标本检测.对比两组研究对象尿液标本检测结果的阳性例数、检测操作时间、对尿液标本检测方法的满意度.结果 研究组研究对象尿液标本检测的尿蛋白、白细胞、红细胞阳性率分别为15.2％、19.5％、21.7％,对照组分别为13.0％、23.9％、19.5％,组间比较无显著性差异(P>0.05);对尿液标本检测方法的满意度研究组达到95.7％,对照组为91.3％,组间比较无显著性差异(P>0.05);操作时间略短于对照组,组间比较无显著性差异(P>0.05).结论在尿液检验过程中,尿常规和尿沉渣检测两种方式可谓各具优点,在实际工作中,应该将两项技术结合应用,使检测结果的准确性更高.
作者：阮国炎 刊期： 2017年第02期
目的 探讨藻酸盐联合白玉膏在肛肠术后伤口治疗效果的观察.方法 选取2015年3月-2017年6月在我科住院的肛肠术后的患者200例,采用前期对照的方法,分为对照组与实验组,对照组使用藻酸盐填塞伤口,实验组使用藻酸盐联合白玉膏进行换药.比较两组伤口愈合的时间,并总结分析肛肠术后伤口换药时有效方法.结果 实验组伤口愈合的时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛肠术后伤口患者使用藻酸盐联合白玉膏伤口换药有较好的临床效果,缩短治疗与伤口愈合时间,安全使用方便、值得临床推广.
作者：季玉贤；袁春生；季玉玲 刊期： 2017年第02期
目的 对96例行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的患者进行临床分析,探究临床治疗效果.方法 利用自愿参与原则在我院所收治的行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者中选取96例作为样本人群,就诊时间2016年1月-2017年1月,作为实验组;另选取同期收治的96例仅行剖宫产患者作为参照组.结果 实验组患者手术操作时间明显更长,组间差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者各项临床数据(术中出血量、术后出血量、子宫复旧不良、产褥病、产后出血)对比分析,不存在统计学意义(P>0.05).结论 行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术对于临床经验丰富的临床医师而言,可行性高,安全可靠.
作者：赵英文 刊期： 2017年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
