吴婷婷
目的 探讨我科危重型手足口病呼吸机辅助机械通气(机械通气)治疗患者的临床资料、临床特征、病原学及其救治效果进行分析,为临床诊断、治疗提供依据.方法 选取2008年4月～2017年12月我科住院危重型手足口病呼吸机辅助机械通气(机械通气)治疗的患者92例作为研究对象,将其按不同病情分为三组进行治疗,其中2008年4月～2010年危重型11例作为A组;2011年～2013年危重型47例作为B组;2014年～2017年34例作为C组.结果 92例患儿经过积极抢救治疗及呼吸机辅助通气治疗,A组11例中肺出血死亡4例,5例呼吸、循环衰竭治愈,2例肺出血好转出院;B组46例中肺出血死亡11例,6例肺出血治愈.2例呼吸、循环衰竭患儿中1例出现抽风、1例治疗6天,撤机后轻度昏迷,家长放弃治疗,自动出院,27例呼吸、循环衰竭治愈;C组35例死亡5例,3例为神经源性肺水肿、肺出血,2例为呼吸、循环衰竭,5例肺出血治愈,25例呼吸、循环衰竭治愈.7例双下肢瘫痪好转出院,其中6例随访治疗1月内瘫痪完全恢复;1例出院1周瘫痪有所好转,后失访.结论 小儿感染EV71,发病年龄小,进展快,临床要引起重视.危重型HFMD出现呼吸衰竭、循环衰竭、神经源性肺水肿、脑功能衰竭,病死率较高.危重型早期识别及治疗至关重要.在HFMD的诊治过程中,要充分认识危重型患儿的临床表现,及时给予抢救治疗.第2期HFMD应该住院治疗,给予脱水降颅压、短期应用激素、抗病毒及对症支持治疗,一般能治愈.HFMD病情从第2期发展到第3期多在1天以内,当病情进入第3期时,应争分夺秒就地积极进行救治.第3期发展到第4期有时仅为数小时,更需要积极采取救治措施,及时干预处理,避免错过佳的抢救时机.早期诊断、治疗HFMD危重型病例显得非常重要.重视及尽早诊断危重型HFMD,及时治疗、控制高血压可明显减少静脉丙种球蛋白及机械通气的应用,是大限度降低危重型HFMD病死率及致率的关键.
作者：罗云娇；杜曾庆；甘泉；杜丽江；刘阳；马薇 刊期： 2018年第68期
目的 探讨宫颈癌放疗患者采取循证护理对其并发症及生活质量的影响.方法 以62例宫颈癌患者进行此次研究(2015年12月11日～2018年2月20日)为研究对象,遵循平均、随机原则,分为两组.对照组采取常规干预,予以观察组循证护理.观察两组生活质量及并发症.结果 观察组干预后物质生活、生理功能、心理状况及社会关系分别为(82.54±3.29)分、(84.37±4.13)分、(80.85±5.42)分、(81.56±4.90)分,相比对照组更高,P<0.05;观察组并发症概率(3.235)优于对照组,P<0.05.结论 宫颈癌患者放疗后实施循证护理,临床价值较高.
作者：李娜 刊期： 2018年第68期
目的 通过对根除幽门螺杆菌四联疗法中阿莫西林联合克拉霉素治疗效果的分析,观察铋剂+PPI+阿莫西林+克拉霉素对幽门螺杆菌感染的根除率,从而选取适合治疗方案,减少幽门螺杆菌耐药菌株的产生.方法 选取我院消化科门诊97例根除幽门螺旋杆菌感染患者为研究对象,给予铋剂+PPI+阿莫西林+克拉霉素四联疗法治疗.结果 本组97例碳13呼气查幽门螺杆菌检测均为阳性,患者临床症状存在差异.结论 97例患者复查碳13呼气查幽门螺杆菌检测,阴性者达85人,阳性者12人,根除率达到87.6％.
作者：张晶 刊期： 2018年第68期
目的 探讨分析在西药房高危药品的管理之中应用安全管理的价值与效果.方法 选取我院2017年1月～2017年12月的西药房作为研究对象,根据管理模式的不同将2017年1月～2017年12月按照时间段分为研究组和对照组,其中对照组为2017年1月～2017年6月,研究组为2017年7月～2017年12月.对照组西药房采用常规的管理模式进行管理,研究组西药房采用安全管理模式进行管理.对研究组和对照组西药房药品管理不规范情况以及相关工作人员对于高危药品的管理知识的了解度以及对于管理工作的满意情况进行分析与对比.结果 经过分析对比可知,研究组西药房高危药品管理不规范情况相较于对照组明显要好,差异有统计学意义(P<0.05),并且研究组相关工作人员对于高危药品的管理知识了解度以及对于管理工作的满意情况相较于对照组均要好;差异有统计学意义(P<0.05).结论 在西药房高危药品的管理之中应用安全管理有一定的价值与效果,对于临床上用药的安全性的提高有帮助,值得广泛推荐使用.
作者：刘顺一 刊期： 2018年第68期
目的 观察应用无创呼吸机对于急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者进行抢救的效果.方法 选取2016年12月～2018年1月我院收治的急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者70例作为研究对象,将其随机分为观察组及对照组,各35例.对照组配合常规的治疗方法进行治疗,观察组采用无创呼吸机进行治疗.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较本研究两组患者治疗结束以后的pH、PaCO2和PaO2,组间比较,观察组比对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于急性心力衰竭合并呼吸衰竭的患者,无创呼吸机治疗能帮助患者改善临床症状,具有推广应用的价值.
作者：王飞；陈璞莹 刊期： 2018年第68期
随着我国医疗改革的不断推行,一些医院大大提高了自身的社会竞争力,并严格按照国家对医疗器械清洗环节实施管理的规定,以此通过持续质量改进来提升医疗器械清洗过程中的整体质量.此外,由于医疗器械清洗环节对医疗器械整个环节的使用起到关键性作用,这就需要医院在进行清洗时需根据《医院消毒供应中心行业标准》、《医院感染管理办法》的相关规定对医疗器械进行彻底消毒清洗,以达到质量要求.一些医院在清洗过程中采用人工清洗,大大增加清洗难度,这就需要相关部门加大监督力度,持续改进质量,来提升整个清洗质量.
作者：郝倩 刊期： 2018年第68期
目的 探究玻璃体腔注射康柏西普治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的效果.方法 选取2017年4月～2018年5月我院收治的视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者58例(58眼)作为研究对象,所有患者均采取玻璃体腔注射康柏西普.比较治疗前后患者黄斑中心凹厚度以及视力改善情况.结果 治疗后,患者的黄斑中心凹厚度为(254.37±60.78)μm,明显优于治疗前的(495.17±62.34)μm.治疗后,患者的佳矫正视力为(1.02±0.22),明显优于治疗前的(0.65±0.21),差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用玻璃体腔注射康柏西普治疗视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿,有利于提高患者的视力,促进视网膜水肿程度的改善,疗效较为显著,值得在临床上推广并加以应用.
作者：辛小燕 刊期： 2018年第68期
目的 探讨早期微量喂养联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受的效果.方法 选取2016年4月～2017年4月我院收治的喂养不耐受早产儿82例作为研究对象,采取随机分组的方式将其分为对照组与观察组,各41例.对照组采用常规治疗方式,观察组采用早期微量喂养联合非营养性吸吮治疗方式.比较两组早产儿胎粪排空时间等指标.结果 观察组的胎粪排空时间、达足量喂养所需时间以及恢复至出生体质量时间均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期微量喂养联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受可以改善早产儿的胃肠道功能,值得应用于推广.
作者：张素芬 刊期： 2018年第68期
目前诊断动静脉瘘患者,多数都依照西医诊疗计划进行,一般不会再找中医治疗了,现有使用中医药针灸治疗的报道鲜见.本例患者因病变部位在肢体,且血糖异常,介入治疗未能彻底封堵,迁延已久,前臂及手部临床症状渐重,有幸接诊,使用中医诊治思路,运用中药口服,针灸施治,创面及手指部分功能恢复,在此分享,以供探讨.
作者：杨煜钧；王晓雪 刊期： 2018年第68期
目的 对比研究胸腰段脊柱骨折患者接受跨伤椎固定术与经伤椎固定术的实际临床治疗效果.方法 选取我院骨科2016年1月～2017年10月收治的胸腰段脊柱骨折接受经伤椎固定术患者43例作为研究组,并选择同一时间范围内患有同样的骨折类型的接受跨伤椎固定患者43例作为对照组,分析两组患者行不同的手术后的临床效果.结果 术后对比两组患者的总体治疗有效率可有研究组要明显高于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05);术后研究患者的脊柱功能评分指标(JOA),及患者疼痛指标(VAS)可见两组数据都没有显著差异,差异无统计学意义(P>0.05);术后随访六个月并分析两组患者的椎体压缩率、椎体高度丢失情况、Cobb角的丢失情况及后凸Cobb角情况,可见研究组每组数据都显示均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腰段脊柱骨折患者接受跨伤椎固定术对比接受经伤椎固定术虽然不能有效改善患者术后的疼痛程度及脊柱功能指标,但是可以有效改善脊柱各项指标的恢复,并可明显提高治疗有效率,应该在实际临床治疗中广泛推广.
作者：冉博 刊期： 2018年第68期
目的 研究分析原发性高血压的护理措施和效果.方法 选取2017年4月～2017年9月我院收录确诊的原发性高血压患者50例作为研究对象,将其随机分成实验组和对照组,对照组患者实施常规护理方式,实验组患者实施护理干预,对比分析两组在心率、有效率、满意度以及血压上的情况.结果 实验组患者在心率和血压稳定上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗在有效率上高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而在护理满意度上,实验也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对原发性高血压患者采取护理干预方式,可有效的降低患者血压,护理疗效明显,可观的提升了患者的生活质量,在临床应用上具有重要价值.
作者：徐金芝 刊期： 2018年第68期
目的 观察复杂性肾结石采用单通道微创经皮肾镜与输尿管软镜一期联合治疗中应用侧卧仰斜截石位的临床治疗效果.方法 选取2017年2月～2018年3月我院收治的复杂性肾结石患者17例作为研究对象,均单通道微创经皮肾镜与输尿管软镜一期联合治疗中应用侧卧斜仰截石位,回顾性观察17例患者的临床资料.结果 本组纳入研究的17例患者手术成功,无中转开放手术,均采用F18单通道经皮肾镜与输尿管软镜碎石进行联合治疗,一次性结石清除率为88.23％(15/17),平均手术时间(74.69±41.68)min,平均住院时间(7.12±3.67)d.结论 复杂性肾结石患者应用侧卧斜仰截石位单通道微创经皮肾镜与输尿管软镜联合一期治疗的疗效显著,具有较高碎石成功率,预后效果较佳.
作者：邢德强 刊期： 2018年第68期
目的 探讨解剖锁定加压钢板结合双头加压空心螺钉治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效.方法 选取我院收治的桡骨远端C型骨折共42例,均采用掌侧入路解剖锁定加压钢板结合双头空心加压螺钉固定骨折.结果 术后观察指标包括骨折愈合时间、放射学治疗结果、腕关节功能、并发症等.结论 解剖锁定加压钢板结合双头加压空心螺钉治疗桡骨远端C型骨折安全有效,能够坚强固定,早期功能锻炼,治疗效果满意.
作者：郝占寅 刊期： 2018年第68期
衰老作为重要的研究课题,其诱导方法主要以人工诱导为主.人工诱导衰老则会产生相应的衰老并发症.D-半乳糖作为衰老的常用诱导药物,被广泛应用于衰老动物模型构建,但其诱导的衰老并发症在文献中少有提及,本文综述了D-半乳糖诱导的衰老并发症.
作者：史成良；王翱翔；杜凯龙；齐晓娟 刊期： 2018年第68期
目的 分析百忧解治疗脑卒中后抑郁状态及对神经功能康复的影响.方法 选取我院2016年3月～2018年3月收治的110例患者随机划分为实验组与常规组.所有患者均接受脑卒中常规诊治.实验组在常规组治疗基础上添加百忧解.统计并对比两组患者治疗前后抑郁状态以及神经功能康复情况.结果 治疗之后,实验组患者的抑郁、焦虑、神经功能康复、生活质量评分均显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 百忧解治疗脑卒中后抑郁状态及对神经功能康复的影响突出,能够显著优化患者的心理情绪,并提高患者生存质量,值得推广普及.
作者：李洁 刊期： 2018年第68期
目的 探讨冠心病心律失常施行护理干预的方法与可行性.方法 将2016年1月～2017年5月98例冠心病心律失常患者,随机分组.对照组采纳常规处理,综合组进行综合干预.比较两组疾病效果;心律失常纠正时间、恢复正常心电时间、左室心功能、患者满意评价.结果 综合组疾病效果高于对照组,P<0.05;综合组心律失常纠正时间、恢复正常心电时间短于对照组,治疗后左室心功能、患者满意评价高于对照组,P<0.05.结论 冠心病心律失常进行综合干预效果肯定,可有效控制患者症状,改善心功能和预后,患者满意度高.
作者：董培鹃 刊期： 2018年第68期
目的 探讨经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的效果.方法 选取2015年4月～2018年4月我院收治的踝关节骨折患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,各30例,对照组采用切开复位内固定术,研究组采用经皮微创闭合复位内固定术,比较两组的临床疗效.结果 研究组手术时间(45.11±10.77)min、踝关节功能恢复时间(11.65±2.81)周、住院时间(8.53±2.11)d、开始不完全负重活动时间(5.47±1.96)周,均明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);出血量(17.45±5.31)mL,均明显比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);并发症总发生率为6.67％,均明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮微创闭合复位内固定术治疗踝关节骨折有利于缩短手术时间,减少术中出血量,加快骨折愈合,降低并发症发生几率,疗效确切.
作者：薛虎 刊期： 2018年第68期
目的 探西药房管理中循证医学原理的应用效果.方法 选择2016年6月～2016年12月药房为对照组,采用常规药房管理方式,选择2017年1月～2017年6月药房为观察组,采用循证医学原理管理方式,6个月后分别对两组患者满意度以及质量管理考核评分进行对比.结果 观察组药房采用循证医学原理管理方式后患者满意度为96.0％显著高于对照组85.0％,具有统计学差异(P<0.05);观察组药房管理考核评分为(93.8±5.2)分显著高于对照组(82.4±4.9)分,具有统计学差异(P<0.05).结论 在西药房管理中采用循证医学原理能够显著提高患者满意度,保障管理工作有序进行,提高西药房管理服务质量,临床应用价值较高.
作者：张荣新；罗丹；马京艳；崔春梅 刊期： 2018年第68期
目的 探析知信行健康教育模式在急性冠脉综合征患者行冠脉介入术(PCI)中的应用价值.方法 选取我市4家医院收治的行冠脉介入治疗的急性冠状动脉综合征患者200例为研究对象,将其随机分入两组,对照组患者未接受健康教育,观察组患者由厂家开展知信行健康教育,对比两组的知信行水平、复查率等.结果 出院当日,观察组知信行水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院3个月、6个月,观察组的复查率分别为100.0％、91.0％,对照组分别为84.0％、72.0％,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCI支架厂家入驻医院为行冠脉介入术治疗的急性冠状动脉综合征患者开展全程知信行健康教育模式有助于帮助患者建立正确的认知、信念和行为模式,控制病情进展,提高生活质量,值得推广.
作者：张娟 刊期： 2018年第68期
目的 观察并研究小儿季节性流感患儿选择采用磷酸奥司他韦林颗粒联合小儿牛黄清心散进行治疗的效果.方法 选取2017年12月～2018年4月我院收治的小儿季节性流感患儿200例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各100例,对照组患儿在治疗的过程中为患儿选择采用单纯的磷酸奥司他韦颗粒进行治疗,观察组患儿在治疗的过程当中选择采用磷酸奥司他韦颗粒联合小儿牛黄清心散进行治疗,评价两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿的治疗总有效率明显比对照组更高,两组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于小儿季节性流感患儿在进行治疗的过程中为患儿选择采用磷酸奥司他韦颗粒联合小儿牛黄清心散进行治疗,可以提高临床治疗效果,值得推广.
作者：马晓琴 刊期： 2018年第68期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
