窦思奇
社区卫生服务早出现于2006年,是我国推出的一项基层医疗卫生服务的形式,主要以社区为主要范围,解决社区健康问题的一项卫生工作.而随着近年来网络技术与互联网平台的快速发展,让社区卫生服务信息化管理成为了可能,而信息化管理也是提升医疗服务质量与健康服务建设工作的有效途径,具有显著的现实意义.
作者：王玉霞 刊期： 2018年第68期
目的 研究腹腔镜与开放手术治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法 选取我院2015年12月～2018年4月收治的急性复杂性阑尾炎患者50例,采用随机数字表法分为实验组与常规组各25例,常规组患者采用开腹手术加以治疗,实验组患者采用腹腔镜手术加以治疗,对比两组患者术中情况以及临床疗效.结果 实验组经治疗后,患者术中各情况(出血量、手术时间、肛门首次排气时间与住院时间)均低于常规组,治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统开腹手术相比,对急性复杂性阑尾炎患者采用腹腔镜手术治疗更具有良好的临床疗效,安全性较高,值得推广.
作者：齐国中；常虹 刊期： 2018年第68期
近年来二胎政策开放,高危妊娠增多,剖宫产率增加,剖宫产并发症也有所上升,子宫切口感染导致切口愈合不良是剖宫产术后严重并发症之一,感染严重者可导致宫腔感染,晚期产后出血,甚至腹腔感染,合并放线菌感染罕见.现报道1例剖宫产术后子宫切口愈合不良放线菌感染,并复习文献探讨剖宫产术后复杂性腹腔感染诊断及治疗原则.
作者：李颖；彭涛；王凯；程平 刊期： 2018年第68期
目的 探究临床护理路径在脑出血护理中的应用体会.方法 选取2016年7月～2018年2月进入我院神经内科治疗的脑出血患者64例作为研究对象,利用双盲法将其分为对照组与观察组,各32例.对照组患者实行常规护理,观察组患者实行临床护理路径,对比两组患者的护理满意度及并发症发生率.结果 经护理,对照组与观察组护理满意度分别为76.47％及94.12％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).经护理,对照组与观察组并发症发生率分别为15.69％及1.96％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血患者实行临床护理路径的效果良好,能明显提高护理满意度降低并发症发生率,值得在临床护理中使用及推广.
作者：丁春香 刊期： 2018年第68期
目的 探讨宫颈癌放疗患者采取循证护理对其并发症及生活质量的影响.方法 以62例宫颈癌患者进行此次研究(2015年12月11日～2018年2月20日)为研究对象,遵循平均、随机原则,分为两组.对照组采取常规干预,予以观察组循证护理.观察两组生活质量及并发症.结果 观察组干预后物质生活、生理功能、心理状况及社会关系分别为(82.54±3.29)分、(84.37±4.13)分、(80.85±5.42)分、(81.56±4.90)分,相比对照组更高,P<0.05;观察组并发症概率(3.235)优于对照组,P<0.05.结论 宫颈癌患者放疗后实施循证护理,临床价值较高.
作者：李娜 刊期： 2018年第68期
目的 对比研究胸腰段脊柱骨折患者接受跨伤椎固定术与经伤椎固定术的实际临床治疗效果.方法 选取我院骨科2016年1月～2017年10月收治的胸腰段脊柱骨折接受经伤椎固定术患者43例作为研究组,并选择同一时间范围内患有同样的骨折类型的接受跨伤椎固定患者43例作为对照组,分析两组患者行不同的手术后的临床效果.结果 术后对比两组患者的总体治疗有效率可有研究组要明显高于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05);术后研究患者的脊柱功能评分指标(JOA),及患者疼痛指标(VAS)可见两组数据都没有显著差异,差异无统计学意义(P>0.05);术后随访六个月并分析两组患者的椎体压缩率、椎体高度丢失情况、Cobb角的丢失情况及后凸Cobb角情况,可见研究组每组数据都显示均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腰段脊柱骨折患者接受跨伤椎固定术对比接受经伤椎固定术虽然不能有效改善患者术后的疼痛程度及脊柱功能指标,但是可以有效改善脊柱各项指标的恢复,并可明显提高治疗有效率,应该在实际临床治疗中广泛推广.
作者：冉博 刊期： 2018年第68期
目的 研究并分析治疗胆石症合并肝硬化门静脉高压症的难点和有效对策.方法 选取我院2016年1月～2018年5月收治的胆石症合并肝硬化门静脉高压症患者50例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 针对肝功能分级为ChildA级和B级的42例患者,均行手术治疗,手术路径分为腹腔镜及经腹两种途径,具体术式包括:胆囊大部分切除术、胆囊切除术、胆囊切除术联合脾切除术、肝左外叶切除术联合胆道手术、脾切除联合胆囊切除联合贲门周围血管离断术联合胆总管切开取石术等,35例患者治愈,治愈率为83.33％,9例患者出现并发症,发生率为21.43％,无死亡病例.针对肝功能分级为C级的8例患者,4例行内窥镜治疗,4例接受非手术治疗,其中2例合并急性炎症予以行经彩超胆囊造瘘或PTCD,死亡率25.00％,4例患者出现并发症,发生率50.00％,死亡原因包括肝功能衰竭和大出血.结论 在胆石症合并肝硬化门静脉高压症患者的治疗过程中,具有较多的治疗难点,应针对患者肝功能分级进行治疗,根据肝功能分级、疾病的急慢性、危重程度选择不同的处理方式,降低患者病死率以及并发症发生率.
作者：魏亮；李永秀；左海涛；林艺 刊期： 2018年第68期
目的 分析分层次护理管理应用于高血压合并心脑血管危险因素患者的具体价值.方法 选取我院2016年1月～2018年5月治疗的高血压合并心脑血管危险因素患者167例,作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组84例,观察组患者83例,对照组进行常规护理管理,观察组在对照组的基础上进行分层次护理管理,对比两组各项指标改善情况及心脑血管发生率.结果 观察组干预后各项指标明显优于对照组,观察组心脑血管发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对患者的治疗采用分层护理管理,有利于改善患者血压、血脂等各项指标,能有效减少心脑血管发生率,具有临床推广应用价值.
作者：庞艳蓉；熊萍；陈静 刊期： 2018年第68期
目的 探讨细节护理在体检中心护理服务中的应用效果.方法 选取我院2015年1月～2018年4月选取体检中心健康体检人员50例,均分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组采用细节护理,观察体检情况.结果 观察组护理满意度比对照组高,体检时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予健康体检人员细节护理,能减少体检时间,有效提高护理满意度,值得借鉴.
作者：沈建兰 刊期： 2018年第68期
目的 总结并归纳人文关怀护理在宫颈癌手术患者中的应用价值.方法 选取我院2016年4月～2018年4月收治的宫颈癌手术患者28例,将所有患者随机分为研究组和对照组,每组患者各14例.给予照组患者常规护理,而研究组患者在对照组的基础上给予人文关怀护理,比较两组临床效果、临床护理水平,以及患者护理期间心理状况.结果 进行各自护理以后,研究组患者在ORR和DCR两方面,分别为78.57％(11/14)和85.71％(12/14),均高于对照组的35.71％(5/14)和50.00％(7/14),组间相差较大,差异有统计学意义(P<0.05);同时,研究组患者在医院护理水平和术后焦虑、抑郁评分方面,均优于对照组,组间相差较大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在宫颈癌手术患者术后围手术期,对患者实施人文关怀护理,可改善患者心理状况,对疾病有更好的控制效果.
作者：陈颖 刊期： 2018年第68期
目的 对补肾健脾活血法在糖尿病肾病患者中的治疗效果进行调查.方法 选取我院2016年1月～2017年9月收治的20例采用补肾健脾活血法治疗的糖尿病肾病患者的治疗情况,对所有患者治疗前后肾功能指标进行比较,同时对患者疗效进行分析.结果 20例患者治疗后疗效显著的13例、病情改善的5例、治疗无效的2例.患者治疗后24 h尿蛋白定量水平为(813.15±279.62)g/24 h,血肌酐水平为(115.82±37.46)μmol/L,尿蛋白排泄率为(192.64±43.42)mg/24h,胆固醇水平为(5.24±0.69)mmol/L,甘油三酯水平为(2.68±0.41)mmol/L,均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肾健脾活血治疗糖尿病肾病的疗效非常理想.
作者：包骏轶 刊期： 2018年第68期
目的 探讨分析甲状腺功能初筛异常女性的甲状腺超声学改变.方法 利用婚检平台对孕前女性进行TSH检查,对于TSH初筛异常的女性采用高频彩色多普勒超声检查,研究722例TSH大于2.5 mIU/L的女性,对其二维声像图及彩色血流分布的特点进行分析.结果 甲状腺超声改变:弥漫性改变184例,暗区154例,结节83例,甲状腺异位2例.其中可疑甲状腺癌13例,确诊甲状腺癌9例.结论 甲状腺功能减退初筛异常的孕前女性中甲状腺超声改变发病率较高,需引起孕前及孕期保健工作的重视.
作者：周云；马年娣；丁旭锋 刊期： 2018年第68期
目的 了解我院儿科门诊抗菌药物的使用情况,从而规范临床合理用药.方法 选取我院2017年儿科门诊的处方一共8572张,对儿科使用的抗菌药物使用情况进行统计分析,统计抗菌药物使用的频率.结果 8572张处方中,使用抗菌药物的处方为1524张,占总处方的17.8％.使用频率排名前五位的抗菌药物分别是头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒和头孢曲松钠.结论 抗菌药物专项整治以后,我院抗菌药物使用日趋合理,但还存在一些不足之处有待改进.
作者：石坚如；辛莉；吴凯珊 刊期： 2018年第68期
目的 分析呼唤式护理在重型颅脑损伤昏迷患者促醒中的应用.方法 选取我院2016年07月～2017年08月收治重型颅脑损伤昏迷患者120例,以数字表法进行具体划分,即对照组与试验组,其中对照组(60例)患者进行常规护理,试验组(60例)患者实施呼唤式护理,对两组患者促醒情况和护理效果等进行观察.结果 对患者累积清醒例数进行对比,试验组各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前两组患者GCS评分时,差异无统计学意义(P>0.05);护理6周后,试验组评分(9.4±2.1)分,对照组评分(7.8±2.4)分,组间比较;差异有统计学意义(P<0.05).患者进行生活质量评分时,其主要是以认知功能、躯体健康、社会功能、心理健康为标准,试验组各项指标较高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论 重型颅脑损伤昏迷患者治疗和护理过程,对其进行呼唤式护理,能够在促醒患者方面起到积极作用,在提高患者神经功能和生活质量的同时,具有较高护理效果.
作者：谢艳丽 刊期： 2018年第68期
目的 研究人性化护理方案应用在新生儿肺炎护理当中的效果.方法 选取2016年7月～2018年6月我院收治的新生儿肺炎患儿92例作为研究对象,将其随机分为常规护理组和人性化护理组,各46例,分别对两组患儿采用常规护理和人性化护理进行护理指导,评价两组患儿的不同护理效果.结果对于本研究两组患儿护理结束后,患儿呼吸困难缓解时间、发绀消失时间、肺部音消失时间和患儿的住院时间进行比较,本研究的人性化护理组明显优于常规护理组,与常规护理组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对新生儿肺炎患儿在进行干预的过程中,为患儿落实人性化护理干预方法可以有效的帮助患儿缓解相关症状,促进病情的恢复,值得推广应用.
作者：张金凤 刊期： 2018年第68期
目的 观察并研究小儿季节性流感患儿选择采用磷酸奥司他韦林颗粒联合小儿牛黄清心散进行治疗的效果.方法 选取2017年12月～2018年4月我院收治的小儿季节性流感患儿200例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各100例,对照组患儿在治疗的过程中为患儿选择采用单纯的磷酸奥司他韦颗粒进行治疗,观察组患儿在治疗的过程当中选择采用磷酸奥司他韦颗粒联合小儿牛黄清心散进行治疗,评价两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿的治疗总有效率明显比对照组更高,两组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于小儿季节性流感患儿在进行治疗的过程中为患儿选择采用磷酸奥司他韦颗粒联合小儿牛黄清心散进行治疗,可以提高临床治疗效果,值得推广.
作者：马晓琴 刊期： 2018年第68期
目的 探究小儿营养不良的保健方法与临床保健指导的效果.方法 选取我院2017年2月～2018年2月收治的88例小儿营养不良患者,将其采用随机数字表法分成观察组与对照组,44例观察组采用常规治疗+保健方法与临床保健指导,另44例对照组仅采用常规治疗.探讨实施不同治疗对治疗效果及血清指标的影响.结果 观察组治疗总有效率(97.73％)显著比对照组(84.09％)高;差异有统计学意义(x2=11.257,P<0.05).结论 将保健方法与临床保健指导应用于小儿营养不良常规治疗时,能显著提升治疗效果,此方法值得应用与推广.
作者：何业球 刊期： 2018年第68期
目的 探讨3D-TOF MRA和CTA对颅内无症状动脉瘤的临床应用价值.方法 选取2016年8月～2017年9月经磁共振检查发现的未破裂动脉瘤病例,以DSA为金标准,将MRA和CTA两种检查方法及图像质量进行比较.结果 MRA发现动脉瘤准确率为95.23％(20/21),CTA发现动脉瘤准确率为85.71％(18/21).结论 3D-TOF MRA可作为常规检查方法用于无症状动脉瘤的筛查及随访复查.
作者：付晓琴；刘芸；薛建建；高娜 刊期： 2018年第68期
目的 分析探讨Solitaire AB型支架取栓术治疗急性脑梗死的护理要点.方法 选取我院2017年5月～2018年5月行Solitaire AB型支架取栓术治疗的急性脑梗死患者38例为观察对象,患者根据入院时间的先后分为对照组与试验组,各19例患者,对照组患者实施手术常规护理干预,试验组患者接受围手术期综合护理,对两组患者的预后效果、术后下床时间、神经功能缺损评分(NIHSS)进行比较.结果 试验组继发性脑出血与再通后闭塞的发生率为0.0％,对照组则达到26.3％,组间比较具有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后下床时间与NIHSS评分与对照组比较均显著更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对Solitaire AB型支架取栓术治疗急性脑梗死患者围手术期进行全面的综合护理具有显著的临床意义.
作者：曹军亚 刊期： 2018年第68期
目的 观察弹力网状绷带加固保护PICC置管及静脉留置针的效果.方法 选取我院2017年1月～2017年11月我科收治的PICC置管患者及静脉留置针患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例,观察组采取无菌透明胶贴和弹力网状绷带加固保护,对照组采取无菌透明胶贴保护,对比分析两组PICC置管及静脉留置针留置时间及相关并发症的发生率.结果 观察组留置时间及不良反应发生率与对照组相比差异明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 弹力网状绷带加固保护PICC置管及静脉留置针效果良好,可减少医护人员工作量,节约医疗成本,可在日后的临床工作中大力推广.
作者：王玉 刊期： 2018年第68期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
