学术投稿

一例重症肺炎误诊的体会

姚晓华;李晓芳;黎玉荣

关键词:重症肺炎, 误诊
摘要:肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症,可由感染、理化因素、免疫损伤、过敏因素及药物等引起,感染为常见的致病因素,尤以细菌感染多见.重症肺炎是指除肺炎常见的呼吸系统病况外,还有呼吸衰竭及其他系统受累的表现,是临床的急危重症之一,也是肺炎死亡的主要原因.
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  • 激素替代周期子宫内膜微创术治疗卵巢早衰的疗效分析

    目的 探究激素替代周期子宫内膜微创术在卵巢早衰治疗中的应用价值.方法 选取2016年9月~2017年12月期间我院收治的卵巢早衰患者82例作为研究对象,采用数字随机方法分组,对照组41例给予激素替代周期子宫内膜微创术,对照组行常规子宫内膜微创术.结果 观察组治疗后优质卵泡与成熟卵泡总量分别(1.80±0.69)个、(1.67±0.49)个;对照组治疗后优质卵泡与成熟卵泡总量分别(1.36±0.53)个、(1.17±0.32)个;观察组优质卵泡与成熟卵泡总量相较于对照组更多,(P<0.05).结论 激素替代周期子宫内膜微创术在卵巢早衰治疗中具有较高的应用价值,能够有效提高临床治疗效果,具有较高的推广价值.

    作者:周爱玲;唐进;和智琴;李云化;赵润婷;许益娟 刊期: 2018年第58期

  • 恒古骨伤愈合剂治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

    目的 研究恒古骨伤愈合剂治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取我院腰椎间盘突出症患者100例,采用随机数字表法分实验组、常规组各58例,常规组采用常鲑鱼降钙素治疗,实验组采用恒古骨伤愈合剂治疗,两组患者治疗前后疼痛评分及临床治疗效果对比.结果 与常规组比,实验组患者总有效率较高,疼痛评分较低,P<0.05.结论 对腰椎间盘突出症患者采用恒古骨伤愈合剂治疗具有良好的临床疗效,减轻其自身疼痛感,安全性较高,值得临床推广.

    作者:许文龙 刊期: 2018年第58期

  • 脊柱结核的两种手术方式的疗效对比研究

    目的 针对脊柱结核采取不同的手术方式展开治疗,对其起到的疗效展开对比分析.方法 本研究选取的研究对象主要为我院在2016年8月至2018年2月所收治的脊柱结核患者40例,其中20例进行传统开放手术,为A组,另外20例进行微创手术治疗,为B组,对比两组患者手术后ESR.结果 治疗后,B组患者ESR评分均优于A组的,经统计学分析存在明显差别P<0.05.结论 脊柱结核采取微创手术是一种更好的选择.

    作者:张伟 刊期: 2018年第58期

  • 不同部位癫痫病灶切除性手术术后低钠血症的差异

    目的 研究和分析不同部位癫痫病灶切除性手术术后血钠变化特点.方法 选取首都医科大学三博脑科医院癫痫中心2017年1月~2017年7月行癫痫病灶切除性手术患者97例,回顾性分析不同切除部位,术后血钠变化的差异.依据手术部位,将患者分为(单侧)额叶切除组与非额叶切除组,非额叶切除组包括颞叶切除、枕叶切除及不含额叶的多脑叶切除等,额叶切除术组共36例,非额叶切除组共61例,对比分析两组患者术后血钠变化情况.结果 额叶切除组,术后血钠低于135 mmol/L者15例,,非额叶切除组术后血钠低于135 mmol/L者28列,术后低钠血症发生率无统计学差异.而额叶切除组术后血钠低值小于125 mmol/L者7列,非额叶切除组术后血钠低值小于125 mmol/L者1列,额叶切除组术后血钠低值小于125 mmol/L者明显高于非颞叶切除组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).讨论不同部位癫痫病灶切除性手术对患者血钠产生的影响不同,相比切除部位不含额叶病例,额叶切除病例低钠血症程度更为严重.

    作者:赵营 刊期: 2018年第58期

  • 扶正抗毒中药制剂治疗艾滋病临床疗效分析

    目的 分析扶正抗毒中药制剂治疗艾滋病患者的临床效果.方法 2011年1月~2016年1月,选取我院收治的118例艾滋病患者为研究对象,均给予扶正抗毒中药制剂治疗,对比患者治疗前后症状改善效果.结果 治疗半年、1年后,患者临床症状体征积分与治疗前比,有显著差异(P<0.05);治疗1年后患者CD4细胞、病毒载量治疗有效率分别为80.46%、58.62%.结论 扶正抗毒中药制剂治疗艾滋病患者的临床效果显著.

    作者:姜雪梅 刊期: 2018年第58期

  • 阿立哌唑联合音乐疗法应用于精神分裂症的疗效临床观察

    目的 研究分析应用阿立哌唑联合音乐疗法治疗精神分裂症患者的临床效果.方法 选择本科室2015年6月~2017年6月期间接受治疗的精神分裂症患者120例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例,对照组采用阿立哌唑进行药物治疗,观察组实施阿立哌唑联合音乐疗法,观察两组患者治疗前后的蒙特利尔认知评估量表和临床大体印象量表(CGI-SI)的评分情况.结果 两组患者治疗前的各项评分无明显差异,P>0.05;治疗4周与12周后,观察组患者的蒙特利尔认知评估量表与CGI-SI评分情况均优于对照组,差异显著有统计学意义,P<0.05.结论 对于精神分裂症患者采用阿立哌唑联合音乐疗法进行治疗,临床效果十分理想.

    作者:吕捷;陈东东;芮照文 刊期: 2018年第58期

  • 手术室护理干预对预防消化系统手术切口感染效果的临床效果

    目的 探讨手术室护理干预对预防消化系统手术切口感染效果.方法 选择2017年1月~2018年1月收治消化系统手术患者105例纳入本次研究,并按照不同护理方法分为2组.对照组行一般护理,研究组行一般护理联合手术室护理干预,比较分析两组护理效果.结果 研究组护理满意度(96.00%)手术切口愈合率(98.00%)均高于对照组,P<0.05.结论 对预防消化系统手术患者施行手术室护理干预可明显预防手术切口感染,促进手术切口愈合,提高护理满意度,有重要临床价值.

    作者:张海虹 刊期: 2018年第58期

  • 门诊西药房不合理用药处方分析及改进对策

    目的 探讨分析门诊西药房不合理用药处方的改进措施.方法 选取2016年1月~2016年12月我院接收的门诊西药处方3000例,作为研究对象,并给予给予处方干预,观察干预后处方不合理用药情况.结果 处方不合理用药情况为8.70%,其中用药方法不合理19张,用药剂量不合理28张,联合用药70张,溶媒不合理46张,选药不合理60张,重复用药38张.结论 进行处方干预可以明显的降低处方不合理用药情况,提高处方的质量,促进医院的发展,值得临床应用借鉴.

    作者:汤大妹 刊期: 2018年第58期

  • 电项针加头针丛刺治疗脑梗死运动功能障碍的效果分析

    目的 分析电项针加头针丛刺治疗脑梗死运动功能障碍的疗效.方法 选取2016年1月~2017年6月期间前来我院就诊的84例脑梗死运动功能障碍病患,随机分为两组,每组42例.对照组患者选常规针刺治疗,研究组选电项针加头针丛刺治疗,对比治疗效果.结果 研究组患者生活质量评分均高于对照组,Fugl-Meyer运动功能评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死运动功能障碍病患选电项针加头针丛刺治疗可有效改善生活质量和运动功能,值得临床推广应用.

    作者:张国强 刊期: 2018年第58期

  • 不同层级护理人员组合对肺癌患者PICC相关血流感染的影响

    目的 探讨和分析不同层级护理人员组合对肺癌患者PICC相关血流感染的影响.方法 选取2016年1月~2017年1月这一时间段内,在我院接受治疗的231例肺癌患者参与本次研究.以不同患者接受的不同方式的护理来讲全部患者分成两组,分别为116例患者的实验组(不同层次护理人员组合护理)和115例患者的参考组(常规护理).对比两组患者PICC血流感染状况、患者的置管时间以及患者对护理的满意度.结果 实验组患者的血流感染率0.86%显著低于参考组患者6.09%,同时置管时间(115.1±45.8)d长于参考组患者的(81.8±33.9)d,对比两组患者的护理满意度可以看出,实验组的97.41%明显高于参考组的84.34%,P<0.05.结论 通过将不同层级护理人员实施有效组合,向肺癌患者提供护理,能够有效控制患者PICC血流感染,提升患者对护理的满意度,具有较高的临床推广应用价值.

    作者:王仁花;逄淑秀;刘东伟 刊期: 2018年第58期

  • 生理盐水冲管对有配伍禁忌的药物在输液过程中的作用分析

    目的 通过对比探讨在有配伍禁忌的药物输液过程中采用生理盐水冲管的作用.方法 选取2017年1月~2017年12月我院收治的80例心绞痛患者,将其随机分为观察组和对照组,每组40人,观察组在换接药液过程中采用生理盐水冲管,对照组则采用一般输液方法,观察在莫菲式滴管中两组药物外观变化以及患者的不良反应发生率和满意度.结果 观察组莫菲式滴管内药物外观变化发生率要低于对照组;观察组患者不良反应发生率要低于对照组;同时观察组患者的满意度要高于对照组;结果差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床输液换药过程中采用生理盐水冲管能够有效降低配伍禁忌药物的不良反应的发生概率,并且能够提高患者满意度.

    作者:毛燕华 刊期: 2018年第58期

  • 奥美拉唑与西咪替丁治疗应激性胃溃疡的分析

    目的 探讨奥美拉唑与西咪替丁治疗应激性胃溃疡的分析.方法 将2017年2月~2018年2月在我院消化内科治疗的120例应激性胃溃疡患者随机分为两组,对照组给予西咪替丁治疗,观察组给予奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床疗效、止血时间及血清胃泌素水平.结果 观察组治疗有效率为95%,明显高于对照组的76.67%(P<0.05);观察组治疗后止血时间明显少于对照组,而胃泌素水平明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑治疗应激性胃溃疡的疗效更佳,抑酸力强,能促进溃疡面的快速止血,加快溃疡愈合速度,具有积极的临床意义.

    作者:王莺樱 刊期: 2018年第58期

  • 护理干预对小儿四肢骨折术后舒适度及护理满意度的影响分析

    目的 探索护理干预对小儿四肢骨折术后舒适度及护理满意度的影响.方法 本次实验对象为四肢骨折120例患儿(在2015年9月15日~2016年9月15日期间选取),采用计算机分组模式,观察组进行全面护理干预,有60例,对照组进行常规护理,有60例,随后对比两组满意度、VAS评分、并发症发生率、舒适度.结果 观察组并发症发生率(3.33%)、对护理服务满意度(98.33%)、对护理质量满意度(100.00%)、舒适度(100.00%)、VAS评分(1.15±0.85)分均优于对照组(P<0.05).结论 对四肢骨折患儿实施全面护理干预效果显著,可提高满意度和舒适度.

    作者:辛欣 刊期: 2018年第58期

  • 沭舒坦联合普米克令舒雾化吸入联合治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效分析

    目的 探讨沭舒坦联合普米克令舒雾化吸入联合用于慢性支气管炎急性发作期的临床疗效.方法 选取我院于2016年1月~2017年10月间收治的60例慢性支气管炎急性发作期患者的临床资料,按照临床治疗方式的不同将患者分组为观察组与实验组(前者25例,后者35例),分别提供常规基础治疗,以及在此基础上的沐舒坦联合普米克令雾化吸入联合治疗,经相同周期对于两组患者指征消失情况以及总体治疗有效性进行对比.结果 实验组患者疗效显著优于对照组,咳嗽、咳痰,发热及呼吸困难症状消失所需时长短,且治疗有效性明显提高,两组治疗疗效差异显著,P<0.05.结论 沐舒坦联合普米克令雾化吸入在治疗慢性支气管炎患者急性发作期疗效理想,能够有效改善患者生命质量,值得在临床应用推广.

    作者:陈建强 刊期: 2018年第58期

  • 新生儿高胆红素血症治疗的临床进展

    新生儿高胆红素血症是比较常见的一种新生儿疾病,如果治疗不及时,容易出现诸多后遗症,危害新生儿健康.因此,本文从光疗、化学、药物治疗三个方面探讨了新生儿高胆红素血症的临床治疗情况,以期为治疗水平的提高提供一定帮助.

    作者:罗莉娜 刊期: 2018年第58期

  • 急性脑卒中病人中急诊护理路径的应用分析

    目的 研究急诊护理路径在急性脑卒中病人的临床应用效果.方法 选取2016年4月~2017年4月期间我院所接收的急性脑卒中病人86例进行研究,根据病人的入院时间将其分成常规组与对照组使用不同的护理手段来护理患者,每组患者的人数为43例.常规组的患者使用常规的护理方法,对照组给予患者进行急诊护理路径,对比两组患者的护理过程中的致残以及死亡率.结果 在使用不同的护理手段后,对照组患者的致残率要显著低于常规组的患者人数,两组的对比具有统计学意义(P<0.05).结论 在对急性脑卒中病人进行护理时,使用有效的护理手段能降低患者的致残率,还可以缩短患者的治疗时间.

    作者:逄淑秀;刘东伟;王坤;庄玉群;王仁花 刊期: 2018年第58期

  • 复方丹参滴丸治疗心血管病的临床及药理分析

    心血管病是临床常见的循环系统疾病,其中包括心脏、动静脉血管、微血管等疾病,主要由动脉硬化导致.病发后,患者可出现胸闷、心悸、呼吸困难、紫绀、疲劳等临床表现,随病情不断发展,可逐渐出现心脏病、高血压、高血脂、中风等危急病症,致残率、复发率及死亡率极高,对患者生命健康造成威胁.因此,临床为保障心血管病患者身体健康,故而对复方丹参滴丸治疗效果进行研究,充分分析其药理,明确临床治疗效果,为提升临床效果提供帮助.

    作者:张华;高有才 刊期: 2018年第58期

  • 分析集束化护理对ICU重症脑卒中患者误吸和压疮的影响

    目的 探讨分析对ICU重症脑卒中患者行集束化护理后对误吸和压疮的影响.方法 选取我院自2016年5月~2018年1月收治的80例ICU重症脑卒中患者作为本次临床研究对象,随机分为对照组(n=40)与观察组(n=40);对照组患者采用常规护理方式,观察组患者采用集束化护理方式,对比观察两组患者在不同护理方式下其误吸与压疮发生率.结果 观察组患者采用的集束化护理方式后,其误吸与压疮发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对ICU重症脑卒中患者行集束化护理方式,能有效降低患者误吸、压疮的发生率,提高ICU患者生活质量水平,值得在临床应用中广泛推广和普及.

    作者:韩进海 刊期: 2018年第58期

  • 智障OSAHS患儿手术的围手术期管理体会

    目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)智障患儿的围手术期特点,探讨其围手术期管理的策略.方法 对本科收治的2例智障OSAHS患儿行全麻下扁桃体切除术和/或经70°鼻内镜腺样体切除术,观察围手术期并发症.结果 2例中1例发生围手术期,1例因误吸拔管困难窒息,经处理后顺利恢复.结论 对智障的OSAHS患儿,术前应做好评估和处理,正确选择手术适应症,术后仔细观察,保持呼吸道通畅是非常重要的.

    作者:胡宏海;陈继东 刊期: 2018年第58期

  • 精细化药房管理模式在医院门诊药房工作中的应用研究

    目的 研精细化药房管理模式在医院门诊药房工作中的应用.方法 选取我院门诊药房2015年10月~2016年10月、2017年3月~2018年3月期间的90份档案资料为调研对象,各45份档案资料,前期为规范化管理阶段,后期为精细化管理阶段,对比两组的应用价值.结果 精细化管理阶段,医院门诊药房工作的工作效果显著好于规范化管理阶段(P<0.05).讨论结合医院门诊药房的实际工作,通过运用精细化管理模式,取得了十分良好的工作效果,值得推广应用.

    作者:许存庚;史雪霞 刊期: 2018年第58期

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