晁卫华；李莉；季红
积累的实验证据强烈支持炎症、先天性和适应性免疫机制在血管性疾病的许多方面所起的作用.本简述汇集了近期的有关炎症和免疫系统的深入研究报道,涉及卒中生物标记的识别、动脉粥样硬化,腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)形成、血栓形成、缺血耐受性、缺血性脑损伤的进程以及围卒中期的感染.
作者：张小年；朱镛连 刊期： 2007年第02期
目的 观察两种配穴方法针灸治疗术后肠麻痹的疗效.方法 96例腹部手术后肠麻痹患者分为募-合配穴组44例、俞-合配穴组52例,观察针刺治疗肠麻痹的疗效.结果 两种配穴方法都取得了良好的效果,但俞-合配穴组效果优于募-合配穴组(P＜0.05).结论 配穴法针灸治疗手术后肠麻痹具有良好的效果.
作者：丁宇；李焱；张艳君 刊期： 2007年第02期
目的 探讨腰椎穿刺干细胞移植术前心理干预对运动神经元病患者焦虑情绪的影响.方法 将入院接受干细胞移植术的40例运动神经元病患者随机分A组和B组,每组20例.两组患者均于入院后第1天、手术前1天进行干细胞移植术焦虑心理测试评分调查.A组患者不进行任何干预.B组患者第2次焦虑心理测评之前进行多次心理干预,并将两次评分结果进行统计学分析.结果 入院后第1天,两组患者均存在焦虑心理;心理干预后进行的第2次焦虑心理测试评分,B组患者明显好于A组(P＜0.01).结论 干细胞移植术前对患者进行相关心理干预能有效减轻患者的焦虑情绪,有利于患者的术后恢复.
作者：史晶；陈秀荣；马洪杰；张磊 刊期： 2007年第02期
失语是脑卒中后导致患者生活质量下降的重要原因之一,对脑功能结构、语言认知过程及其机制的了解是准确诊断失语症及进行有效康复的基础.本文作者综述了影响失语症恢复的相关因素,以及失语症患者语言功能区的重组,回顾性分析判断失语症恢复程度的标准,试图为失语症患者的康复训练提供理论指导.
作者：张玉梅；方瑞乐；周筠；王丽敏；王拥军 刊期： 2007年第02期
目的 探讨康复评定和治疗对吉兰-巴雷综合征的作用.方法 对21例吉兰-巴雷综合征患者进行康复治疗并应用Lindmark评定法判断疗效.结果 全部患者总有效率上肢和腕为90.47%,手为85.71%,下肢为95.23%.结论 康复治疗能有效提高吉兰-巴雷综合征的治疗效果.
作者：孔繁荣；莫一琨；王新涛；唐智生 刊期： 2007年第02期
目的 探讨脑卒中患者生存质量的影响因素.方法 对3所省级综合性医院同期首次发病的76例脑卒中患者,通过脑卒中影响量表(SIS)收集患者脑卒中后1个月、4个月的资料,进行逐步多元回归分析.结果 文化程度、照顾类型、性别、病变部位、婚姻、合并症6个变量与脑卒中后1个月的生存质量有关,其中文化程度的影响大;康复护理、婚姻、社会支持、性别与脑卒中后4个月的生存质量有关,其中康复护理对生存质量的影响大.结论 影响脑卒中患者生存质量的因素较多,而且存在动态变化.
作者：姜小鹰；朱雪娇 刊期： 2007年第02期
目的 探讨颈性眩晕患者的寰枢椎影像学特征.方法 对74例颈性眩晕患者摄颈椎前后位、侧位及颈椎张口位片,部分患者行寰枢椎CT三维重建和/或颈椎MRI椎动脉造影.结果 本组患者的影像学异常主要有颈椎生理曲度变直、寰椎两侧块宽度不等或/和两侧块与枢椎齿状突间距离不等、侧块下关节面与枢椎上关节面不平行等;寰枢椎CT三维重建可显示寰椎侧移和旋转;颈椎MRI椎动脉造影可显示寰椎侧移和旋转对椎动脉的影响;寰椎后弓以上旋转和侧移的椎动脉直径变小.结论 颈性眩晕的病变部位主要在寰枢椎,发病机制是寰椎侧移和向前或后旋转.
作者：白晓东；叶启彬；邢更彦；张韶峰；杜明奎 刊期： 2007年第02期
卒中先兆症为发生卒中的早期信号,其临床表现多与现代医学的短暂性脑缺血相近,病因病机主要是五志过极、情绪波动;饮食嗜好不节、摄生不慎;或因气候变化、体质偏颇等.若出现卒中先兆症的相应临床症状,可通过注意饮食、避免和消除诱发因素等措施防止心脑血管疾病的发生.卒中先兆症的早期防范应针对本症的不同类型,如肝阳上亢、血虚生风、气虚血瘀、湿浊上蒙、痰热生风等,采用中医辨证施治的原则,选择相应方剂进行治疗.
作者：皋忠岚 刊期： 2007年第02期
目的 观察电磁脉冲(EMR)照射后小鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)的变化及姜黄素的防护作用.方法 40只小鼠随机分为空白对照组、单纯EMR组、EMR+姜黄素低剂量(20 mg/kg/d)组、中剂量(40 mg/kg/d)组、高剂量(80 mg/kg/d)组,每组8只.EMR组和EMR+姜黄素组小鼠接受200 kV/m的EMR照射,EMR+姜黄素组小鼠同时每日给予不同剂量的姜黄素,5 d后停止照射及给药,测定小鼠脑组织中SOD、GSH-Px、MDA的变化.结果 与空白对照组比较,EMR照射组小鼠脑组织SOD与GSH-Px活性及MDA含量上升(均P＜0.05);与单纯EMR组比较,EMR+姜黄素中、高剂量组小鼠脑组织SOD与GSH-Px活性及MDA含量下降(均P＜0.05).结论 200 kV/m的EMR照射可导致小鼠脑组织过氧化,姜黄素可通过其抗氧化作用有效治疗这种损伤,且效应呈一定的剂量依赖关系.
作者：王琦；任冬青；郭国祯；郭鹞 刊期： 2007年第02期
目的 分析神经梅毒患者外周血中淋巴细胞、树突状细胞的亚群特点,探讨其与神经梅毒发病之间的关系.方法 分别取健康人(10例,对照组)和神经梅毒患者(8例,试验组)外周血,用荧光标记法经流式细胞仪检测CD4+T、CD8+T、Th1、Th2细胞及DC1、DC2细胞的比例.结果 神经梅毒患者外周血中的CD4+T细胞比例高于正常对照组(P＜0.05);CD8+T细胞比例低于正常对照组(P＜0.05).在CD4+T细胞中,神经梅毒患者外周血中的Th1、Th2细胞分别占(14.12±5.12)%、(1.52±0.88)%,Th1/Th2比例为(12.05±5.62);正常对照组Th1、Th2细胞分别占(26.10±4.98)%、(0.99±0.35)%,Th1/Th2比例为(31.62±16.62).神经梅毒患者外周血中的Th1细胞及Th1/Th2的比例低于正常对照组(P＜0.05).神经梅毒患者外周血中的DC1、DC2细胞分别占(0.44±0.17)%和(0.25±0.19)%,正常对照组分别占(0.34±0.10)%和(0.26±0.13)%,两组间差异无显著性意义(P＞0.05).神经梅毒患者的DC1与Th1、DC2与Th2存在相关关系(P＜0.05),DC1、DC2与Th1/Th2无相关关系(P＞0.05).结论 神经梅毒患者细胞免疫功能受抑,其外周血中DC亚群的比例与Th1/Th2失衡无关.
作者：张海萍；连石；朱威；孙雪静 刊期： 2007年第02期
目的 观察点穴配合常规康复治疗脑卒中偏瘫患者运动障碍的疗效.方法 58例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组30与对照组28例;治疗组采用常规康复及点穴治疗;对照组仅接受常规康复治疗,分别于治疗前和治疗后12周采用Fugl-Meyer量表(FMA)评定患者的肢体运动功能,采用改良巴氏指数(MBI)评定日常生活活动能力(ADL).结果 治疗前两组患者的上下肢FMA积分无显著性差异(P＞0.05);治疗后,治疗组患者的FMA积分较治疗前改善(P＜0.05),且明显优于对照组(P＜0.01),MBI评分高于对照组(P ＜0.05).结论 点穴配合常规康复治疗可促进脑卒中患者运动功能的恢复,且效果优于常规康复治疗.
作者：张健 刊期： 2007年第02期
目的 探讨冰片对丙戊酸钠在家兔体内透过血脑屏障的影响.方法 12只家兔随机分为对照组和冰片组,每组6只.两组动物均静脉滴注丙戊酸钠达稳态,之后冰片组予冰片灌胃给药.采用荧光偏振免疫分析法检测家兔血浆和脑脊液丙戊酸钠的浓度,计算药代动力学参数.结果 与对照组相比,冰片组家兔脑脊液平均药物浓度升高,曲线下面积增加(P＜0.05),稳态脑脊液药物浓度出现峰值时间为6 h,脑血浓度比亦升高(P＜0.05),但血药浓度并未升高.结论 冰片可提高血脑屏障对丙戊酸钠的通透性,但对血药浓度影响较小.
作者：陈瑞玲；赵志刚；张星虎；刘凤琴；李东梅 刊期： 2007年第02期
目的 探讨脑卒中不同病变性质和损伤半球对躯体控制能力的影响及躯干控制能力与认知功能、日常生活能力的相关性.方法 75例住院脑卒中患者分为A组(右脑出血)15例、B组(右脑梗死)25例、C组(左脑出血)14例和D组(左脑梗死)21例,于康复治疗前及治疗1个月后进行简明认知功能评定(MMSE)、躯干控制能力评定(Sheikh)和改良Brathel指数(MBI)评定.结果 治疗前,A组、C组患者的Sheikh、MBI评分低于B组、D组(P＜0.05～0.001);治疗后,4组患者的MMSE、Sheikh、MBI评分均有提高,但A组、C组患者的提高幅度更大.Sheikh评分左、右半球病变患者间差异无显著性意义.Sheikh评分与MBI在治疗前后均高度相关,与MMSE评分在治疗前无相关,但治疗后部分相关.结论 脑出血患者较脑梗死患者躯体控制能力受损大,但康复治疗后恢复也较快;左右半球卒中对躯体控制能力损害无差异;躯体控制能力与日常生活活动能力在康复治疗前后高度相关,与认知功能在康复治疗前无相关性,但治疗后有相关性.
作者：王凯；吴朝阳；姜宏；周文益 刊期： 2007年第02期
目的 探讨光学相干断层扫描(OCT)检查对黄斑区视网膜前膜临床诊断和术后的评估价值.方法 对在我院眼底检查拟诊或诊断为黄斑区视网膜前膜的49例患者(61眼)术前及术后进行OCT检查.结果 黄斑区视网膜前膜的OCT图像表现为视网膜表面厚薄不一的高反光带,部分视网膜内表面完全紧密粘连,大部分与视网膜内层分离,多数为黄斑中心凹变浅,厚度增加,部分可伴黄斑假性裂孔、板层裂孔、黄斑囊样水肿或视网膜神经上皮脱离.术后黄斑区视网膜前膜消失,部分黄斑区神经上皮损害或黄斑部不同程度水肿.结论 OCT检查可直接客观显示黄斑区前膜及术后黄斑区视网膜组织结构的改变.
作者：王炜；崔霞；张鲲；李晓陵 刊期： 2007年第02期
目的 研究运动功能状态量表(MSS)与上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)的效度.方法 对22例脑外伤和脑卒中患者的上肢运动功能进行MSS与上肢FMA的效度比较研究.结果 MSS与上肢FMA高度相关,Pearson相关系数为0.961(P＜0.01).结论 MSS反映脑损伤后上肢运动功能有很好的有效性,可做为脑损伤上肢康复的评定指标.
作者：毕胜；纪树荣；顾越；瓮长水 刊期： 2007年第02期
目的 探讨脑卒中后抑郁的发生率及相关因素.方法 对128例脑卒中住院患者采用汉密尔顿抑郁量表、神经功能缺损评分进行评定.结果 脑卒中后抑郁的发生率为39.0%,抑郁的发生与神经功能缺损程度、病灶部位有关,与性别无关.结论 脑卒中后抑郁是脑卒中的常见并发症,与神经功能缺损程度、病灶部位有密切关系.
作者：张凤菊；刘鸿雁 刊期： 2007年第02期
目的 探讨认知心理治疗对脑卒中抑郁患者功能预后的影响.方法 经汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)筛选出伴抑郁症状的80例脑卒中患者,随机分为治疗组和对照组,各40例,均予神经内科常规治疗,治疗组在此基础上给予认知心理治疗,1个月及6个月后再对两组患者进行HAMD-17和神经功能缺损评分并比较.结果 治疗后,两组患者的神经功能均有恢复,但治疗组的HAMD-17评分明显低于对照组(P＜0.01),疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论 认知治疗可改善脑卒中抑郁患者的功能预后.
作者：徐烨 刊期： 2007年第02期
本文探讨了国际社会康复的核心理念,分析了<联合国残疾人机会均等标准规则>、<联合国残疾人权利公约>和世界卫生组织关于<残疾,包括预防、管理和康复>的决议中有关康复的内容,对世界卫生组织2006～2011年残疾与康复行动计划做了分析和探讨,并就发展中国康复事业提了几点启示和建议.
作者：邱卓英；李建军 刊期： 2007年第02期
目的 探讨电刺激疗法结合早期康复对急性脑卒中患者运动功能的影响.方法 90例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组和对照组,各45例,两组患者均常规行药物治疗,治疗组增加运动疗法和电刺激疗法.分别于治疗前及治疗后1个月评定两组患者的运动功能.结果 治疗后,两组患者的肢体Fugl-Meyer运动功能积分、Barthel指数和临床神经功能缺损评分均有改善,但治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 早期康复结合电刺激疗法可促进急性脑卒中患者运动功能的恢复.
作者：谢财忠；刘新峰；唐军凯 刊期： 2007年第02期
目的 探讨重型颅脑损伤患者的早期康复效果.方法 89例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组49例和对照组40例.两组患者均给予神经外科常规护理及脱水剂、脑保护剂、营养支持,防治并发症等治疗;治疗组在此基础上增加康复治疗,以物理治疗为主,结合作业治疗、心理治疗、语言治疗.比较两组患者治疗前后的日常生活活动能力(ADL)测评、残疾分级量表(DRS)测评、Fugl-Meyer运动功能积分和认知功能评定简易精神状态检查表评分(MMSE),以及平衡功能等.结果 治疗组和对照组患者治疗前后的ADL、DRS、Fugl-Meyer积分和平衡功能差异有显著性意义(P＜0.05),MMSE评分差异无显著性意义(P＞0.05).结论 早期康复治疗能够大限度地恢复重型颅脑损伤患者的功能,明显提高其生活质量和生活自理能力.
作者：胡继实；朱新洪；王峰；杨利花；周玉兰；高传英 刊期： 2007年第02期
中国康复理论与实践杂志
主管:中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
主办：中国残疾人联合会
