学术投稿

我院2015~2017年800张门诊不合理处方分析

张强

关键词:门诊不合理处方, 处方分析, 合理规范用药
摘要:目的 对我院2015~2017年800张门诊不合理处方进行探究和分析,以便规范处方的使用,减少不合理的资源浪费.方法 选取我院2015~2017年800张门诊不合理处方为研究对象,对它们进行分析和评价,寻找不合理的主要原因和次要原因.结果 统计实验数据发现,本次一共抽查800张门诊不合理的处方,其中不合理的处方主要原因包括:用药不适宜(适应症不适宜、用法用量不适宜);次要原因包括:重复给药、处方用纸错误、药物疗效和诊断结果不符.结论 我院的800张门诊不合理处方主要以用药不适宜为主,次要以一些客观原因为主,因此,在门诊拿药时,药房的药剂师可以根据药理的知识,来进行适当的干预,规范合理的用药,提高用药的质量,减少不合理处方.
临床医药文献电子杂志相关文献
  • 尿道狭窄应用递增扩张内切开微创治疗的护理分析

    目的 探讨有针对性的护理干预在扩大切口微创治疗尿道狭窄患者中的应用效果.方法 选取我院2013年3月-2018年3月期间收治的尿道狭窄患者60例为研究对象,给予患者实施递增扩张内切开微创治疗,随机分为两组,对照组为常规护理,观察组为针对性护理,对比两组护理情况.结果 两组的总有效率为93.33%和76.67%,观察组的总有效率高于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论 针对性护理干预在递增扩张内切开微创治疗尿道狭窄患者的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用.

    作者:滕学芳 刊期: 2018年第57期

  • 传统疝气修补术与无张力疝气修补术治疗腹股沟疝的效果比较

    目的 对比腹股沟疝患者分别采取传统疝气修补术与无张力疝气修补术进行治疗的临床效果.方法 随机将我院收治的94例腹股沟疝患者分为两组,行传统疝气修补术的为对照组,应用无张力疝气修补术治疗的为观察组.统计并对比两种手术方法的效果.结果 观察组患者的术中出血量,手术、下床活动及住院等时间,疼痛、切口感染等并发症,以及术后疾病的复发率相比于对照组均显著下降,P<0.05,数据有统计学意义.结论 对于腹股沟疝患者,通过应用无张力疝气修补术对其进行治疗,可缩短治疗时间,减少术后并发症及疾病复发,疗效相比于传统疝气修补术更为显著,值得重视.

    作者:郝才红 刊期: 2018年第57期

  • 解剖学锁定钢板治疗股骨近端骨质疏松性骨折的疗效分析

    目的 对股骨近端骨质疏松性骨折治疗中解剖学锁定钢板治疗的效果进行探讨.方法 选择我院外科2015年03月~2018年03月收治的80例股骨近端骨质疏松性骨折患者作为研究对象,依据随机数字表法分为实验组和常规组,每组各40例.常规组接受动力髋螺钉治疗,实验组接受股骨近端解剖学锁定钢板内固定治疗,统计并对比两组治疗效果.结果 实验组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、引流量均显著小于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05).实验组优良率92.5%,显著高于常规组的75.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).实验组并发症发生率12.5%,显著低于常规组的37.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在股骨近端骨质疏松性骨折治疗中应用解剖学锁定钢板治疗效果显著,手术操作简便,且具有较高安全性,值得进行广泛推广.

    作者:冯贵忠 刊期: 2018年第57期

  • 舒适护理干预对糖尿病患者病情控制及生存质量的影响效果

    目的 探讨舒适护理干预对糖尿病患者病情控制及生存质量的影响效果.方法 选取我院自2016年1月~2017年12月间收治的60例糖尿病患者的临床资料,按照护理方法的不同随机将患者分为对照组与实验组(每组各30名),对照组采用常规护理方法,实验组采用舒适护理方法,对比观察两组患者的病情控制和生存质量.结果 经过相同的护理周期,实验组患者的血糖控制水平和患者生存质量都明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 实施舒适护理干预在糖尿病患者中的护理效果显著,护理更有针对性,并且能够有效控制血糖水平,改善患者生存质量,促进患者的康复.

    作者:姜菊利;茹仙姑·热木提拉 刊期: 2018年第57期

  • 双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效观察

    目的 在临床上,研究对小儿腹泻患儿采取双岐三联活菌片+蒙脱石散的方案进行治疗后的价值.方法 选取本院小儿腹泻患儿,例数合计为50例,选取时间范围是2015年5月1日~2017年5月1日,将其依据远程随机原则分2组,25例为一组.一组给予蒙脱石散为主治疗(称为:对照组),另一组再联合使用双岐三联活菌片(称为:观察组),对比2组的各症状恢复时间指标.结果 观察组小儿腹泻患儿在治疗后,其腹痛平均恢复需要(1.62±0.42)d、呕吐平均缓解需要(1.59±1.05)d、大便平均恢复需要(2.62±0.68)d、体温平均恢复需要(2.31±0.61)d,各指标改善速度较快,和对照组相比,前者处于优势地位,P<0.05.结论 在使用蒙脱石散的基础上,针对小儿腹泻患儿再联合实施双岐三联活菌片的方案治疗,其能够快速的缓解患儿的腹痛状况,改善其呕吐和大便性状,帮助患儿尽快恢复体温,从而其联合治疗的效果更为理想.

    作者:高才秀 刊期: 2018年第57期

  • 急性心肌梗塞并高血压病患者的临床特点及护理方法

    目的 探讨急性心肌梗塞并高血压病患者的临床特点及护理方法 .方法择选我院收治的急性心肌梗塞并高血压患者72例,分为观察组(n=36)和对照组(n=36).常规护理实施于对照组,优质护理实施于观察组.结果 观察组在血压指标、并发症发生率上,与对照组展开比对,改善效果均显著(P<0.05).结论 优质护理代替常规护理实施于急性心肌梗塞并高血压患者护理中,价值显著.

    作者:王光艳 刊期: 2018年第57期

  • 重度马-韦氏综合症1例急诊内镜下止血的体会

    1 临床资料患者,男,62岁.家属代述2小时前无明显诱因出现呕血,为暗红色,量较大,诉心悸,头晕,无腹痛、腹胀,无发热、寒战,无皮肤、巩膜黄染,患者急入我院急诊,再次呕血后测血压82/43 mmg.予扩容后2018年3月6日16时39分收入我科.来时见患者神志清晰,面色苍白,四肢发凉,自主体位,面部,头发已沾满血迹,上衣已被呕出的血液浸湿.立即由急诊平车平挪至我科抢救室床上,给予心电监护和氧气吸入,测血压75/40 mmg,心率50次/分,呼吸20次/分,体温36.8℃.急查血常规、血生化、血型、心电图等相关检查,给予706代血浆及格林纳静点扩容,多巴胺以5 vg/kg.min泵入升压,随血压调节,急输800 ml悬浮去白红细胞.急诊内镜下明确病因为贲门粘膜撕裂综合症并予和谐夹止血,效果明显.予埃索美拉唑10 ml/h持续泵入96小时后改为10 h/d泵入48小时后改为40 mg/d静点.生长抑素6 ml/h泵入72小时,蛇毒血凝酶2u/d静点48小时.急诊内镜下止血后患者病情趋于平稳,3月8日全身情况基本稳定,解除病重通知改为二级护理, 3月15日复查胃镜,病情稳定,予出院.

    作者:王慧 刊期: 2018年第57期

  • 孕妇产前标准化减痛训练应用效果观察

    目的 研究满28周孕妇及家属应用产前标准化减痛训练后孕妇产时疼痛情况,以提高产妇产时的依从性、降低疼痛提供参考.方法 将有意向在我院分娩的300例满28周孕妇及家属随机分为观察组和对照组各150例,其中对照组观察组采用传统健康教育模式(健康教育处方、孕妇学校授课、门诊视频教学,)观察组在对照组基础上应用标准化减痛训练路径实施导乐分娩减痛技术知识宣教及减痛技术指导训练,综合比较二组患者生产效果.结果 观察组产时疼痛评分、产妇满意度、丈夫在产程中参与度及导乐分娩均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过减痛技术训练可使产妇熟练运用减痛技术,从而降低产时疼痛,提高产妇依从性.

    作者:谢晓君;徐双珠;毛辉 刊期: 2018年第57期

  • 心理护理对急性闭角型青光眼患者的临床护理效果

    目的 研究心理护理对急性闭角型青光眼患者的临床护理效果.方法 在我院随机选取44例急性闭角型青光眼患者,利用随机数字表法分组,22例对照组患者采用常规护理;22例实验组患者采用常规护理及心理护理,同时对比观察两组患者的护理效果.结果 分析获知,两组患者护理干预前SAS评分、SDS评分对比结果不存在统计学意义,P>0.05;实验组患者护理干预后SAS评分、SDS评分均明显更优于对照组患者,差异明显(P<0.05).结论 在急性闭角型青光眼患者护理中实施心理护理的临床护理效果较为理想,可明显缓解患者临床症状及不良情绪,值得临床推荐.

    作者:张春燕 刊期: 2018年第57期

  • 复方丹参注射液与硫酸镁联合用于妊高症治疗中的临床疗效

    目的 研究复方丹参注射液与硫酸镁联合用于妊高症治疗中的临床疗效.方法 选取我院收治的妊高症患者108例,按照随机分配原则将其分为对照、观察组,各54例,对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上给予复方丹参注射液治疗,对比两组患者平均动脉压以及24h尿蛋白含量.结果 观察组24尿蛋白含量以及平均动脉压均显著优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 采用硫酸镁联合复方丹参注射液治疗妊高症可有效降低患者尿蛋白含量以及动脉压,可有效缓解病情,值得推广.

    作者:李玉梅 刊期: 2018年第57期

  • 气滞胃痛冲剂治疗功能性消化不良的疗效观察

    目的 探讨气滞胃痛冲剂治疗功能性消化不良的疗效.方法 择选2017年4月~2018年4月,于我院治疗功能性消化不良的患者84例,随机分为观察组(n=42)和对照组(n=42).对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合气滞胃痛冲剂治疗,观察对比组间疗效差异.结果 观察组患者显效、有效例数分别为29例、12例,见效总例数多于对照组,存在统计学差异(P<0.05).结论 气滞胃痛冲剂治疗功能性消化不良,效果显著.

    作者:胡辉 刊期: 2018年第57期

  • 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的效果

    目的 探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的效果.方法 将2017年1月~2018年1月在我院心内科治疗的98例冠心病患者随机分为两组,对照组单用阿托伐他汀治疗,观察组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,比较两组患者的药物效果、心功能水平.结果 观察组治疗有效率为93.88%,明显高于对照组的71.43%(P<0.05);观察组治疗后LVEDd、LVESd、LVEF水平与对照组相比明显改善(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病病情的缓解治疗效果良好,能有效调节血脂,稳定冠脉粥样斑块,增强心功能,具有积极的临床意义.

    作者:赵孝 刊期: 2018年第57期

  • 循证护理在重症结核患者中的应用分析

    目的 探究重症结核患者给予循证护理的应用效果.方法 筛选我院2017年3月~2018年3月接诊的100例重症结核患者为研究对象,利用掷骰子方法分为两组,观察组患者实施循证护理,对照组患者实施一般性护理,观察两组患者的护理效果.结果 观察组患者压疮发生率为6%,与对照组的22%相比优势较大;另外观察组护理满意度为96%,对照组仅为74%,组间差异均呈统计学意义(P均<0.05).结论 对重症结核患者实施循证护理能够提高护理质量,还能提升护理满意度,有着较高的临床应用价值.

    作者:丁礼娜;尤娜娜;任鸽 刊期: 2018年第57期

  • 急性闭角型青光眼合并老年性白内障围手术期护理措施

    目的 探讨急性闭角型青光眼合并老年性白内障围手术期护理措施.方法 选取我所收治的50例(50眼)急性闭角型青光眼合并老年性白内障患者作为研究对象,依据随机数字法将50例患者随机分为对照组及观察组2组,对照组围术期内实施常规护理服务,观察组患者在对照组基础上实施个性化护理,观察两组的护理效果.结果 观察组护理满意度92%明显高于对照组68%,组间比较P<0.05,存在统计学意义.结论 围术期给予患者实施有效的个性化护理,可使患者对护理服务的满意度显著提高,值得临床应用.

    作者:宋晓萍 刊期: 2018年第57期

  • 静脉药物配置中心常见不合理用药浅析

    目的 探讨静脉药物配置中心常见的不合理医嘱,为临床合理用药提供参考.方法 选取2015年1月~2016年12月我院静脉药物配置中心审核的不合理用药医嘱,归纳整理并进行统计分析.结果 静脉药物输液存在溶媒选择错误、溶媒量错误、不宜配伍、超说明量、给药途径错误等问题.结论 药师在工作中及时发现并纠正临床不合理用药现象,有效避免或减少了药物不良事件的发生,有利于患者合理用药,提高药物治疗水平.

    作者:赵文静;杨静静 刊期: 2018年第57期

  • 格列美脲加甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效评价

    目的 探讨格列美脲加甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取笔者所在医院于2017年04月~2018年04月收治的2型糖尿病患者100例,作为本次研究对象,通过电脑完全随机分组法,将之分为常规组与研究组,两组分别有50例.常规组予以甘精胰岛素治疗,研究组予以格列美脲加甘精胰岛素治疗.结果 研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白明显低于常规组(P<0.05);研究组低血糖事件少于常规组(P<0.05).结论 2型糖尿病患者行格列美脲加甘精胰岛素治疗的效果确切,不仅降糖显著,而且还可以预防低血糖事件.值得临床推广.

    作者:刘丽娜 刊期: 2018年第57期

  • 耳鼻喉科开展优质护理服务示范工程活动的实践与体会

    目的 为了提供使患者更加满意的服务,所以我们要对耳鼻喉科的临床护理的基础工作进行反复练习并加强.方法 首先在内部进行动员活动,让所有的护理人员积极参与.然后对内部的工作人员进行分组训练,注重微笑服务,优质服务,并使业务工作更加专业,后进行评价和对患者的反馈意见进行调查.结果 自从实行这个时间活动之后,患者对护理工作的满意程度变得越来越高,实现了护患纠纷为零的突破,个别表现优异的护士还得到了患者的点名表扬.结论 进行严格的训练之后,提高了护士们的专业水平.优质服务的重要内涵就是提供更加人性化,专业化,科学化的护理服务.

    作者:徐雪梅 刊期: 2018年第57期

  • 优质护理在肿瘤晚期疼痛护理中的应用效果

    目的 针对晚期的肿瘤病患分析对其病痛护理的实践成效与临床意义.方法 把140例由本院诊治的肿瘤病人以随机数字表法将其分为两组,每组70例,分为对照组与观察组.对前者实行普通护理,后者则实行优质护理,观察两组成员表现出来的各种身体及心理状况.结果 观察组成员在病痛、焦虑及抑郁方面的自评量表的得分上明显低于另一组成员,组间差距拥有统计价值(P<0.05);观察组成员在自觉症状、心理体验、身体机能、生活状态、社交关系等评测都好于对照组,组间差距拥有统计价值(P<0.05).结论 优质护理相较于普通护理能有效削弱病人的病痛与不良情绪,显著改善病患的生活水平,具有临床普及价值.

    作者:苏洁 刊期: 2018年第57期

  • 新版医疗服务项目规范下医用耗材打包定价的策略研究

    在国家出台的新版医疗项目服务规范下通过科学的预算医用耗材打包定价项目的 成本,可以将公立医院用于医疗服务项目方面的花费更加客观的反映出来,在此基础上有助于定价策略的科学制定.现阶段,我国医用耗材打包定价一直沿用的是2005年的收费标准,很长一段时间内并没有进行调整,然而随着产品和技术的不断更新换代,新产品和新技术大量涌现出来,再加上医疗耗材价格的飙升和机构人员支出费用的提高,致使医院整体的服务成本不断增加.

    作者:宋斌 刊期: 2018年第57期

  • 医护一体化护理对肿瘤放化疗患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响分析

    目的 总结并归纳医护一体化护理对肿瘤放化疗患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响.方法 选取80例肿瘤放化疗患者为研究对象,以计算机表法分为两组,研究组和对照组,每组患者为40例,对照组和研究组分别施加常规护理和医护一体化护理,比较两组患者护理前后焦虑、抑郁评分及生活质量评分的变化情况.结果 进行各自护理以后,其中选择医护一体化护理的研究组患者无论在焦虑、抑郁评分方面还是在生活质量方面,其评分均远优于选择常规护理的对照组,且组间相差较大,数据在统计学上均有意义(P<0.05).结论 医护一体化护理对于肿瘤放化疗患者具有较高的临床价值,可有效缓解患者焦虑、抑郁状况,提高患者生活质量,值得推广应用.

    作者:马冰雪;李淑华 刊期: 2018年第57期

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