学术投稿

加强抗菌药物管理促进临床合理用药

韦部桃

关键词:抗菌药物, 管理, 用药监管
摘要:随着我国经济水平的快速提高,人民群众更加重视医疗服务质量,同时也增加了自身维权意识,但是医疗行业在使用抗菌药物时,存在着安全监管制度滞后,监督力度不足的问题.基于此,为了提高临床用药合理性,保证患者生命安全与健康,下面笔者就提出几点加强抗菌药物管理策略,期望可以为医疗行业工作人员提供参考.
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  • PDCA循环在NICU专科护士分层培训中的应用

    总结了PDCA循环在NICU专科护士分层培训中的应用经验,主要方法为在对NICU护士进行专科护士分层培训中采用PDCA进行管理循环.通过对NICU护士进行PDCA循环专科分层培训,初步建立了具有专科特色的护理队伍,提高了NICU护理队伍的整体素质.

    作者:陈桂娥;尹丽娟;杨帆 刊期: 2017年第61期

  • 免疫组化法探索COX-2与胃癌临床病理特征的关系

    目的 通过检测胃癌及相应癌旁组织中COX-2的表达情况,分析胃癌组织中对于COX-2的表达提高的影响因素,以便对于COX-2的表达和胃癌之间的关系进行确定.方法 应用免疫组化法(IHC)对胃癌和对应的癌旁相关组织内的COX-2表达的差异进行测定,对相关表达差异的影响因素进行总结.结果 根据免疫组化的检查结果,于46例胃癌和其对应的相关癌旁组织内,胃癌相关组织的COX-2出现强阳性表达的患者数据为10.87%,COX-2阳性表达的患者数据为21.74%,COX-2弱阳性表达的患者数据为63.04%,COX-2阴性表达的患者数据为4.35%,对应的癌旁相关组织COX-2没有出现强阳性表达和阳性表达的情况.结论 COX-2表达和胃癌分化的程度情况、淋巴结的转移状况、TNM的病理分期情况和肿瘤直径存在密切关系.

    作者:翟崇宇;毛远天 刊期: 2017年第61期

  • 试论心理护理联合健康教育对剖宫产患者的影响

    目的 对心理护理联合健康教育对剖宫产患者的影响进行讨论和研究.方法 选取我院2015年6月~2016年6月收治的进行剖宫产的产妇80例作为主要的研究对象,将产妇按照随机方式分为两组,分别为对照组和观察组,各40例.当中对照组的产妇采取常规的产科护理措施进行护理,观察组的产妇则在对照组基础上实施心理护理联合健康教育.对两组产妇的护理效果进行比较分析,同时对护理满意度和并发症发生率等进行比较分析.结果 观察组的产妇在护理效果上要明显的优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).同时,在并发症发生率和护理满意度方面观察组也要明显的优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取心理护理联合健康教育的方式对于剖宫产的患者来说具有重要的意义,能够有效降低并发症发生率,提升患者满意度,因此十分值得在临床上进行应用.

    作者:李虹 刊期: 2017年第61期

  • 中药饮片发展现状及质量管量中存在的问题与分析

    针对于中医防病治病而言,中药是非常重要的武器.在中医临床上,应用的物质基础就是中药饮片,对中医药事业的良性发展具有保障的作用.但是,中药饮片中还存在很多问题,给中药饮片的良性发展造成了很大的影响,对于工业生产和安全用药也具有很大的隐患.

    作者:史达 刊期: 2017年第61期

  • 高原地区慢性阻塞性肺疾病现状

    高原环境海拔高、低气压、低氧分压、辐射强、干旱,高原居民罹患呼吸系统疾病具有与平原不同的特点.目前高原地区慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的发病率、发病机制、综合评估、生存质量及治疗等方面的研究资料较少且结果不统一.本文从高原地区慢阻肺的发病、评估和治疗等方面的现状进行综述.

    作者:吴丽中;关巍 刊期: 2017年第61期

  • 支气管肺类癌一例报告并文献复习

    目的 总结支气管肺类癌的病理特点及临床表现,探讨其诊疗方法及预后情况.方法 回顾本院1例左肺上叶支气管肺类癌的临床症状、诊疗过程及病理学特点,复习近年来的国内外相关文献.结果 患者已于我院胸腔镜下行左肺上叶切除术,术后恢复良好,病理示:周围性嗜酸细胞肺类癌.结论 支气管肺类癌临床罕见,治疗首选外科手术,预后多较好.

    作者:韩海鱼;杨卫忠;庞建伟 刊期: 2017年第61期

  • 99mTc-MDP SPECT/CT断层融合显像在鉴别脊柱良、 恶性中的应用

    目的 分析99mTc-MDP全身平面骨显像与SPECT/CT融合显像在脊柱良、恶性病变中的诊断效能.方法 对39例患者的62个脊柱病灶行99mTc-MDPSPECT全身平面骨显像及局部SPECT/CT断层显像.全部病灶均以病理或6个月以上的影像学随访结果作为终诊断结果.采用卡方检验对所采集的数据进行数据分析,对比99mTc-MDPSPECT全身平面骨显像以及局部显像的效能.结果 SPECT/CT可以把断层脊柱病变的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值良好的显示出来,且结果均显著高于99mTc-MDPSPECT全身平面骨显像组(P<0.01).前者各项值分别为:93.1%、90.9%,84.0%、90.0%、93.4%;后者各项值分别为82.8%、69.7%、52.5%、70.6%、82.1%.结论99mTc-MDP SPECT/CT融合显像对脊柱病变良、恶性的诊断有良好临床应用价值.

    作者:虞翌;夏亮;陆涤宇 刊期: 2017年第61期

  • 平颤解郁汤对肝肾阴虚型帕金森病伴抑郁障碍患者的临床应用分析

    目的 研究在肝肾阴虚型帕金森病伴抑郁障碍患者中应用平颤解郁汤的临床效果.方法 选取我院2015年8月~2016年8月收治的肝肾阴虚型帕金森病伴抑郁障碍患者48例,分组方式为计算机表法,随机分为参照组与实验组各24例,将实行常规治疗患者作为参照组,将实行平颤解郁汤患者作为实验组,分析对比两组患者经不同治疗后的临床效果.结果 实验组肝肾阴虚型帕金森病伴抑郁障碍患者ADL评分、HAMD评分、UPDRS评分、治疗有效率等指标与参照组患者各项数据进行对比差异显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将平颤解郁汤应用于肝肾阴虚型帕金森病伴抑郁障碍患者中效果显著,对于改善预后具有重要意义.

    作者:张克飞;王旋旋 刊期: 2017年第61期

  • 布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期

    目的 探究将布地奈德福莫特罗治疗方式应用于慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期治疗结果的差异并做对比.方法 选取我院2015年9月~2016年10月收治的慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者各42例作为研究样本,将慢阻肺稳定期患者作为对照组,慢阻肺合并肺癌稳定期患者作为观察组,全体患者均给予布地奈德福莫特罗吸入剂治疗方式,观察并比较两组治疗三月后治疗结果及其对患者肺功能的作用效果.结果 予以治疗前,两组各项生活质量指标症状评分数值、活动评分数值及影响评分数值对比,差异无统计学意义(P>0.05);予以治疗后,对照组各项生活质量指标症状评分数值、活动评分数值及影响评分数值相比于治疗前,均呈现显著下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状评分数值、活动评分数值对比,差异无统计学意义(P>0.05),影响评分数值相比于治疗前,增加趋势显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC相比于治疗前,均呈现显著下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢阻肺稳定期患者应用布地奈德福莫特罗吸入剂治疗方式,治疗结果显著,对患者生活质量的提升及肺功能的实现均有积极作用,但此种方式在慢阻肺合并肺癌稳定期治疗方面的治疗结果仍需要继续探究.

    作者:薛桂香 刊期: 2017年第61期

  • 西酞普兰与帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的对照研究

    目的 西酞普兰与帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的对照研究.方法 选取我院2016年1月~2017年4月收治的首次脑卒中后抑郁症患者64例,按照患者服用药物将患者分成两组,分别为西酞普兰组和帕罗西汀组,各32例,对比两组患者临床疗效.结果 西酞普兰组患者显效率为75.00%;帕罗西汀组患者显效率为71.88%,组间数据对比,差异无统计学意义(P>0.05).1星期的时候西酞普兰组患者HAMD评分下降程度明显优于帕罗西汀组患者,组间数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).西酞普兰组患者口干、便秘、排尿困难等不良反应发生情况明显少于对照组患者,组间数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西酞普兰药物治疗脑卒中后抑郁症患者效果更佳,能够更好地降低患者不良反应发生情况,迅速的促进患者康复,值得推广.

    作者:齐伟伟 刊期: 2017年第61期

  • 初探消化内科常见不合理用药问题

    目的 对消化内科的不合理用药问题进行分析,并提出相应的解决措施.方法 对2012年1月~2016年12月间消化内科2900例病例资料进行分析,整理不合理用药的情况,对其分析后提出管理建议.结果 在2012年1月~2016年12月期间,消化内科2900例用药患者中,有362例患者面临不合理用药的情况,其中2012年106例,2013年85例,2014年78例,2015年59例,2016年34例,不合理用药情况主要有药物使用剂量大、重复用药、联合用药不当、药物毒副作用大等.结论 对于消化内科患者而言,医生对其进行合力用药,可以提高患者的治疗效果,所以医生必须采取有效措施而规避消化内科不合理用药问题.

    作者:李蓉;叶晓云;王喜丹 刊期: 2017年第61期

  • 浅谈儿科护理临床带教的体会

    目的 总结了临床护理实习生的带教方法,提高临床带教质量.方法 包括科室岗前教育,重视带教老师的选择、建立良好的师生关系,营造良好的学习环境,临床培训和重视教学,提高护生综合素质,加强沟通能力等方法对实习生进行临床带教.结果 学生在出科时儿科基本护理操作技能和专科理论知识及整体素质有所提高.结论 临床护理实习是护理教学的重要环节,提高护理质量,完善护理梯队建设,发展护理事业关键在于带教效果.只有不断总结,才能使儿科护理的临床带教质量进一步提高.

    作者:张燕;王祎;李淑芳;何瑛;李娟;包金喜;张丽娟;高虹 刊期: 2017年第61期

  • 普拉克索在帕金森病治疗的临床观察研究

    目的 探讨联合普拉克索治疗帕金森病(Parkinson disease,PD)的临床治疗效果及其安全性.方法 选取我院2015年5月~2016年2月于大理大学第一附属医院神经内科门诊及住院的PD患者90例,随机分为单一用美多巴组和美多巴联合应用普拉克索组,各45例,连续治疗8W为一个疗程,对两组患者进行帕金森病统一评分量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr分级来评定两组患者的临床治疗效果及不良反应.结果 联合组患者治疗后UPDRSII、III评分均低于单一组,差异有统计学意义(P

    作者:程莉晶 刊期: 2017年第61期

  • 云南白药、阿莫西林、甲氰咪胍联合用药治疗消化道溃疡的临床观察

    目的 探讨云南白药、阿莫西林、甲氰咪胍联合用药治疗消化道溃疡的临床疗效.方法 选选取我院2012年3月~2014年3月收治的消化道溃疡患者134例,,随机分为观察组和对照组,各67例.对照组给予洛赛克、阿莫西林、甲氰咪胍治疗,观察组给予云南白药、阿莫西林、甲氰咪胍治疗.结果 观察组和对照组各67例,观察组总有效率为98.51%,对照组为89.55%,观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均随访1.5~2年,观察组复发率(1.49%)低于对照组(10.45%,),差异有统计学意义(P<0.05).两组死亡率无明显差异(P>0.05).结论 云南白药、阿莫西林、甲氰咪胍联合用药治疗消化道溃疡的疗效确切,复发率低,副反应小,值得推广.

    作者:李俊 刊期: 2017年第61期

  • 氨氯地平联合缬沙坦治疗社区老年高血压合并糖尿病患者效果分析

    目的 探究氨氯地平联合缬沙坦治疗社区老年高血压合并糖尿病患者效果.方法 选取我社区收治100例老年高血压合并糖尿病患者分组研究,对照组(50例)采取缬沙坦治疗,研究组(50例)采取氨氯地平联合缬沙坦治疗,对比两组患者疗效、药物不良反应.结果 对照组治疗总有效率为88.00%,低于研究组100.00%,P<0.05;两组患者不良反应率均较低,P>0.05.结论 氨氯地平联合缬沙坦治疗社区老年高血压合并糖尿病患者效果佳,不良反应少,安全性高,可推广应用.

    作者:牟亚玲 刊期: 2017年第61期

  • 急性白血病完全缓解后的病因病机及治疗探讨

    毒邪是急性白血病完全缓解后的重要病因,正气虚弱,余毒留伏阴分是急性白血病完全缓解后的病因病机.急性白血病完全缓解后以扶正透毒祛毒为治疗原则,以祛除伏藏阴分之余毒为目标,通过扶正有助于祛毒,透毒有助于使留伏阴分毒邪出阴达阳,是祛毒的关键环节.

    作者:陈明贵;黄礼明 刊期: 2017年第61期

  • X线平片、CT、MRI对脊柱结核的诊断价值

    目的 对X线平片、CT、MRI对脊柱结核的诊断价值进行分析.方法 选取近些年来在我院进行脊柱结核检查和治疗的患者100例,均给予X线、CT、MRI检查.结果 CT检查死骨形成比例显著优于MRI及X线;脊柱结核位置、微小病灶诊断比例、脊柱椎体诊断情况MRI均明显优于CT、X线检查;X线检查费用、检查时间均明显优于CT、MRI检查(P<0.05).结论 对于脊柱结核诊断中对于脊柱椎体情况MRI的诊断更加具有优越性,同时更加具备诊断意义,同时CT检查对于椎体骨破坏情况给予具有优越性,X线检查更加普及化,价格更加经济,患者普遍较容易接受适宜普及检查,三种影响检查均具备不同的诊断价值,因此在脊柱结核的诊断和治疗中应联合或是针对性的选取.

    作者:姚洪雷 刊期: 2017年第61期

  • 胆通颗粒治疗64例胆汁淤积患者的临床观察

    目的 观察胆通颗粒治疗胆汁淤积患者的临床疗效.方法 选取我院2015年10月~2017年6月收治的胆汁淤积患者64例分成观察组和对照组,对照组使用西医基础治疗,观察组采用西医基础治疗的基础上口服胆通颗粒治疗.观察两组患者的症状,谷丙转氨酶(ALT),胆汁酸(TBA),总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)及临床疗效.结果 在治疗胆汁淤积过程中,胆通颗粒联合西医治疗较西医基础治疗在ALT、TB、DB均优于对照组,且瘙痒、疼痛等症状缓解快,总有效率高.结论 胆通颗粒联合西医临床疗效更好,且毒副作用少、价格低廉、有整体调节等特点,具有广阔的应用前景及巨大的经济社会价值,值得推广.

    作者:徐璐锋;韩栩珂;肖刚;郭辉 刊期: 2017年第61期

  • 中药辩证治疗冠心病心律失常的效果观察

    目的 分析探讨中医辩证疗法在冠心病心律失常临床治疗上的应用效果.方法 选取我院2016年5月~2017年5月收治的冠心病心律失常患者70例,按照随机数字表法分成两组,各35例,对照组予以患者常规西药治疗,研究组予以常规西药联合中药炙甘草加减治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 研究组患者的临床治疗总有效率(94.3%)明显高于对照组(74.3%),组间对比具有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.0.5).结论 在冠心病心律失常临床治疗上,中药辨证疗法效果显著,具有良好的临床实用价值.

    作者:李红君 刊期: 2017年第61期

  • 老年支气管哮喘急性发作期与稳定期24小时动态心电图变化情况分析

    目的 探析老年支气管哮喘急性发作期与稳定期24小时动态心电图变化情况.方法 选取我院2016年4月~2017年5月收治的老年支气管哮喘患者35例,于哮喘急性发作时、病情处于稳定期时分别给予24小时动态心电图监测,分析不同时期心电图变化的情况.结果患者支气管哮喘在急性发作期时心率、室性早速、室上性早速水平,室上速、房颤、ST-T改变、J波出现率均和稳定期差异明显.结论 老年支气管哮喘患者急性发作期与稳定期相比较,诱发不同类型心率失常和心电图改变的可能性更大.

    作者:陈永辉 刊期: 2017年第61期

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