潘丽沁；余惠；谭惠仪
目的 分析早期护理干预对脑梗死伴偏瘫患者并发症的预防效果.方法 选取我院2013年1月至2015年1月收治的100例脑梗死伴偏瘫患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例.对照组接受常规护理,观察组实施早期护理干预,记录两组住院期间并发症发生率,两组均随访6个月,比较其语言功能、运动功能及日常生活能力的改善情况.结果 观察组并发症发生率为18.0％,对照组为58.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组干预后运动功能、语言功能及日常生活能力评分分别上升至(65.9±6.4)分、(82.6±9.3)分、(68.9±2.7)分,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在脑梗死伴偏瘫患者的护理中,采用早期干预方案,可降低患者住院期间并发症发生率,促进其日常生活能力、运动功能及语言功能的恢复,值得推广.
作者：张艳芳 刊期： 2015年第22期
目的 探讨应用BIPAP呼吸机给氧对大面积脑梗死并呼吸衰竭患者的临床治疗效果.方法 我院2012年1月至2013年1月收治的的大面积脑梗死并呼吸衰竭患者29例行鼻导管给氧(对照组),2013年2月至2015年2月收治的42例应用BIPAP呼吸机给氧(实验组),比较两组患者神经功能缺损、生命体征与血气学分析、整体治疗效果.结果 两组患者治疗后NHISS评分组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者治疗后RR、HR、SaO2、pH、PaO2与PaCO2水平组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);实验组患者整体治疗效果评价显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用BIPAP呼吸机给氧对大面积脑梗死并呼吸衰竭患者的临床治疗效果显著,具有借鉴性.
作者：王欣 刊期： 2015年第22期
目的 分析排卵障碍性不孕症患者应用活血补肾汤联合构橼酸氯米芬胶囊的效果.方法 选择我院2014年2月至2015年2月收治的100例排卵障碍性不孕症患者,随机分为实验组和对照组各50例.实验组应用活血补肾汤联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗,对照组仅应用枸橼酸氯米芬胶囊治疗.结果 治疗后实验组总有效率(92％)明显高于对照组(74％),差异有统计学意义(P＜0.05).实验组卵泡大小明显大于对照组,子宫内膜厚度明显厚于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后LH水平明显低于治疗前,而P明显高于治疗前,且均有统计学差异(P＜0.05);实验组治疗后LH水平显著低于对照组,而P水平明显高于对照组,且均有统计学差异(P＜0.05).结论 排卵障碍性不孕症患者应用活血补肾汤联合枸橼酸氯米芬胶囊疗效明显,可明显增加患者卵泡大小和子宫内膜厚度,具有重要意义.
作者：时建荣 刊期： 2015年第22期
目的 探讨经阴道超声和经腹部超声在孕11 ～ 14周胎儿畸形诊断方面的临床价值.方法 随机选取本院2013年4月至2015年2月收治的孕11～14周胎儿畸形孕妇22例,所有畸形胎儿均经由引产尸检得到确认.对22例孕妇分别进行经阴道超声检查和经腹部超声检查,观察并记录两种检查方式对畸形胎儿的检出情况,并对其进行对比分析.结果 经阴道超声检查的胎儿畸形检出率为96.77％(30/31),明显高于经腹部超声的检出率58.06％(18/31),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道超声检查能够有效提高孕早期胎儿畸形的检出率,但是对于孕周较大胎儿,经腹部检查仍具有十分重要的临床筛查价值.
作者：吕新华；荆波 刊期： 2015年第22期
目的 探讨加强优质护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的临床效果与预后影响.方法 将我科2012年1月至2014年12月收治的肝硬化合并上消化道出血患者100例随机分为两组,对照组患者给予常规护理,实验组患者在对照组基础上采用优质护理,比较两组患者的护理效果、临床指标、行为采纳、并发症、投诉、满意情况等.结果 实验组患者显效率、总有效率、行为采纳率、总满意率高于对照组患者,无效率、复发率、并发症发生率、投诉率低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组患者出血次数、止血时间、住院时间、医疗费用低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 加强优质护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的临床效果显著,可改善预后,具有借鉴性.
作者：王琳；张涛 刊期： 2015年第22期
目的 总结分析综合护理干预对急性脑梗死患者情绪因素、预后的影响.方法 选择2013年6月至2014年12月期间我院收治的90例急性脑梗死(AMI)患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者给予急性脑梗死的临床常规护理,观察组患者给予综合护理干预,比较分析两组患者焦虑评价量表(SAS)评分、抑郁评价量表(SDS)评分、临床预后等.结果 观察组患者护理后SAS得分(36.5±1.7)分、SDS得分(45.3±2.1)分均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组BI得分(70.4±6.2)分及FMA得分(71.8±3.5)分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 综合护理干预有助于改善急性脑梗死患者的不良情绪,提高预后,值得推广使用.
作者：闫琪 刊期： 2015年第22期
目的 对早期康复护理的方法促进脑出血术后患者肢体功能恢复的效果进行评价.方法 选取2014年2月至2015年4月期间脑出血术后偏瘫患者80例,随机分为A和B两组,每组各40例.A组患者采用常规护理模式,B组患者采用早期康复护理模式.使用简化巴氏指数评定量表(BI)评价两组患者护理前后日常生活能力(ADI),Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)评价护理前后运动功能恢复状况,比较两组患者对护理工作满意程度.结果 B组患者BI值为(81.82±17.45),FAM值为(72.39±23.08),均高于A组(P＜0.05).A组患者满意度为62.50％,B组为76.39％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期康复护理的方法能促进脑出血手术患者恢复肢体功能的能力,提高日常生活能力,改善了患者对护士护理工作的满意程度,在临床上具有应用推广的价值.
作者：姚静 刊期： 2015年第22期
目的 观察比索洛尔联合参松养心胶囊治疗室性早搏的临床疗效及对窦性心率震荡的影响,探索室性早搏的治疗方法及心血管事件的干预方法.方法 将85例患者按随机数字法分为联合治疗组43例和对照组42例.对照组予以美托洛尔口服,对症支持治疗;联合治疗组给予比索洛尔、参松养心胶囊口服,连续治疗15d后评判疗效.结果 治疗后联合治疗组与对照组总有效率相比差异有统计学意义(93.0％ vs.83.3％,P＜0.05).治疗15d后联合治疗组与对照组比较,震荡初始(TO)明显降低、震荡斜率(TS)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 比索洛尔联合参松养心胶囊治疗室性早搏能更好地改善患者临床症状,提高患者生活质量,减少心血管事件的发生,是治疗室性早搏的有效方法之一.
作者：查淑娟 刊期： 2015年第22期
目的 探讨护理干预对真性红细胞增多症(PV)行红细胞单采术患者预后的影响.方法 选取2013年2月至2015年2月在我院行红细胞单采术的PV患者18例,对患者实施针对性护理,比较护理前后患者的外周血细胞变化情况、单采术过程患者出现的不良反应情况.比较护理前后患者的外周血细胞变化情况.结果 护理干预前,患者的Hb、RBC、HCT、WBC、Plt分别为(199.7±15.2)g/L、(6.68±0.97)×1012/L、(61.2±5.4)％、(11.2±5.3)×109/L、(334.3±162.0)×109/L;护理干预后,Hb、RBC、HCT、WBC、Plt分别为(167.8±18.4)g/L、(5.42±0.90)1012/L、(47.8±4.3)％、(11.3±4.6) ×109/L、(330.0±165.0)×109/L;护理干预后,患者的Hb、RBC、HCT水平明显低于护理干预前(P＜ 0.05);WBC、Plt无明显变化(P＞0.05).有1例出现迷走神经反射表现,3例出现口周发麻,1例出现四肢抽搐,予以对症处理后症状缓解.结论 在PV患者中实施红细胞单采术,并配合针对性的护理干预,能有效减轻化患者的副反应,提高患者的治疗效果.
作者：刘洋；张迪 刊期： 2015年第22期
目的 研究气管插管-肺表面活性物质-拔管使用鼻塞正压通气(INSURE技术)治疗新生儿肺透明膜病的临床应用的有效性及安全性.方法 2011年3月至2014年12月我院收治的112例新生儿肺透明膜病患儿随机采用INSURE治疗(观察组)和常频机械通气(CMV)治疗(对照组),两组均于生后4～6h内气管内注入固尔苏(200 mg/kg),观察组予以nCPAP,对照组予以有创呼吸机辅助通气,观察两组在2、6、12、24 h时间点PaO2、氧合指数(PaO2/FiO2,OI)、并发症及临床转归.结果 两组患儿在治疗后所采血气时间点的PaO2、OI值均明显改善,组间差异无统计学意义.两组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 INSURE技术能达到有创呼吸机同样的治疗效果,且有较少的并发症及更好的临床转归.
作者：陈历耋；陈艳芝；王燎原；游楚明 刊期： 2015年第22期
目的 探讨阿托伐他汀钙片联合环磷腺苷治疗冠心病慢性心衰对改善患者心功能及血清因子水平的效果.方法 收集2013年2月至2014年12月来我院治疗的80例冠心病CHF患者展开研究,随机将其分为观察组与对照组,每组40例.对照组在常规治疗基础上行阿托伐他汀药物治疗,观察组在对照组基础上加入环磷腺苷治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为97.5％,对照组为72.5％,两组数据比较存在统计学差异(x2=6.793,P＜0.05).治疗后,观察组BNP、LVEF及E/A水平均高于对照组,C反应蛋白水平低于对照组,两组数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冠心病CHF患者给予阿托伐他汀与环磷腺苷联合治疗,能有效改善患者的心功能及血清因子,达到良好的治疗效果,值得在临床上推广使用.
作者：杨振陆 刊期： 2015年第22期
目的 探讨母乳性黄疸的发病机制.方法 对选取100例患儿的母亲在饮食方面的习惯进行追踪,分析和统计患儿母亲的饮食结构、饮食习惯、饮食爱好等,将追踪结果进行分类和对比分析.结果 母乳性黄疸患儿黄疸发生时间、黄疸持续时间以及接受治疗的方式等一般资料对比,差异无统计学意义(P＞0.05).轻度黄疸患儿母亲的饮食中姜和酒所占的比例低于中重度患儿母亲,辣椒和补品所占的比例高于中重度患儿母亲,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿发生母乳性黄疸有可能和母亲在母乳喂养期间的饮食结构和饮食习惯有关,尤其是酒类的饮用.
作者：余洁红 刊期： 2015年第22期
目的 研究前列腺特异性抗原对爱普列特预防前列腺电切术中出血的效果的影响.方法 189例经尿道前列腺电切术患者按照前列腺特异抗原水平分为A组87例(前列腺特异性抗原＜4 ng/ml)和B组102例(前列腺特异性抗原4～10 ng/ml),两组患者均给予爱普列特和前列腺电切术进行治疗,观察两组患者的出血情况及临床疗效.结果 A组患者手术中出血量、手术操作时间、手术中灌洗量、术后冲洗量、血红蛋白的差值均明显少于B组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者发生尿道狭窄、暂时性尿失禁、膀胱颈痉挛、逆行射精、电切综合征的比率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前列腺特异性抗原对爱普列特预防前列腺电切术中出血的效果具有明显的影响.
作者：李涛 刊期： 2015年第22期
目的 分析静吸复合麻醉的不同镇静深度对于妇科腹腔镜手术后患者认知功能的影响.方法 选取2014年3月至2015年2月于我院进行腹腔镜手术的妇科患者68例,按照随机原则将其分为观察组与对照组各34例,均予以麻醉诱导并维持麻醉,同时调整对照组的BIS为30 ～ 40,观察组BIS为40～50,比较两组术后1d的MMSE评分与TMT完成时间.结果 观察组术后1d的MMSE评分为(29.67±0.88),与对照组比较有一定提升,TMT完成时间为(33.17±8.49)s,与对照组相比显著下降,组间对比差异有统计学意义(P均＜ 0.05).结论 临床上在妇科腹腔镜手术中进行静吸复合麻醉时,应注意调整麻醉维持过程中的BIS值在40～50范围内,以尽可能降低对患者术后认知功能的影响.
作者：王辉 刊期： 2015年第22期
目的 研究耐药基因MDR1(Multidrug resistance gene 1)和TCRP1(tongue cancer resistance associated gene 1)在人体口腔癌中与癌细胞耐药的相关性.方法 随机收集40例口腔癌患者的癌组织,癌症类型均为鳞癌,对每一份癌组织均分为三份:一份用于原代培养进行药敏试验,然后使用MTT法检测细胞的增殖活性计算癌细胞的耐药指数;一份组织用于免疫组化检测MDR1和TCRP1蛋白表达;后一份使用qRT-PCR定量检测MDR1和TCRP1基因表达的情况.结果 分析癌细胞耐药指数与耐药基因之间的相关性发现两者之间存在正相关,其中MDR1与癌细胞耐药性相关系数为0.79 (P＜0.01);TCRP1与癌细胞耐药性相关系数为0.64 (P＜0.01);免疫组化结果示癌细胞耐药性越高MDR1和TCRP1蛋白表达量越多.结论 耐药基因MDR1和TCRP1的高表达提高了口腔癌细胞的耐药性,增加了口腔癌的化疗难度.
作者：徐道慧；王树人；贾久丽 刊期： 2015年第22期
目的 分析骨巨细胞瘤诊断中CT值增加值均值临界判定值的敏感度.方法 选取2013年4月至2015年5月于我院实施治疗的100例骨肿瘤患者,依照患者的临床诊断结果将其分成两组,其中50例非骨巨细胞瘤患者为对照组,50例骨巨细胞瘤患者为观察组.对所有患者实施CT诊断,将增强后CT值均值和CT值增加值均值作为观测值,对比分析CT值增加值均值临界判定值在骨巨细胞瘤诊断中的应用敏感度.结果 观察组患者的CT增强扫描后显示区域CT值为(125.36±35.69) HU,显著高于对照组患者增强后的CT值(103.68±35.23)HU,差异有统计学意义(P＜0.05).关于骨巨细胞瘤的诊断敏感度和特异性分析发现,在ROC曲线上,CT值增加值均值≥96.5 HU为临界点时,两者分别为90.9％和62.0％,均值≥41.5 HU为临界点时,分别为98.9％和48.1％.结论 在骨巨细胞瘤实施CT诊断中,当CT值增加值均值诊断临界值为96.5 HU和41.5 HU时具有较高敏感度,与此同时特异性较低,总之,CT在骨巨细胞瘤诊断中具有一定应用价值.
作者：孙全伟；孙悦 刊期： 2015年第22期
目的 探讨人工髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 本次研究的90例老年股骨粗隆间骨折患者均为我院2014年1月至2015年1月收治,将其按照手术方案的不同分为观察组45例和对照组45例,观察组采取人工髋关节置换术治疗,对照组采用内固定术治疗,对比两组患者并发症发生率、术后髋部畸形率、内固定物松动率和髋关节功能恢复情况.结果 观察组并发症发生率、术后髋部畸形率、内固定物松动率分别为2.22％、0、4.44％,对照组分别为13.33％、11.11％和15.56％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的Harris髋关节功能评分为(94.16±2.51)分,对照组患者的Harris髋关节功能评分为(71.17±6.18)分,差异有统计学意义(t=4.571,P＜0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折采取人工髋关节置换术的优势较明显,并发症少,术后髋部畸形率、内固定物松动率较低,且髋关节功能恢复良好,值得在临床上推广使用.
作者：黄星球 刊期： 2015年第22期
目的 总结探讨产褥期下肢深静脉血栓的发病特点、诊治过程、临床转归,以进一步提高临床诊治水平.方法 收集统计2010年10月至2014年6月在本院血管外科及产科住院治疗的产褥期并发下肢深静脉血栓的病例并回顾性分析病例资料.结果 共统计目标病例80例,中心型及混合型65例(81.25％).中心型及混合型高位血栓患者常规行滤器及植入导管溶栓治疗,效果满意,个别病例为腔及髂静脉发育畸形,效果不佳.结论 产褥期血栓患者均为青年女性,个人预期高.一旦罹患产褥期DVT将严重影响患者生活,因此加强产褥期宣教、预防DVT的发生尤其重要.对于已经发生DVT产妇应做到早发现、早诊断、早抗凝溶栓,尽可能采用积极导管接触式溶栓及预防肺栓塞的发生.
作者：李志勇；周栋；王晶；张安平；郭发才；宋润泽 刊期： 2015年第22期
目的 研究鼻咽癌患者治疗前外周血α-羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平与其预后的相关性.方法 选择2008年5月至2011年10月广州医科大学附属肿瘤医院初诊的335例鼻咽癌患者作回顾性分析.收集患者在治疗前外周血α-羟基丁酸脱氢酶数值.通过Kaplan-Meier、x2检验分析比较血α-羟基丁酸脱氢酶与鼻咽癌患者总生存率和无进展生存率的相关性.采用Cox比例风险模型来确定预后因素.结果 通过x2检验发现治疗前α-HBDH水平与N分期存在相关性(P=0.03),与年龄(P=0.528)、性别(P=0.802)、T分期(P=0.619)、临床分期(P=0.519)无相关性.通过Kaplan-Meier分析和x2检验发现,治疗前高α-HBDH组＞107.5 U/L在总生存率(OS)上小于治疗前低α-HBDH组≤107.5 U/L(P=0.014).COX比例风险回归模型显示,年龄＞ 48岁、T3+4期、N3期、治疗前高α-HBDH水平均与患者总生存率相关(P=0.042).结论 治疗前外周血α-羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平与鼻咽癌总生存率相关.
作者：喻芳；廖志伟；黄文瑾；余宏伟；艾亮梅；周同冲 刊期： 2015年第22期
目的 比较腹腔镜下胃穿孔修补手术与常规开腹修补手术的疗效.方法 选择2011年3月至2014年3月在我院住院治疗的胃溃疡性穿孔患者107例,将其随机分为观察组58例和对照组49例,观察组采用腹腔镜下胃穿孔修补术,对照组采用常规开腹修补手术,比较两组患者围术期一般情况以及术后并发症发生情况.结果 观察组患者术中出血量[(24.50±3.87) ml]、术后肛门排气时间[(38.84±9.52) h]、术后肠鸣音恢复时间[(15.14±5.47)h]以及住院时间[(7.06±1.98)d]均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率为3.45％,对照组术后并发症发生率为22.45％,两组术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下胃穿孔修补术治疗胃穿孔具有着术中创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,患者术后并发症发生率较低,是治疗胃穿孔的有效手术方式.
作者：向辉飞；林定能；孙铁生 刊期： 2015年第22期
国际医药卫生导报杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会;国际医药卫生导报社
