李莉；王倩
1 病历摘要患者,男,30岁,2001年5月,因疲乏无力,双肋及胃脘不适加重几日,小便黄前来就诊,查见血清谷丙转氨酶66U,血清总胆红素22μmol/L,尿中胆红素阳性,尿中尿胆原阴性.HBsAg阳性,HBeAg阳性,HBcAg阳性,肝区叩痛明显,脸色微黄,心肺听诊未见异常,血压110/70mmHg,2年前曾有相似的临床症状和体征,当时血清谷丙转氨酶增高,经治疗后血清谷丙转氨酶曾一度转为正常,但仍见疲乏无力,双肋微刺痛不适,时好时歹,缠绵至今.
作者：冯盛才 刊期： 2003年第07期
本文总结近5年来32例肺弥漫性改变伴急性呼吸衰竭患者的治疗方法,以提高患者的生存率,降低死亡率.现将临床分析报告如下.
作者：叶青；李青；张艳平 刊期： 2003年第07期
脊髓损伤是由各种不同伤病因素引起的脊髓结构功能损害,造成脊髓损伤平面以下运动、感觉自主功能的改变.
作者：王荣；阎晓霞 刊期： 2003年第07期
目的探讨颞筋膜瓣在全耳再造术中的应用方法.方法用颞筋膜瓣包裹Medpor支架行全耳廓成形.结果本组病例术后随访平均12个月,效果满意.结论颞筋膜瓣血管吻合支丰富,血运好,厚薄均匀适中,供区隐蔽,再造耳廓微细结构清晰,逼真,造形好.
作者：张本寿；林子豪；赵跃中；徐志久 刊期： 2003年第07期
锁骨骨折内固定是骨科的常见手术,该手术的麻醉方式已被广泛探讨,各有优缺点[1].我们根据臂丛神经的解剖特点和手外科臂丛阻滞的临床观察,进行选择性臂丛阻滞加颈丛阻滞应用于锁骨骨折内固定术,效果满意,现报告如下.
作者：简志刚；王立勋；李建宾 刊期： 2003年第07期
我们总结了儿童过敏性紫癜(HSP)时血液流变学改变,并在西医治疗基础上加用活血药物治疗,取得了良好效果,现报告如下.
作者：曹丽萍；张长忠；张丽娟；葛文军 刊期： 2003年第07期
格林-巴利综合征(GBS)又称炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病.典型表现是急性或亚急性发病的颅神经及周围疾病,是一种以周围神经脱髓鞘为主要病理改变的临床综合征.神经、肌肉电生理检查为其重要诊断手段之一.
作者：冯益萍 刊期： 2003年第07期
拔牙后出血是拔牙术后常见的并发症之一.临床上将拔牙后30～60min吐出压迫棉条后,仍有明显新鲜出血,称为拔牙后出血.拔牙后出血可由全身或局部因素引起.全身因素为血友病、血小板减少性紫癜、贫血、白血病、高血压、肝脏病等;局部因素为拔牙时创面损伤过大、牙龈粘膜撕裂及小血管破裂、肉芽组织或牙槽骨碎片残留,以及拔牙创处理不当,造成血凝块不能正常形成或遭破坏.我科接诊的拔牙后出血患者,经临床急诊处置,均达到止血目的,现将救治体会如下.
作者：刘敏杰；马红新 刊期： 2003年第07期
腹泻是婴儿的常见病,多发于夏秋季节,发病时多表现为大便次数较平时增多或大便性状发生改变,如粪便稀薄,含水量增加,脂肪增多,带有不消化食物,严重者带脓血.其发病原因除胃肠道受细菌感染外,主要是由于喂养不当造成.天气太热突然转凉,未按时添加辅食或喂养不定时定量,食物数量变化较多,而小儿肠道不能适应从而使正常消化机能发生障碍,食物在胃肠道内不能充分消化吸收,代谢不全,代谢产物刺激肠壁,使肠蠕动增强而发生腹泻.
作者：石继巧；张丽；徐晓莉 刊期： 2003年第07期
我科2002年1～12月对20例直肠癌结肠永久性造口病人加强心理护理,减少病人抑郁,恐惧心理,从而顺利度过手术后自我形象改变心理障碍期.
作者：吴惠文；陈晓兵；黎顺芝 刊期： 2003年第07期
去年7月,我科成功护理了1例心包留置导管的病人,导管留置45天,放液31次,共2720ml,期间无感染及并发症发生.
作者：赵琳燕；赵秀文；金霞 刊期： 2003年第07期
我科2001年1月～10月,共收治48例急性上消化道出血患者,现将急救护理体会介绍如下.
作者：陆殿芳 刊期： 2003年第07期
目的探讨硝普钠治疗急性心力衰竭的疗效.方法对比分析应用硝普钠治疗急性左心衰竭患者164例,分为A组(n=70)为常规治疗+硝普钠组;B组(n=94)为常规治疗组.结果 A组显效62例(88.6%),有效8例(11.4%),总有效率(100%),B组显效66例(70.2%),有效12例(12.8%),总有效率(83.0%).两组有效率比较差异有显著性(P＜0.01).结论硝普钠对急性左心衰竭有良好的治疗效果.
作者：姜玉蓉；李稳慧；陈勇 刊期： 2003年第07期
变异型心绞痛是Prinjmetal于1959年首先提出的[1],它属于自发性心绞痛,此病例一般年龄较轻,男性嗜烟者多,发作时症状严重,可伴恶性室性心律失常致昏厥,因而引起人们的关注[2].本文对此作一简要报告和临床分析.
作者：张静 刊期： 2003年第07期
目的初步探讨苦参素注射液治疗慢性丙型病毒性肝炎的临床效果.方法 9例慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者为治疗组,18例慢性HCV感染者为对照组.治疗组给予苦参素注射液每日600mg或400mg肌内注射,对照组给予维生素类一般护肝药物,疗程均为3个月.结果疗程结束时治疗组9例中血清HCV-RNA转阴4例(44.4%),对照组18例中血清HCV-RNA转阴1例(5.6%),两组转阴率比较差异有显著性(P＜0.05).治疗组每个月末血清ALT复常率均高于对照组,但两组间差异无显著性.结论苦参素有抑制HCV增殖的作用,有望成为抗HCV的有效药物之一.
作者：梁红岩；顾伟玲 刊期： 2003年第07期
冠心病是一种严重危害人类健康的多发性疾病,在我国其发生率和病死率逐年上升.临床诊断的方法是依靠非介入的方法:心电图,心向量图,超声心动图,CT,MR等[1],随着介入心脏病学的发展,PTCA术,冠脉搭桥术也成为治疗冠心病可靠的方法之一,但要准确定位就必须进行选择性冠状动脉造影.其方法由周围动脉血管插入专用造影导管到主动脉根部行左右冠状动脉造影,使冠状动脉充盈后即可显示冠状动脉的分布和狭窄或堵塞情况,从而确定诊断[2].自1996年我院开展此项检查以来,共做155例,为明确诊断及进一步治疗提供了可靠的依据.现将我们在冠脉造影检查中的护理体会介绍如下.
作者：刘芳；张赐宝；郭玉芳；徐海杰 刊期： 2003年第07期
目的探索小青龙汤治疗支气管哮喘发作期的有效途径.方法采用小青龙汤(麻黄、五味子、干姜、桂枝等)加减治疗支气管哮喘发作期56例,并与桂龙咳喘宁胶囊作对照观察.结果临床控制显效率和总有效率分别为71.45%和91%,优于对照组的54.17%和79.17%.P＜0.01和P＜0.05,明显高于对照组.结论本方治疗支气管哮喘发作期具有肯定的疗效.
作者：罗卫东；李力；陶新朝；杨歌明 刊期： 2003年第07期
目的探讨CO中毒患者心血管并发症.方法对168例确诊的严重CO中毒患者在入院72h内做EKG及心肌酶检查,并设置对照组.结果 CO中毒组EKG异常与对照组比较差异有显著性(χ2=6.14,P＜0.05),且有心肌损害的其它表现,如心肌酶的增高和心脏B超表现为室壁运动功能减退.结论 CO中毒时缺氧可直接引起心肌充血、水肿和点状出血,同时冠脉血管内皮细胞发生肿胀而造成冠脉循环障碍,心肌可见缺血性损害或心内膜下多发性梗死,故严重CO中毒患者可发生心血管并发症.
作者：郝桂荣；胡德贵 刊期： 2003年第07期
胺碘酮作为一种高效而安全的抗心律失常药物已被广大医生所熟知并越来越多的应用于临床,特别是对治疗顽固性室性心动过速或心室颤动,大剂量静脉注射效果满意.但由于胺碘酮针剂对血管刺激性较强,即使应用容量泵给药,浓度≤2mg/ml,也易引起外周血管炎,为此我们采用醋调金黄散外敷的方法,使炎症消失,减少了药物性血管炎的发生.
作者：马东利；王海芹；苏曼 刊期： 2003年第07期
吡喹酮是20世纪70年代末问世的一种抗寄生虫药,多用于治疗血吸虫病,也用于治疗脑囊虫病,近几年笔者用此药治疗4例脑囊虫病,疗效确切,现报告如下.
作者：王日发；王和权 刊期： 2003年第07期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
