周祖平；王心美；张宝玉；姜忠训；窦学政；张家明；牛光明；单宝信；李慧；黄爱红
目的探讨低位直肠癌保肛手术适应证的选择标准,评价保肛术后临床效果.方法根据肛门指诊、直肠腔内超声、盆腔CT、MRI、术前活检病理,诊断的96例低位直肠癌用美国JOHNSON吻合器或(和)闭合器行结肠-直肠(肛管)吻合术.结果全组除发生1例直肠阴道瘘外无手术死亡及其它严重并发症.寿命表法计算3年生存率78.1%,局部复发率5.2%.术后病人排便功能优者达84.0%,12～18个月排便次数和排便功能接近正常状态,无完全性排便失禁.结论本法对低位直肠癌疗效良好,并对适应证作出参考.
作者：冯基业；王淑琳；李琼 刊期： 2003年第03期
蛛网膜下腔出血(SAH)是常见的急性脑血管疾病,在老年人中亦不少见.现将我院1995～2001年间收住院治疗的178例患者资料分为60岁以上组和60岁以下组进行对比分析,对老年人SAH的临床特点进行探讨.
作者：徐大斌；李伶俐 刊期： 2003年第03期
1病历摘要患者,女,42岁,因发现左腹部包块6月余入院.体检:左上腹触及一约15cm×8cm包块,固定,质硬,无触压痛.
作者：乔峰；姜晓玲；王培杰 刊期： 2003年第03期
药品质量管理工作是医院管理工作的重要环节,也是医院药事管理的核心,不仅直接关系到病人的生命健康和医院声誉,同时也是提高医疗质量、保证患者用药安全有效的重要环节.
作者：陈春梅 刊期： 2003年第03期
特需病房是为患者提供优质、高效医疗服务的全科病房,服务对象通常是高级干部(副部级以上)、外宾及能够支付特需费用的患者.特需病房是医院的一个重要窗口,由于服务对象的特殊性,患者除了对病房的硬件环境条件要求较高之外,对医疗护理服务的要求也很高.
作者：王俊清；张景屹 刊期： 2003年第03期
目的探讨血清转化生长因子-β1(TGF-β1)在肝纤维化形成中的意义.方法检测了141例病毒性肝炎患者血清转化生长因子-β1水平,以及血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CL-Ⅳ)含量,并与30例正常人对照.结果慢性肝炎组(CH)、肝纤维化组(LC)TGF-β1含量高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),并随着病情的发展逐渐升高,同时血清HA、LN、CL-Ⅳ含量也相应增高,呈正相关(r=0.971,0.998,0.961,P＜0.01).结论血清TGF-β1含量的检测有助于肝纤维化的诊断.
作者：钱金娟；裴豪 刊期： 2003年第03期
目的探讨经内镜套扎法对上消化道息肉的治疗价值.方法将127例145颗息肉按大小不同和数目多少选用不同的套扎器.直径＞1.0cm的单颗息肉采用单圈套扎器套扎,多发性息肉或直径＞1.0cm的息肉采用连发套扎器行逐个套扎或一个息肉多圈套扎.通过负压吸引息肉后,提拉牵引线,释放硅胶圈结扎息肉.结果145颗息肉中,直径＜1.5cm的133颗息肉均一次套扎,术后息肉消失;直径＞1.5cm的8颗经1周后再次套扎,息肉消失;4颗经三次套扎后息肉消失.一次套扎成功率为91.7%,总成功率为100%.术中术后出血、穿孔等并发症为0.结论套扎治疗上消化道息肉方法简便、安全、创伤小、疗效好、价廉,不失为临床治疗上消化道息肉的一种好方法.
作者：王跃平；张紫慧 刊期： 2003年第03期
我院自1996年以来,使用自己研制的快速输液加压器(已获国家专利NO.ZL94.240761X),快速输液抢救创伤性休克196例,取得良好效果,现报告如下.
作者：魏益廷；秦秀兰 刊期： 2003年第03期
原发性小肠肿瘤临床上颇为少见,并发穿孔则更少.我院近年共收治原发性小肠恶性肿瘤穿孔患者5例,均经手术及病理证实,现报告如下.
作者：唐大千；杨建国；赵金艺；刘勇；张昌庆；王斌坤 刊期： 2003年第03期
1病历摘要患者,男,25岁,体重约55kg,在建筑工地上作业时,不慎从3m高处跌下,被垂直固定于地面上的一根直径约2.5cm,长约60cm左右的钢筋从肛门部刺入,同事强行将其从钢筋上抽出,受伤10min急诊入院.
作者：明庭湖；许建喜 刊期： 2003年第03期
1病历摘要例1,男,20岁,因寒战、发热、咽痛、四肢酸痛1d就诊.查体:体温39.6℃,全身皮肤潮红,左腋下见一个5mm×5mm褐色焦痂,左腋下可触及3个蚕豆大小淋巴结,有压痛,可移动,咽部充血,余未发现异常.
作者：谢宝官；李鸿滨 刊期： 2003年第03期
手外伤是常见的外科急症,现将近2个月来我院收治的126例手外伤患者的治疗体会介绍如下.
作者：刘志富 刊期： 2003年第03期
餐饮业餐具消毒状况如何,将直接影响广大消费者的身体健康.因此,提高餐饮业的餐具消毒质量,对于防止食物中毒和肠道传染病的发生与流行,保障人民群众的身体健康,具有重要意义.
作者：刘桂芳；刘继霞 刊期： 2003年第03期
2000年1月～2002年7月我们采用不断肋骨保留胸肌切口施行胸部手术76例,与同期68例后外侧标准切口比较,现评价不断肋骨保留胸肌切口的优缺点.
作者：张永清；胡荣；王喜章 刊期： 2003年第03期
目的研究乏氧对人舌癌Tca8113细胞尿激酶受体(UPAR)表达的影响,探讨乏氧与口腔癌侵袭、转移的关系.方法采用免疫组化染色和流式细胞术.对Tca8113细胞在不同乏氧时间(0h、3h、6h、12h、24h)下的UPAR蛋白表达进行定量分析.结果乏氧可促进人舌癌Tca8113细胞UPAR表达,而且随着乏氧时间3h→6h→12h→24h的延长,UPAR表达逐渐增高.结论乏氧可通过激活肿瘤细胞高表达UPAR而促进口腔癌侵袭和转移.
作者：梁新华；毛祖彝；何永文；肖贵州；吴军楼 刊期： 2003年第03期
脑中风是老年人的常见病和多发病,发病后常伴有吞咽困难,大部分为脑中风后遗症的假性球麻痹所致.
作者：董艳萍；彭璐；姜波 刊期： 2003年第03期
随着我国法制的健全,社会群体法律意识增强,患方多采用法律来维护自身的合法权益.但护理人员法律意识却严重滞后,在护理活动中医疗事故时有发生.因此,作为护理管理者就如何保证患者安全、对护理活动中医疗事故潜在因素分析,研究防范事故的发生,成为值得研讨的重要课题.
作者：颜君 刊期： 2003年第03期
饮食治疗是糖尿病患者综合治疗的基础.调整患者适宜的饮食量和结构,可减轻胰岛负担增加胰岛素的敏感性,降低餐后高血糖,纠正已发生的代谢紊乱,维持或改善患者整体的健康水平,有利于预防和治疗急、慢性并发症.
作者：周玲；邹树芳；杨朝鲜 刊期： 2003年第03期
自从1989年Johnston等在激活的血小板膜上发现分子量为140kD的糖蛋白GMP-140,Bevilacqua等在内皮细胞和淋巴细胞上发现与其相似的黏附分子受体ELAM-1和LAM-1后[1],经过十几年的研究,发现选择素广泛分布于多种组织细胞中,表达于白细胞、活化的内皮细胞以及血小板表面,可在血流状态下介导白细胞与血管内皮细胞间的起始黏附,介导淋巴细胞和骨髓干细胞的归巢,在自身免疫性疾病及肿瘤细胞转移中起重要作用,并与许多疾病的发生密切相关.
作者：朱姝；段学忠；吴建林；韩宁 刊期： 2003年第03期
住院引产不同于门诊人流术,其妊娠月份较大,术前的检查项目较多,完成的时间较长,其隐蔽性也较差,对引产者身体损伤较大,故住院者心理反应各不相同.
作者：尧晓云；林少龙 刊期： 2003年第03期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
