张颖；唐超
四肢骨折是常见的骨折类型,患者多出现局部肿胀、疼痛、功能障碍的等,生活受到较大的影响,手术是其主要的治疗方法,髓内钉治疗较多应用于下肢骨折中,疗效较好,但术后可出现骨不连,笔者就带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连作一综述,具体如下.
作者：孙思鹏；刘明哲 刊期： 2018年第58期
目的 采取踝关节融合术治疗手段对终末期踝关节创伤性关节炎患者病情进行有效控制,探析疗效.方法 随机在我院患者资料库中选取54例终末期踝关节创伤性关节炎实施踝关节融合术治疗患者临床资料入组,选取时间2016年2月～2017年1月.结果 所有患者均随访,随访时间是12个月至18个月,骨性愈合时间3个月至6个月,中位骨性愈合时间4.5个月,术后,所有患者踝关节稳定性均获得了明显提高,疼痛基本消失或者完全消失,所有患者AOFAS总评分均获得了明显提升,对比术前,差异较为显著,P<0.05.结论 采取踝关节融合术治疗手段对终末期踝关节创伤性关节炎患者病情进行有效控制,疗效确切.
作者：马志强；秦亭亭 刊期： 2018年第58期
目的 探究重组组织性纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效分析.方法 选取我院收治的2016年1月～2018年1月80例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,随机科学的分为对照组、观察组40例,对照组实施拜阿司匹林联合波立维双抗治疗,观察组实施重组组织性纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的总治疗效果92.50％(显效55.00％、有效37.50％)明显优于对照组患者的总治疗效果75.00％(显效35.00％、有效25.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重组组织性纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者可降低病程,减少住院时间,同时提高患者的生存质量,值得推广.
作者：周丽鹃 刊期： 2018年第58期
目的 研究共情护理对抑郁症患者抑郁情绪及生活功能的改善作用.方法 选择我院于2015年3月～2016年12月间收治的104例抑郁症患者,按照随机数字表法将患者划分为观察组与对照组各52例,护士为观察组患者提供共情护理,为对照组患者提供一般疾病护理流程,评价两组患者抑郁评分及生活质量评分.结果 入院时两组患者抑郁评分结果比较无统计学意义,(t=3.142,P>0.05);干预后观察组患者抑郁评分结果优于对照组,(t=37.272,P<0.05).观察组患者经护理干预后,生理、精力、社会功能、精神、一般健康状态等生活质量指标评分均优于对照组,(t=33.915、44.254、44.398、36.721、36.395,P<0.05).结论 临床为抑郁症患者提供共情护理干预,可有效提高患者生活质量,改善抑郁症状.
作者：褚霞南；隋和玲 刊期： 2018年第58期
目的 分析妇产科护理中存在的不安全因素,根据出现的问题提出相应的对策.方法 对我院出现安全隐患的120例妇产科患者进行研究,分两组,各60例,常规组采用常规护理,研究组采用针对性护理,观察护理效果.结果 研究组满意度和发生医疗事故人数均优于常规组,有统计学意义(P<0.05).结论 分析护理中发生的不安全因素,采取针对性护理措施,可提高患者对护理人员的满意度,减少医疗事故的发生,值得进一步推广.
作者：张芳 刊期： 2018年第58期
目的 探究晚期肿瘤病人合并感染的主要因素,寻找帮助患者提高生存质量、延长生存时间的方法.方法 将85例肿瘤晚期患者合并感染三到四期的肿瘤病人的一般情况进行统计以及对血液、分泌物等相关情况进行总结.结果 本研究中合并机体免疫功能缺陷者一共有80例,占比为94％,这是导致感染的主要原因.另外,在感染源为革兰阴性菌的患者较多,治愈率为56.5％.结论 在患者免疫机体障碍中,肿瘤晚期的感染主要是因为局部感染及相关并发症.在治疗过程中应该注重营造无菌环境,提高患者免疫力.
作者：许戌 刊期： 2018年第58期
目的 讨论分析分化型甲状腺癌患者术后运用甲状腺激素替代治疗依从性对甲状腺激素水平及生活质量的影响.方法 选取我院180例分化型甲状腺癌激素替代治疗患者,进行术后回顾性随访,掌握患者的甲状腺激素替代治疗的依从性,检测患者的甲状腺激素水平,并通过交谈获悉并评估患者术后生活质量.结果 我院180名甲状腺激素替代治疗患者,109名依从性好,其余71名患者依从性差.依从性好的患者可维持正常的甲状腺激素水平,且生活质量评分明显高于依从性差的患者.结论 分化型甲状腺癌替代治疗依从性有利于维持正常的甲状腺激素水平,进而提高生活质量.
作者：魏芳；杨晓静；胥姗姗 刊期： 2018年第58期
目的 探讨妊娠糖尿病患者中即时检验糖化血红蛋白的有效应用.方法 选取我院收治的60例妊娠糖尿病患者,设为观察组(n=60),病例研究范围为2016年11月～2017年11月,选取同期健康体检的正常妊娠女性60例,设为对照组(n=60).给予两组患者糖耐量检测、空腹血糖监测、糖化血红蛋白指标检测以及口服50 g葡萄糖检测,观察两组的空腹血糖、糖耐量以及糖化血红蛋白指标,分析不同筛查方法在妊娠糖尿病的诊断中的应用价值.结果 两组患者的空腹血糖指标相比较差异无显著性(P>0.05).观察组患者的糖耐量、糖化血红蛋白指标与对照组相比较均明显升高(P<0.05).糖化血红蛋白检测中阴性预测值、敏感度与糖耐量检测指标相比较明显降低;而其诊断妊娠糖尿病孕妇的特异度、准确性均明显高于糖耐量检测与血糖检测指标,两组数据相比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 即时检验糖化血红蛋白在妊娠糖尿病患者的筛查中,具有操作简便、检测迅速、取血量少、实用性高且不易被其他因素干扰的优点,可作为妊娠糖尿病患者的诊断依据,值得临床借鉴和应用.
作者：刘万元；贾春艳 刊期： 2018年第58期
随着我国医疗卫生体系的深入改革,市场经济发展更加完善,我国医疗服务市场的竞争愈加激烈.在医院的发展过程中医院服务和营销模式应不断进行转变,适应新时期下医院的发展要求,始终遵循以患者为中心,塑造良好的医院形象和品牌形象,寻找服务的差异化,从而促进医疗卫生事业的可持续发展.
作者：吴丽娟 刊期： 2018年第58期
目的 探讨高尿酸血症与血脂血糖生化指标异常的相关性.方法 选取我院2016年4月～2018年3月收治的57例高尿酸血症患者为观察组,并同期选取尿酸正常的55例受检者为对照组,分别测量两组患者体内的甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,对两组检测结果之间的相关性进行分析.结果 观察组TC、TG指标水平高于对照组(P<0.05),HDL-C水平低于对照组(P<0.05);高尿酸血症和TG、TC呈现正相关(P<0.05),和HDL-C呈现负相关(P<0.05).结论 高尿酸血症和血脂血糖异常存在相关性,临床控制尿酸说对于控制血脂血糖有非常重要的意义.
作者：徐凤美 刊期： 2018年第58期
目的 探讨互动达标理论在双相情感障碍护理中的应用临床效果.方法 选取我院2017年1月～2018年1月收治的100例双向情感障碍患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例,对照组接受常规护理方式,观察组接受互动达标理论护理方式,观察两组患者临床护理效果.结果 观察组用药依从率及健康知识知晓率均显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 互动达标理论在双相情感障碍护理中效果显著,能够有效提升用药依从性,强化患者健康意识,提升护理质量,值得推广.
作者：曹桂莹；王强 刊期： 2018年第58期
目的 探析铁蛋白筛查对早期识别和指导妊娠期铁缺乏及缺铁性贫血治疗的应用价值.方法 随机选取我院门诊孕妇550例为研究对象,对其血清铁蛋白水平与血红蛋白情况实施测定,并通过发放答题问卷,对孕妇的饮食情况和个人情况、家庭情况和营养情况进行调查.结果 在本研究550例孕妇中,检出76例IDA(缺铁性贫血),313例铁蛋白缺乏.铁蛋白缺乏的发生率会伴随孕周时间的延长而提升(P<0.05);虽然贫血发生率同样会伴随孕周时间的延长而提高,然而数据对比无差异性(P>0.05).在本研究孕妇550例中,轻度贫血者所占比率高.结论 血清铁蛋白能将铁耗竭指标及早反映出来,筛查血清铁蛋白对及早指导与识别孕妇贫血具有重要作用.
作者：曹羽；苗春菊；俞秋艳 刊期： 2018年第58期
目的 研究和分析不同部位癫痫病灶切除性手术术后血钠变化特点.方法 选取首都医科大学三博脑科医院癫痫中心2017年1月～2017年7月行癫痫病灶切除性手术患者97例,回顾性分析不同切除部位,术后血钠变化的差异.依据手术部位,将患者分为(单侧)额叶切除组与非额叶切除组,非额叶切除组包括颞叶切除、枕叶切除及不含额叶的多脑叶切除等,额叶切除术组共36例,非额叶切除组共61例,对比分析两组患者术后血钠变化情况.结果 额叶切除组,术后血钠低于135 mmol/L者15例,,非额叶切除组术后血钠低于135 mmol/L者28列,术后低钠血症发生率无统计学差异.而额叶切除组术后血钠低值小于125 mmol/L者7列,非额叶切除组术后血钠低值小于125 mmol/L者1列,额叶切除组术后血钠低值小于125 mmol/L者明显高于非颞叶切除组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).讨论不同部位癫痫病灶切除性手术对患者血钠产生的影响不同,相比切除部位不含额叶病例,额叶切除病例低钠血症程度更为严重.
作者：赵营 刊期： 2018年第58期
目的 探讨分析对ICU重症脑卒中患者行集束化护理后对误吸和压疮的影响.方法 选取我院自2016年5月～2018年1月收治的80例ICU重症脑卒中患者作为本次临床研究对象,随机分为对照组(n=40)与观察组(n=40);对照组患者采用常规护理方式,观察组患者采用集束化护理方式,对比观察两组患者在不同护理方式下其误吸与压疮发生率.结果 观察组患者采用的集束化护理方式后,其误吸与压疮发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对ICU重症脑卒中患者行集束化护理方式,能有效降低患者误吸、压疮的发生率,提高ICU患者生活质量水平,值得在临床应用中广泛推广和普及.
作者：韩进海 刊期： 2018年第58期
目的 研究年轻恒牙的活髓切断术的护理配合.方法 选取我院2016年1月～2018年1月收治的100例门诊患儿为研究对象,所有患儿均接受活髓切断术,所有患者均接受四手护理,探讨其护理配合问题.结果 经护理配合后,患者满意度高达98.0％,复发率及不良反应率为0.0％,P<0.05,差异有统计学意义.结论 年轻恒牙的活髓切断术的护理配合效果显著,临床效果良好,无不良反应,满意度高,值得推广.
作者：刘林英；袁燕 刊期： 2018年第58期
目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)智障患儿的围手术期特点,探讨其围手术期管理的策略.方法 对本科收治的2例智障OSAHS患儿行全麻下扁桃体切除术和/或经70°鼻内镜腺样体切除术,观察围手术期并发症.结果 2例中1例发生围手术期,1例因误吸拔管困难窒息,经处理后顺利恢复.结论 对智障的OSAHS患儿,术前应做好评估和处理,正确选择手术适应症,术后仔细观察,保持呼吸道通畅是非常重要的.
作者：胡宏海；陈继东 刊期： 2018年第58期
肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症,可由感染、理化因素、免疫损伤、过敏因素及药物等引起,感染为常见的致病因素,尤以细菌感染多见.重症肺炎是指除肺炎常见的呼吸系统病况外,还有呼吸衰竭及其他系统受累的表现,是临床的急危重症之一,也是肺炎死亡的主要原因.
作者：姚晓华；李晓芳；黎玉荣 刊期： 2018年第58期
目的 探讨水胶体敷料预防脑卒中卧床患者发生压疮的效果.方法 选取我院2011年1月～2017年12月124例脑卒中卧床患者作为研究对象,按照护理方法的不同分为对照组和观察组,每组62例.对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上加用水胶体敷料,对比两组患者压疮的发生率,护理满意度,并进行统计对比.结果 观察组患者压疮的发生率明显低于对照组,住院期间护理满意度均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 水胶体敷料对于预防脑卒中卧床患者降低压疮的发生有明显的效果,并且可明显提高护理质量和护理满意度.
作者：白雪琴 刊期： 2018年第58期
目的 观察补阳还五汤结合针刺治疗脑卒中后遗症的效果.方法 选取2015年10月～2017年10月我院的106例脑卒中后遗症患者作为此次的研究对象,采用随机方法将所有患者分为观察组和对照组,每组53例.对照组患者采用常规针刺法治疗,观察组给予补阳还五汤结合针刺治疗,1个疗程为20 d,治疗3个疗程后比较两组患者的临床疗效、肢体运动功能恢复情况以及日常生活能力.结果 观察组患者的临床治疗总有效率显著大于对照组(P<0.05).观察组患者的日常生活能力(ADL)评分、肢体运动功能值(Fugl-Meyer)均明显大于对照组,差异相比较具有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中后遗症患者采用补阳还五汤结合针刺治疗,能够有效改善患者的肢体运动功能,提高日常生活能力,疗效显著,值得在临床大力推广.
作者：周桂纪 刊期： 2018年第58期
目的 探究延续护理对于乙肝后肝硬化患者遵医依从性的影响作用.方法 选择我院2017年1月～2017年12月所收治的27例乙肝后肝硬化住院患者,在其出院后采用电话随访、家庭访问、医院复诊等方式进行了护理指导,并对患者出院1个月、6个月后的依从性评分进行比较,判断延续护理的效果.结果 本次研究结果表明,在饮食、用药、生活习惯、复诊和情绪控制几项指标方面,患者在出院前、出院后1个月和出院后6个月的数据差异显著,出院后6个月的依从性明显提升,说明延续护理起到了显著作用,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在乙肝后肝硬化患者出院后仍然采取延续护理,可以提升其遵医行为,提高治疗依从性,对于改善预后,促进患者恢复具有显著的现实意义,可以成为临床工作的重要参考标准.依从性作为一种行为方式,直接影响到患者对健康的态度,因而延续护理以其显著的优势,必然成为未来护理工作中的一种全新模式.
作者：高亚双；塔敏 刊期： 2018年第58期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
