学术投稿

胰胆管合流异常合并胆道肿瘤的诊断及治疗分析

王春英

关键词:胰胆管河流异常, 诊断, 治疗
摘要:目的 探究胰胆管合流异常合并胆道肿瘤的诊断与治疗方法.方法 选取2014年6月~2018年6月我院收治的患有胰胆管合流异常合并胆道肿瘤的患者40例作为研究对象,着重分析40例患者的临床特点、疾病分型等等,寻求可行性治疗方法.结果 40例患者中,P-C型17例,合并胆道肿瘤7例;C-P型20例,合并胆道肿瘤5例;共同通道型3例,胆道肿瘤1例.结论 胰胆管合流异常同胆道肿瘤发生有着密切关系.在胰胆管合流异常合并胆道肿瘤治疗过程中,医生应依据胆道肿瘤患者情况的不同采取有针对性的诊疗手段.
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  • 目标导向护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用

    目的 探讨目标导向护理干预在妊娠糖尿病患者血糖控制中的应用效果.方法 选取2017年1月至2018年6月我医产科门诊行OGTT试验被确诊为GDM且在该医院产科住院分娩的孕妇94例作为研究对象,将其随机分为观察组和观对照,分别接受目标导向护理干预和常规护理干预.结果 干预4周后,观察组孕妇餐后2 h血糖和睡前血糖达标率显著更高;周平均增重、孕期BMI增长值更低,体重增长达标率更高,差异有统计学意义(P<0.05);围产期并发症总体发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对GDM孕妇而言,目标导向护理干预在控制血糖水平、控制体重、降低围产期并发症等方面更具优势.

    作者:刘佳 刊期: 2018年第99期

  • 碳酸锂治疗是否需加淡盐水送服及对疗效、血锂浓度的影响

    目的 探讨碳酸锂治疗是否需加淡盐水送服及对疗效、血锂浓度有无影响,为躁狂发作的治疗提供参考.方法 选取2010年1月~2017年1月在广西区某精神病专科医院选取符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)情感障碍躁狂发作诊断标准的住院患者34例为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组18例和对照组16例.研究组给予碳酸锂治疗加淡盐水送服,对照组单予碳酸锂治疗,疗程均为8周.治疗过程中可根据患者不同的病情,联合或不联合有抗精神病药(包括利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑、氟哌啶醇等).治疗前全部检查血、尿常规,肝肾功能检查,心电图,心肌酶及电解质.治疗过程中每1月复查一次,每周测血锂浓度1次.治疗第2、4、8周采用疗效总评量表(CGI)评价疗效,于治疗第8周末采用副反应量表(TESS)评定安全性.结果 治疗后,两组CGI评分低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).检测血锂浓度两者比较,差异无统计学意义(t=1.163,P>0.05).结论 碳酸锂加与不加淡盐水对控制躁狂发作的效果相当,不应以加盐水送服来预防锂中毒.

    作者:梁伟强 刊期: 2018年第99期

  • 中药制剂中应用中药细胞级微粉碎技术分析

    目的 观察、分析中药制剂中应用中药细胞级微粉碎技术的具体应用效果.方法 在本次研究中,选用复方贝母散超微粉作为示例,以对中药细胞级微粉碎技术进行研究和分析.结果 超级粉和麻黄细胞的吸湿性相比差不多,差异无统计学意义(P>0.05);复方散剂细胞粉和平贝母比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药制剂中药细胞级微粉碎技术的应用,能有效的提高药物的质量,在医学中具有非常高的利用价值,从临床的角度来考虑也具有重要作用和价值.

    作者:康桥 刊期: 2018年第99期

  • 无缝线磁压榨胆肠吻合术的手术配合

    目的 对无缝线磁压榨胆肠吻合术的手术护理要点进行分析.方法 选取我院收治的无缝线磁压榨胆肠吻合术患者13例作为研究对象,采用回顾性分析的方法对其手术效果进行分析,对手术过程当中的整个护理过程进行分析.结果 1例患者术后发生了腹腔出血的并发症,重新进行手术止血.13例患者的胆肠吻合需要5~10 min的时间,磁环脱落的时间为16~36天,患者的住院时间分布在10~34天之间.未出现吻合口狭窄以及术后感染等并发症.结论 在手术当中护理人员掌握熟练地手术配合技术,做好全方位的护理工作,是保证无缝线磁压榨胆肠吻合术效果的重要基础.

    作者:侯娟茹;张红梅 刊期: 2018年第99期

  • 系统化护理干预在精神分裂症患者社会功能恢复中的效果

    目的 探讨在精神分裂症患者社会功能恢复中应用系统化护理干预的效果.方法 选取2015年7月~2018年3月我院收治的精神分裂症患者56例作为研究对象,将其随机分为观察组与一般组,一般组精神分裂症患者给予常规护理,观察组精神分裂症患者给予系统化护理干预,对比两组社会功能、生活能力、NOSIE积分.结果 护理干预后,观察组精神分裂症患者社会功能、生活能力评分比一般组高,积极积分较高,消极积分较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统化护理干预在精神分裂症患者社会功能恢复中具有重要价值,值得临床推广.

    作者:吴晓晴 刊期: 2018年第99期

  • 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的疗效观察及安全性分析

    目的 探讨分析腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的疗效及安全性.方法 选取2016年9月~2017年3月我院收治的卵巢囊肿患者126例作为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和实验组,各63例,对照组采取传统的开腹卵巢囊肿剥除术,实验组采取腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,比较患者的住院时间、手术时间、术中出血量、肝门恢复排气时间等指标.结果 对照组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、肛门恢复排气时间等指标明显高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢囊肿患者采用腹腔镜下削除术治疗例疗效明显,可缩短患者的手术时间、住院时间等,并能改善患者肝门排气,值得在临床推广.

    作者:帕提曼·肉孜 刊期: 2018年第99期

  • 无创正压通气治疗重症支气管哮喘的应用与有效性研究

    目的 探讨重症支气管哮喘中无创正压通气治疗的效果.方法 选取2017年1月15日~2018年3月24日我院收治的重症支气管哮喘患者60例作为研究对象,遵循随机原则将其分为对照组与观察组,各30例.对照组予以鼻导管吸氧,观察组实施无创正压通气治疗.结果 治疗后,观察组氧分压、二氧化碳分压分别为(65.27±4.06)mmHg、(40.22±3.98)mmHg,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在不良事件方面,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重症支气管哮喘中无创正压通气治疗,效果较佳,可显著改善病情.

    作者:徐蕾 刊期: 2018年第99期

  • 足三里择时穴位按摩对COPD患者胃肠功能影响的研究

    目的 探讨COPD患者进行择时足三里穴位按摩对其胃肠功能的影响.方法 选取2018年1月~8月我院收治的COPD伴胃肠功能障碍患者80例作为研究对象,采取抽签法将其分为对照组和研究组,各40例,对照组进行常规护理,研究组在此基础上,选择适当时间进行足三里穴位按摩,比较两组COPD患者干预2个月后的胃肠功能改善情况.结果 研究组COPD患者的临床总有效率为95.00%,显著优于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对COPD患者实施足三里择时穴位按摩可有效改善患者胃肠功能,促进胃肠道健康发展.

    作者:王红雨 刊期: 2018年第99期

  • 比较喉罩通气与气管插管全身麻醉在腹腔镜小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果

    目的 探讨小儿腹股沟斜疝患儿接受腹腔镜手术治疗时采用喉罩通气与气管插管全身麻醉的效果对比.方法 选取2016年5月~2017年5月本院接收的小儿腹股沟斜疝患儿62例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各31例,分别接受喉罩通气、气管插管进行全身麻醉.对比麻醉效果以及术后生命体征.结果 观察组手术时间、苏醒时间较对照组更低,且OAA/S评分更高,观察组术后HR、MAP、SpO2水平较对照组更优,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 喉罩通气能够提高患儿气道的耐受性,从而提高麻醉效果,改善预后,值得推广.

    作者:张丹妮;黄再青;任玲 刊期: 2018年第99期

  • 网络药理学在中药药效中的应用

    网络药理学是在系统生物学的理论之上,从生物网络的角度系统地揭示药物和机体相互作用的原理和规律,是一种全新的研究理念与模式.本文针对网络药理学的背景、形成的概况及其在中药药效中的应用进行了简要综述.

    作者:詹璐璐;苏慧慧 刊期: 2018年第99期

  • 胃肠肿瘤术后化疗患者的营养状况及对化疗不良反应的影响

    目的 观察胃肠肿瘤术后化疗患者的营养状况及对化疗不良反应的影响.方法 选取2012年2月~2017年2月本院收治的胃肠恶性肿瘤患者40例作为研究对象,根据患者的营养状况将其分为A组(营养状况良好)、B组(轻中度营养不良)与C组(重度营养不良),对比三组患者的不良反应.结果 A组患者WBC(4.15±0.10)×109/L、Hb(112.02±10.69)×109/L、胆红素(1.20±0.02)×109/L、肝脏损伤发生率为0、恶心呕吐发生率7.14%、免疫抑制发生率为0.与B组及C组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃肠肿瘤术后化疗患者的营养状况,与其化疗不良反应发生率呈显著正相关.临床应加强对患者的饮食护理,加强营养补充,提高机体免疫力.以减少不良反应,提高化疗的安全性.

    作者:王思根 刊期: 2018年第99期

  • 磁共振扩散张量成像鉴别肝内胆管细胞癌和肝细胞癌的临床价值分析

    目的 探究磁共振扩散张量成像鉴别肝内胆管细胞癌和肝细胞癌的临床价值分析.方法 选取2015年1月~2017年1月在我院接受磁共振扩散张量成像检查的患者150例作为研究对象,对其临床记录资料进行回顾性查看,后经病理证实为59例肝内胆管细胞癌和91例肝细胞癌.所有患者均给予磁共振序列扫描,观察病变部位影像学的特征,选取两名观察员对两组病灶扩散张量成像的弥散系数值、各向异性分数值及DWI的ADC值,对两组间的测量差异进行对比分析.结果 肝内胆管细胞癌组中病灶边界清晰者27例(45.76%),肝细胞癌组中病灶边界清晰者43例(47.25%),差异统计学意义(P<0.05);两组各项参数结果具有良好的一致性,有关系数值全部>0.90.两组弥散系数值比较,差异无统计学意义(P>0.05);肝内胆管细胞癌组各向异性分数值(0.54±0.16)明显高于肝细胞癌组(0.31±0.12),差异有统计学意义(P<0.05).结论 磁共振扩散张量成像中的各向异性分数值在鉴别肝内胆管细胞癌和肝细胞癌具有较高的诊断价值,能够为临床提供重要参考.

    作者:王波;张璞;秦波;严金明 刊期: 2018年第99期

  • 探讨糖尿病患者治疗过程中发生低血糖的原因分析

    目的 关于糖尿病患者在治疗过程中出现低血糖的原因分析,以方便为临床工作提供科学依据.方法 选取2017年2月~2018年6月我院收治的糖尿病患者92例作为研究对象,回顾性分析所有患者的临床资料,对于导致患者出现低血糖症状的原因进行分析调查.结果 本研究选择的92例患者中,出现并发低血糖症状的患者28例,发生率为30.43%.其中因为口服降糖药物使用过多,而导致出现低血糖症状的患者10例,因饮食不当而导致患者出现低血糖症状的6例,因为进食减少或者延缓饮食,导致患者出现低血糖症状6例,因为饮食控制过度,导致患者出现低血糖症状3例,因为胰岛素使用过量导致患者出现低血糖症状3例.选择有效的措施进行干预和指导,可在一定程度上防止患者出现低血糖症状,而且能够使存在低血糖症状的患者的相关症状得以改善和控制,为患者选择自制量表对于患者的满意度情况进行调查,满意度评分为(92.5±4.4)分.结论 导致糖尿病患者治疗过程中存在低血糖的主要原因为口服降糖药物过多、饮食不当、饮食控制过度、胰岛素使用过量等,对患者进行有效的干预指导可在一定程度上维持患者的血糖水平,保证患者的身心健康.

    作者:铁梅 刊期: 2018年第99期

  • 中药外敷联合护理干预在治疗痛风患者中的效果观察

    目的 研究和分析中药外敷联合护理干预在治疗痛风患者中的效果观察.方法 选取2017年8月~2018年5月在我院就诊住院治疗的痛风患者107例作为研究对象,按照就诊顺序及治疗方式的不同将其分为对照组54例(对症治疗护理组)和观察组53例(中药外敷联合护理干预).对两组治疗前后的疼痛、症状侯正评分、血尿酸水平以及治疗后1 d、3 d的疼痛评分进行比较.结果 治疗前疼痛、症状侯正评分、血尿酸水平结果显示两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后疼痛、症状侯正评分、血尿酸水平以及治疗后1d、3d的疼痛评分比较结果显示观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对痛风患者采用中药外敷联合护理干预,可有效减轻患者的疼痛感,同时对其血尿酸水平以及治疗效果起到了较好的改善作用,得到了患者及其家属的认可,值得在临床上推广并应用.

    作者:谢丽娜;郝艳民 刊期: 2018年第99期

  • 中西医结合护理干预在冠心病患者治疗中的效果观察

    目的 探究对于冠心病患者采用中西医结合护理干预的方式对患者疗效的相关影响.方法 选取2017年01月~12月至我院住院部就诊的冠心病患者60例作为研究对象,按照患者就诊的时间顺序将其分为对照组与观察组,各30例,前者给予常规护理方式,后者则在相同基础上给予中西医的结合护理,比较两组研究对象的疗效差异.结果 4周后的疗效评价结果显示对照组患者整体有效率为86.7%,整体有效率为96.7%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P=0.015);并发症统计分析中整体发生率两组分别为20.0%vs 6.7%,差异有统计学意义(P=0.033).结论 与常规护理方式相比采用中西医结合护理的方式能够显著提高患者的疗效,降低不良临床事件的发生几率,值得临床实践中应用与推广.

    作者:张敏;罗萌 刊期: 2018年第99期

  • 益气活血中药联合护理干预在冠心病心绞痛患者中的应用分析

    目的 研究和探讨益气活血中药联合护理干预在冠心病心绞痛患者中的应用分析.方法 选取2016年12月~18年7月在我院就诊的住院治疗的冠心病心绞痛患者161例作为研究对象,按照入院顺序及数字表达法将其分为对照组81例(常规对症治疗护理组)和观察组80例(益气活血汤联合护理干预组).对两组患者治疗后冠心病治疗效果及心绞痛症状改善情况进行比较,同时对其治疗前后的CRP、LDL血清生化指标改善情况进行比较.结果 两组患者治疗后冠心病治疗效果及心绞痛症状情况均有所改善,但前者明显疗效明显优于后者,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的CRP、LDL血清生化指标分别为(7.93±2.51、3.92±0.33 vs 7.95±2.49、3.93±0.35),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的CRP、LDL血清生化指标为(2.46±1.78、2.98±0.39),明显优于对照组的(3.92±2.02、3.61±0.34),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病心绞痛患者采用益气活血中药联合护理干预,可有效改善患者的临床治疗效果,从研究结果显示可看出,对患者心肌缺血及心绞痛的改善起到了较好的作用,得到了患者的肯定,值得临床上推广并应用.

    作者:罗萌;张敏 刊期: 2018年第99期

  • 针对性护理干预对老年冠心病患者负面精神状态状态及生活质量的影响探究

    目的 探究针对性护理干预对老年冠心病患者负面精神状态及生活质量的影响.方法 对我院收治的200例老年冠心病患者进行研究分析,按照护理方案的不同进行分组,观察组进行针对性护理,对照组进行常规护理,比较两组护理效果.结果 护理后观察组SAQ及HAMA、HAMD评分人均明显较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年冠心病患者实施针对性护理干预措施可有效改善患者精神状态,提高其生活质量,具有较高的临床推广应用价值.

    作者:程玉芬 刊期: 2018年第99期

  • 氟的土壤地球化学与地方性氟中毒研究

    根据目前我国的具体情况,结合我国目前已经氟中毒的地区情况,以当地的环境地球化学背景为基础,可以将氟中毒严重的地区具体分为四个地方.位于北方的地区主要有黑龙江、辽宁赤峰、河北部分地区、山西、内蒙古以及陕西等地,在这些地区有着大量的火成岩以及花岗岩、安石岩和黄土等.在这些岩石中含有大量的氟,一般含有三百七十到八百之间,尤其分布广泛的是喷出岩.在多次发生火山活动的第四世纪期间,剧烈频繁的火山活动严重影响了地下水以及沉淀物的产生,与此同时也影响着含大量盐等相关物质的产生,影响了沉淀物的成分.

    作者:崔建萍 刊期: 2018年第99期

  • 浅谈重症监护室病人的心理特征和心理护理

    目的 探讨重症监护室病人的心理特征和心理护理方法及效果.方法 选取2016年1月~2017年1月医院重症监护室收治的患者260例作为研究对象,在患者意识清醒的状况下对其进行心理状况调查,对患者心理压力、负性心理等进行分析,并采用积极的心理干预方法,评估调查结果,评价护理效果.结果 260例重症监护室患者在心理护理中,对医护人员的工作满意度提高,总满意度96%;患者心理焦虑、抑郁等情绪得到有效缓解,患者的护理依从性也显著提高,效果突出.结论 重症监护室患者普遍因家庭、经济、病痛等多种因素存在焦虑、抑郁等负性心理,对其采用积极有效的心理护理干预,能够消除患者消极心理,对于提升患者心理健康程度、增强抗病能力等具有良好效果,临床实践价值高.

    作者:张菲菲 刊期: 2018年第99期

  • 经皮肾镜气压弹道联合EMS碎石清石系统治疗无积水肾结石的临床探究

    目的 探讨经皮肾镜气压弹道联合EMS碎石清石系统治疗无积水肾结石的应用效果.方法 选取2017年4月~2018年3月我院收治的无积水肾结石患者24例作为研究对象,根据随机分配原则将其分成两组,对照组用彩超引导经皮肾镜气压弹道术,观察组用彩超引导经皮肾镜气压弹道术联合EMS碎石清石系统碎石术,对比两种方案实施效果.结果 观察组的手术时间、术中出血量低于对照组,观察组的并发症发生率8.33%低于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮肾镜气压弹道联合EMS碎石清石系统治疗无积水肾结石的应用效果显著,并发症发生率降低,缩短了手术时间,减少了术中出血量,值得应用.

    作者:张小平;韦良昌;杨新彪;刘士贵;肖茂林 刊期: 2018年第99期

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