刘世波
新生儿病理性胎黄是指婴儿出生后,24小时出现全身皮肤粘膜及巩膜出现黄色,并排除生理性胎黄3周以后黄不退者,血清胆红素》205~257μmol/L,或黄色退而复现或黄进行性加重,血清胆红素每日上升》85μmol/L,婴儿一般状态不好,精神萎糜,食欲不振,笔者于2015~2017年运用温中化湿,健脾利胆退黄之法,采用茵陈蒿汤加味治疗本病193例,发病年龄均在新生儿出生~32天之间,其临床表现为周身皮肤、粘膜,面目巩膜出现黄色,血清胆红素均在》205μmol/L,并伴有不同程度的精神萎糜,食欲不振,其中黄色鲜明伴有热象者属阳黄114例,黄色晦暗伴有畏寒且四肢欠温者属阴黄76例,发黄进行性加重,伴肚腹膨胀,腹壁青筋怒张,胁下有积聚痞块者属血瘀发黄3例.193例中治愈169例,显故21例,无效3例,总有效率达98.5%.
作者：袁旭东 刊期： 2017年第36期
目的 对大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰在治疗老年重症肺炎中的临床效果进行探讨.方法 选取2016年2月~2017年2月我院收治的老年重症患者92例,随机分为对照组和试验组,对照组患者给予常规剂量氨溴索联合振动排痰仪治疗,试验组患者给予大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者治疗前血气指标无明显统计学差异(P>0.05),治疗之后试验组患者的血气指标较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年重症肺炎患者来讲,给予大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗,能够显著改善通气效果,提高临床疗效,值得临床推广.
作者：罗观连 刊期： 2017年第36期
目的 探讨藏药仁青常觉治疗胃癌前病变的临床疗效.方法 选取2016年2月~2017年5月我院消化科收治的胃癌前病变患者90例作为研究对象,将其随机分成两组,每组45例.观察组给予仁青常觉治疗,对照组给予胃复春片治疗.比较两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率明显优于对照组患者(66.67%vs 37.78%);两组治疗后痞满、腹痛、嗳气、纳差食少、烧心症状评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组上述症状评分下降程度均大于对照组(P<0.05);观察组抗Hp总有效率总有效率明显优于对照组患者(84.44%vs60.00%).结论 藏药仁青常觉治疗胃癌前病变疗效显著,值得临床推广应用.
作者：拉巴普尺；邹煜明 刊期： 2017年第36期
目的 研究并探讨乙型肝炎病毒(HBV)与丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染患者的生化免疫指标变化情况及其临床意义.方法 选取2013年1月~2016年12月我院收治的乙肝患50例者、丙肝患者50例以及HBV和BCV重叠感染患者50例分别设为乙肝组、丙肝组、重叠感染组,所有患者均接受生化免疫检验,比较其检验结果.结果 重叠感染组的ALT、AST表达水平均高于乙肝组、丙肝组(P<0.05),且重叠感染组的Child-Pugh肝功能评分也均明显高于其他两组(P<0.05),而乙肝组与丙肝组的ALT、AST表达水平以及Child-Pugh肝储备功能评分比较无统计学差异(P>0.05).ALT、AST表达水平与Child-Pugh肝储备功能评分密切相关,且为正相关.结论 HBV与HCV重叠感染对患者的肝功能以及肝储备功能均可能会造成影响,可在一定程度上对HBV、HCV与重叠感染予以鉴别区分.
作者：刘婧 刊期： 2017年第36期
目的 探讨高血压脑出血患者采取显微手术治疗与纳洛酮治疗的效果.方法 选取2013年4月~2015年12月我院脑外科收治老年高血压出血患者90例作为研究对象,按照随机数字法将他们分为2组,每组45例,手术组以显微手术治疗,纳洛酮组以纳洛酮治疗,比较两组效果与并发症发生率.结果 两组患者在总有效率方面比较无明显差异(P>0.05),同时在并发症发生率方面比较也无统计学意义(P>0.05).结论 高血压脑出血患者采取显微手术治疗与纳洛酮治疗均可取得比较良好的效果,安全性高,临床治疗可灵活应用.
作者：刘鑫；肖健齐 刊期： 2017年第36期
目的 探讨连续性血液净化(CBP)在肿瘤溶解综合征(TLS)治疗中的作用.方法 对1例急性淋巴细胞白血病采用DOALP方案化疗后并发TLS患者,采用CBP治疗.结果 通过CBP治疗,患者胃肠道症状好转,尿量逐渐增加,高钾、高磷、低钙得到纠正,肾功能改善,疗效明显.结论 对急性淋巴细胞白血病化疗后并发TLS患者,如果药物治疗效果不佳,应早期考虑CBP.
作者：彭志元；陈斗佳 刊期： 2017年第36期
目的 分析右美托咪定联合曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果.方法 选取2014年3月~2016年3月我院收治的瑞芬太尼麻醉患者临床资料68例,分为对照组(33例)、观察组(35例),前者给予曲马多预防,后者在此基础加用右美托咪定,观察比较两组麻醉效果及不良反应情况.结果 对照组麻醉苏醒时间、自主呼吸恢复时间均较观察组长,其VAS评分高于观察组(P<0.05);对照组不良反应率为27.27%,显著高于观察组的11.43%(P<0.05).结论 对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏以右美托咪定结合曲马多预防具有显著疗效.
作者：陈凌志 刊期： 2017年第36期
目的 分析治疗高血压患者,社会支持,药物治疗依从性和血压控制之间呈现关系.方法 选择2013年10月~2015年10月新疆阿克苏五团社区慢性疾病管理中心的120例高血压患者为本次研究对象,对其开展问卷形式的调查,对患者呈现的社会支持以及药物治疗依从性两方面开展评估.结果 120例高血压患者中,有66.00%患者将血压控制在目标水平中,有76.00%患者药物治疗的依从性较好.男性患者的高血压分级较高,社会支持终得分为(39.16±8.03)分,家庭人均收入较高的患者,其药物治疗的依从性较高.结论 实现有效社会支持体系的构建,提升社会对高血压患者的支持,对那些病程较短,家庭人均收入不高以及男性患者进行干预,能够提升其药物治疗的依从性,以此实现更好的血压控制.
作者：吴礼泓；李英 刊期： 2017年第36期
目的 研究双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效观察.方法 选取2015年9月~2017年1月我院收治的小儿腹泻的患儿92例,按照入院顺序对其进行编号,采用奇偶法将其分为两组,分别是观察组和对照组,每组各46例.对照组采取蒙脱石散进行治疗,观察组采取双歧三联活菌片+蒙脱石散进行治疗.对两组患者治疗疗效进行对比分析.结果 观察组治疗总有效率(97.83%)明显比对照组治疗总有效率(86.96%)高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 采取双歧三联活菌片联合蒙脱石散对小儿腹泻进行治疗,其疗效十分明显,而副作用不明显,值得广泛应用.
作者：吕娜；张晔 刊期： 2017年第36期
目的 对肾盂输尿管连接部梗阻患者应用后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗的效果进行探讨.方法 选取2015年10月~2016年10月我院泌尿外科收治的肾盂输尿管连接部梗阻患者78例作为研究对象,将其按照手术方法的不同随机均分为2组,给予后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗者设定为观察组,给予开放性离断式肾盂成形术治疗者设定为对照组,各组39例患者,对两组手术治疗方法进行评估,并做比较.结果 从临床综合指标(手术时间、术中出血量等)比较,观察组的各项指标均优于对照组,t检验组间,证明存在统计学意义(P<0.05).结论 相比其他手术方法而言,后腹腔镜离断式肾盂成形术以手术时间短、术中出血量少、术后恢复快等优点在治疗肾盂输尿管连接部梗阻方面具有更显著的疗效.
作者：胡玉强；王娟；王少锋 刊期： 2017年第36期
目的 观察药物治疗消化系统肿瘤术后消化功能不全的临床效果.方法 选取2015年1月~2016年10月我院收治的消化系统恶性肿瘤患者120例纳入此次研究,分为研究组与对照组.所有患者均给予术前肠道准备、术前禁食禁水,对症的手术治疗,并给予围术期阵痛、放置引流管.对照组患者常规口服吗丁啉治疗胃肠道功能不全;研究组患者水煎服参苓白术散.比较两组患者术毕胃肠功能恢复时间,临床治疗优良率.结果 参苓白术散治疗消化系统肿瘤术后功能不全,患者术毕胃肠道功能恢复时间短于常规吗丁啉治疗,临床效果优良率(90.0%)高于对照组吗丁啉治疗(68.3%),且组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 参苓白术散治疗消化系统肿瘤术后消化功能不全可明显促进患者术后胃肠功能的恢复,治疗优良率较高,为患者提供了一种安全性高、疗效好的治疗方法,可作为临床治疗改变的突破口.
作者：侯荣华 刊期： 2017年第36期
目的 探讨室性早搏(室早)的心电图特征并分析其对流出道室早的定位价值.方法 回顾性分析近两年在我院接受治疗的80例左室流出道与右室流出道患者的心电图图形,观察各项图像指数,并分析在定位流出道室早的价值.结果 左室流出道患者44例,右室流出道患者36例;两组室早患者的临床资料比较无明显差异(P>0.05),V1-3导联右室流出道患者室早时限短于左室流出道患者(P<0.05),右室流出道组患者V2导联QRS波时限、V2导联R波时限指数和振幅指数均明显小于左室流出道组(P<0.05).结论 分析室性早搏(室早)的心电图特征对定位流出道室早有显著价值.
作者：孙涛 刊期： 2017年第36期
目的 通过对行剖宫产的再次妊娠瘢痕子宫单胎产妇b不同麻醉效果以及新生儿出生状态及血气分析的观察.方法 选取ASAⅠ-Ⅱ级足月再次妊娠单胎的瘢痕子宫产妇600例,分为E组、ES组和V组,比较麻醉效果、VAS评分、新生儿出生Apgar评分及脐动脉血气.结果 E组与ES组麻醉效果比较P<0.05,差异有统计学意义;两组VAS评分比较在T2,T3时间点,差异有统计学意义;三组新生儿Apgar评分及脐血血气分析比较差异有统计学意义.结论 三种麻醉方式均能麻醉手术要求,对新生儿并无不可逆影响,均能安全用于剖宫产.
作者：吕兰；陶刚；邓洁；刘成 刊期： 2017年第36期
目的 探讨巴曲酶+尤瑞克林用于老年急性脑梗死治疗的效果.方法 选取2015年1月~2016年12月间我院收治的老年急性脑梗死患者80例为研究对象,采用掷骰子法将其分为对照组与联合组各40例,分别给予巴曲酶、巴曲酶+尤瑞克林治疗,比较两组用药效果.结果 ①联合组治疗后NIHSS评分、Barthel评分均优于对照组(P<0.05);②联合组药物副反应发生率与对照组无统计学差异(P>0.05).结论 在巴曲酶基础上,给予老年急性脑梗死患者尤瑞克林治疗,可促进其恢复神经功能及日常生活能力,且副反应少,值得借鉴.
作者：郭妮；刘淑芳；陈立山 刊期： 2017年第36期
目的 研究低分子肝素联合卡托普利治疗儿童肾病综合征的临床疗效.方法 选取2015年3月12日~2016年10月30日我院收治的肾病综合征的患儿88例,临床诊断为原发性单纯型肾病综合征,充分告知相关药物作用及不良反应,经患儿家属签字同意后,按就诊顺序随机分为研究组和对照组,两组各44例.结果 研究组在治疗后评价治疗效果的指标如血浆纤维蛋白、血胆固醇、甘油三酯均比对照组下降明显,而血浆白蛋白比对照组升高显著,两组比较P<0.05有统计学意义.结论 低分子肝素联合卡托普利在临床中可以明显缓解肾病患儿的脂代谢紊乱症状,也可以显著改善肾病综合征的各项异常指标,值得在临床中广泛推广应用.
作者：郭丽敏 刊期： 2017年第36期
目的 探究阿司匹林临床应用的不良反应.方法 对2015年1月~2016年1月某院收治的400例阿司匹林用药患者资料进行回顾性研究,统计不良反应情况与类型.结果 400例阿司匹林用药患者,其中,45例出现不良反应,占11.3%.其中,胃肠道反应17例,占37.8%;过敏反应12例,占26.7%;水杨酸反应7例,15.6%;瑞士综合征6例,占13.3%;肝损害3例,占6.7%.停药后并给予患者对症治疗,各项反应消失.结论 阿司匹林临床用药中,必须加强药物不良反应分析,合理用药,降低不良反应几率.
作者：王芝；蔡一聪 刊期： 2017年第36期
目的 探讨乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床价值及可行性.方法 选取2015年6月~2015年12月我院儿科收治的支气管炎患儿100例,随机分成对照组与试验组,对照组50例患儿用常规药物治疗,试验组50例患儿在常规治疗的基础上加用乳糖酸阿奇霉素.对比两组患儿的血清变化及临床病症改善情况.结果 治疗后,试验组患儿血清变化情况明显好于对照组(P<0.05);试验组患者临床病症改善情况好于对照组(P<0.05).结论 糖酸阿奇霉素治疗支气管炎,能显著改善患儿血清AKP、AST等水平,促使血清水平恢复正常,缩短患儿住院时间,改善患儿临床病症,帮助患儿快速痊愈,值得临床推广使用.
作者：陈靖华 刊期： 2017年第36期
目的 研究观察慢性胃炎伴随反流性食管炎通过胃复春片结合雷贝拉唑钠肠溶片临床疗效.方法 回顾性选取2014年2月~2017年2月治疗120例慢性胃炎伴随反流性食管炎患者临床资料,据用药不同分两组,各60例,对照组实行雷贝拉唑钠肠溶片单一用药,实验组在对照组基础上联合胃复春片治疗,对比两组心理评分和临床疗效.结果 实验组治疗后SDS与SAS评分均优于对照组(P<0.05);实验组临床疗效的总有效率45.00%高于对照组80.00%(P<0.05).结论 慢性胃炎伴随反流性食管炎通过胃复春片结合雷贝拉唑钠肠溶片治疗具有良好的疗效,改善患者心理的不良反应,有临床推广价值.
作者：韦冰 刊期： 2017年第36期
目的 比较奎硫平与氟哌啶醇对伴有轻度抑郁的精神分裂症的疗效及不良反应.方法 100例伴有轻度抑郁的精神分裂症患者随机分为奎硫平组和氟哌啶醇组.每组50例,治疗8周,以阳性与阴性症状量表(PANSS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 喹硫平与氟哌啶醇对精神病性症状的总体疗效相当(P>0.05),不良反应较轻.但改善轻度抑郁方面,喹硫平明显优于氟哌啶醇,结论 奎硫平治疗伴有轻度抑郁的精神分裂症疗效可靠,不良反应轻,是治疗伴有轻度抑郁的精神分裂症患者的较好选择.
作者：徐军辉；李冰凌；王素珍；卢伟明；任志斌；金卫东 刊期： 2017年第36期
目的 探究左氧氟沙星注射液应用不良反应,为临床合理用药提供指导.方法 收集2015年5月~2016年5月某院左氧氟沙星注射液应用不良反应51例患者资料进行回顾性研究.结果 ①左氧氟沙星注射液不良反应发生时间不等,快的约5分钟,长可达15~20天,约66.7的患者发生在从输液开始到治疗后24h内.②胃肠道反应几率高,占51.0%,皮肤与附件反应15例,占29.4%,呼吸系统反应5例,占10.2%,用药部位3例,占5.9%,全身性反应2例,占3.9,其他1例,占1.9%.③上述26例轻度不良反应患者,在停药后症状自行消失;24例中度不良反应患者,在停药后给予对症处理,症状消失;1例严重不良反应者.结论 加强左氧氟沙星注射液应用不良反应的检查,合理用药,是保证患者用药安全的重要途径.
作者：谭洁 刊期： 2017年第36期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
