学术投稿

首次剖宫产不同手术切口对再次剖宫产手术的影响分析

陈金凤

关键词:首次剖宫产, 切口类型, 再次剖宫产
摘要:目的 探讨首次剖宫产不同手术切口对再次剖宫产手术的影响.方法 选取2013年1月~2018年6月我院收治的再次剖宫产的产妇62例作为研究对象,按手术切口类型将其分为腹横切口组与竖切口组,比较两组产妇手术情况与腹壁、盆腔黏连情况.结果 竖切口组手术时间、胎儿娩出时间、术中出血量均优于腹横切口组,差异均有统计学意义(P<0.05);竖切口组腹壁、盆腔黏连程度低于腹横切口组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 首次剖宫产采用竖切口,术后黏连程度轻,有助于降低再次剖宫产手术难度,缩短手术时间,有助于保障母婴安全.
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  • 舒芬太尼应用于腹腔镜手术的麻醉作用分析

    目的 分析腹腔镜手术中应用舒芬太尼,临床麻醉效果.方法 选取2015年9月~2017年8月入院行腹腔镜手术治疗的患者210例作为研究对象,按病床单双号将其分为观察组108例(舒芬太尼麻醉)与对照组102例(芬太尼麻醉),观察两组麻醉效果,组间比较各时间段患者应激反应指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、]水平变化,对比两组患者苏醒质量差异.结果 气腹后、拔管后组间MAP、HR、指标比较,观察组水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒评分高,睁眼、意识清醒、自主呼吸恢复用时短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术麻醉中使用舒芬太尼,能有效抑制应激反应,患者术后苏醒质量高.

    作者:罗霄 刊期: 2018年第99期

  • 针灸治疗失眠症的疗效研究

    目的 分析针灸治疗失眠症的效果及价值.方法 选取2015年1月~2018年8月在我科门诊治疗失眠的患者50作为研究对象,均为自愿参与.采用信封法分组将其分为两组,各25例.对照组使用艾司唑仑治疗,观察组则加以使用针灸进行治疗.比较治疗效果及患者睡眠质量改善效果.结果 对比疗效,观察组更高,为96.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组睡眠质量评分无明显差异,对比治疗后评估结果提示差异明显,观察组改善效果更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对失眠症患者使用针灸进行治疗可提高治疗效果,进一步改善患者的睡眠质量,应用价值较高.

    作者:杨建明 刊期: 2018年第99期

  • 精神发育迟滞伴精神障碍患者临床治疗研究

    目的 探究临床治疗精神发育迟滞伴精神障碍的效果.方法 选取2016年4月~2018年3月我院收治的精神发育迟滞伴精神障碍的患者49例作为研究对象,将其随机分为对照组24例和观察组25例,对照组应用氯丙嗪治疗,观察组应用利培酮治疗.观察治疗效果.结果 两组患者治疗后的WAIS-RC评分、MMSE评分和ADL评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);且与对照组治疗后相比,观察组患者治疗后WAIS-RC评分、MMSE评分和ADL评分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利培酮治疗精神发育迟滞伴精神障碍的效果明显优于氯丙嗪,是一种有效的治疗药物.

    作者:吴俊遐 刊期: 2018年第99期

  • 探讨糖尿病患者治疗过程中发生低血糖的原因分析

    目的 关于糖尿病患者在治疗过程中出现低血糖的原因分析,以方便为临床工作提供科学依据.方法 选取2017年2月~2018年6月我院收治的糖尿病患者92例作为研究对象,回顾性分析所有患者的临床资料,对于导致患者出现低血糖症状的原因进行分析调查.结果 本研究选择的92例患者中,出现并发低血糖症状的患者28例,发生率为30.43%.其中因为口服降糖药物使用过多,而导致出现低血糖症状的患者10例,因饮食不当而导致患者出现低血糖症状的6例,因为进食减少或者延缓饮食,导致患者出现低血糖症状6例,因为饮食控制过度,导致患者出现低血糖症状3例,因为胰岛素使用过量导致患者出现低血糖症状3例.选择有效的措施进行干预和指导,可在一定程度上防止患者出现低血糖症状,而且能够使存在低血糖症状的患者的相关症状得以改善和控制,为患者选择自制量表对于患者的满意度情况进行调查,满意度评分为(92.5±4.4)分.结论 导致糖尿病患者治疗过程中存在低血糖的主要原因为口服降糖药物过多、饮食不当、饮食控制过度、胰岛素使用过量等,对患者进行有效的干预指导可在一定程度上维持患者的血糖水平,保证患者的身心健康.

    作者:铁梅 刊期: 2018年第99期

  • 社区获得性肺炎临床护理路径实施护理干预的效果及对住院时间的影响分析

    目的 探究分析社区获得性肺炎临床护理路径实施护理干预的效果及对住院时间的影响.方法 选取2016年3月~2017年3月我院收治的社区获得性肺炎患者60例作为研究对象,将其随机分为两组,各30例.对照组患者实施常规护理,实验患者进行临床护理路径干预,对比分析两组患者的护理效果.结果 实验组患者在住院费用以及住院时间较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者在知识掌握程度以及满意率上高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对社区获得性肺炎患者通过使用临床护理路径干预取得显著疗效,可降低治疗费用和住院时间,提高患者满意度,临床意义较为重要.

    作者:任桂花 刊期: 2018年第99期

  • 洁净管理对静配中心的影响

    目的 探讨洁净管理对静配中心(PIVAS)的影响.方法 于2017年1月~2018年1月实施洁净管理模式,按照洁净厂房设计规范及药物调配质量管理等相关规定对PIVAS的人员、环境监测与清洁、净化空调机、物流及调配设备等方面实施洁净管理.在实施之前统计环境尘埃指数并与实施之后进行比较分析.结果 在实施洁净管理之前,PIVAS共有90个/m3,0.5μm的尘埃粒子,实施洁净管理之后,PIVAS共有35个/m3,0.5μm的尘埃粒子,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将洁净管理模式实施于PIVAS,可使PIVAS的运行质量及输液安全性得到明显提升,具有临床推广性.

    作者:杜婷婷 刊期: 2018年第99期

  • 吉非替尼治疗不同EGFR突变类型非小细胞肺癌患者的疗效比较

    目的 探讨吉非替尼治疗不同EGFR突变类型非小细胞肺癌患者的疗效.方法 选取2016年7月~2017年7月来我院进行治疗的EGFR突变型NSCLC患者86例作为研究对象,其中,外显子19缺失者(19突变组)49例,外显子21L858R缺失者(21突变组)37例.所有研究对象均予以口服吉非替尼治疗,比较不同EGFR突变类型非小细胞肺癌患者的疗效.结果 21突变组患者近期有效率(ORR)为81.07%显著高于19突变组患者的61.58%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).21突变组患者疾病控制率与19突变组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 吉非替尼治疗不同EGFR突变类型非小细胞肺癌患者的疗效大致相同,但EGFR基因外显子21突变者经吉非替尼治疗有效率略高于19突变者.

    作者:吴学刚 刊期: 2018年第99期

  • PCT与CRP对重症医学科感染性疾病的诊断价值

    目的 总结血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)诊断重症医学科感染性疾病的临床价值.方法 选取2014年4月~2017年2月笔者所在医院重症医学科急诊病房收治的感染性患者50例作为研究对象,依据有无细菌感染将其分为细菌感染组30例与非细菌感染组20例,对比两组感染前后血清PCT、CRP水平差异.结果 ①细菌感染组PCT水平(3.91±0.12)、CRP水平(67.45±8.62)明显高于对照组(0.04±0.03)、(31.49±7.75),差异有统计学意义(t=140.873、15.033,P<0.05);②依据诊断阳性标准(PCT≥0.05 g/L,CRP≥5.0 mg/L)为准,PCT与CRP诊断灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05),PCT特异度明显高于CRP,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCT与CRP应用于重症医学科感染性疾病诊断中确有较好效果,有助于区分细菌性与非细菌性感染,相比而言,PCT特异性更高,值得临床推广应用.

    作者:杨昆;彭春霞通;周亚光 刊期: 2018年第99期

  • 我院门诊中药饮片处方审核情况现状分析

    目的 通过对我院3年中药处方审核登记结果的分析,来考察我院中药处方审核的效果及中药师在处方审核中发挥的作用和价值.方法 运用Excel进行数据录入、整理及统计,对2015年1月~2017年12月中药处方审核登记结果进行分析.结果 2015~2017年中药处方退修率分别为0.80%、0.71%、0.47%,退修率呈下降趋势,处方合格率明显提高.结论 中药师在处方审核中发挥着及其重要的作用,严格的处方审核明显能提高处方的合格率,保障患者的用药安全.

    作者:刘晓燕 刊期: 2018年第99期

  • 碳酸锂治疗是否需加淡盐水送服及对疗效、血锂浓度的影响

    目的 探讨碳酸锂治疗是否需加淡盐水送服及对疗效、血锂浓度有无影响,为躁狂发作的治疗提供参考.方法 选取2010年1月~2017年1月在广西区某精神病专科医院选取符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)情感障碍躁狂发作诊断标准的住院患者34例为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组18例和对照组16例.研究组给予碳酸锂治疗加淡盐水送服,对照组单予碳酸锂治疗,疗程均为8周.治疗过程中可根据患者不同的病情,联合或不联合有抗精神病药(包括利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑、氟哌啶醇等).治疗前全部检查血、尿常规,肝肾功能检查,心电图,心肌酶及电解质.治疗过程中每1月复查一次,每周测血锂浓度1次.治疗第2、4、8周采用疗效总评量表(CGI)评价疗效,于治疗第8周末采用副反应量表(TESS)评定安全性.结果 治疗后,两组CGI评分低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).检测血锂浓度两者比较,差异无统计学意义(t=1.163,P>0.05).结论 碳酸锂加与不加淡盐水对控制躁狂发作的效果相当,不应以加盐水送服来预防锂中毒.

    作者:梁伟强 刊期: 2018年第99期

  • 神经内镜经皮质纤维束通道治疗基底节区脑出血的疗效观察

    目的 观察神经内镜经皮质纤维束通道治疗基底节区脑出血的疗效.方法 回顾性分析13例经神经内镜血肿清除患者的手术资料.结果 血肿全清除12例,大部分清除(90%)1例.无手术死亡及再出血病例.术中平均出血量(101.5±15.6)mL、手术时间(78.6±16.4)min.术后1个月随访存活12例,死亡1例.按照改良Rankin量表评估术后6个月的生活质量:0~3级7例,4级4例,5级1例.结论 神经内镜经皮质纤维束通道治疗基底节区脑出血具有创伤小、血肿清除率高、手术时间短等优势,值得推广.

    作者:何洁;孙锦章 刊期: 2018年第99期

  • 干眼症病因分析及临床治疗观察

    目的 总结干眼症的发病原因,同时对于患者的临床治疗方案进行研究.方法 本研究选择采用回顾性分析的方法进行调查研究,选取2017年1月~2018年6月我院收治的干眼症患者65例作为研究对象,对所有患者临床资料进行分析,调查患者出现干眼症的病因,并且为患者选择综合方案进行治疗,评价患者治疗的效果.结果 本研究65例患者存在泪腺分泌不足,泪液减少15例,外伤和手术感染而导致患者发病的27例,因为电子终端产品长期使用导致的23例.对于患者选择采用综合治疗方案进行治疗以后,患者的病情得到恢复,65例患者当中显效治疗32例,有效治疗30例,无效治疗3例,患者治疗有效率为95.38%,患者的满意度评分为(91.8±4.7)分.结论 导致患者出现干眼症的发病原因多种多样,临床需要为患者总结发病原因,然后采取综合有效的治疗方案进行治疗,才能够帮助患者提升治疗效果,促进病情的恢复.

    作者:栾静静;徐艳秀 刊期: 2018年第99期

  • 中西医结合护理干预在冠心病患者治疗中的效果观察

    目的 探究对于冠心病患者采用中西医结合护理干预的方式对患者疗效的相关影响.方法 选取2017年01月~12月至我院住院部就诊的冠心病患者60例作为研究对象,按照患者就诊的时间顺序将其分为对照组与观察组,各30例,前者给予常规护理方式,后者则在相同基础上给予中西医的结合护理,比较两组研究对象的疗效差异.结果 4周后的疗效评价结果显示对照组患者整体有效率为86.7%,整体有效率为96.7%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P=0.015);并发症统计分析中整体发生率两组分别为20.0%vs 6.7%,差异有统计学意义(P=0.033).结论 与常规护理方式相比采用中西医结合护理的方式能够显著提高患者的疗效,降低不良临床事件的发生几率,值得临床实践中应用与推广.

    作者:张敏;罗萌 刊期: 2018年第99期

  • 丁苯酞治疗急性脑梗死的临床观察

    目的 观察丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效.方法 选取2014年6月~2017年7月收治的急性脑梗死患者68例作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,各34例,对照组采用银杏叶提取注射液联合阿司匹林治疗,在对照组基础上观察组应用丁苯酚治疗,观察两种治疗方案的应用效果.结果 观察组治后的NIHSS评分与Barthle评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者应用丁苯酞治疗可改善患者的神经功能,提高日常生活能力,值得临床推广普及.

    作者:庞卫锋 刊期: 2018年第99期

  • 观察慢性宫颈炎(脾虚型)患者的补中益气汤加减治疗疗效

    目的 本次实验课题主要探讨脾虚型慢性宫颈炎患者应用补中益气汤加减治疗的效果.方法 选取2016年4月~2018年4月医院收治的脾虚型慢性宫颈炎患者94例作为研究对象,遵从随机的分组标准将其分为实验组和对照组,后者行常规西药治疗,前者加用补中益气汤加减治疗,对比两组治疗效果和不良反应情况.结果 实验组脾虚型慢性宫颈炎患者治疗效率高于对照组,不良反应率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脾虚型慢性宫颈炎患者的治疗效果能够通过补中益气汤加减治疗明显改善,值得推广.

    作者:孙姗姗 刊期: 2018年第99期

  • 中药特征图谱技术在中药鉴定中的应用

    目的 分析中药特征图谱技术在中药鉴定中的应用效果.方法 使用中药特征图谱技术对我院不同种类的中药进行鉴定,观察其鉴定的准确率.结果 使用不同中药特征图谱技术对不同种类的中药进行鉴定,其鉴定的准确率高,有助于保障药材的真实性.结论 中药特征图谱技术在中药鉴定中的应用效果显著,有助于中药材的鉴定,为打击市场假药材肆虐,提高药品质量奠定了良好的基础.

    作者:吕东方 刊期: 2018年第99期

  • 经内镜高频电切、氩气电凝治疗胃息肉的效果评价

    目的 探究将经内镜高频电切和氩气店名应用于胃息肉的治疗中的效果.方法 选取2016年8月~2018年8月我院收入的胃息肉患者63例作为研究对象,回顾性分析其一般资料.在患者入院后,均采用经内镜下高频电切和氩气电凝手术方案进行胃息肉切除,并配合相应的护理干预,观察患者的并发症发生率和成功率.结果 实验结果表明,共63例患者进行手术,其中59例手术成功,成功率为93.65%,所有患者中有6例出现并发症,并发症发生率为9.52%,所有患者在手术完成后,未见手术穿孔状况.结论 将内镜下进行高频电凝电切术和护理干预相结合,应用于胃息肉的治疗中,能有效提高手术成功率,减少并发症发生率,具有较高的临床运用价值.

    作者:宋东峰 刊期: 2018年第99期

  • 食管癌放射治疗的临床研究进展

    食管癌属于一种较为常见的消化道恶性肿瘤疾病,会对患者的生活质量、生命安全造成极大的威胁,临床上对该疾病有多种治疗方法,而放射治疗便是其中典型的治疗方法之一,随着医疗技术的不断发展,放射治疗的方式方法也逐渐得以改进与完善,对患者的治疗效果也明显提高.本文便是对食管癌放射治疗的临床具体研究进展进行阐述.

    作者:凌毅 刊期: 2018年第99期

  • 综合护理干预对炎症性肠病患者营养状况的影响

    目的 观察综合护理干预对炎症性肠病患者营养状况的影响.方法 选取2016年1月~2017年11月我院收治的炎症性肠病患者160例作为研究对象,按照随机抽取的方式将其分为护理组与对照组.所有患者均接受对症药物治疗,并给予常规护理;护理组给予饮食指导、心理指导、症状护理指导、出院指导等综合护理.比较两组干预前后营养状况变化、生活质量评分.结果 护理干预后,护理组BMI、ALB、PA等营养学指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后护理组、对照组生活质量评分分别为(177.63±4.36)分、(154.37±5.19)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能够明显改善炎症性肠病患者的营养状况和生活质量,并缓解患者心理状态,值得临床广泛推广.

    作者:焦聪敏;马淑彦 刊期: 2018年第99期

  • 中药调剂管理与中药房的质量控制

    目的 中药调理管理与中药房的质量管理是非常关键的,本文通过观察、分析中药房的中药调剂管理和中药房的质量管理工作,探索其调剂管理和质量管理的方法.方法 关于中药房调剂管理和中药房的质量管理,组织小组对中药房调剂管理和质量管理的工作现状的观察和分析,并凭借现场的调查、满意度的调查及药师的调查等分析中药调剂管理和质量管理中存在的缺陷,并根据实际情况提出应对对策,通过数据指标对比效果.结果 据对调查的各项数据指标分析,发现改进管理方法后的调剂出错概率、抽检差错率等对比改进前,对比发现改进后对中药药剂师的满意度、患者满意度都高于改进前,差异有计学意义(P<0.05);观察两组的对药房人员满意度评分比较,观察组对药房人员满意评分为(9.55±1.76),高于对照组的(6.35±1.47),观察组患者满意度评分(9.15±1.09),高于对照组的(6.11±1.58),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对中药房调剂管理与质量管理方法的改进,有一定的成效.

    作者:杨帅群 刊期: 2018年第99期

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