学术投稿

门诊西药房不合理用药处方分析及改进对策

汤大妹

关键词:门诊西药房, 不合理用药, 改进对策
摘要:目的 探讨分析门诊西药房不合理用药处方的改进措施.方法 选取2016年1月~2016年12月我院接收的门诊西药处方3000例,作为研究对象,并给予给予处方干预,观察干预后处方不合理用药情况.结果 处方不合理用药情况为8.70%,其中用药方法不合理19张,用药剂量不合理28张,联合用药70张,溶媒不合理46张,选药不合理60张,重复用药38张.结论 进行处方干预可以明显的降低处方不合理用药情况,提高处方的质量,促进医院的发展,值得临床应用借鉴.
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  • 观察奥美拉唑与雷尼替丁治疗Hp阳性消化性溃疡的临床疗效

    目的 探讨奥美拉唑与雷尼替丁治疗Hp阳性消化性溃疡的临床疗效.方法 将我院2016年6月~2017年8月90例Hp阳性消化性溃疡患者分组,比较两组Hp阳性消化性溃疡疗效;溃疡愈合和阳性Hp转阴时间;治疗前后患者生活质量.结果 观察组Hp阳性消化性溃疡疗效高于对照组,P<0.05;观察组溃疡愈合和阳性Hp转阴时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组生活质量相近,P>0.05;治疗后观察组生活质量优于对照组,P<0.05.结论 奥美拉唑为主三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的应用效果确切,可有效抗hp和促进溃疡愈合,改善生活质量,值得推广应用.

    作者:郭丽华 刊期: 2018年第58期

  • 超敏C反应蛋白和妊娠期糖尿病的相关性分析

    目的 分析超敏C反应蛋白和妊娠期糖尿病的相关性.方法 选取2016年5月到2017年10月于我院接受产检的妊娠期糖尿病患者141例作为研究组,同时期健康的妊娠期孕妇139例为对照组.测定两组孕妇的超敏C反应蛋白水平(hs-CRP)、糖化血红蛋白水平(HbA1c)、胰岛素敏感指数,分析hs-CRP和妊娠期糖尿病的相关性.结果 研究组的超敏C反应蛋白和糖化血红蛋白水平高于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).研究组的胰岛素敏感指数低于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者hs-CRP和HbA1c水平均会升高,对胰岛素的敏感性下降,检测hs-CRP水平在妊娠期糖尿病诊断上有一定的价值.

    作者:刘冲;陶雯韵 刊期: 2018年第58期

  • 硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压的临床效果观察

    目的 探讨硝苯地平缓释片联合依那普利对老年冠心病合并高血压的治疗效果.方法 抽取我院2015年2月~2017年2月间收治的96例老年冠心病合并高血压患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组.对照组使用硝苯地平缓释片治疗,观察组在对照组基础上加用依那普利,比较两组治疗效果.结果 对照组治疗总有效率为79.2%,明显低于观察组的95.8%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组治疗前收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后对应指标明显优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压效果明显,可有效改善患者血压水平,值得推广应用.

    作者:孙秀敏 刊期: 2018年第58期

  • 内镜黏膜下剥离术治疗早期食管癌的研究进展

    如今,食管癌患者的例数呈现逐渐增多的趋势,同时恶性指数非常高,在疾病初期给予有效的诊断以及治疗是至关重要的.如今,随着医疗技术水平的显著提升,针对食管癌的治疗方法有很多种,而内镜下黏膜剥离术则是食管癌早期治疗的一种有效的手段之一,此法具备良好的整块切除效果,并且出现并发症的概率较低,患者接受治疗后可长期生存,较少发生转移以及再次复发.本文通过研究内镜黏膜下剥离术治疗早期食管癌的研究进展得出如下报告.

    作者:陆文西 刊期: 2018年第58期

  • 回顾性分析长期血液透析患者透析间期内体重增加易忽略的因素

    目的 回顾性分析长期血液透析患者透析间期内体重增加易忽略的因素.方法 将我院2015年9月慢性肾功能衰竭尿毒症长期血液透析的68名患者作为研究对象,测定各血透机透析液的电导数值(实测数值),观察透析过程中患者并发症的情况.结果 血透机使用年限越长,其配比的透析液钠离子浓度越高(P<0.001),但均在透析液处方正常值(140 mmol/L)以下,新血透机配比的透析液钠离子浓度偏低,其余电解质成分无明显变化.结论 随着透析机使用年限的增加,其电导传感器钙盐沉积增多,影响了透析液的配比.

    作者:成小清;马宏伟;刘金云;于洋;刘磊 刊期: 2018年第58期

  • 补阳还五汤结合针刺治疗脑卒中后遗症的效果观察

    目的 观察补阳还五汤结合针刺治疗脑卒中后遗症的效果.方法 选取2015年10月~2017年10月我院的106例脑卒中后遗症患者作为此次的研究对象,采用随机方法将所有患者分为观察组和对照组,每组53例.对照组患者采用常规针刺法治疗,观察组给予补阳还五汤结合针刺治疗,1个疗程为20 d,治疗3个疗程后比较两组患者的临床疗效、肢体运动功能恢复情况以及日常生活能力.结果 观察组患者的临床治疗总有效率显著大于对照组(P<0.05).观察组患者的日常生活能力(ADL)评分、肢体运动功能值(Fugl-Meyer)均明显大于对照组,差异相比较具有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中后遗症患者采用补阳还五汤结合针刺治疗,能够有效改善患者的肢体运动功能,提高日常生活能力,疗效显著,值得在临床大力推广.

    作者:周桂纪 刊期: 2018年第58期

  • 预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的护理效果观察

    目的 研究并分析对肾病综合征患者使用预见性护理干预后对其并发症的干预效果.方法 通过区组随机将146例肾病综合征患者化分为73例对照组和73例观察组,对照组行常规护理,观察组行预见性护理干预,将两组并发症发生率进行对比.结果 观察组并发症发生率6.8%,显著低于对照组的的27.4%,x2=10.860,P=0.001.结论 预见性护理干预能够使肾病综合征患者的并发症发生率得到显著降低,值得推广应用.

    作者:李美玲;刘亚琼 刊期: 2018年第58期

  • 无创呼吸机在急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者救治中的疗效观察

    目的 观察应用无创呼吸机对于急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者进行抢救的效果.方法 本研究所选择的研究方法为分组对照,所有研究对象为我院在2016年12月到2018年1月收治的急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者,本研究选择70例患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组35例,对照组35例.为对照组患者选择常规治疗方案进行治疗,观察组则落实无创呼吸机治疗,比较两组患者治疗的效果.结果 从本研究两组患者的临床治疗的总有效率的角度进行观察,观察组共计治疗有效35例患者,治疗有效率为100%,对照组患者治疗总有效率,患者30例,因此治疗总有效率为85.71%.将两组数据调到统计学软件当中进行检验,得出观察组患者的治疗有效率高于对照组,而且差异存在统计学意义,P<0.05.;比较本研究两组患者治疗结束以后的pH、PaCO2和PaO2,观察组和对照组之间存在差异性,而且观察组比对照组更优,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对于急性心力衰竭合并呼吸衰竭的患者,在治疗的过程中为患者选择采用无创呼吸机进行治疗,可以有效的帮助患者改善临床症状,具有推广应用的价值.

    作者:侯海龙;任琳琳 刊期: 2018年第58期

  • 分析集束化护理对ICU重症脑卒中患者误吸和压疮的影响

    目的 探讨分析对ICU重症脑卒中患者行集束化护理后对误吸和压疮的影响.方法 选取我院自2016年5月~2018年1月收治的80例ICU重症脑卒中患者作为本次临床研究对象,随机分为对照组(n=40)与观察组(n=40);对照组患者采用常规护理方式,观察组患者采用集束化护理方式,对比观察两组患者在不同护理方式下其误吸与压疮发生率.结果 观察组患者采用的集束化护理方式后,其误吸与压疮发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对ICU重症脑卒中患者行集束化护理方式,能有效降低患者误吸、压疮的发生率,提高ICU患者生活质量水平,值得在临床应用中广泛推广和普及.

    作者:韩进海 刊期: 2018年第58期

  • 二甲双胍与阿卡波糖联合治疗2型糖尿病患者的效果及不良反应率分析

    目的 探讨二甲双胍与阿卡波糖联合治疗2型糖尿病患者的效果及不良反应率.方法 在我院内分泌科募招120例2型糖尿病患者为研究对象,平均分为试验组和对照组,给予对照组患者阿卡波糖治疗,给予试验组患者二甲双胍与阿卡波糖联合治疗,比较两组的治疗效果及不良反应的发生率.结果 试验组患者治疗显效的比例明显高于对照组,不良反应的发生率低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍与阿卡波糖联合治疗可以改善2型糖尿病患者的治疗效果,降低不良反应的发生.

    作者:李春荣;石嫱;莘燕 刊期: 2018年第58期

  • 糖尿病酮症酸中毒合并急性心力衰竭的急救与护理分析

    目的 探讨和分析糖尿病酮症酸中毒合并急性心力衰竭急救与护理措施.方法 选取2017年1月~2017年12月期间我院收治的32例糖尿病酮症酸中毒合并急性心力衰竭患者展开研究,根据患者的病情变化,为患者实施急救治疗,并给予全方位护理;总结患者的急救效果.结果 全部32例患者,经过急救与护理后,28例患者抢救成功,抢救成功率为87.5%;4例患者死亡.结论 对于糖尿病酮症酸中毒合并急性心力衰竭患者,根据患者病情状况给予有效的治疗和急救,临床疗效较为理想,能够有效控制并发症,降低临床死亡率.

    作者:刘东伟;庄玉群;王淑丽;逄淑秀;李娜 刊期: 2018年第58期

  • 医院服务营销环境现状分析及探讨

    随着我国医疗卫生体系的深入改革,市场经济发展更加完善,我国医疗服务市场的竞争愈加激烈.在医院的发展过程中医院服务和营销模式应不断进行转变,适应新时期下医院的发展要求,始终遵循以患者为中心,塑造良好的医院形象和品牌形象,寻找服务的差异化,从而促进医疗卫生事业的可持续发展.

    作者:吴丽娟 刊期: 2018年第58期

  • 激素替代周期子宫内膜微创术治疗卵巢早衰的疗效分析

    目的 探究激素替代周期子宫内膜微创术在卵巢早衰治疗中的应用价值.方法 选取2016年9月~2017年12月期间我院收治的卵巢早衰患者82例作为研究对象,采用数字随机方法分组,对照组41例给予激素替代周期子宫内膜微创术,对照组行常规子宫内膜微创术.结果 观察组治疗后优质卵泡与成熟卵泡总量分别(1.80±0.69)个、(1.67±0.49)个;对照组治疗后优质卵泡与成熟卵泡总量分别(1.36±0.53)个、(1.17±0.32)个;观察组优质卵泡与成熟卵泡总量相较于对照组更多,(P<0.05).结论 激素替代周期子宫内膜微创术在卵巢早衰治疗中具有较高的应用价值,能够有效提高临床治疗效果,具有较高的推广价值.

    作者:周爱玲;唐进;和智琴;李云化;赵润婷;许益娟 刊期: 2018年第58期

  • 弹性髓内钉治疗儿童胫骨中段横形及短斜形骨折的应用效果分析

    目的 分析弹性髓内钉治疗儿童胫骨中段横形及短斜形骨折的应用效果.方法 选取66例从2013年1月~2018年3月在我院骨科接受治疗的胫骨中段横行形及短斜形骨折患儿,33例接受弹性髓内钉治疗的患儿为实验组,另外33例接受常规钢板螺钉固定治疗的患儿为比对组,分析两种治疗方式对儿童胫骨中段横形及短斜形骨折的应用治疗效果.结果 实验组患儿的骨折愈合优良率为97%,高于比对组患儿的愈合优良率81.8%,差异显著(P<0.05).结论 对儿童胫骨中段横形及短斜形骨折患儿采用弹性髓内钉的方式进行治疗,对患儿造成的创伤较小,患儿家长接受程度更高,且术后患儿的成功愈合率也较高.

    作者:桑泽坤;刁天月 刊期: 2018年第58期

  • 八正颗粒检验标准改进研究

    八正颗粒标验标准收载于国家标准[1]在检验标准中原标准第二项薄层色谱采用甘草作对照药材进行薄层色谱对照检验,在实际工作中操作费时,使用实验试剂品种共8种,污染环境严重,其中三氯甲烷,甲醇,乙酸乙酯,为重污染试剂,不符合绿色化学使用指标,该检验项用甘草作对照药材,但甘草在该制剂处方起到调和药,不是主要药.笔者通过试验过程中改进试验方法将处方中栀子作为薄层对照药材,因栀子具有清热解毒,清三焦实火,从而科学控制制剂质量,达到改进测试环境污染少,保障操作人员健康的目的,缩短检验时间.

    作者:张运礼;石中琪 刊期: 2018年第58期

  • 肿瘤晚期病人合并感染分析研究

    目的 探究晚期肿瘤病人合并感染的主要因素,寻找帮助患者提高生存质量、延长生存时间的方法.方法 将85例肿瘤晚期患者合并感染三到四期的肿瘤病人的一般情况进行统计以及对血液、分泌物等相关情况进行总结.结果 本研究中合并机体免疫功能缺陷者一共有80例,占比为94%,这是导致感染的主要原因.另外,在感染源为革兰阴性菌的患者较多,治愈率为56.5%.结论 在患者免疫机体障碍中,肿瘤晚期的感染主要是因为局部感染及相关并发症.在治疗过程中应该注重营造无菌环境,提高患者免疫力.

    作者:许戌 刊期: 2018年第58期

  • 体表高频探头与腔内探头联合应用在肛周感染性疾病术前诊断中的价值

    目的 探讨体表高频探头与腔内探头联合应用在肛周感染性疾病术前诊断中的价值.方法 选取2016年2月~2017年2月我院肛肠外科收治的90例肛周感染性疾病患者,所有患者均行常规肛肠科肛门指诊检查,记录临床指诊检查结果,而后采用体表高频探头与腔内探头联合超声检查,记录超声检查结果.后患者行手术治疗,以手术病理检查结果为参照依据,比较两组的诊断结果.结果 与手术检查结果相比较,联合超声检查结果的总符合率(91.11%)明显高于临床指诊断检查的总符合率(63.33%)(P<0.05).联合超声检查中单纯性肛瘘、复杂性肛瘘、肛瘘合并肛周脓肿的诊断符合率均明显高于临床指诊断检查结果,差异具有统计学意义(P<0.05).联合超声检查中肛周肿的诊断符合率(100%)与临床指诊断检查的符合率(90.47%)相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在肛周感染性疾病中的诊断中采用体表高频探头与腔内探头联合超声检查,可对疾病进行定性、定位诊断,具有较高的诊断准确率,值得临床借鉴和推广.

    作者:王雷 刊期: 2018年第58期

  • 新生儿高胆红素血症治疗的临床进展

    新生儿高胆红素血症是比较常见的一种新生儿疾病,如果治疗不及时,容易出现诸多后遗症,危害新生儿健康.因此,本文从光疗、化学、药物治疗三个方面探讨了新生儿高胆红素血症的临床治疗情况,以期为治疗水平的提高提供一定帮助.

    作者:罗莉娜 刊期: 2018年第58期

  • 综合护理干预对慢性功能性便秘患者心理健康水平及生活质量的干预效果观察

    目的 研究综合护理干预对慢性功能性便秘患者心理健康水平及生活质量的干预效果.方法 选取我院2017年1月~2018年1月收治的100例慢性功能性便秘患者为研究对象,根据电脑抽签的方式随机分为观察组与对照组,各50例,对照组接受常规护理方式,观察组在对照组基础上接受综合护理干预,观察两组患者临床护理效果.结果 观察组SDS、SAS评分显著低于对照组,生活质量评分与综合满意度显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 综合护理干预应用于慢性功能性便秘效果显著,能够有效改善患者心理健康状态,提升生活质量,满意度高,值得推广.

    作者:李波 刊期: 2018年第58期

  • 优质护理服务在肿瘤科患者家属心理问题中的运用

    目的 对脑肿瘤患者家属行优质护理服务,观察患者家属的心理状况.方法 择取本院于2016年8月~2018年4月期间收治的脑肿瘤患者家属62例,按照随机数字表法将患者家属划分为干预组(31例),对照组(31例),对照组患者结束接受常规护理,干预组患者家属接受优质护理服务,对比两组患者家属的心理状况.结果 干预组患者家属在抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分所的数据与对照组患者的相应数据进行对应比较,组间差异统计学意义较大,即P<0.05.结论 对肿瘤患者家属行优质护理服务,可以良性扭转患者家属的负面情绪,从而为患者创造更好的治疗环境,有利于优化患者的生活质量.

    作者:徐卫娜 刊期: 2018年第58期

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