许利剑；张建平；汪宝林；苗毅
2000年6月～2001年12月,笔者对住院的老年患者伴有抑郁症者67例在治疗躯体疾病的同时,施以心理治疗及护理,收到良好的效果.现将护理体会介绍如下.
作者：邢萍 刊期： 2003年第01期
我院自2002年1月～2002年4月应用氨甲环酸注射液于剖宫产术前10min静脉注射观察60例与对照组比较,明显地减少了产妇的出血量.现报告如下.
作者：刘加宝；孙选；刘英；莫平；张玉洁 刊期： 2003年第01期
目的探讨拉米夫定长期治疗慢性乙型肝炎过程中病毒发生YMDD变异的临床影响.方法对106例拉米夫定治疗(100mg/d)52周的乙肝患者,采用PCR产物杂交技术,检测血清中HBV YMDD变异情况,并观察其治疗前、后血清HBV-DNA、ALT水平.结果106例患者中检出YMDD变异18例,变异率17%,对其中8例进行直接序列测定,均为YVDD变异.18例变异者的血清HBV-DNA均＞4×103cps/ml,其中高于治疗前基础值7例.ALT＞50IU/L有12例,其中7例高于治疗前水平.结论拉米夫定治疗乙型肝炎时少数患者可出现YMDD变异,以YVDD变异多见.部分变异患者可出现HBV-DNA、ALT反跳,临床上应予重视.
作者：裴豪；沙安莉；曹立森 刊期： 2003年第01期
目的探讨急性重症胰腺炎(ASP)的发病机制及银杏叶提取物(EGb)的防治作用.方法72只大鼠随机分为3组:假手术组、ASP组和EGb治疗组,采用胆胰管内逆行注射5%牛磺胆酸钠溶液(1mi/kg)的方法建立大鼠ASP模型,治疗组大鼠在ASP诱发后即经腹腔内注射EGb 20mg/kg,每6h注射一次;假手术组和ASP组大鼠腹腔注射等量生理盐水,各组分别于3h、6h、12h动态观察血清淀粉酶和超氧化物歧化酶(SOD)的变化及相应胰腺组织学改变.结果ASP早期即出现胰腺微循环障碍,治疗组与ASP组比较,血清淀粉酶明显下降(术后12h,P＜0.05);血清SOD含量明显增高(P＜0.05);胰腺组织的病理损害较ASP组减轻.结论EGb的早期应用可以改善胰腺血循环障碍,减少氧自由基的生成,从而减轻胰腺病理损害.
作者：许利剑；张建平；汪宝林；苗毅 刊期： 2003年第01期
脊髓损伤患者易发生呼吸道阻塞和感染,是引起早期死亡的主要原因.严重的胸腰椎爆裂性骨折患者术后全身情况差,术后疼痛、长期卧床,易发生肺不张、呼吸困难、肺炎等并发症,从而导致死亡.
作者：王爱珍；杨志芳 刊期： 2003年第01期
目的探讨增殖细胞相关核抗原Ki67表达与膀胱癌生物学行为的关系.方法采用免疫组化法检测54例膀胱癌、29例癌旁组织和10例正常膀胱粘膜中Ki67的表达,结合临床病理资料进行分析.结果Ki67在不同膀胱组织中的表达差异有非常显著性(P＜0.01),即膀胱癌细胞＞癌旁组织＞正常膀胱粘膜.Ki67指数随膀胱癌病理分级和临床分期的增加而增加(P＜0.01,P＜0.05),且癌组织中Ki67表达与淋巴转移及复发有关(P＜0.05,P＜0.01).结论Ki67表达与膀胱癌病理分级、临床分期、淋巴转移及复发有关,可作为判断膀胱移行细胞癌生物学行为的重要指标.
作者：王勤章；周四维；叶章群；向松涛；管维；张保 刊期： 2003年第01期
粉螨在中药材库中大量孳生,可使中药材质量下降、药效降低.为了解中药材中粉螨孳生的具体情况,笔者于2002年2～5月对39种中药材进行粉螨分离和鉴定,现将结果报告如下.
作者：付敏；孙群；崔玉宝 刊期： 2003年第01期
目的本文探索2型糖尿病、正常人血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)值与年龄的关联.方法2型糖尿病(T2DM)105例,正常人51人,根据年龄分为40～、50～、60～及70岁以上4组;两组临床特征相匹配,数据处理用SAS软件.结果全组156例,年龄与NO呈负相关、与ET呈正相关,相关系数分别为r=-0.192、0.237,P＜0.01、0.002.ET与NO呈负相关,相关系数为r=-0.481、P＜0.001.2型糖尿病、正常人组NO值分别为:58.01±26.42、89.66±28.82μmol/L(P＜0.001),ET值99.33±34.49、42.64±15.10pg/ml(P＜0.001).年龄分组所见两组ET,NO值,高、低水平不一,在糖尿病组中ET水平随年龄逐渐升高呈增高趋势,而在正常对照组未见如此相同变化.结论本文研究提示:糖尿病组ET值明显高于正常对照组,NO值低于正常对照组,年龄与ET、NO呈正、负相关,仅在糖尿病组中与此相关,预示疾病导致血管内皮细胞功能紊乱的标志.
作者：张如根；赵文穗；黄珊；邵侃 刊期： 2003年第01期
目的探讨Graves病与心律失常的关系.方法Graves病患者按年龄、性别分组描记心电图,结合临床进行资料分析.结果Graves病患者心律失常检出率为40.56%.在心律失常中窦性心动过速占78.55%,传导阻滞8.91%,心房纤颤6.69%,室性早搏3.90%,房性早搏1.95%.心动过速在低年龄组检出率高,随着年龄增长检出率逐渐下降,各年龄组间差异有非常显著性(P＜0.005).心房纤颤、室性早搏的检出率与年龄呈正相关(P＜0.005).女性患者心动过速检出率明显高于男性(P＜0.05).结论Graves病可导致心律失常,心动过速是Graves病心律失常常见的类型,其检出率与年龄呈负相关;心房纤颤、室性早搏是Graves病所致心律失常中较常见的类型,检出率与年龄呈正相关.
作者：王金彪；许耀玲；马玉琴；沈卫萍；张霞；张华芳；种冠峰 刊期： 2003年第01期
经尿道前列腺电汽化术(TUVP)治疗前列腺增生是一种损伤小、疗程短、安全可靠的方法.与开放手术比较,具有无切口、术后卧床时间短、恢复快、病人痛苦少等优点.
作者：林丽芬 刊期： 2003年第01期
近年来,一门新兴学科--组织工程学倍受医学界的瞩目.作为一门边沿学科,它的意义在于实现体外预制有生命的组织和器官,以完全替代人体有病变的组织和器官.
作者：潘云川 刊期： 2003年第01期
目前为止,有大量的研究证明,来自骨髓的细胞可向多种组织、多种类型的细胞分化.几乎表现为与胚胎干细胞一样的发育多潜能性.
作者：王忠华 刊期： 2003年第01期
笔者在临床工作中观察到末梢血白细胞分类与患者预后密切相关,对1997年12月～2001年6月住院的184例重型病毒性肝炎患者末梢血白细胞分类情况进行分析,现报告如下.
作者：伍通和 刊期： 2003年第01期
我院自1998～2001年,应用折断式加压螺纹钉治疗股骨颈骨折45例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：叶成；陈凤华 刊期： 2003年第01期
目的探讨腹压漏尿点压测定在压力性尿失禁诊治中的意义.方法26例患者,均为女性.年龄34～65岁,平均54岁.常规方法测定尿流率、膀胱压力容积测定,静态尿道压力测定,及腹压漏尿点压(Abdominal leak-point pres-sure,ALPP)测定.结果26例均有不同程度尿失禁,临床分期:I度10例,Ⅱ度13例,Ⅲ度3例.诊断压力性尿失禁24例,混合型压力性/紧迫性尿失禁2例.24例压力性尿失禁中,ALPP＞100cmH20(I型)9例,ALPP 65～100cmH20(Ⅱ型)8例,ALPP＜65cmH20(Ⅲ型)7例.结论腹压漏尿点压测定对压力性尿失禁治疗方案选择有重要参考价值.测试过程中逼尿肌必须一直保持低压状态.要特别注意区别压力性尿失禁和混合型压力性/紧迫性尿失禁.
作者：陈敏；鲁功成；曾甫清；肖传国 刊期： 2003年第01期
近年来,术后镇痛已广泛应用于临床,而护理人员对疼痛的正确判断和了解也不断提高.我科于2000年1～6月,对42例开胸手术患者进行术后镇痛护理,现报告如下.
作者：林艳芳 刊期： 2003年第01期
慢性咽炎是耳鼻咽喉科常见病、多发病,常规治疗效果不理想,经采用中药配合下颌角或喉上神经封闭治疗收到了满意效果,报告如下.
作者：秦辉；潘校成 刊期： 2003年第01期
高科技的发展集中体现在多媒体技术上,多媒体技术是以数字化技术为核心,借助现代网络技术,综合图、文、声、光等多种形式的高科技.多媒体技术广泛应用在医疗行业之中,为医疗检查、诊断、治疗、教学提供了先进、方便可靠的保证.
作者：周波；许淑琴 刊期： 2003年第01期
近年来,马钱子的止痛作用越来越受到人们的重视,用其内服外用治疗诸如风湿痹痛,癌症疼痛等,效果明显.但因其有大毒,限制了其临床应用.而合理配伍既是中医治病一大特色,又是控制药物毒性、保证用药安全的重要途径之一.
作者：李晓丽；宋振华；秦林 刊期： 2003年第01期
乙型肝炎病毒血清标志物(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb,简称HBv-M)作为乙肝诊断的常规检测指标,HBV-DNA检测的问世,血清HBV-DNA定量PCR法可真实反映HBv感染与复制,为此我们对乙肝血清检测HBV-M和HBV-DNA,探讨它们之间关系.
作者：陈然峰；黄晓文 刊期： 2003年第01期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
