黄敏；钟贵玲；许成芳
目的 探讨紫杉醇联合顺铂治疗中晚期恶性肿瘤病人的治疗效果及护理方法.方法 以紫杉醇联合顺铂对100例中晚期恶性肿瘤病人进行化学治疗.结果 本组治疗有效率35.7%.结论 在正确使用紫杉醇联合顺铂治疗及精心护理下,中晚期恶性肿瘤可取得较好的治疗效果.
作者：刁京彤 刊期： 2008年第06期
目的 探讨利用计算机、网络通讯及多媒体技术,开发基于医院信息系统、病区护患关系管理系统以及社区患者关系管理系统(PRM)等网络环境下的健康教育模块.方法 健康教育系统数据库主要包括健康教育知识数据库、疾病相关医疗保健知识数据库及健康教育管理评估数据库.结果 健康教育内容、时机由相关联的健康教育数据库提供;患者出院后的健康教育,可通过各种途径定期与患者沟通,了解实施健康教育前后患者行为、健康状态、生理健康状态等情况,从不同层面设定评价标准,对健康教育质量进行评估.结论 基于HIS的健康教育模块研究,是应用高速发展的计算机技术、网络技术等新的方法,使健康教育知识的资源传播更有序、服务更协调.
作者：章兰英；王玲；周丽华；刘斌；赵爱萍 刊期： 2008年第06期
目的 观察诺和锐30对初诊Ⅱ型糖尿病(T2DM)的疗效及胰岛功能恢复情况.方法 42例初诊Ⅱ型糖尿病患者在饮食和运动治疗基础上,给予诺和锐30强化治疗3个月,分析比较治疗前后的血糖、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白、血脂、体重指数等比值的变化及不良反应.结果 治疗3个月后,FPG、2hPG、HbAlc、TC、TG、LDL-C较治疗前有显著下降( P＜0.05);HDL、FNS、2h-NS、F-C、2h-C较治疗前明显升高( P＜0.01),BMI 稍高,但差异无统计学意义,无明显的不良反应.结论 诺和锐30治疗初诊Ⅱ型糖尿病能降低FPG、2hPG、HbAlc,间接改善血脂,明显改善胰岛功能,疗效显著.
作者：劳伟强；吴年楚 刊期： 2008年第06期
目的 评价腹腔镜保守性手术后两种方法预防持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy, PEP)的临床效果.方法 腹腔镜下胚胎清除术同时行黄体剥除术72例为A组;胚胎清除后局部注射甲氨喋呤(MTX) 50mg,未行黄体剥除56例为B组.比较两组术中失血量、术后第2天第4天血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG) 下降幅度、降至正常所需时间、持续性异位妊娠的发生率.结果 术中失血量、术后第2天第4天血β-HCG降 幅,两组比较无显著性差异;血β-HCG值降至正常所需时间、PEP发生率两组比较有显著性差异.结论 腹腔镜保守性手术后管腔内注射MTX 50mg预防PEP的效果优于黄体剥除术.
作者：唐艳芬；王丹霞 刊期： 2008年第06期
目的 减轻放射治疗的不良反应,增加治疗期间的舒适度.方法 对60例院外放射治疗的鼻咽癌患者在放疗期间实施全面的中西医护理,包括心理、饮食、鼻腔、口腔、服中药、放射野皮肤的护理.结果 基本配合顺利完成放疗计划,1例发生少量鼻出血.结论 在放疗期间,实施全面的中西医护理,可减轻病人放疗中出现的不良反应,增加病人在治疗期间的舒适度.
作者：林少峰；黄晓琦 刊期： 2008年第06期
目的 观察中医手法揉抓排乳治疗产后乳汁郁积症的临床疗效.方法 对100例产后哺乳期中乳汁郁积的妇女采用中医手法揉抓排乳治疗,观察其疗效.结果 治愈95例,有效5例,无1例形成乳腺炎.治愈率95%,总有效率100%.结论 中医手法揉抓排乳治疗产后乳汁郁积症,疗效显著、经济、无副作用,不影响授乳,值得临床大力推广.
作者：任黎萍；黄穗瑜 刊期： 2008年第06期
目的 加强医护人员对艾滋病毒携带者手术中及术后的防护意识和处理.方法 通过提高自我防护意识,运用具体防护措施及职业暴露后的应对.结果 探索手术中医护人员对艾滋病携带者的特殊防护措施和及暴露后紧急应对技术.结论 此防范及职业暴露后的应对是有效的,同时需要进一步加强医护人员对艾滋病防护,杜绝职业性感染,保护手术室医务人员的安全已成为重要课题.
作者：李维 刊期： 2008年第06期
目的 探讨腹膜透析治疗急性肾功能衰竭并消化道出血患者的疗效.方法 21例急性肾功能衰竭并消化道出血患者在病因治疗与止血的基础上采用持续性不卧床腹膜透析.结果 治疗后血肌酐、血尿素氮明显降低,血碳酸氢根离子、血钾离子及血钠离子全部得到纠正.结论 腹膜透析是一种安全、简便、效果好的透析方法,且不需要全身肝素化,有利于治疗严重创伤和出血倾向者,是基层医院抢救ARF的重要手段之一.
作者：吴清壮 刊期： 2008年第06期
目的 评价平板旋转血管造影及三维重建在先天性心脏病临床应用的价值.方法 回顾了34例先天性心脏病患者的CT或MR、二维血管造影、旋转血管造影及三维重建影像学资料,并对其结果进行对比分析.结果 行胸主动脉造影33例.其中肺动脉瓣闭锁主动脉侧支14例,法乐氏四联症主动脉侧支9例,动脉导管未闭8例,主动脉缩窄1例,主动脉弓畸形1例.行无注射对比剂房间隔堵闭器扫描重建1例.2例肺动脉瓣闭锁主动脉侧支,6例动脉导管未闭进行了介入治疗,侧支及动脉导管堵闭效果良好.旋转血管造影及三维重建和常规二维血管造影、CT及MR对比结果基本相符.旋转血管造影及三维重建相对常规二维血管造影更加快捷、方便,提供更多影像学信息.和CT或MR相比更能够清楚、直观、精确的显示检查区域的解剖结构,并且能够为介入治疗直接提供更多影像学资料.结论 旋转血管造影及三维重建对先天性心脏病主动脉病变有较高的 临床应用价值,提高诊断的准确性和介入治疗的安全性及疗效.
作者：唐向周；张群；李国业；成佛金；谈文开 刊期： 2008年第06期
临终关怀是对临终患者和其家属所提供的一种全面照护,包括医疗、护理、心理、伦理和社会等各方面的关怀和护理,使临终患者的生存质量得到提高,能够在舒适和安宁中走完人生的后旅程,并使家属得到慰藉和居丧照护.晚期血液病患者不仅身体遭到疾病的摧残,而且精神上也受着巨大的痛苦,患者家属同时也消耗了大量的精力和体力.为了提高患者的生命质量,维护患者的尊严,使患者在临终前处于舒适、平静和安祥的状态,2003年3月～2006年7月我科对38例血液病患者进行临终护理,取得显著效果.
作者：朱向定 刊期： 2008年第06期
目的 总结胸腔留置导管引流恶性胸积液及腔内注入化疗药物的护理要点.方法 在100例患者当中,治疗组采用中心静脉导管置入胸腔内持续引流,对照组使用一次性胸穿包抽液完毕后拔管,两组都在引流积液干净后注入化疗药物,并通过严密观察病情,及时做好心理、留置管道期间护理等措施.结果 对两组患者在术中并发症发生情况比较,治疗组并发症发生例数明显少于对照组,两组患者在平均费用上进行比较,也有显著性差异.结论 胸腔留置导管引流治疗恶性胸积液操作简单、安全、护理方便,减少了患者因反复穿刺带来的痛苦及并发症,也减少了医护人员的工作量,更有效地降低了患者的医疗费用,使患者容易接受.
作者：陈月华；葛伟梅；杨志芬 刊期： 2008年第06期
随着社会的进步和医疗卫生事业的不断发展,医院人事档案管理工作也显得更加重要.医院人事档案工作如何更好地为深化医院内部管理体制改革服务,是人事档案管理工作所需探究的重要课题.本文通过对目前医院人事档案工作中存在的档案材料、管理方法、管理理念、管理人员素质等问题的分析,结合医院的实际提出了增强档案管理意识、改进管理方法、丰富档案内容、加强管理队伍建设等相应的工作思路和建议.
作者：魏晓贤；曾爱华；刘丽瑜 刊期： 2008年第06期
目的 研究Ras相关的C3肉毒素底物1(Rac1)表达及变异,探讨其与胃癌生物学行为的关系.方法 以Rac1 mRNA为标志基因,用RT-PCR方法检测66例患者胃癌组织、癌旁组织、11例胃良性病变中Rac1 mRNA的表达情况.应用PCR-SSCP方法显示Rac1基因存在的变异.结果 66例胃癌患者的癌和癌旁组织中Rac1 mRNA表达阳性率分别为81.82%、27.27%,两组差异显著( χ2＝39.6,P =0.001).11例胃良性病变中无Rac1 mRNA的表达.胃癌组织中Rac1 mRNA平均表达水平(Md＝1.641,Q75=1.967)明显高于癌旁组织(Md=0,Q 75=0.024),两者差异有显著性(P＜0.01).无转移组、微转移组和转移组中Rac1 mRNA表达阳性率分别为22.22%、88.67%和92.86%,三组差异显著( χ2＝25.165,P = 0.000).微转移和转移组中Rac1 mRNA平均表达水平明显高于无转移组,三组差异有显著性( χ2＝14.577, P = 0.0007).Rac1在不同临床分期、分化程度和胃癌淋巴结转移及微转移的标本中的阳性表达率比较,差异有显著性意义( P＜0.05).3份超水平表达Rac1的PCR产物在非变性胶中出现了明显不同的染色区带,表明它们的Rac1表达产物存在基因变异.结论 Rac1 mRNA的高表达以及变异与胃癌临床病理表现密切相关,为胃癌基因治疗提供了新的靶点.
作者：单洪丽；续薇 刊期： 2008年第06期
目的 研究剖宫产术后硬膜外自控镇痛对产妇的影响.方法 将100例选择性剖宫产手术病人随机分为两组,一组剖宫产术后给予硬膜外自控镇痛(PCEA组),一组剖宫产术后疼痛时肌肉注射哌替啶50mg(对照组),两组均实行母婴同室和纯母乳喂养,观察其镇痛效果及其对泌乳、母乳喂养次数、肠蠕动、子宫缩复及产后出血量的影响.结果 PCEA组镇痛效果明显优于对照组(P＜0.001);PCEA组肛门排气时间和泌乳时间提前,产后24小时母乳喂养次数增多,有显著性差异,( P＜0.001);对子宫缩复无影响,产后出血量减少,无显著性差异.结论 剖宫产术后采用硬膜外自控镇痛效果好,并可促进泌乳及肠蠕动恢复,不增加产后出血量,母乳喂养成功率高,值得推广.
作者：杨永连；冯洁梅；康琳 刊期： 2008年第06期
目的 探讨在产程潜伏期与活跃期下间苯三酚对宫颈扩张效果的影响并与哌替啶比较.方法 选择正常足月妊娠宫颈评分4～7分的初产妇243例,分为间苯三酚组、哌替啶组和对照组.间苯三酚组于潜伏期初给予间苯三酚120mg;哌替啶组给予哌替啶100mg;对照组不用药物.观察3组产程的宫颈扩张效果比较,并统计结果.结果 宫颈评分4～7分组潜伏期间苯三酚组(274.96±135.35)分钟,哌替啶组(349.52±133.51) 分钟,对照组(218.38±85.54)分钟,各组结果有显著性差异( P＜0.01).活跃期间苯三酚组(144.02±90.35)分钟,对照组(114.60±71.82)分钟,有显著性差异( P＜0.05).各组第二产程时间均无显著性差异.结论 宫颈评分4～7分的产妇在潜伏期静脉注射间苯三酚,加速宫口扩张,缩短潜伏期有一定的临床意义.
作者：田耕；许梅燕 刊期： 2008年第06期
目的 探讨子宫输卵管造影术患者围手术期的有效护理方法.方法 通过对450例行子宫输卵管造影术患者围手术期根据患者的个体差异实施了相应的护理措施,观察并总结有效的的护理方法.结果 450例患 者均顺利完成造影检查,其中有12例检查过程中出现轻度不适反应,经相应处理恢复良好.结论 有效的围手术期护理措施是子宫输卵管碘油造影术成功的保障.
作者：陈烟霞；田明 刊期： 2008年第06期
目的 探讨持续性异位妊娠的发生原因、临床表现和临床护理问题,寻求护理对策,总结临床经验.方法 以2例在腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠术后发生持续性异位妊娠患者为对象,根据患者的临床症状实施全方位的精心护理.结果 通过有效的治疗和护理,避免了二次手术和生命危险.结论 护士只有掌握持续性异位妊娠的发病因素和临床特点,才能在临床的病情观察和护理的过程中发挥本专业的优势,实施有效的护理措施,促进疾病的转归.
作者：罗群带；谢爱勤 刊期： 2008年第06期
目的 建立高效液相色谱法测定血塞通分散片中三七皂苷R1 人参皂苷Rg1人参皂苷Rb1的含量.方法 Diamonsil(TM) C18 ,5μm,200×4.6mm;流动相:乙腈-水为流动相,梯度洗脱;流速:1.0ml/min;检测波长203nm;柱温:30℃.结果 三七皂苷R1在0.248～2.480μg、人参皂苷Rg 1在0.568～5.680μg、人参皂苷Rb1在0.856～8.560μg范围内呈良好的线性关系.结论 本法简便、快速、灵敏、准确,可作为血塞通分散片的质量控制标准.
作者：汪存存 刊期： 2008年第06期
目的 研究耳内镜下儿童腺样体切除的手术方法,并与传统的腺样体切除术进行相应的对比.方法 采用气管插管下全身麻醉,应用0°耳内镜在显示屏监视下对40例儿童进行腺样体切除术.结果 40例术后恢复良好,局部伤口无出血、感染,软腭及咽鼓管圆枕和咽口无损伤,鼻腔通气明显改善,睡眠打鼾和张口呼吸症状均消失.结论 该手术方法具有设备简单实用,克服了传统的手术方法的缺陷,患者经济负担较轻,安全性能好,值得基层医院推广应用.
作者：邹恒英 刊期： 2008年第06期
本文概述了学科建设对我院发展的重要意义,并从学院办学特点论述如何实施医药结合,多学科协调发展,促进学院学科建设协调发展.
作者：汪卓赟；孟民杰 刊期： 2008年第06期
国际医药卫生导报杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会;国际医药卫生导报社
