万发翠
目的 本文我们主要探讨了子宫异常出血诊断过程中,利用宫腔镜进行诊治的临床应用效果.方法 通过对在2016年7月～2018年7月因异常子宫出血来我院接受诊治的患者共计63例,对所有患者进行宫腔镜检查,刮宫或电切切除病灶,组织病理分析,分析患者在异常子宫出血诊断过程中,利用宫腔镜检查的实际临床用效果.结果 患者宫腔镜检查和病理检查符合率达到85.9%,对患者进行术后随访时发现随访患者中总治愈率达到88%.结论 通过对异常子宫出血患者进行宫腔镜检查,根据检查情况,采取刮宫术或电切术治疗,同时对标本进行病理检查,能够帮助患者找到异常子宫出血的原因,并采取相对应的治疗措施,能够更准确的为异常子宫出血患者提供有效的治疗,值得临床全面推广.
作者：张娟娟 刊期： 2018年第A2期
目的 探讨腰椎管狭窄患者围手术期的舒适护理干预效果.方法 选取2017年8月～2018年6月我院收治的30例腰椎管狭窄患者,随机分为两组各15例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施舒适护理干预,比较两组伤口疼痛分级与护理满意度.结果 观察组伤口疼痛率为26.67%,护理满意度为93.33%,均优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 对腰椎管狭窄患者围手术期实施舒适护理干预可减轻伤口疼痛,缓解患者痛苦,提高满意度.
作者：张丽平 刊期： 2018年第A2期
目的 研究不同剂量右美托咪定辅助低位硬膜外麻醉在骨科下肢手术的临床应用效果.方法 选择2017年8月～2018年8月我院骨科收治的50例行下肢手术的患者作为研究对象,50例患者均选择硬膜外麻醉的方式,随机将50例患者分为对照组(n=25)与观察组(n=25),两组均应用右美托咪定辅助低位硬膜外麻醉,其中对照组右美托咪定用药剂量为0.25 μg/kg,观察组右美托咪定用药剂量为0.5 μg/kg,比较两组镇静效果.结果 用药5 min、30 min、60 min、手术结束后这4个时间段内,观察组心率、呼吸频率、平均动脉压等指标均优于对照组;观察组镇静结局优于对照组;两组临床应用效果差异显著(P＜0.05).结论 右美托咪定选择0.5μg/kg的剂量辅助低位硬膜外麻醉在骨科下肢手术中镇静效果更为理想,可以帮助患者各项生命体征保持平稳,而且取得理想镇静结局,值得推广应用.
作者：成万全 刊期： 2018年第A2期
目的 分析一级质控在血液透析科室的临床护理管理中带来的护理质量效果.方法 以2017年8月～2018年5月期间在武汉大学人民医院血液透析科工作的24名临床护士为研究对象.在2017年8月～12月期间,该医院血液透析科未实行科内一级质控,选取此期间在该科室接受血液透析治疗的50例患者作为对照组.在2018年1月～5月期间,该医院血液透析科实行科内一级质控,选取此期间在该科室接受血液透析治疗的50例患者作为实验组.对比该科室实施科内一级质控前后护士手卫生及消毒隔离落实不当,护理不良事件,患者投诉事件等护理质量问题的发生情况.同时比较两组患者对护士护理服务的满意程度.结果 与进行科内一级质控前相比,进行科内一级质控后该科上述的护理质量问题总发生率较低,P<0.05.与对照组相比,试验组患者对护理服务的总满意率较高,P<0.05.结论 在血液透析科的护理临床管理工作中实施科内一级质控工作对于提高科室管理服务质量,护理人员服务质量,减少护理不良事件和患者投诉事件发生,以及提高患者满意度有着重要的积极意义.
作者：陈欢 刊期： 2018年第A2期
目的 分析左氧氟沙星联合头孢哌酮治疗肺部多重耐药杆菌感染的临床疗效.方法 选取2017年1月～2018年10月108例医院收治的肺部多重耐药杆菌感染患者,采取随机抽样法将入选患者分为观察组与对照组,每组54例.对照组采取头孢哌酮治疗,观察组则采取左氧氟沙星联合头孢哌酮治疗.观察两组患者的临床疗效和细菌清除率方面的差异,同时记录两组患者治疗期间不良反应的发生情况.结果 观察组的治疗有效率以及细菌清除率均明显高于对照组(P＜0.05);两组在不良反应发生率方面的比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论 左氧氟沙星联合头孢哌酮应用能够增强抑菌效果,从而提高肺部多重耐药杆菌感染患者的疗效,且不会增加临床用药不良反应,具有较高的疗效与安全性.
作者：徐晓霞 刊期： 2018年第A2期
目的 探讨阿奇霉素和氯霉素治疗恙虫病的临床效果和用药安全性.方法 将近年来的56例恙虫病患者分成观察组和对照组,分别给予阿奇霉素和氯霉素治疗,观察两组的治疗效果和不良反应.结果 两组的体温正常时间、焦痂脱落时间、总有效率和不良反应率等指标比较,差异显著(P＜0.05).结论 采用双阿奇霉素治疗恙虫病,能迅速控制临床症状,提高治疗效果,用药安全性较高.
作者：张偲；田芝奥 刊期： 2018年第A2期
目的 考察胆道镜联合腹腔镜(laparoscopy combined with choledochoscopy,LCC)治疗难取性肝胆管结石的临床价值.方法 将86例难治性肝内胆管结石患者随机分为双镜组(n = 40)和开腹组(n =46).比较2组术后疗效和预后指标.结果 与开腹组相比,双镜组除结石清除率,二次手术率,1年复发率和手术时间无明显差异(P＞0.05).住院时间,术中出血量和并发症发生率明显缩短(P＜0.05).结论 LCC治疗难治性肝内胆管结石效果较好,值得推广.
作者：杨为彬；赵乐；苏展；李德强 刊期： 2018年第A2期
目的 研究并分析治疗下呼吸道感染患者时使用左氧氟沙星联合哌拉西林舒巴坦的效果.方法 收集下呼吸道感染患者共50例,通过区组随机化分为对照组(25例)和观察组(25例),对照组的治疗药物为哌拉西林舒巴坦,观察组联合左氧氟沙星滴注,将两组临床疗效、症状消失时间、不良反应发生率进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的治疗总有效率、症状消失时间均更优,P均<0.05;两组不良反应发生率差异不显著,P＞0.05.结论 在下呼吸道感染患者的治疗过程中,左氧氟沙星联合哌拉西林舒巴坦能够显著加快杀菌速度,缩短患者病程,值得推广应用.
作者：汤晶晶 刊期： 2018年第A2期
目的 比较腹腔镜下子宫肌瘤剥除术与开腹子宫肌瘤剥除术的疗效.方法 将在笔者医院治疗的50例子宫肌瘤患者列为研究对象,将所有患者随机分为25例对照组和25例观察组,行开腹子宫肌瘤剥除术治疗的为对照组,观察组行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗,对比两组治疗效果.结果 两组手术时间、出血量及预后指标比较,观察组明显优于对照组,且观察组并发症发生率为8%,明显低于对照组32%,(P＜0.05)有统计学意义;此外,两组残留率和复发率相比有差异性,(P＞0.05)无统计学意义.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术与开腹子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤都有较好的效果,但两者相比前者治疗效果更明显,可以改善预后指标和降低并发症的发生.
作者：刘萍 刊期： 2018年第A2期
目的 探究分析天麻钩藤饮结合甲磺酸倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕的临床效果.方法 选取2012年1月～2017年1月我院接诊的后循环缺血性眩晕的患者56例作为研究对象,根据随机数字表法进行分组,分为实验组与对照组,每组患者为28例,实验组患者的采用天麻钩藤饮结合甲磺酸倍他司汀治疗,对照组患者单独采用甲磺酸倍他司汀治疗,对比两组患者的血液黏稠度、治疗有效率.结果 实验组患者的血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验患者的治疗效果显著高于对照组,存在统计学意义(P＜0.05).结论 天麻钩藤饮结合甲磺酸倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕在临床中已经取得了良好的临床效果,可有效缓解患者耳鸣、眩晕等症,改善患者的血液黏稠度,该种治疗方式值得在临床中推广.
作者：张松礼；陈诚；王磊 刊期： 2018年第A2期
目的 研究腹腔镜四孔法在急性胆囊炎患者中的应用效果.方法 随机抽取68例急性胆囊炎患者,随机分为参照组和试验组,各34例.参照组采用腹腔镜三孔法治疗,试验组采用腹腔镜四孔法治疗,术后1个月对治疗效果进行观察.结果 试验组术中出血量与参照组相比要少,手术时间及术后首次排气时间与参照组相比要短,试验组术后并发症发生率2.94%,参照组并发症发生率23.53%,对比有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜四孔法在急性胆囊炎患者中的应用效果显著,值得临床推广.
作者：李国飞 刊期： 2018年第A2期
目的 探讨综合医院住院病人满意度第三方评价模型的建立与运用的应用效果.方法 随机选取我院2015年～2017年住院部的患者进行满意度调查,对数据进行第三方评价模型分析.结果 根据医院住院病人满意度第三方评价模型分析,护理技术、医生技术、窗口服务、膳食服务等反应患者满意度的具体指标差异有统计学意义,住院患者的满意度逐年提升(P<0.05).结论 将第三方评价模型的建立与运用用于住院病人满意度的调查,满意度有所提高,值得推广应用.
作者：纪晓娟 刊期： 2018年第A2期
糖尿病是临床中比较常见的一种疾病,以目前的医疗技术水平,这种疾病到现在还没有治愈的方法.目前给患者应用的治疗干预手段主要是控制疾病发展.糖尿病患者需要遵循严格的饮食原则,合理调节自己的生活作息,养成良好健康的生活习惯,而这些都需要医护人员对患者进行健康教育,本文就对糖尿病患者的健康教育情况进行分析.
作者：李玉荣 刊期： 2018年第A2期
目的 观察帕罗西汀联合小剂量奥氮平对老年抑郁症进行治疗的效果.方法 选取2015年8月～2017年10月之间收治的66例老年抑郁症患者,随机分成观察组与对照组,对照组采用帕罗西汀单一治疗,观察组采用帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗.结果 观察组显效率明显高于对照组,P<0.05;观察组复发率明显低于对照组,P<0.05.两组安全性相当,P>0.05.结论 帕罗西汀联合小剂量奥氮平对老年抑郁症进行治疗,在总有效率与复发率上优于帕罗西汀单一治疗.两组安全性相当.
作者：朱云泽 刊期： 2018年第A2期
目的 分析孕期助产士一对一全程健康指导护理对自然分娩的影响效果.方法 以本院2016年8月～2017年8月我院分娩的74例孕产妇作为本次研究对象开展研究,分组依据为计算机表法,平分为参照组(n=37)与研究组(n=37),参照组实施常规分娩指导护理,研究组实施孕期助产士一对一全程健康指导护理,以自然分娩情况作为评价标准.结果 两组结果进行对比后,研究组呈现结果更优,且终检验结局P＜0.05,具有探讨分析价值.结论 在对孕产妇进行分娩指导的工作中,应用孕期助产士一对一全程健康指导护理对自然分娩率有效显著影响应用价值显著.
作者：王凤月 刊期： 2018年第A2期
目的 讨论护理风险管理在心血管内科护理中的应用效果.方法 抽取本院2017年10月～2018年9月心血管内科的137例患者作为研究对象,借助抽签的方式进行分组,其中常规组中68例,并展开常规护理干预措施;风险组中69例,并展开护理风险管理干预,对比两组患者的护理满意度.结果 风险组中总护理满意例数为67例,满意度为97.10%;常规组中总护理满意例数为51例,满意度为75.00%.常规组护理满意度显著低于风险组,组间数据呈现临床不均衡性,即P＜0.05.结论 在心血管内科护理中,给予患者护理风险管理,能够降低护理风险的发生,提高护理人员的责任心,大大改善护理满意度,可进行临床应用和推广.
作者：张倩 刊期： 2018年第A2期
目的 观察甘精胰岛素与中效胰岛素治疗2型糖尿病患者时血糖漂移和低血糖发生率对比.方法 我院2014年7月至2018年2月接诊的64例2型糖尿病患者为本次研究对象,按照临床给药不同将所有患者分为A组(32例:甘精胰岛素、门冬胰岛素治疗)与B组(32例:中效胰岛素、门冬胰岛素治疗),比较两组患者治疗效果.结果 B组患者治疗1w后血糖高值、血糖低值、平均血糖漂移幅度均明显高于A组, P<0.05.A组患者用药4w后低血糖发生率比B组低、血糖达标率比B组高,P<0.05.A组患者治疗3个月后生活质量量表(SF-36)同期得分均明显优于B组,P<0.05.结论 2型糖尿病患者甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗效果明显优于中效胰岛素联合门冬胰岛素治疗.
作者：夏云；顾亚珍；李义涛；陈飞 刊期： 2018年第A2期
目的 探讨微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果及安全性.方法 以随机的方式选取70例在本院进行四肢骨折治疗的患者,病例选取时间为2015年12月～2018年5月.根据随机抽签的结果将患者分成两组,对照组和实验组,每组各35例.对照组采用的治疗方式为切开复位内固定法,实验组采用的治疗方式为微创经皮锁定加压钢板内固定治疗.观察对照组和实验组治疗效果以及术后并发症发生率.结果 对照组手术时间长于实验组,住院时间长于实验组,骨折愈合时间长于实验组,但治疗优良率低于实验组,并发症发生率高于实验组,组间差异显著(P<0.05)存在临床统计学意义.结论 在四肢骨折患者临床治疗中,可采取微创经皮锁定加压钢板内固定治疗方式,临床疗效显著,此方式可降低术后并发症发生率,提高手术安全性,此方式值得临床应用和推广.
作者：钱鸣雷 刊期： 2018年第A2期
目的 观察中西医结合治疗脾肾阳虚型排卵障碍性不孕的临床疗效.方法 本次选取我院2016年2月-2017年9月期间收治的62例脾肾阳虚型排卵障碍性不孕患者作为观察对象,按照患者入院顺序单双数分组方式将其分成中西医结合组32例和对照组30例,中西医结合组患者治疗采用调经促孕丸联合克罗米芬,对照组患者治疗采用单纯克罗米芬,将两组临床疗效进行对比.结果 中西医结合组患者临床治疗总有效率、治疗3个月内成熟卵泡排出率及2年内妊娠率均较高,且黄素化卵泡率较低,其数据结果同对照组数据比较存在较高可比性,两组数据差异经统计学计算显示(P＜0.05);同时中西医结合组和对照组患者用药产生的不良反应均较少,两组数据差异经统计学计算后发现(P＞0.05),不具备统计学意义.结论 对脾肾阳虚型排卵障碍性不孕患者采用中西医结合治疗的临床疗效较好,其用药安全性较高,可有效改善患者临床症状,促进卵泡成熟及排出,提高患者妊娠率.
作者：王波 刊期： 2018年第A2期
目的 评价质量敏感指标在普外科优质护理中的应用效果.方法 本研究于我院普外科选取2016年12月～2017年12月收治的214例患者作为研究对象,在知情基础上对患者进行随机编号研究,将入组患者分为各107例的两组.对比组采用优质护理,观察组在此基础上应用质量敏感指标.结果 观察组的护理满意分数显著高于对比组(P＜0.05).结论 在普外科优质护理中,质量敏感指标的应用能够很好的反映出护理满意情况,值得应用推广.
作者：沈霞；邓鑫；于剑；朱燕梅；周霞 刊期： 2018年第A2期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
