张颖;王红;杜丽霞;张爱伦
目的 探讨高血压前期大动脉、小动脉弹性与胰岛素抵抗的相关关系.方法 选择高血压前期36人、1-2级高血压患者46例、理想血压健康者30人,使用CVProfilorDO-2020动脉弹性功能测定仪检测桡动脉脉搏波形和动脉弹性指数C1和C2,采用HOMA-IR公式计算胰岛素抵抗指数(IR);比较各组间大动脉、小动脉弹性情况,对高血压前期者动脉弹性与IR进行相关分析.结果 校正了年龄和病程后,高血压组与理想血压组、高血压前期组比较,C1和C2均降低(P<0.05);高血压前期组与理想血压组比较,C2降低(P<0.05),高血压前期组和高血压组与理想血压组比较,HOMA-IR升高(P<0.05).C2与HOMA-IR负相关(r=-0.687,P<0.05).结论 高血压前期者已经存在小动脉弹性的减退及胰岛素抵抗,且两者之间呈负相关.
作者:王英杰;胡婉英 刊期: 2007年第09期
老年痴呆是一种常见的慢性器质性疾病,主要症状包括智力衰退,记忆力、判断力、推理能力及定向等下降及行为、性格变化,患者表现为反应迟钝、不讲卫生、社会活动力下降等一组症候群.以往,研究者一直关注的是痴呆的认知功能,忽略了痴呆的精神行为症状,即偏执、情绪不稳定、无目的漫游、攻击、破坏和吵闹等行为.
作者:钱应菊;张燕;王加香;李萍 刊期: 2007年第09期
目的 研究创伤性脑损伤对大鼠海马胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)及其受体(GFRα-1、Ret)表达的影响.方法 复制Marmarou's大鼠落体打击损伤模型,将大鼠随机分为正常组、假手术组及损伤后1 h组、2 h组、4 h组、8 h组、12 h组、24 h组、48 h组、72 h组和5 d组.制备组织芯片,采用免疫组化法检测海马GDNF、GFRα-1、Ret的表达情况.结果 正常组、假手术组海马中可见到GDNF及其受体低水平表达,损伤后2 h海马GDNF的表达达到高峰,损伤后72 h降至正常水平;GFRα-1和Ret的表达在损伤后4 h达到高峰,以后逐渐下降.结论 大鼠创伤性脑损伤后海马GDNF及其受体在早期即明显表达,两者在脑损伤后表达的时序性变化特点基本一致,共同参与创伤性脑创伤的病理生理过程.
作者:陈宝友;侯志勇;王志宏 刊期: 2007年第09期
目的 观察针刺配合语言训练治疗皮质下失语症(SCA)的临床疗效.方法 将入选病例分为治疗组32例和对照组26例,对照组仅给予脑卒中常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上,施行针刺及语言训练.结果 4周后,治疗组语言功能较对照组明显改善(P<0.05);治疗组总有效率87.5%,与对照组61.5%比较有显著性差异(P<0.05).结论 针刺配合语言训练对皮质下失语症患者语言康复有积极的作用.
作者:何宇峰;李国辉;苏秀群;赖莹莹;陈楚玲 刊期: 2007年第09期
目的 探讨提高孤独症患儿的社会交往能力的方法.方法 报道1例孤独症儿童游戏治疗的方法和效果.结果和结论 游戏治疗对提高孤独症儿童的社会交往能力有较好的效果.
作者:毛颖梅;谢倩;刘红艳 刊期: 2007年第09期
目的 研究钾离子通道相互作用蛋白1(KChIP1)在癫痫发生过程中的变化及其与γ-氨基丁酸(GABA)能神经元的关系.方法 成年大鼠制作急性戊四唑癫痫模型,免疫组织化学法结合激光扫描共聚焦显微镜技术观察大鼠脑中KChIP1免疫阳性神经元与GABA能阳性神经元在海马部位的表达及改变.结果 急性戊四唑癫痫大鼠海马部KChIP1阳性神经元数较对照组明显增加(P<0.05),GABA能阳性神经元、KChIP1/GABA双标阳性神经元数与对照组无显著性差异(P>0.05);KChIP1和GABA能阳性神经元在海马部位的共存率约为63.9%.结论 KChIP1在癫痫发生中可能起重要作用;KChIP1与GABA能神经元虽有密切的共存关系,但在功能上并不完全一致.
作者:罗爱华;廖卫平;苏涛;孙卫文;张灼华 刊期: 2007年第09期
目的 探讨导尿管球囊扩张治疗环咽肌失弛缓症的可行性.方法 报道1例因脑梗死致环咽肌失弛缓症利用导尿管球囊扩张治疗的临床经过.结果 经38次扩张治疗后,患者可独立自主进食,无呛咳.吞咽造影复查显示在食团通过时,环咽肌正常开放,误吸消失.结论 导尿管球囊扩张术能有效缓解环咽肌失弛缓,操作简单,安全可靠.
作者:卫冬洁;张庆苏;李胜利 刊期: 2007年第09期
目的 观察推拿疗法对脑卒中上肢运动功能障碍患者非肩-手综合征性肩痛的治疗效果.方法 60例脑卒中后肩痛的患者分为对照组30例和观察组30例,两组均给予常规内科治疗和康复治疗;观察组在此基础上采用推拿疗法治疗.根据发病时间长短不同治疗10~30 d,每日2~3次.治疗后30 d时测定上肢被动或主动上举180°时是否有肩痛.结果 对照组肩痛发生率80%,观察组肩痛发生率43.3%(P<0.01).结论 推拿疗法治疗脑卒中后肩痛有效.
作者:尹伟华 刊期: 2007年第09期
儿童孤独症又称儿童自闭症,是一种始于婴幼儿时期的严重的全面发育障碍.主要行为特征包括社会交往障碍、言语障碍、刻板行为、感觉异常、发展不平衡等[1].儿童孤独症语言障碍存在着:①很少说话或完全不会说话,不愿意与别人说话;②瞬间言语或复述仿说言语,缺乏语法逻辑性;③语言发展过程中语言的退化等.就以上问题我院于2003年开始采用S-S法(sign-significance法)对140名孤独症儿童进行语言评价及康复治疗训练.
作者:冯兰云;张绵;石丽 刊期: 2007年第09期
目的 探讨如何改善交流障碍患者与其护理人员之间的交流.方法 在长期护理机构(L-TCFs)中对健康护理人员(HCPs)进行交流培训和使用交流工具箱,设立试验组和对照组用于评价交流培训和工具箱的有效性.结果和结论 培训及工具箱并没有显著效果.但某些措施对交流有益,特别是给听力损伤患者增加辅助用具.此外,L-TCFs的本质决定了要做到成功有效的交流会遇到机构设置等方面造成的障碍,这一点在解释研究结果时需予以考虑.本领域需要更多的研究.
作者: 刊期: 2007年第09期
放疗是恶性肿瘤综合治疗方法之一,在某些特殊种类或特殊部位的肿瘤治疗中更有不可替代的作用.但是射线本身也可能造成周围正常组织的副损伤,尤其对神经系统的损伤更为常见,严重者可能导致某些并发症的发生,治疗措施及效果有限.本文对放疗后中枢神经及周围神经系统损伤的临床表现进行文献综述.
作者:汤宇;张广勇 刊期: 2007年第09期
不同眼科疾病在不同地区和人群间的发病趋势有所不同.眼科疾病流行病学研究对于眼病预防、病因研究、诊断和治疗具有重要指导意义,同时也为行政部门制定有关眼病预防和控制的政策提供理论依据.本文就目前国内外有关眼病流行病学调查结果进行综述.
作者:张琳琳;颜华 刊期: 2007年第09期
目的 探讨康复治疗对桡神经损伤的治疗作用及预后.方法 20例不同原因所致桡神经损伤患者,采用NMR-神经肌肉康复仪治疗,同时进行康复训练.随访12~30个月.结果 未手术15例评分16分(优),恢复正常的时间3.5~18个月.行神经探察及松解术3例,1例16分(优),2例15分(优).行神经吻合术1例,术后6个月评分6分(可).行桡神经移植术1例,术后12个月评分4分(差).结论 运动疗法及神经肌肉电治疗是桡神经损伤后有效的康复方法.
作者:王兴林;蒋天裕;刘子洋;郎森阳 刊期: 2007年第09期
目的 研究寡克隆区带(OCB)和IgG指数在多发性硬化(MS)中的临床意义.方法 收集MS患者54例和其他神经系统疾病(OND)患者271例,包括中枢神经系统感染性疾病62例及非感染性疾病209例的脑脊液和血清标本,分别进行OCB检测(聚丙烯酰胺凝胶电泳)和IgG指数的计算(免疫火箭电泳法).结果 MS组OCB阳性率为35.2%;OND组为8.9%,其中感染组为24.2%,非感染组为4.5%.MS与OND组整体比较OCB阳性率有显著性差异(P<0.05),但与感染组相比无显著性差异(P>0.05).MS组IgG指数阳性率为83.3%,OND组为78.2%(P>0.05).结论 OCB对MS有一定的辅助诊断价值,但需除外CNS感染性疾病.IgG指数阳性可作为参考.
作者:殷宇慧;郝洪军;高枫 刊期: 2007年第09期
目的 探讨康复指导与家庭训练相结合的方式对亚急性期脑卒中患者运动功能和生活能力的影响.方法 89例亚急性脑卒中患者分为对照组43例和康复组46例,两组均接受神经科常规药物治疗,康复组予以康复指导及训练.结果 经过60天左右治疗,康复组简式Fugl-Meyer评定、Barthel指数评分明显提高(均P<0.01).结论 康复指导与家庭训练相结合对亚急性期脑卒中患者运动功能和生活能力有明显的改善作用.
作者:吴延林;高萍 刊期: 2007年第09期
目的 研究从中药山茱萸分离提取的有效成分莫诺苷对人神经母细胞瘤株SY5Y生长的影响及对H2O2诱导SH-SY5Y细胞损伤的神经保护作用.方法 对培养的SH-SY5Y细胞加入不同浓度的莫诺苷,以MTT代谢率为指标确定无毒范围以及莫诺苷促进神经细胞生长的佳有效浓度;对培养的SH-SY5Y细胞加入佳有效浓度的莫诺苷,观察MTT代谢率、细胞轴突长度及胞体面积、细胞计数的改变;H2O2 500 μmol/L诱导SH-SY5Y细胞损伤,加入不同浓度的莫诺苷及维生素E,以Western Blotting检测神经生长因子(NGF)的表达.结果 莫诺苷在10~100 μmol/L浓度范围内均可增加SH-SY5Y细胞的存活率;培养的SH-SY5Y细胞分别加入10 μmol/L莫诺苷,与正常对照组相比,莫诺苷组组MTT代谢率升高(P<0.05),细胞轴突长度显著增长(P<0.001),胞体面积明显增加(P<0.01),细胞计数增加(P<0.05);H2O2损伤后,莫诺苷组NGF的表达明显高于对照组(P<0.01).结论 莫诺苷对SH-SY5Y细胞的生长有促进作用,并对H2O2诱导的损伤有神经保护作用.
作者:黄文婷;王文;艾厚喜;安宜;李林;王玉兰 刊期: 2007年第09期
目的 研究通心络胶囊对糖尿病患者血管内皮细胞功能的影响.方法 随机将60例糖尿病(DM)患者分为常规治疗组(30例)和通心络治疗组(30例),后者在糖尿病常规降糖治疗的基础上加用通心络治疗,治疗8周,观察两组用药前后von Willebrand因子(vWF)、超氧化物歧化酶(SOD)、血糖、血脂等指标的变化.结果 治疗后,通心络治疗组vWF明显低于常规治疗组(P<0.01),SOD明显高于常规治疗组(P<0.01),血脂明显低于常规治疗组(P<0.01).结论 通心络能够减轻DM患者的血管内皮细胞的损伤,可以预防和延缓糖尿病并发症的发生和发展.
作者:张爱华;高昆山;崔星慧;王晓玲;孙金红 刊期: 2007年第09期
利用录像X线透视技术的目的是使正侧位下的吞咽过程可视化,使得吞咽障碍的症状可视化,并评价各种已选用的治疗措施的有效性.通过分析使用录像X线透视技术的评价结果,能够提供(制定)治疗计划的根据.本文将包括如下部分:正常解剖、生理概述,与吞咽相关的组织结构的影像学定位,正常吞咽的生理过程的录像X线透视图像,识别反映吞咽问题的症状和障碍,治疗计划概述.
作者:丁瑞莹;Jeri A. Logemann 刊期: 2007年第09期
目的 观察氯化锂对培养神经干细胞(NSCs)增殖及分化的影响,探讨Wnt信号途径对NSCs增殖分化的调控作用.方法 分离培养并传代扩增NSCs,显微观察结合流式细胞仪分析不同浓度氯化锂处理对NSCs形态、贴壁分化及细胞周期动力学的影响,Western印迹定量检测不同浓度氯化锂作用后NSCs糖原合酶激酶3β(GSK3β)、β-catenin的表达变化.结果 氯化锂作用后NSCs更多地保持悬浮生长的状态,离散细胞密度显著增加,神经球有减小分散趋势;氯化锂能显著抑制血清诱导的NSCs分化,表现为贴壁时间延长,细胞突起较对照组明显减少、缩短;流式细胞仪分析显示,氯化锂作用组NSCs处于S期的比例明显增高,G1期细胞呈现减少的趋势.且上述效应呈现一定的剂量效应关系.Western印迹显示,氯化锂能逐步增强β-catenin的表达,高浓度组能明显抑制GSK3β表达.结论 氯化锂能明显抑制NSCs分化,刺激其增殖,该效应可能与其对Wnt信号途径的活化有关.
作者:景秀京;杨继飞;张建;胡远兵;杨忠 刊期: 2007年第09期
目的 探讨多语性失语症的临床特征及康复.方法 报道1例母语为朝鲜语和汉语且日本语流利的在日本留学的中国留学生因车祸颅脑外伤导致多语失语症的临床康复过程.结果和结论 经2~3个月康复治疗后,患者沟通能力进步,主要以理解能力及表达能力恢复为主.各种语言呈现不同的恢复.
作者:高飞;卫冬洁;李胜利 刊期: 2007年第09期