牛岩辉
目的 评估护士通过电话对出院后急性脑梗死患者进行随访的作用.方法 将316例神经内科出院的急性脑梗死患者随机分为两组,对照组155例在出院时给予常规健康指导,而研究组161例除常规健康指导外,出院后每月1次电话随访,对康复情况、服药的依从性及副作用、危险因素的控制及预后情况进行评价.出院3个月时到医院门诊复诊.调查两组患者的复诊率及抗血小板药物的服用率.将患者随访资料登记入册.结果 出院3个月时研究组161例中有141例完成随访.对照组155例中3月后复诊人数为110例.出院3个月后两组复诊率有显著差异(P<0.01).研究组抗血小板药物服用率高于对照组(P<0.05).结论 电话随访可提高出院后脑梗死患者复诊及药物治疗的依从性.
作者：张美蓉 刊期： 2018年第92期
通常人们会认为人类SARS病毒和宠物的冠状病毒有关.但是,经过专家相关的研究发现,人类SARS病毒的基因序列和猫犬的冠状病毒的基因序列存在很大的差异,反而同一些不常见的动物极为相似,例如蝙蝠、果子狸等,所以,人类SARS病毒与猫犬无关.不过犬、猫本身确实存在着它们独有的冠状病毒病,严重影响着犬猫养殖业的发展,必须对其防治及临床研究进行详细的分析和了解.
作者：陈宪平 刊期： 2018年第92期
目的 分析酒石酸美托洛尔片联合通心络治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 随机选取2017年1月～12月在我院接受治疗的74例冠心病心绞痛患者参与本次试验,按照随机抽签的方式将其分为联合组(37例)与对照组(37例),联合组采取酒石酸美托洛尔片+通心络治疗,对照组单用酒石酸美托洛尔片治疗,就两组患者的治疗效果和不良反应发生率进行比较.结果 联合组患者治疗总有效率(91.9％)较对照组(73.0％)更高,两组对比P<0.05;两组患者不良反应发生率均比较低,组间对比P>0.05.结论 酒石酸美托洛尔联合通心络治疗冠心病心绞痛具有确切疗效,且用药安全性有保障.
作者：李永明；王晓光 刊期： 2018年第92期
目的 探索气相色谱-质谱联用的方法来测定药品和包装中16种邻苯二甲酸酯类化合物.方法 选取在临床上普遍使用的药物,用正己烷对药物及其包装进行处理,提取处理后的溶液,采取GS-MS方法进行分析,与标准品图谱进行比较,得出结论是否存在预定的16种邻苯二甲酸酯类化合物.结果 本研究建立起的方法其线性范围是25-520ng/ml(r=0.999),定量限是50ng/ml,检测限是10.3 ng/ml,平均回收率是98.7％-102.4％,精密度和重复性的RSD符合规定<2.0％.结论 该方法可以测定出药品及其包装中的16种PAEs,方法简便、快捷、灵敏度高、准确度高、重复性好.
作者：蔡学艳；卢琴；管岚 刊期： 2018年第92期
目的 分析胆道梗阻性疾病患者应用多层螺旋CT扫描与低场磁共振MRCP技术的诊断价值.方法 选取41例在我院接受胆道梗阻性疾病诊治的患者,均接受多层螺旋CT扫描与低场磁共振MRCP技术检查.结果 多层螺旋CT扫描与低场磁共振MRCP技术诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05),两种检查方式联合检测诊断准确率明显高于多层螺旋CT扫描与低场磁共振MRCP技术,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胆道梗阻性疾病患者应用多层螺旋CT扫描与低场磁共振MRCP技术联合检查能够使诊断准确率得到明显提高,有助于及早发现患者病情并采取有效的控制措施.
作者：聂佳嘉 刊期： 2018年第92期
目的 分析免疫球蛋白检验在慢性乙型肝炎患者病情诊治过程中的应用价值.方法 抽取103例2015年5月～2018年7月在我院接受治疗的慢性乙型肝炎患者作为观察组,随机抽取92例同期在我院接受健康体检的受检者作为参考组,应用全自动生化分析仪以及血清免疫比浊法测定免疫球蛋白含量,对比2组受检者IgA、IgM以及IgG水平.结果 观察组受检者IgA、IgM以及IgG水平均明显较参考组患者高,2组受检者上述观察指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论 IgA、IgM以及IgG等免疫球蛋白能够作为慢性乙型肝炎诊断的重要血清学指标,能够为临床医生进行病情诊治以及预后判断提供有效信息.
作者：张琪 刊期： 2018年第92期
目的 探讨阿德福韦酯和拉米夫定联合用药与恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效及安全性.方法 采用阿德福韦酯+拉米夫定联合治疗对照组患者,采用恩替卡韦单药治疗观察组患者,比较两组患者的HBV-DNA转阴率和并发症发生率.结果 观察组患者的HBV-DNA转阴率是66.69％,相较于对照组的62.96％高,患者的并发症发生率7.41％,相较于对照组的33.33％低,P均<0.05.结论 失代偿期乙肝肝硬化患者接受单药恩替卡韦治疗的HBV-DNA转阴率比阿德福韦酯联用拉米夫定高,且使用安全性更高.
作者：高玉文；张伟 刊期： 2018年第92期
目的 探究心肌灌注显像(G-MPI)在冠心病诊疗中的应用,比较其与冠状动脉造影术(CAG)在诊断不同狭窄程度冠状动脉中的互补价值.方法 随机选取我院在2016月4月～2018年8月收治的急性胸痛、疑似或诊断冠心病的患者50例,所有患者均实施MPI(静息+腺苷负荷,门控采集,隔日法),心肌灌注异常程度采用半定量分析,分为:轻、中、重度放射性减低或缺损.再以CAG进一步确诊,按冠状动脉狭窄程度分为:<25％为正常、26％-49％为轻度狭窄、50％-74％为中度狭窄、75％-100％为重度狭窄.分析MPI在冠心病诊断中的应用价值,及与CAG之间的比较.结果 CAG提示冠状动脉狭窄<25％、26％～49％、50％～74％、75％～100％中,MPI提示心肌灌注异常比例分别为7.14％、75％、82.35％、85.71％.提示随冠状动脉狭窄程度增加,心肌灌注异常发生率增加(x2=27.62,P<0.05).结论 在冠心病诊疗中,当CAG提示冠状动脉狭窄>50％时,MPI诊断符合率较高,且随着冠状动脉狭窄程度增加,心肌灌注减低缺损发生率及程度均呈增高趋势.静息+腺苷负荷门控MPI,可提供心肌灌注情况、心肌细胞活性及左室功能(射血分数、收缩末期和舒张末期容积、局部室壁运动和室壁厚度)等,在冠心病的危险度分层和药物或支架治疗方案的决策中有独到优势.
作者：郭琳；张惠萍 刊期： 2018年第92期
目的 探究FOCUS--PDCA管理模式对脑卒中坠积性肺炎管理效果.方法 随机抽取2017年6月～2018年6月神经内科入住的80例患者作为研究对象,根据是否实施FOCUS--PDCA管理模式分为干预组和对照组,收集两组住院时间,护士护理综合能力,病人满意度,实施前后的肺炎发生率.结果 运用FOCUS--PDCA管理模式后干预组坠积性肺炎发生率低于对照组,护士综合能力提高,病人满意度提高,住院时间缩短.结论 FOCUS--PDCA管理模式,可有效降低住院患者坠积性肺炎发生率,缩短患者住院时间,提高住院患者满意度和护士护理综合能力.
作者：朱华清；李娟；张敬；张力 刊期： 2018年第92期
目的 探讨百癣夏塔热胶囊在寻常性痤疮治疗中的作用.方法 纳入此次研究112例寻常性痤疮患者均为2017年1月至2017年6月我中心皮肤科门诊收拾,以随机分组的方式将其分为治疗组与对照组,对照组50例患者予以外用玫芦消痤膏进行治疗,治疗组62例患者予以内服百癣夏塔热胶囊,外用玫芦消痤膏进行治疗,对比治疗效果.结果 治疗组患者治疗总有效率87.1％比对照组患者治疗总有效率78.0％高,数据差异显著(P<0.05).结论 内服百癣夏塔热胶囊治疗寻常性痤疮具有临床治疗效果.
作者：姚海云；董淑通；单宝春；徐坤；吕继君 刊期： 2018年第92期
目的 探讨稳定型肺TB行抗结核治疗的必要性.方法 回顾性分析20例经抗结核治疗的稳定型肺TB,总结其影像学转归.结果 1例在抗结核治疗过程中因无法耐受药物副作用导致的胃肠道绞痛,自行于服药一个月后停药,一年后转化为纤维空洞型肺TB,三年后并发大量气胸及右心衰而死亡.19例进行抗结核治疗后通过影像学复查证实病变好转.结论 稳定型肺TB,有必要进行抗结核治疗.
作者：胡敏 刊期： 2018年第92期
目的 探讨天麻钩藤饮加减方联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果及不良反应发生率影响观察.方法 将我院收治的86例高血压患者随机分作参照组(43例采用硝苯地平缓释片单一治疗)与研讨组(43例在参照组基础上联合天麻钩藤饮加减方进行治疗),试比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率.结果 研讨组疗效指标改善程度明显优于参照组,同时研讨组不良反应发生率相比参照组更低,差异显著,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 天麻钩藤饮加减方联合硝苯地平缓释片治疗高血压,患者的收缩压与舒张压的水平大大降低,且不良反应发生率低,安全有效.
作者：彭选国 刊期： 2018年第92期
目的 探讨分析主动脉夹层多层螺旋CT诊断与DSA诊断的临床效果.方法 选择19例主动脉夹层患者,给予患者多层螺旋CT诊断与DSA诊断,之后以术后诊断结果为标准.评估两种诊断方法的价值.结果 多层螺旋CT诊断与DSA对真假腔和内膜瓣在检出率上无显著差异,P>0.05;DSA对主动脉夹层破口数和受累分支检出率明显低于多层螺旋CT诊断,P<0.05.结论 相比于DSA检查检查来说,多层螺旋CT诊断技术在主动脉夹层诊断中具有较高的敏感性和特异性,因此值得推广使用.
作者：孟飞剑 刊期： 2018年第92期
目的 本次实验将针对早期卵巢恶性肿瘤患者的诊断进行血清3项肿瘤标志物检测,提升检测的准确性.方法 本次实验选取了2017年1月～2017年12月在我院就诊的卵巢肿瘤良性和恶性的患者为对象,入选的患者共90例,根据患者入院时间以单双数的形式分为2组,对照组则为45例健康体检者.对135例患者均进行血清CA125、HE4以及CEA三项肿瘤标志物的检查,并关注结果差异.结果 观察组中,恶性肿瘤患者的三项肿瘤标志物水平明显高于良性肿瘤组和对照组.此外,在恶性肿瘤组的三项肿瘤标志物中的阳性检测率是高的,即恶性肿瘤组患者在实施联合检测中的阳性检出率为93.3％,明显高于单一的检测方式,对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 采用血清3项肿瘤标志物进行联合检查,能够提升阳性的诊断准确率,有利于为患者疾病诊断提供准确的数据支持,更好的接受治疗.
作者：杜荣蓉；张静；王静 刊期： 2018年第92期
目的 比较合并肩袖Cable前部损伤与未合并该损伤的肩袖全层撕裂患者在关节镜修复术前后临床表现的差异.方法 将2015年9月～2017年4月符合选择标准的64例肩袖全层撕裂患者纳入研究,随访1年.其中肩袖Cable前部损伤的肩关节有34个(A组),Cable完整的肩关节有30个(B组).记录并比较两组患者术前撕裂大小、形态及肌肉脂肪浸润程度,术后随访并比较两组肩关节功能评分、活动度及肩袖再撕裂发生情况.结果 两组患者术前在撕裂大小、形态及肌肉脂肪浸润等方面的差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时,两组UCLA、ASES、VAS、Constant评分及肩关节前屈、外旋活动度均较术前明显改善(P<0.05);两组间以上指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者术后肩袖再撕裂率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 合并肩袖Cable前部损伤的肩袖全层撕裂表现出更大更复杂的撕裂形态和更深程度的脂肪浸润,并且该类型患者术后再撕裂率较高.
作者：马秀林；张士伟；徐丛；张雪莹；赵佳佳；吕永明 刊期： 2018年第92期
大量研究证实应用蒙医药治疗失眠临床疗效显著,且安全无副作用,具有十分卓越的发展前景.在本文中,笔者则从蒙医药治疗失眠的病因病机、具体治疗方式两大方面综述了蒙医药治疗失眠的临床研究情况,旨在为后续的临床研究与应用提供参考思路.
作者：陈哈申 刊期： 2018年第92期
目的 探讨N-段脑利钠肽前体以及相关炎性因子对未足月重度子痫前期母儿结局影响相关性.方法 纳入甘肃省妇幼保健院收治孕周<37周子痫前期孕妇120例,孕妇年龄>18岁、单胎,协助孕妇在入院第1天和终止妊娠前行NT-proBNP、IL-6、hs-CRP和TNF-α检测.结果 治疗前未足月轻度子痫54例与重度子痫66例NT-proBNP水平表达分别为(377.48±132.35)和(567.19±158.72),相交具有统计学差异,同时IL-6、hs-CRP、TNF-a表达具有较大差异.通过比较不同程度子痫与母儿结局发现,重度子痫患者母儿结局较差.结论 对未足月子痫前期患者进行NT-proBNP、IL-6、hs-CRP和TNF-α水平检测,有利于产科医生了解病情及心功能状态,预测和评估病情,及时采取相应措施改善母儿结局.
作者：张丽莉；金莉娅 刊期： 2018年第92期
目的 探讨甲状腺疾病的围手术期护理方法.方法 本研究资料为2016年2月～2018年2月在我院行甲状腺手术76例患者,对患者采取精心的围手术期护理措施.结果76例患者均手术成功,平均住院时间为(5.3±2.1)d;其中有3例患者术后出现声音嘶哑,1例手足抽搐,经护理后,症状减轻,预后良好.结论加强甲状腺疾病的围手术期护理,有利于减少并发症,改善生活质量.
作者：杨小静 刊期： 2018年第92期
目的 旨在观察CT增强检查中对比剂外渗的原因以及护理措施.方法 将我院2016年7月～2018年6月2400例进行CT增强检查的患者作为研究对象,将所选患者按照护理措施的不同分为两组,2016年7月～2017年6月进行CT增强检查的1100例患者作为对照组,实施常规护理措施,2017年7月-2018年6月收治的1300例患者作为观察组,实施护理干预措施,观察两组患者护理效果.结果 观察组患者出现对比剂外渗的发生率为59例,对照组患者出现对比剂外渗的发生率为367例,因此对比而言相较于对照组观察组护理效果更优,P<0.05,差异具有统计学意义.患者出现对比剂外渗的主要原因与护理人员操作不当、患者自身血管较差以及高团注速度等原因密切相关.结论 对于进行CT增强检查的患者在实施常规护理措施的基础上增加实施护理干预措施,对于提高相关护理人员的操作规范度以及降低对比剂外渗效果显著.
作者：蒋菊花 刊期： 2018年第92期
目的 探讨粘膜下肌瘤套扎术后的护理,观察其疗效.方法 对2017年11月收治的一例粘膜下肌瘤患者行粘膜下肌瘤套扎术的患者,对其给予精心的护理,观察治疗效果.结果 经过2周的治疗与护理,粘膜下肌瘤坏死脱出,无活动性出血.结论 粘膜下肌瘤套扎术的护理要点包括密切观察生命体征,注意阴道流血情况,积极有效的护理能够有效改善患者预后,值得推广.
作者：张丽霞 刊期： 2018年第92期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
