石阳；潘贇昊；周兆春；裘光贤；崔舒晟；宋胤；李蓉
目的 对住院的糖尿病患者应用血糖信息化管理系统的效果进行评价.方法 选择我院内分泌科住院的2型糖尿病患者共160例,随机分为对照组78例,实验组82例,对照组应用市场上常规的便携式血糖仪检测血糖,实验组应用由北京华益精点所提供的血糖信息化管理系统,即床旁POCT临床智能医用便携式血糖仪(H1plus),具有扫描腕带快速识别患者功能的血糖仪进行检测血糖.结果 实验组与对照组比较,患者血糖值的准确率、血糖达标时间及测血糖耗费医护人员的时间均具有统计学意义(P<0.05).结论 床旁POCT临床智能医用便携式血糖仪(H1plus)可以提高患者血糖值的准确率、缩短血糖达标时间、减少患者耗费医护人员的时间,并能准确记录患者在住院期间的血糖情况,便于医生及时调整治疗方案,同时也提高了医护人员的工作效率.
作者：郎银枝；朱宏伟；李华 刊期： 2018年第02期
目的 分析对尿道炎后慢性前列腺炎病原体进行检测的结果.方法 选取我院性病门诊2014年1月-2017年12月期间所收治的226例男性慢性前列腺炎患者为研究对象,根据按摩提取前列腺液培养分离鉴定的各种病原菌进行对比分析.结果 经检验后发现,检出病原体阳性率为82.7％,解尿支原体感染率(41.6％)和金葡萄球菌感染率(12.8％)高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对前列腺液进行病原体检测分析,可以更好了解性病相关慢性前列腺炎患者的病原体及耐药情况,为临床提供治疗依据.
作者：梁绍治 刊期： 2018年第02期
目的 对自愿参加婚前医学检查人员中的HIV-Ab、RPR及HBsAg的检出情况进行分析研究.方法 选取我所在2013年1月1日-2017年12月31日进行婚前医学检所查者16,337例,进行HIV-Ab、RPR及HBsAg检测,对检出情况予以观察研究.结果 在所有体检者中,患有艾滋病者有1例、梅毒感染者有30例(1.84‰)、乙型肝炎病毒感染者有425例(2.60％).乙型肝炎病毒感染者在所有病毒感染者中占大比例.结论 婚前医学检查具有十分重要的作用,能够在大程度上对艾滋病、乙型肝炎以及梅毒等病毒在家庭内传播进行预防,所以应对婚检予以重视,加大宣传和健康教育力度.
作者：张丽华 刊期： 2018年第02期
目的 研究小儿肺炎支原体感染采用血常规、C反应蛋白联合检诊的临床价值.方法 选取我院自2014年9月-2017年9月以来于我科治疗的87例支原体肺炎患儿临床资料作为研究组,另选取86例同期体检儿童临床资料作为对照组,两组均测定hsCRP(超敏C反应蛋白)、CRP(常规C反应蛋白)、外周血白细胞计数、中性粒细胞比率、单核细胞比率、淋巴细胞比率、中性粒细胞绝对值.结果 研究组hsCRP、CRP水平均显著高于对照组,均有统计学意义(P<0.05).研究组外周血白细胞计数、中性粒细胞比率、单核细胞比率、中性粒细胞绝对值均显著高于对照组,均有统计学意义(P<0.05),且研究组淋巴细胞比率显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 小儿肺炎支原体感染采用血常规、C反应蛋白联合检诊,是十分理想的检诊指标,有助于早期诊断治疗,应予推广.
作者：汪源 刊期： 2018年第02期
目的 探讨降钙素原(PCT)在细胞内和细胞外细菌感染者中的检出差异,以明确其诊断价值.方法 选取我院收治的住院患者100例,将其设为观察组;选取同期收治的住院患者100例作为对照,均在标本中培养出细菌,设为对照组.两组均抽取2ml静脉血检测PCT,比较其检出情况.结果 观察组中可检测到PCT者28例,检出率为28％.对照组中可检测到PCT者87例,检出率为87％.观察组PCT检测平均值为(0.27±0.31)ng/mL,对照组为(4.15±7.33)ng/mL.观察组PCT检出率和PCT检出水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 PCT在预测细胞内细菌感染患者的病情方面有一定应用价值.
作者：李国英 刊期： 2018年第02期
目的 探讨协定方外敷辅以TDP照射临床应用于干预肺癌化疗后纳差症状的效果.方法 选取江苏省中医院符合纳入标准的肺癌住院患者80例作为研究对象,按照是否使用协定方外敷辅以TDP照射为干预措施分为对照组与干预组.观察各组的术后纳差及相关指标的变化情况.结果 干预组40例研究对象经过治疗,纳差情况好转者23例,显效者10例,无效者7例,出现对照组患者纳差好转者7例,显效者13例,无效者20例.差异具有统计学意义(P<0.05).对照组的血清总蛋白与血清白蛋白指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 穴位贴敷联合TDP使用对于肺癌患者化疗后纳差症状有一定的缓解作用,具有一定的临床推广价值.
作者：王道莉；杨丽华；候庆梅 刊期： 2018年第02期
过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)是系统性IgA免疫复合物介导的全身性小血管炎,主要表现为非血小板减少的皮肤紫癜,可出现关节疼痛、肾脏损害、胃肠道出血和腹痛等临床症状.本文从HSP发病原因、发病机制和临床治疗等方面进行综述.
作者：罗神周 刊期： 2018年第02期
近些年,我国社会经济发展的非常快速,各个领域都得到了长足的发展,医疗行业亦是如此.很多先进的医疗检验仪器被应用,大大的提高了基层医院的医疗水平.但是在实际的发展过程中,还存在着较多的问题,为突出的问题就是基层医院检验科仪器设备质量控制与管理存在较多的不足,影响仪器的检验质量,基于此本文进行简要论述.
作者：程晓莉 刊期： 2018年第02期
目的 探析生化检验在糖尿病诊断中的应用效果.方法 对我院接收的糖尿病94例患者的基本资料进行回顾性分析,将其看作研究组,随机分为I组和II组两组,各47例.I组给予生化检验法诊断,II组给予常规尿液检测法诊断.同期另选取47例行健康体检者作为参照组,采取生化检验法诊断.比较观察经不同方法诊断取得的效果情况.结果 II组和I组患者的TG和2hPBG、TC和葡萄糖耐量等指标均高于参照组(P<0.05);II组患者的诊断有效率显著低于I组(P<0.05).结论 对糖尿病患者予以生化检验诊断,其检测效果良好,对临床检验的提升具有一定的促进作用,为后期临床治疗提供数据支持.
作者：包敏洁 刊期： 2018年第02期
目的 对溶血标本对肝功能检测准确性的影响进行研究.方法 本次研究对象为我站120例血液检验者,抽签随机分为实验组和对照组,两组各60例血液检验者,取实验组溶血标本和对照组非溶血标本,并进行肝功能检验,对溶血标本对肝功能检测准确性的影响进行研究.结果 实验组研究对象的-谷氨酰转肽酶GGT、直接胆红素D-BiL、碱性磷酸酶ALP以及血清总胆红素TBIL浓度相对对照组研究对象较低,实验组研究对象丙氨酸氨基转移酶ALT、白蛋白ALB、天门冬氨酸氨基转移酶AST以及总蛋白TP浓度相对对照组研究对象较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 溶血标本能够导致肝功能检验结果出现偏高或偏低的情况,对检验结果的正确性具有较大的影响.
作者：曹振波 刊期： 2018年第02期
近年来,随着碳青霉烯类抗生素的广泛应用,碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌株(CRKP)显著增加,对人类健康造成巨大危害,也对临床治疗造成较大困难和挑战.CRKP有多种耐药机制,包括碳青霉烯酶的产生、外膜蛋白缺失或者数量减少、主动外排系统活跃等.因此,研究CRKP对碳青霉烯类药物的耐药机制与危险因素是解决其耐药问题并指导临床用药的重要途径.本篇文章对CRKP的耐药机制、定植的危险因素进行综述,旨在加强临床对CRKP的了解及为临床合理用药提供依据.
作者：王晓华 刊期： 2018年第02期
目的 比较采集末梢血、静脉血两种方法进行血常规检验的不同结果.方法 回顾性分析2016年1月-2018年1月在我院进行血常规检验的患者200例,每例患者均分别采集一份末梢血、静脉血,利用相同方法进行血常规检验,比较检验结果.结果 经末梢采血后血液检测指标结果RBC、Hb、Hct、MCV、MCHC、PLT均较静脉血检测结果更低,WBC较静脉血检测结果更高(P<0.05);静脉1、静脉2采血检测结果均没有统计学意义(P>0.05),末梢1、末梢2采血检测结果MCV、MCHC、PLT有统计学差异(P<0.05).结论 相较于采集末梢血作为血常规检验标本,利用静脉血进行血常规检验能够获得更为稳定的结果,同时得到了结果准确度也更高.
作者：阿尤甫·牙生；玛依拉·热合曼 刊期： 2018年第02期
目的 探讨细菌性肠炎和病毒性肠炎患儿血清中降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平及诊断价值.方法 选取我院2014年2月-2017年6月间收治的100例肠炎患儿作为研究对象,将50例细菌性肠炎患儿作为细菌组,将50例病毒性肠炎患儿作为病毒组.监测两组患儿血清中PCT和CRP水平,并分析PCT和CRP监测在肠炎患儿的诊断价值.结果 细菌组患儿血清PCT及CRP水平均显著高于病毒组患儿(P<0.05).PCT检测细菌组阳性率(88.00％)显著高于病毒组阳性率(26.00％)(P<0.05).CRP检测细菌组阳性率(82.00％)显著高于病毒组阳性率(40.00％)(P<0.05).PCT检测细菌性肠炎的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于CRP检测.PCT联合CRP检测的敏感度低于PCT检测,但特异度显著高于PCT检测.结论 细菌性肠炎患儿体内血清PCT和CRP水平显著高于病毒性肠炎患儿,PCT监测价值高于CRP监测,而PCT联合CRP检测敏感度虽然略低于PCT监测,但特异度大大提高,可降低误诊率.
作者：侯新月；黄颖 刊期： 2018年第02期
目的 探讨经痰培养阳性的院内下呼吸道感染住院患者的细菌分布以及药敏结果.方法 选择我院2015年9月-2016年10月纳入的235例院内下呼吸道感染住院患者作为研究对象,均经过痰培养显示阳性,收集并整理所有患者资料,分析患者细菌分布以及药敏情况.结果 经过观察细菌分布以及药敏情况看出,我院235例院内下呼吸道感染住院患者中培养出1,207株病原菌,其中革兰阴性杆菌占70.01％,肺炎克雷白杆菌占30.18％,铜绿假单胞菌占25.09％,大肠埃希氏菌占24.02％,鲍曼不动杆菌占17.04％,其他占3.67％;而革兰阳性球菌29.99％,金黄色葡萄球菌占39.23％,粪肠球菌占33.70％,肺炎链球菌占20.99％,其他占6.08％.革兰阴性菌对庆大霉素、甲硝唑耐药性较高,对氧氟沙星、阿米卡星耐药性较低;而革兰阳性菌对青霉素、红霉素以及氨苄青霉素耐药性较高,对万古霉素耐药性较低.结论 我院痰培养阳性院内下呼吸道感染住院患者的主要致病菌为革兰阴性菌,且不同细菌对抗生素的耐药性均不同,应受到临床重点关注,加强抗生素合理应用.
作者：黄春英 刊期： 2018年第02期
目的 探讨静脉血与末梢血在使用血细胞分析仪进行血常规检测中结果的稳定性.方法 选取2016年9月-2017年12月在本院诊治的自愿接受血常规检测患者以及参与体检者100例作为研究对象.将所有入选者随机分成A组与B组,各50例,A组对指尖血进行采集,B组对静脉血实施采集.两组入选者均采用血细胞分析仪在0 min、10 min以及30 min时实施检测.对比两组受检者不同时间的检测结果及血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)和红细胞(RBC)等指标情况.结果 B组在3个时间点白细胞和血小板数值均无明显差异性(P>0.05),而A组在30 min时的白细胞计数却显著低于0 min时,同时血小板计数显著高于0 min时(P<0.05);A组WBC、RBC及Hb等指标均显著高于B组(P<0.05),而PLT指标显著低于B组(P<0.05).结论 利用血细胞分析仪对体检者的静脉血和末梢血实施血常规检测,末梢血检测结果受时间影响;而静脉血检验准确率较好,误差小,可重复性强,检测效果良好,临床上应进一步推广使用.
作者：韦守福；谢贤 刊期： 2018年第02期
目的 探讨孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)联合检测对妊娠结局的诊断价值.方法 选取2014年2月-2015年3月在妇产科就医的278例妊娠孕妇,按照妊娠结局不同将其分为正常妊娠组(133例)、先兆流产组(65例)、稽留流产组(41例)、异位妊娠组(39例),四组均采集静脉血行血清孕酮、β-HCG、PAPP-A检测,孕酮、β-HCG检测采用酶联免疫法,PAPP-A检测采用免疫层析法,对比四组受试者检测结果.结果 在血清孕酮、β-HCG、PAPP-A检测中,先兆流产组、稽留流产组、异位妊娠组较正常妊娠组均有明显下降,在孕酮与PAPP-A检测中,异位妊娠组检测水平低,β-HCG检测中稽留流产组检测水平低,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠早期行行血清孕酮、β-HCG、PAPP-A联合检测对妊娠结局具有较高的诊断价值,值得临床推广.
作者：赵曼丽 刊期： 2018年第02期
目的 评价纤维蛋白原和血常规检测对乙型肝炎的诊断价值.方法 选取我院2016年3月-2017年6月收治的慢性乙型肝炎患者70例作为研究组,选取同期健康体检者70例作为对照组,比较2组血常规与纤维蛋白原检查结果的差异.结果 研究组FMPS、FC、A-max、FI均明显高于对照组,其DT明显低于对照组(P<0.05);研究组PDW与对照组无差异(P>0.05),其MCV、RDW、MPV均明显高于对照组(P<0.05).结论 纤维蛋白原和血常规检测对乙型肝炎具有重要诊断价值,可对患者肝脏病变程度准确反映,值得临床推广使用.
作者：张迪；王家路 刊期： 2018年第02期
细菌属于生物的主要类群之一,属于细菌域,也是所有生物中数量多的一类,其形状多种多样,包括:球状、杆状、螺旋状等.但是,细菌对人类活动也会产生不同程度的影响.一方面,细菌能引起多种疾病,包括:肺结核、淋病、梅毒、砂眼等;另一方面,通过细菌能制作乳酪、酸奶,实现废水的处理等.细菌耐药性又称为抗药性,是指细菌对于抗菌药物作用而产生的耐受性,且耐受性一旦产生,将会影响临床治疗效果.目前,临床上对于细菌感染主要以抗菌药物治疗为主,通过抗菌药物能降低临床死亡率,改善患者预后.但是,随着临床抗菌药物的不合理使用,再加上细菌耐药性的出现、蔓延,使得细菌耐药性成为全球关注的问题.因此,本文将以细菌耐药性为起点,分析当前抗菌药物在细菌中的应用情况,针对抗菌药物使用时存在的问题制定有效的措施进行干预,降低细菌耐药性.
作者：魏华 刊期： 2018年第02期
目的 探讨螺旋形双J管在体外冲击波治疗复杂输尿管结石中的临床效果.方法 选取2015年1月-2017年2月间我院收治且给予体外冲击波碎石术治疗的复杂输尿管结石患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例,观察组采用术前放置螺旋形双J管,对照组采用术前放置普通双J管,对比观察和分析两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者ESWL次数、一次粉碎率及排石时间比较:试验组ESWL次数、一次粉碎率及排石时间和并发症发生率方面均优于对照组(P<0.05).结论 在使用体外冲击波的方式对复杂输尿管结石进行治疗的过程中,螺旋形双J管所取得的治疗效果明显比普通双J管所取得的治疗效果好,而且有着很好的推广价值,值得在临床治疗的过程中广泛使用.
作者：姚善华；李前进 刊期： 2018年第02期
目的 探究粪便涂片在肠道菌群失调所致小儿腹泻的诊断中所具有的临床意义.方法 选取2013年10月-2017年10月期间收治的100例小儿腹泻患者,回顾分析其临床资料,采集其粪便标本,给予大便常规检查与革兰染色涂片镜检,观察其肠道菌群失调状况.结果 100例患儿中有80例(80％)患儿的粪便涂片符合肠道菌群失调标准,其中有19例(47.50％)患儿为I度肠道菌群失调,有13例(32.50％)患儿为II度肠道菌群失调,有8例(20.00％)患儿为III度肠道菌群失调.在菌群失调的粪便涂片中,符合G+菌增多性失调标准的有11例(27.50％),符合G-菌增多性失调标准的有25例(62.50％),符合全菌减少标准的有4例(10.00％).并且,有11例(27.50％)患儿的粪便涂片中可见真菌孢子.结论 滥用抗生素可引发肠道菌群失调,而肠道菌群失调可导致小儿腹泻,给予粪便涂片检查可以准确诊断出腹泻患儿的肠道菌群失调状况,进而制定针对性方案进行有效治疗.
作者：孙雪荣 刊期： 2018年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
