陈武；孙艳丽
糖尿病专科医生都应该知道治疗糖尿病需五驾马车,即糖尿病教育、饮食疗法、运动疗法、药物治疗、糖尿病人的自我监测.
作者：赵银玲；柳沙利；刘伟 刊期： 2003年第16期
目的研究青光眼或者眼底病变的进程,定量分析眼底图像中视杯、视盘面积的处理方法.方法取12张用日本NIDEK 3DX/NM型眼底照相机拍摄的眼底图片,利用计算机图像分析技术,使用Visual C++编程实现对视杯与视盘面积的测量.以视盘面积测量为例:由同一个人对同一张眼底照片反复测量15次视盘面积与实际面积比较.对12张眼底照片由5名不同的操作者测量视盘面积并对测量值之间做比较.结果由同一个人对同一张眼底照片测量视盘面积与实际面积比较,15次的视盘面积平均值为3.983mm2,实际视盘面积3.97mm2,差异为0.35%,P＝0.086两组之间差异无显性.对12张眼底照片由5名操作者测量视盘面积的平均值为3.123mm2、3.137mm2、3.125mm2、3.132mm2、3.136mm2,F＝0,P＝1,五组之间差异无显著性.结论本方法处理的结果可视性好,操作简单,实用性强,计算一张眼底片只需要1～2min,有很好的重复性和准确性.
作者：刘爱珍；徐亮；王小兵；孙秀英；任海萍 刊期： 2003年第16期
探讨自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床表现、治疗方法,以降低该病的发生率和病死率.
作者：李安云 刊期： 2003年第16期
髌骨开放性骨折较少见,近年来随着高能量运动损伤出现而逐渐增多,笔者自1999年9月～2002年9月共收治12例,临床治疗效果满意,报告如下.
作者：王建业；李长德；乔晓峰 刊期： 2003年第16期
目的探讨鼻腔原发非霍奇金氏淋巴瘤(non-Hodgkin's Lymphoma,NHL)的诊断和治疗.方法分析1988～1998年经病理证实的鼻腔原发性非霍奇金氏淋巴瘤26例.结果 26例患者按照AnArbor分期,Ⅰ期9例,Ⅱ期8例,Ⅲ期5例,Ⅳ期4例.就诊主要症状为鼻塞、流涕和鼻衄等.病理类型20例T细胞表型,1例NK细胞表型.本病误诊率高达76.9%.除早期3例单独放疗,3例化疗外,其余20例采用化放疗综合治疗.生存超过5年患者均为Ⅰ、Ⅱ期,Ⅳ期患者均在1～2年内死亡.结论本病误诊率高,早期局限病变综合治疗疗效较好,晚期常规治疗预后差,应探索更为有效的策略.
作者：陈武；孙艳丽 刊期： 2003年第16期
1 病历摘要患者,男,18岁.
作者：翁武华 刊期： 2003年第16期
肺癌并发胸水是临床上常见的恶性疾病,在肺癌发展过程中,约有15%～20%的肺癌病人并发胸水,晚期病人可高达40%～50%.
作者：李银良；宋洪恩；张秀贞；周艳丽 刊期： 2003年第16期
血小板减少是临床常见的病理表现指征,由于发病机理不同,引起血小板减少的机理也不同.
作者：何路军；张虹；王毅；石翠英；刘静闪；赵志弘 刊期： 2003年第16期
外伤性截瘫是指因暴力因素所致的脊柱损伤,从而引起脊髓损伤所导致的损伤平面以下运动、感觉等功能的丧失,这类病人往往病情突然、伤情严重、治疗复杂、护理难度大,并发症多.
作者：侯桂芳；姜向明；游道锋；刘静 刊期： 2003年第16期
目的总结1984～2002年间29例肺切除术后并发支气管胸膜瘘的诊疗经验.方法回顾性分析29例因肺切除术后出现的支气管胸膜瘘.结果瘘发生率1.15%,全肺切除术后发生率(1.6%)高于肺叶切除术后发生率(1.08%);瘘平均发生于术后12天,再手术治愈5例,共死亡6例,病死率20.7%.结论支气管胸膜瘘的发生与支气管残端处理技术及影响残端愈合的诸多因素有关.
作者：黄培洁；黄壮士；张艳峰 刊期： 2003年第16期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)介入治疗前后血浆白细胞介素-6(IL-6)的动态变化及其意义，预测IL-6受体拮抗剂在AMI诊断治疗中的应用价值。常规监测IL-6对AMI治疗策略中的选择意义。方法 用放射免疫法测定20例AMI支架植入术成功的患者(组1)，30例AMI保守治疗的患者(组2)入院即刻、治疗后测12、24、48h血浆IL-6的浓度。以及非急性冠状动脉综合征(ACS)心脏病患者对照组50例入院时采血一次测定IL-6浓度。结果 (1)两组AMI患者治疗前血浆IL-6浓度无明显差别，但均显著高于对照组(P＜0.01)。(2)介入治疗组血浆IL-6浓度峰值与保守治疗组比较术后基线浓度较溶栓组更低(P＜0.05)。(3)随访8周，主要不良心脏事件发生率保守治疗组明显高于介入治疗组，两者有显著统计学意义(P＜0.01)。结论 IL-6在AMI发病中起关键性作用。检测血浆IL-6浓度的动态变化将有助于对ACS进行合理的危险分层，使对AMI患者的诊断流程和治疗策略的选择更趋合理化规范化。
作者：黄仑；尚士芹；孙昭辉；李晓君 刊期： 2003年第16期
方倍他米松注射液是上海先灵葆雅制药有限公司生产的速效长效的糖皮质激素针剂,含有两种不同溶解度的倍他米松脂,对各类皮肤病有良好的临床疗效.
作者：严霞；李涛；黄晓中；卢敏 刊期： 2003年第16期
颈椎外伤后容易引起局部肿胀、压痛、畸形或高位截瘫,根据病情可采用牵引、石膏固定或手术治疗,同时要加强护理,预防并发症,以防脊髓再度损伤.
作者：周广荣；李宁；宁文静 刊期： 2003年第16期
教育是指在一定社会条件下,依据社会的需求,有目的、有计划地对受教育者系统地教育和训练,开发其体力和智力的活动.
作者：刘博；刘志成；魏永祥；刘莎 刊期： 2003年第16期
猪胆是一味很常见的中草药,取材方便,用途广泛,不仅能治疗目赤肿痛、肺热咳嗽、百日咳、湿热黄疸,而且在治疗肠梗阻方面有很好的疗效.
作者：朱永斌 刊期： 2003年第16期
自1998年,我院共收治安定中毒患者48例,现报告如下.
作者：李宏 刊期： 2003年第16期
目的探索急诊室所有伤害病例的就诊时间的规律性,以便为伤害预防与控制工作的政策制定提供科学依据.方法登记汕头市某医院急诊室所有伤害病例的就诊时间及发生情况,对1999年8月～2002年7月期间伤害病例的就诊时间进行分析,采用拟合优度χ2检验、Kolmogorov-Smirnov检验及圆形分布的分析方法进行统计分析.结果 3年期间,汕头市某医院急诊室外科就诊病例共有12866人,其中急诊伤害病例有11010例,占85.57%.伤害患者中以男性患者为主(占72.55%),对各月伤害发生后就诊于急诊室的患者例数分析,根据拟合优度χ2检验、Kolmogorov-Smirnov检验及圆形分布这三种假设检验的结果,均显示出就诊伤害患者的分布不服从均匀分布,有季节聚集性,高峰日集中于6月.但需注意的是,经圆形分布分析,男、女性的角度离散程度指标r均较小,S较大(已接近角均值).结论急诊室所有伤害病例的就诊时间有一定规律,应针对性地制定有效的预防措施,减少及控制伤害的发生.
作者：李丽萍；崔华中；陈彬；王生 刊期： 2003年第16期
目的观察托吡酯(Topiramate)添加对难治性癫痫的临床效果与安全性.方法 38例难治性癫痫在不改变原用抗癫痫药(AEDs)的基础上加用TPM治疗,自25mg/d开始,逐渐加量,目标剂量为200mg/d.治疗前及治疗结束后全面观察疗效,同时观察副作用、脑电图改变、肝肾功能等.结果临床疗效总有效率78.9%,38例中控制10例,显疗效12例,有效8例,不变6例,加重2例,其中复杂部分发作有效率高为83.3%,有较明显的脑电图改善效果,无明显的毒副作用.结论 TPM是目前治疗IE重要的安全有效的选择药物之一.
作者：赵丽波；康治臣；邬英全；宋秀云；李颖 刊期： 2003年第16期
我院2003年1月31日开始收治传染性非典型肺炎(Infective Atypical Pneumonia IAP)病人,至今为止已累计收治160例,其中确诊99例,疑似3例,排除诊断58例.
作者：杨云滨；田柯；谭剑；廖四照；吴汉森；暨宜彰 刊期： 2003年第16期
目的观察微波子宫内膜消除术(MEA)治疗顽固性功血的近期与远期疗效.方法采用英国Microsulis公司生产的微波子宫内膜消除仪,热凝破坏子宫内膜.结果 58例患者平均手术时间为232s,治疗后近期月经量减少有效率达100%,远期有效率达91.4%.结论微波子宫内膜消除术治疗已无生育要求的顽固性功血安全,疗效好,减少子宫切除.
作者：熊敏；曹雪霏；崔超美 刊期： 2003年第16期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
