学术投稿

肾脏下盏结石的微创治疗进展

颜姚

关键词:肾结石, 微创手术, 疗效
摘要:肾脏结石是泌尿系结石中常见的一种,发病率40~50%,而这其中有约36%为肾脏下盏结石[1].且随着人们生活水平的提高,其发病率有逐年增加的趋势.近些年来,随着微创器械和技术的发展,体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术及输尿管软镜碎石术已成为治疗肾脏结石的主要微创治疗方式.然而,由于肾脏下盏所处的特殊的解剖特征位置,使得相比与其他部位的肾脏结石,肾脏下盏结石的疗效欠佳,这也成为众多学者所关注的对象.随着肾脏下盏结石的发病率的缓慢升高,肾脏下盏结石患者选择怎样的一个治疗方式,将成为每位泌尿外科医生所不可回避的重要问题.
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  • 生化检验结果异常的原因与有效预防策略研究

    目的 探讨生化检验结果异常的原因与有效预防策略研究.方法 选取我院2016年1月~2016年12月收集的生化检验结果3600例,针对其中出现检验异常的生化标本进行原因分析.并选取五个样本对血液指标进行检验.结果 通过对检验异常的血液样本原因进行分析,发现在血液采集方式、溶血程度、处理方式出现不当的时候会产生检验异常现象.结论 生化检验结果受到多种原因的影响,该结果直接对患者病情的诊断造成影响,因此在检验过程中应当规范检验流程.

    作者:欧钰 刊期: 2017年第83期

  • 木香顺气丸合逍遥丸治疗躯体化障碍体会

    目的 观察木香顺气丸联合逍遥丸治疗躯体化障碍的临床疗效.方法 选取我院2015年6月~2016年6月收治的躯体化障碍患者100例,按随机数字表法将其分成实验组和对照组各50例,实验组应用木香顺气丸和逍遥丸治疗,对照组应用西药度洛西汀治疗,对比两组疗效.结果 治疗后,实验组躯体化、强迫、抑郁、焦虑、偏执评分以及HAMD抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 木香顺气丸合逍遥丸治疗躯体化障碍,效果满意,值得临床进一步借鉴、应用.

    作者:王晔 刊期: 2017年第83期

  • 卡前列腺素在妇产科临床中的应用效果分析

    目的 探讨卡前列腺素用于妇产科临床中的应用效果.方法 选取我院2015年08月~2017年08月收治的50例行剖宫产术治疗的前置胎盘产妇作为研究对象,按照随机双盲法随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25);对照组产妇在胎盘娩出后采用卡前列腺素治疗,观察组产妇于胎盘娩出前给予卡前列腺素治疗,对比两组产妇产后出血率和出血量以及手术时间等.结果 观察组产妇手术耗时显著短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇出血量和产后出血发生率均显著低于对照组,组间相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 卡前列腺素用于妇产科临床可以有效的提高产妇的引产成功率,减少产后出血的发生率和出血量,且无明显的不良反应发生,安全性更高,更具有临床推广价值.

    作者:王华鋆 刊期: 2017年第83期

  • 多西他赛联合腹腔内顺铂热灌注化疗加热治疗晚期卵巢癌的临床疗效与不良反应

    目的 探讨多西他赛联合腹腔内顺铂热灌注化疗加热治疗晚期卵巢癌的临床疗效与不良反应.方法 选取2016年3月~2017年3月在我院收治的晚期卵巢癌患者120例,采用随机数字法分为观察组和对照组(每组各60例),其中对照组患者给予多西他赛联合腹腔内顺铂热灌注化疗,观察组患者在对照组的基础上给予热疗.对比分析2组患者近期疗效、远期疗效及不良反应的发生情况.结果 观察组临床有效率(81.67%)明显高于对照组(35.00%),观察组临床受益率(95.00%)高于对照组(78.33%),观察组复发人数明显低于对照组,且观察组无进展生存时间(TTP)、总生存时间(OS)明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05%);其中观察组出现的不良反应人数与对照组无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论 多西他赛联合腹腔内顺铂热灌注化疗加热治疗晚期卵巢癌的疗效安全有效,可有效延长患者生存时间,改善患者生活质量,减少复发,且产生的不良反应患者可耐受,适合临床推广.

    作者:李艳茹 刊期: 2017年第83期

  • 注射器冲洗尿管只进抽吸不出的原因及处理

    目的 探讨尿管堵塞后使用注射器冲洗尿管只进不出的因素及处理方式.方法 对我院2017年3月~2017年4月我科会诊科室中20例病人已行导尿术,术后发生尿管引流不畅,对其进行尿管冲洗,发现尿管冲洗只进抽吸不出的因素和处理方式对其回顾性分析.结果 留置尿管引流不畅,给予注射器冲洗只进抽吸不出与患者的自身因素、尿管的位置、气囊压迫、膀胱痉挛、血凝块、尿管留置时间等有关.结论 根据病人的年龄及尿管引流不畅的原因,针对的治疗可有效的保持尿管引流通畅,并能减轻患者的焦虑和痛苦及提高护理质量均具有重要的作用.

    作者:李云艳;蒋昌毅 刊期: 2017年第83期

  • 造影剂外渗的潜在风险分析及护理对策研究

    目的 分析螺旋CT增强扫描产生造影剂外渗的风险因素并研究针对性护理对策.方法 回顾性分析我院接受CT增强扫描的240例患者,其中发生造影剂外渗10例,根据患者临床资料及增强扫描参数分析产生造影剂外渗的潜在风险因素,并总结造影剂外渗的针对性预防护理措施.结果 单因素分析结果提示患者年龄、手背静脉穿刺、注射速度快、注射渗透压高是诱发造影剂外渗的主要风险因素.结论 CT增强扫描造影剂外渗的发生受患者年龄、穿刺部位、造影剂渗透压与注射速度等因素影响,在CT增强检查时应选择合理的穿刺路径,提升静脉穿刺与注射技术,并注重对患者的健康教育,可作为降低造影剂外渗发生率的预防护理措施.

    作者:潘群红 刊期: 2017年第83期

  • 卵巢癌抗血管生成治疗的临床应用研究

    卵巢癌具有早期诊断难、易复发和预后差的特点,严重威胁女性健康.卵巢癌中新生血管的生成与卵巢癌患者的预后相关,抗血管生成治疗已成为卵巢癌辅助治疗的一种新手段.许多抗血管生成药物不断被研发且应用于卵巢癌临床试验,试验表明抗血管生成药物联合化疗在卵巢癌治疗中,能有效延长卵巢癌患者的PFS,而该类药物联合化疗的副作用、疗效评价参照指标、不同肿瘤组织学类型的差异是后续需要考虑的问题.

    作者:黄巍;范蓉 刊期: 2017年第83期

  • 观察自拟消肿散结汤对甲状腺结节的治疗效果

    目的 总结自拟消肿散结汤在甲状腺结节中的治疗效果.方法 选择72例甲状腺结节患者为研究对象,均给予本组患者中医自拟消肿散结汤治疗,评价该方案临床治疗效果.结果 经治疗后,本组患者总有效率77.78%,其中痊愈14例,显效7例,有效7例,无效8例;从治疗后两组甲状腺结节大小、促甲状腺激素(TSH)、血清游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平指标水平可见,较之治疗前明显改善,即甲状腺结节明显消失或缩小,TSH明显降低,FT4则有效升高(P<0.05).结论 自拟消肿散结汤在治疗甲状腺结节中可取得较好效果,有助于提升临床疗效,并改善患者临床症状,实用价值显著.

    作者:方俐 刊期: 2017年第83期

  • 手术切除联合生物羊膜移植治疗60岁以下翼状胬肉的疗效观察

    目的 探讨手术切除联合生物羊膜移植治疗60岁以下的翼状胬肉的临床疗效.方法 选取我院2015年1月~2017年6月收治的翼状胬肉患者46例66眼,分为两组,A组给予胬肉切除联合生物羊膜移植,B组给予手术切除胬肉联合角膜缘干细胞移植治疗;观察两组疗效.结果 2组术后随访1个月~1年,平均(4.09)个月;A组患者术后不适症状轻,两组术后复发率、角膜伤口愈合时间没有明显差异;差异无统计学意义(P>0.05).结论 手术切除联合生物羊膜移植治疗60岁以下翼状胬肉,术后复发率低,并发症少,值得推广应用.

    作者:唐彦慧;彭子春;凌宇;唐琪 刊期: 2017年第83期

  • 光纤法实时监测不同厂家呋喃唑酮片溶出度

    目的 通过光纤药物溶出度检测仪考察呋喃唑酮片的实时溶出情况.方法 用光纤药物溶出度原位过程检测仪,以对照品法实时监测呋喃唑酮片的溶出过程,以达到溶出平衡点为结束标志.结果 选取A1为参比制剂,其他样品为受试制剂,以3、6、9、12、15、18min的溶出数据,采用f2因子评价法进行分析比较溶出结果,厂家A的4批次检品溶出过程相似,厂家B的一批次检品和厂家A相似,厂家C、D和厂家A的溶出相似,其他2批次为不相似.结论 光纤药物溶出仪器能够有效的测定固体药物的体外溶出度,样品溶出过程的批内、批间差异较大.

    作者:张振兴;孙旭;刘娜;王宝全;周玉萍 刊期: 2017年第83期

  • 螺旋CT增强扫描在腹部肿瘤腹腔转移诊断中的应用价值

    目的 研究讨论螺旋CT增强扫描在腹部肿瘤腹腔转移诊断中的应用价值,以便于为今后的诊断提供有价值的依据.方法 选取2016年1月~2017年1月本院收治的腹部肿瘤患者40例,把患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组采用CT平扫,观察组进行CT增强扫描,观察两组患者的诊断结果.结果 观察组采取CT增强扫描,诊断的正确率95.0%,而对照组采取平扫,诊断的正确率80.0%,观察组诊断的结果正确率明显的比对照组的要高,两组比较,P<0.05;且观察组患者的小种植灶面积,深度以及宽度等都比对照组的要好,两组比较,P<0.05.结论 对于腹部肿瘤腹腔转移的患者,采取CT增强扫描,诊断的正确率相对较高,可以在今后患者的诊断治疗过程中应用.

    作者:金雪明;丁园 刊期: 2017年第83期

  • 阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的临床体会

    目的 总结阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取我院2015年1月~2017年7月儿科治疗的支原体肺炎患儿82例作为研究对象,41例使用阿奇霉素治疗作为对照组,41在对照组基础上联合痰热清治疗作为观察组,比较两组患儿疗效的差异.结果 观察组患儿临床治疗效果明显优于对照组,两组间比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎临床效果优于单纯阿奇霉素治疗.

    作者:王新东 刊期: 2017年第83期

  • 子宫内膜癌介入治疗患者心理状况评估及中医护理干预分析

    目的 评估子宫内膜癌介入治疗患者心理状况及中医护理干预措施.方法 选取2012年6月~2014年6月在我院接受介入治疗的62例子宫内膜癌患者作为研究对象,分为研究和和对照组,介入治疗前研究组采取中医护理干预,对照组给予常规护理,采用SCL-90量表评价2组护理前后心理状况.结果 2组SCL-90量表10个因子均出现下降,且研究组下降幅度显著大于对照组(P<0.05).结论 子宫内膜癌介入治疗前患者普遍存在焦虑、恐惧等不良应激心理,给予中医护理干预有助于减轻患者术前心理状况,缓解应激反应,提高依从性.

    作者:张营营 刊期: 2017年第83期

  • 老年糖尿病患者控制血糖的护理干预

    目的 探究对老年糖尿病患者进行护理干预后的血糖控制效果.方法 选取2016年1月~2017年1月之间经本院收治的共计72例老年糖尿病患者为探究对象,并将其进行随机分组,可分为干预组和对照组.予以对照组进行常规的护理方式,包括对饮食、运动等的控制和定时测量血糖并进行药物治疗,对干预组进行包含对照组的所有护理方法的同时,还进行护理干预,之后对两组患者出院6个月之后的血糖控制的效果进行对比.结果 对照组的总护理有效率为69.45%,干预组的总护理有效率为88.89%,存在明显的差异,有统计学意义(P<0.05).结论 经过护理干预的老年糖尿病患者的血糖控制效果明显优于常规护理的效果,对于患者的依从性也有很大的提升,临床护理成效明显,能够体现其价值和意义,建议推广使用.

    作者:崔燕 刊期: 2017年第83期

  • 胃肠癌患者术前营养风险筛查及护理分析

    目的 分析胃肠癌患者在手术之前接受影响风险筛查,并且结合筛查结果进行护理的临床效果.方法 选取我院收治的胃肠癌患者为本次研究对象,患者数量共计144例,患者经过营养筛查之后,采用双盲的原则将其分为两组进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果 观察组患者出现并发症的数量为9例,其中有4例患者为胃癌,有5例患者为结直肠癌,对照组患者发生并发症的数量为35例,其中有21例患者为胃癌,有14例患者为结直肠癌,经对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃肠癌患者在手术之前,接受营养风险筛查,并结合筛查结果予以患者肠内营养支持护理,可以使得患者的并发症发生几率得到有效控制,进而提高治疗效果.

    作者:于小翠 刊期: 2017年第83期

  • 联用罗红霉素、醋酸泼尼松和多索茶碱治疗间质性肺炎的效果观察

    目的 观察罗红霉素、醋酸泼尼松和多索茶碱联合治疗间质性肺炎的效果.方法 选取2016年1月~2017年1月期间本院接收的50例间质性肺炎患者为探究对象,对其进行随机分组,分别为观察组与对照组.予以对照组罗红霉素治疗方式,予以观察组罗红霉素、醋酸泼尼松和多索茶碱联合治疗方式,对两组患者的临床治疗成效进行分析与对比.结果 经过治疗后,观察组患者的治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的72.00%,差异统计学具有意义(P<0.05).结论 对间质性肺炎患者采用罗红霉素、醋酸泼尼松和多索茶碱联合治疗方式,有效改善患者的临床症状,临床治疗成效明显,可在临床领域不断推广使用.

    作者:陈春敏 刊期: 2017年第83期

  • 关于加强临床检验质量管理的措施研究

    目的 探究如何加强临床检验质量管理的措施.方法 医院通过采取加强检验人员的思想政治工作、加强其业务学习与技能操作水平,每位检验人员都能够熟练掌握各种检验仪器的操作和性能、强化检验的质量意识以及加强与临床科室之间的沟通等措施,提升检验水平,加强临床检验质量的管理.结果 通过采取上述管理手段,有效提升医院的检验水平,加强临床检验质量的管理,促进提升医院每位检验人员的综合素质、检验质量意识以及专业技能水平.结论 医院通过采取有效的措施,提升医院的临床检验水平,进而加强医院的临床检验质量管理,促进提升医院的医疗水平,有效提升医院的市场核心竞争力和市场效益,使得医院实现长久、可持续发展的目标.

    作者:郭福啟 刊期: 2017年第83期

  • 腈水解酶在医药中间体合成方法研究

    腈水解酶从被发现之后就被人们广泛应用到各个领域,尤其是在医学方面,利用腈水解酶合成医药中间体具有药性温和,效果更好的特点.对腈水解酶在医药中间体的合成方法进行研究,分析了如何利用腈水解酶催化医药中间体,根据催化结果合成医药中间体.通过研究证明将腈水解酶应用到医药中,能够有效合成医药中间体,提高医疗效果.

    作者:薛谊 刊期: 2017年第83期

  • 小儿支气管哮喘的综合性护理体会

    目的 探讨综合护理措施在雾化吸入治疗支气管哮喘中的应用效果.方法 选取2016年度在我院行雾化吸入治疗的154例支气管哮喘患儿,按照随机数字表法将其分为两组(常规组77例和干预组77例),常规组患儿予以常规护理服务,干预组患儿在此基础上实施综合护理干预,观察并比较不同组患儿临床治疗效果、哮喘发作次数以及对护理服务满意度.结果 干预组患者临床有效与常规组比较差异不显著(P>0.05),在疾病控制率上,干预组患者明显高于常规组(P<0.05);干预组患儿护理后哮喘发作次数和急诊次数均明显低于常规组(P<0.05);与常规组比较,干预组患儿及其家长对护理服务满意度评分明显升高(P<0.05).结论 综合护理服务不仅能有效提高支气管哮喘患儿疾病控制率,同时还能减少疾病发作次数以及提升护理服务满意度,其值得推广借鉴.

    作者:邢英爱 刊期: 2017年第83期

  • 酒精性肝硬化失代偿期合并腰大肌寒性脓肿成功治疗案例

    肝硬化是肝细胞发生坏死和炎症刺激时,肝内结缔组织异常增生、肝纤维化形成,肝小叶结构破坏,不仅肝脏的合成代谢解毒功能明显减退,常常会合并门脉高压性胃病、消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征、感染、电解质紊乱等.如果又患有其它疾病,所用药物在肝内代谢从而加重肝脏负担,则治疗非常棘手.

    作者:韩立娟 刊期: 2017年第83期

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