贺艳华；李桂英
单纯性收缩期高血压在老年人高血压中所占比例大约为65%[1],收缩压增高实际上比舒张压增高更为危险,常成为老年脑卒中或心血管疾病的致死因素.本文28例老年单纯性收缩期高血压病人,均使用过络活喜、科素亚、洛汀新、雅施达、施慧达等药物且疗效不满意,改用以利尿剂为主治疗后,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：冯涛；闫岩峰 刊期： 2003年第13期
社会经济的发展、法律制度的完善、法律观念的增强、医疗纠纷也日益增多.医疗纠纷往往由于医疗事故而引发,一旦发生纠纷往往妨碍医院正常工作,对社会造成负面影响.由国务院颁发并于2002年9月1日实施的<医疗事故处理条例>,正是顺应了新形势的要求、保证了医患双方的合法权益、保护和促进医学科学的健康发展,预防医疗纠纷、医疗事故的发生,保证患者生命安全.每一位医务人员都要本着救死扶伤、实行人道主义的宗旨,提高自身素质,防患于未然.五年来我急救中心从以下四方面着手,从未发生过医疗纠纷及医疗事故,现报告如下.
作者：王俊花 刊期： 2003年第13期
护理要求不断提高,护士应配合专科诊治.近年来对喉癌的治疗和护理有不少新看法,尤其对早期病人使用激光治疗、放疗及晚期全喉切除根治护理方面更加重视,护士应掌握气管造瘘口的护理和食道发声训练,有效延长病人生存时间,提高生活质量.
作者：黄冬梅；严嫦娥；刘桂林 刊期： 2003年第13期
目的总结咸宁市使用美沙酮糖浆强制戒毒脱瘾经验.方法采用美沙酮替代递减法对海洛因依赖患者实施强制戒毒脱瘾治疗.结果 96.67%的海洛因依赖患者用美沙酮脱瘾顺利,3.33%的患者在治疗期间有较严重的戒断反应,经调节美沙酮用量和对症治疗后缓解.结论美沙酮糖浆戒毒脱瘾疗效好,副作用少,在强制戒毒时易于操作.
作者：刘祖松；陈小郧；周道祖 刊期： 2003年第13期
1 病历摘要姐弟二人因误服复方苯乙哌啶于2001年11月同时急诊入院,具体情况报告如下.
作者：王玮；姚笠；田执良 刊期： 2003年第13期
目的观察甲状腺功能亢进症(Graves病)伴周期性麻痹治疗前后血清镁水平的变化.方法采用BECKMAN CX 7全自动生化分析仪测定45例Graves病伴周期性麻痹患者治疗前后血清镁水平,同时采用放射免疫分析法(RIA)测定25例Graves病患者治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)及总甲状腺素(TT4).结果 Graves病伴周期性麻痹组的血清镁水平显著低于Graves病组(P＜0.001),治疗后血清镁水平显著上升(P＜0.001).直线相关分析显示,血清镁与FT3、FT4、TT3及TT4值显著负相关.结论血清镁可能参与Graves病伴周期性麻痹的病理生理改变.测定血清镁水平可望作为判断病情轻重的一个指标,补镁治疗有可能成为今后Graves病伴周期性麻痹治疗的一个新途径.
作者：贾正鸿；刘克芳；肖红丽 刊期： 2003年第13期
目的探讨交锁髓内钉在胫骨中上段骨折中的应用价值.方法通过对36例胫骨中上段骨折应用交锁髓内钉固定后疗效分析,评价该手术的可行性和积极性.结果随访9～18个月,除1例感染,2例迟缓愈合外,其余均取得满意疗效.结论严格掌握手术时机,熟练掌握操作技术,并发症可控制,相对钢板等内固定来说,可提高骨折愈合,早期下地行走和功能锻炼,提高生活质量.
作者：苏应军；黄黎；胡力 刊期： 2003年第13期
目的制备大脑中动脉闭塞局灶脑缺血模型(MCAO),观察疏血通的治疗作用,为临床应用提供试验依据.方法采用自体血栓注入、闭塞大脑中动脉的方法制备MCAO模型,对照观察正常组、MCAO模型组、疏血通治疗组脑梗塞范围、脑含水量、神经功能评分、阻塞血管闭塞和再通情况、病理组织学改变等指标的变化.结果疏血通治疗组以上各项指标均较MCAO对照组有显著性的改善.结论疏血通对急性脑梗塞有明显的治疗作用.
作者：张璇；赵磊石；胡长林 刊期： 2003年第13期
大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹(EBT)是药疹中为严重的一型,本病发病急,不仅侵犯皮肤粘膜,也可因严重的全身中毒症状和内脏损害而危及生命.现将由扑热息痛及吡哌酸所致的大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹2例报告如下.
作者：杨蓉娅；王文岭 刊期： 2003年第13期
现代计算机技术的迅速发展赋予教育技术更为广阔的发展空间.随着多媒体技术的出现和广泛应用,借助多媒体展示教学内容,实施教学已经成为计算机辅助教学(CAI)的发展方向之一.目前应用较普遍的是结合多媒体技术的课堂演播教学模式,主要是利用多媒体进行教学呈现和模拟演示.
作者：罗文川 刊期： 2003年第13期
本文对近几年在我科住院的出血性输卵管炎病例进行分析,以期从中获得收益.现报告如下.
作者：张淑敏 刊期： 2003年第13期
1 病例介绍例1,患者,男,49岁,体重58kg,精神分裂症病史30余年,因精神病发作致锁骨开放性骨折,拟在臂丛麻醉下行克氏针内固定术.入手术室前30min肌注鲁米那0.1g,入室后在言语说服下取得合作,肌间沟穿刺异感阳性,给予1.6%利多卡因20ml.15min后麻醉效果满意,手术开始30min后患者胡言乱语,继之躁动,排除缺氧、局麻药中毒等因素后,予咪唑安定5mg静注,病情缓解.10min后再次出现躁动不安,立予度氟合剂3ml静注,患者入睡,再未发作.]
作者：张焕；孙刚 刊期： 2003年第13期
过敏性紫癜是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤紫癜,粘膜及某些器官出血的血管变态反应性疾病.笔者在临床上运用加味银翘散治疗小儿过敏性紫癜57例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：叶子 刊期： 2003年第13期
目的探讨Mile's手术后出现尿潴留的针灸治疗.方法以收治的行Mile's手术后出现排尿困难的直肠癌患者38例为研究对象,20例为治疗组,18例为对照组;治疗组予针刺双侧三阴交、足三里穴位,对照组常规治疗.结果治疗组治愈率、有效率明显高于对照组.结论针灸治疗对Mile's手术后出现排尿困难的直肠癌患者有显著疗效.
作者：李永刚 刊期： 2003年第13期
产后出血是产科常见的并发症,也是威胁孕产妇生命的主要原因.我院近三年来共分娩3048例.其中发生产后出血86例,占分娩者的2.82%.就发生原因及处理原则,累积了点滴体会,报告如下.
作者：杨明珠；马京梅 刊期： 2003年第13期
目的探讨小剂量特拉唑嗪治疗陈旧性心梗合并慢性充血性心力衰竭的疗效.方法对96例陈旧性心肌梗死心功能Ⅲ～Ⅳ级的病人随机分为特拉唑嗪组(A组,48例)和对照组(B组,48例).两组病人入选时的一般临床情况、心功能分级、彩色超声心动图测定左室大小及左室射血分数差异均无显著性.两组均接受心力衰竭的常规治疗,A组在此基础上加用特拉唑嗪每晚1mg口服.结果治疗6个月后,两组NYHA心功能级别明显降低,左室射血分数(LVEF)明显增加,左室收缩末期内径(LVESV)及舒张末内径(LVEDV)缩小,A组LVESV和LVEDV缩小和LVEF的增加较B组更明显.结论小剂量特拉唑嗪口服可改善陈旧性心肌梗死合并充血性心力衰竭病人的左心功能.
作者：罗云；闫德春；王夏涟 刊期： 2003年第13期
近年来,我地区外出捕鱼人员增多,我院从1998年5月～2003年7月共行预防性阑尾切除162例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 162例均为18～25岁青年男性,无肥胖者,其中有慢性阑尾炎病史5例.
作者：罗时清 刊期： 2003年第13期
目的探讨术后早期炎性肠梗阻的特点和处理方法.方法分析近期经治的术后早期炎性肠梗阻7例.结果 6例患者经胃肠减压、应用生长抑素、肾上腺皮质激素及应用完全胃肠外营养等方法治愈;1例患者经手术治疗,分离粘连时致多发性肠破裂、术后肠瘘,后经保守疗法治愈出院.结论术后早期炎性肠梗阻多发生在术后14天内,症状以腹胀为主,较少发生绞窄,保守治疗大都有效.
作者：吴健；魏松 刊期： 2003年第13期
汤剂又称汤液,系指将药物用煎煮或浸泡去渣取汁的方法制成的液体剂型,汤剂是我国应用早,广泛的一种剂型,早在商周时代已开始应用,在汉代已普遍应用,以后历代汤剂也是主要剂型之一.汤剂适应中医辨证施治,随证加减的原则,除具有制备简单易行,溶媒来源广等特点,还具有吸收快,能迅速发挥药效等优点.汤剂多为复方,药物之间相互作用,相互制约,以及药材的选用、煎煮的方法等相互干扰,使其疗效变化,鉴于此,笔者试析相关因素如下.
作者：孟德轩；赵艳霞 刊期： 2003年第13期
我国HBsAg阳性率占世界总数的1/5,河南省是我国乙肝高发区,因而临床慢性肝炎较多,为了探讨一种较有效的中西医结合治疗方法,我科采用组方中药健肝Ⅱ号,经临床观察效果较好,报告如下.
作者：徐艳云 刊期： 2003年第13期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
