李洪选；程文英；陈红红；陈国风；森昌夫；王中
一氧化碳中毒并发肺水肿行高压氧治疗有效[1],但急性一氧化碳中毒患者行高压氧治疗中发生肺水肿并非少见,如无有效抢救措施,常致舱内死亡,有关报道甚少[2].本文将我院2000年9月收治的1例高压氧治疗中发生肺水肿的急性一氧化碳中毒患者情况报告分析如下.
作者：张元增；初毅；杜其敏；宋斌；张震 刊期： 2003年第07期
拔牙后出血是拔牙术后常见的并发症之一.临床上将拔牙后30～60min吐出压迫棉条后,仍有明显新鲜出血,称为拔牙后出血.拔牙后出血可由全身或局部因素引起.全身因素为血友病、血小板减少性紫癜、贫血、白血病、高血压、肝脏病等;局部因素为拔牙时创面损伤过大、牙龈粘膜撕裂及小血管破裂、肉芽组织或牙槽骨碎片残留,以及拔牙创处理不当,造成血凝块不能正常形成或遭破坏.我科接诊的拔牙后出血患者,经临床急诊处置,均达到止血目的,现将救治体会如下.
作者：刘敏杰；马红新 刊期： 2003年第07期
复方冬眠灵(氯丙嗪与异丙嗪合剂)为儿科临床常用来镇静的药物之一.由于本品有较强的刺激性,故在静注时不可漏入皮下或注入动脉否则可导致皮下坏疽.由于儿科年龄较小的患儿在输液时基本采用头皮静脉穿刺,所以发现部分病人在头皮静脉注射复方冬眠灵时,因药液外渗而造成头皮局部组织损伤.为使儿科护士在静注本品时严格把好操作关及药液外渗后的处理,现将我院1992年4月～2002年6月14例患儿因注射复方冬眠灵时外渗而造成皮肤损伤的特点、处理及预后报告如下.
作者：李梅仙 刊期： 2003年第07期
目的研究在流行性出血热中,胆囊壁增厚(GBWT)与疾病的严重程度之间的关系.方法选择临床已确诊为流行性出血热的患者共42例(男30例,女12例),在急性期做B超检查,测量胆囊壁的厚度,分为胆囊壁增厚组与无胆囊壁增厚组,观察能反映疾病严重程度的临床其它指标与这两组之间关系.结果有18例胆囊壁增厚(42.9%),其血小板计数平均值及血浆白蛋白平均值明显低于无胆囊壁增厚组;天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血浆乳酸脱氢酶平均值明显高于无胆囊壁增厚组.此外,腹腔积液、胸腹膜渗出和由肾衰所致血液透析出现比率明显高于无胆囊壁增厚组.有3例患者死亡,这3例患者均为胆囊壁增厚者.结论结果表明超声测量流行性出血热急性期胆囊壁厚度对于判断疾病的严重程度有重大意义.
作者：张多慧；屈淑敏 刊期： 2003年第07期
化疗病人的发热除了有确切的或不明原因的感染外,也有内伤发热.内伤发热[1]属中医范畴,是肝脏功能的失调,由气血、阴阳两虚、情志、饮食、劳累、久病等原因引起,一般为低热,少数可呈高热,或患者自觉发热,但体温不高.
作者：孙敏霞 刊期： 2003年第07期
我们总结了儿童过敏性紫癜(HSP)时血液流变学改变,并在西医治疗基础上加用活血药物治疗,取得了良好效果,现报告如下.
作者：曹丽萍；张长忠；张丽娟；葛文军 刊期： 2003年第07期
目的探讨尿液检测过程中的影响因素.方法在不同室温,用不同的浸尿时间及在空气中暴露的尿试纸带分别对尿液质控品和患者的新鲜尿液进行测试比较.结果浸尿时间及不同室温对GLU、UBG、BIL、KET四个项目结果有影响;尿试纸带在空气中的暴露时间对LEU、GLU、NIT、KET、UBG有影响.结论正确使用尿液试纸带的检测方法为医生判定病情及确定正确的治疗方案起重要的作用.
作者：丁旭 刊期： 2003年第07期
目的探讨自拟降脂汤对高脂血症的治疗效果. 方法 105例原发性高脂血症随机分成两组,治疗组60例以自拟降脂汤治疗,对照组45例以绞股蓝总甙片治疗;12周后进行两组患者的疗效和空腹血脂指标的比较.结果治疗组的总有效率和显效率分别为88.33%和58.33%,明显优于对照组的64.44%和35.56%(P＜0.01).结论降脂汤能明显改善血脂代谢,可以有效治疗高脂血症.
作者：伍新林；李俊彪；刘红健；莫穗林 刊期： 2003年第07期
新生儿感染性肺炎是新生儿期常见的感染性疾病,诊断及时准确能降低新生儿病死率.现将我院4年来收治的新生儿感染性肺炎的临床特点分析如下.
作者：张丽君；张卫宁 刊期： 2003年第07期
脊髓损伤是由各种不同伤病因素引起的脊髓结构功能损害,造成脊髓损伤平面以下运动、感觉自主功能的改变.
作者：王荣；阎晓霞 刊期： 2003年第07期
目的探讨骨移植治疗跟骨骨折的优点及手术方法.方法采用植骨加内固定复位治疗关节面塌陷性跟骨骨折14例.结果本组14例,疗效优7例,良4例,差3例.结论骨移植加固定治疗,大程度恢复了跟骨的形态、关节面平整及Bohler角,减少并发症.
作者：江小青；陈四华；熊成斌；万里 刊期： 2003年第07期
近年来,我们采用补脾益肾,解毒活血利水法为主治疗慢性肾炎36例,疗效较好,并与西药对照组进行了比较,现将结果报告如下.
作者：姜平；刘金英 刊期： 2003年第07期
目的观察鞘膜内注射神经生长因子(NGF)联合中药神脑康胶囊治疗重型脑梗塞的临床疗效,以及患者治疗前后高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)的变化情况.方法 106例重型脑梗塞随机分为治疗组56例,鞘膜内注射NGF 2000U,每周1次,并同时静脉注射NGF 1000U、口服中药神脑康胶囊,每次3粒,每日3次;对照组50例,静脉注射NGF 2000U,每日1次;疗程均为4周.治疗前后测HDL、LDL、TG、CHO,并对患者进行神经功能缺损评分.结果治疗组治疗后,神经功能缺损评分下降17±0.7,总有效率为89.3%,而对照组评分下降7±0.6,总有效率为58%,两组比较差异有非常显著性(χ2=10.09,P＜0.01);治疗组治疗后HDL升高0.13,对照组升高0.05(P＜0.01);治疗组LDL下降0.05,对照组下降0.01(P＜0.05);治疗组TG下降0.6,对照组下降0.2(P＜0.01);治疗组CHO下降0.8,对照组下降0.3(P＜0.01).结论鞘膜内注射NGF联合中药神脑康治疗重型脑梗塞能明显改善神经功能缺损程度,提高临床疗效,并能使患者的脂代谢紊乱得到改善.
作者：袁晓明；刘国华；王淑芳；杨京花；马忠金 刊期： 2003年第07期
急性心肌梗死(AMI)是内科常见的急症,近年来溶栓治疗已被临床实践证实为治疗AMI的安全有效方法,早期进行溶栓治疗,可使阻塞冠状动脉的血栓溶解,重建血流,缩小梗死范围,挽救濒死的心肌,保护心功能,改善预后,预防心衰的发生.本组应用静脉溶栓药物尿激酶治疗AMI病人30例取得了明显的效果,为争取治疗提供了有力时机.与常规治疗组比较,血管再通率明显提高,现报告如下.
作者：石玉娜 刊期： 2003年第07期
中风是危害人类健康的疾病之一,是中老年人的常见病,其死亡率较高,高于心脏病和癌症.出血性中风约占1/3,自发性脑内大量出血,目前多主张外科手术治疗.笔者近期收治脑出血43例,均采用早期、小骨窗血肿清除术,同时中西结合治疗,取得较好疗效,现报告如下.
作者：高觉民；汤忠华；樊炼；周柏建 刊期： 2003年第07期
目的探讨26例患者重度鱼胆中毒后对肾功能的影响.方法根据26例患者的具体情况采用不同的透析方式进行治疗.全部患者抽血检测肾功能、肝功能包括ALT,总胆红素(TBIL);心肌酶学包括乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同功酶(CK-MB);用比色法测定尿N-AG的含量.分别于少尿期、多尿期和恢复期测定上述指标.结果 26例患者全部治愈出院,无1例死亡及明显后遗症.结论重度鱼胆中毒患者及早及时进行了透析治疗,而且能根据病人的具体情况采用不同的透析方式进行治疗,并注意多脏器功能的保护,可降低重度鱼胆中毒患者的死亡率.
作者：张绮；徐旭东；薛杨勇；范伟峰；朱济众 刊期： 2003年第07期
目的观察输卵管通水腹腔灌注氧氟沙星治疗女性生殖道解脲支原体感染的效果.方法回顾性总结2002年10月～2003年4月142例女性生殖道解脲支原体感染的临床资料.结果输卵管通水腹腔灌注氧氟沙星治疗大环内酯类抗菌素耐药的解脲支原体感染妇女16例有效.结论输卵管通水腹腔灌注敏感药物治疗女性生殖道解脲支原体感染具有疗效好,副作用小的特点,值得进一步临床研究.
作者：邓小玲；连蔚；梁碧云；古伟文 刊期： 2003年第07期
目的观察利维爱联合心理干预治疗围绝经期综合征的临床疗效,并探讨理想的治疗方案.方法将96例改良KuPPerman评分在20分以上的围绝经期综合征患者随机分成三组治疗,A组:谷维素+VitB1;B组:利维爱;C组:利维爱+心理干预,观察症状及家庭社会关系改善情况.比较三组血E2、FSH、LH,血脂治疗前后的变化,治疗期间阴道出血,妇科肿瘤发生情况.结果治疗12个月改良KuPPerman评分降到0分者C组为90.6%,B组为84.4%,A组为6.25%.FSH、LH、血脂值B、C两组治疗后下降,A组上升或无变化,血E2值B、C两组治疗后上升,A组下降,三组病人均未发现乳腺癌及子宫内膜癌.结论利维爱联合心理干预治疗可快速改善围绝经期症状和家庭社会关系,疗效好,副作用少,社会效果优.
作者：陈丽娜 刊期： 2003年第07期
胁痛是以一侧或两侧胁肋疼痛为主要表现的病证.也是临床比较多见的一种自觉症状.病人多数由于情志不遂,饮食不节而发病.对胁痛病人采取以情志护理、饮食护理为主的辨证施护,收到了良好的效果.现将护理体会介绍如下.
作者：王艳霞；张金梅；孙凤玲 刊期： 2003年第07期
笔者临床自拟肠炎宁合剂治疗30例慢性结肠炎,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组30例,男19例,女11例,年龄23～51岁,病程3个月～15年.30例均有腹泻症状,其中粘液便17例,脓血便6例,26例有不同程度的腹痛,里急后重.30例经本院或外院结肠镜检查确诊为慢性结肠炎,镜下见肠粘膜充血、水肿或出血,其中有溃疡者12例.
作者：李崇瑞；吴鹏 刊期： 2003年第07期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
