邓兆华；张永才；马敬仓
顽固性失眠症在精神科门诊较常见,治疗较为棘手.我们以曲唑酮治疗顽固性失眠症,以了解其疗效及副作用,现报告如下.
作者：许国城 刊期： 2003年第01期
凝聚胺技术(Manual Polybrene Test,MPT)是一种快速检测完全抗体、不完全抗体的方法,因其具有灵敏度高、操作简便的优点,国外输血领域已广泛采用1].
作者：鲍培玉；周鹰 刊期： 2003年第01期
虽然大多数高龄高血压病长期接受药物治疗,但24h降压效果如何却很少受到重视,为此,笔者自1999年以来共观察≥80岁的高血压病患者60例,旨在评价高龄高血压病在降压药治疗期间24h动态血压的变化.
作者：孙学英；孙志强；于泉丽 刊期： 2003年第01期
本文回顾性总结重庆儿童医院近20余年来小儿阿米巴痢疾的收治情况,发现小儿阿米巴痢疾病例数有明显减少,同时对该病的临床特点进行总结,为进一步防治小儿阿米巴痢疾提供理论依据.
作者：熊菀 刊期： 2003年第01期
缺血性脑血管病包括脑血栓形成,脑栓塞、脑动脉硬化,短暂性脑缺血发作,在临床上甚为常见,危害大,致残率高,目前虽然治疗这类疾病方法很多,但缺少一种特效的治疗措施.
作者：郭光汉；吴亚琴 刊期： 2003年第01期
磷霉素是临床常用药品,偶有轻度过敏反应,发生过敏性休克则极为少见.2001年,我院发生1例因静脉滴注磷霉素致过敏性休克的病例,经医护人员全力抢救,患者转危为安.现将抢救与护理体会报告如下.
作者：李爱红；袁冬梅 刊期： 2003年第01期
2000年11月～2002年4月,我们用一次性输血管代替橡皮管、16号注射针头代替腹穿针,为23例不能坚持常规血液透析治疗的慢性肾功能不全(尿毒症期)伴大量腹水患者穿刺放液87例次,收到满意效果,现介绍如下.
作者：王文杰 刊期： 2003年第01期
目的探讨儿童脑性瘫痪的病理及CT形态的改变.方法对84例儿童脑瘫头颅CT片进行回顾性分析.结果在84例中,异常者60例(71.4%),其中弥漫性脑萎缩4例,局限性脑皮质萎缩20例,脑室周萎缩16例,脑软化灶26例,中间部异常6例,脑积水4例,脑穿通畸形2例,蛛网膜囊肿2例,其中脑萎缩合并其它病变18例.结论脑容量不足和发育异常是脑瘫患儿具有的一定特征性的改变.
作者：江绍禹 刊期： 2003年第01期
目的探讨Graves病与心律失常的关系.方法Graves病患者按年龄、性别分组描记心电图,结合临床进行资料分析.结果Graves病患者心律失常检出率为40.56%.在心律失常中窦性心动过速占78.55%,传导阻滞8.91%,心房纤颤6.69%,室性早搏3.90%,房性早搏1.95%.心动过速在低年龄组检出率高,随着年龄增长检出率逐渐下降,各年龄组间差异有非常显著性(P＜0.005).心房纤颤、室性早搏的检出率与年龄呈正相关(P＜0.005).女性患者心动过速检出率明显高于男性(P＜0.05).结论Graves病可导致心律失常,心动过速是Graves病心律失常常见的类型,其检出率与年龄呈负相关;心房纤颤、室性早搏是Graves病所致心律失常中较常见的类型,检出率与年龄呈正相关.
作者：王金彪；许耀玲；马玉琴；沈卫萍；张霞；张华芳；种冠峰 刊期： 2003年第01期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)已经得到了越来越广泛的应用,广泛应用于心脑血管疾病、糖尿病、肾病等.但临床上因服用ACEI类药物引起咳嗽者不少见,常迫使患者停药,影响了ACEI的临床应用.本人运用中药治疗卡托普利引起的咳嗽,取得较好的抑制咳嗽的效果,现总结如下.
作者：吕燕 刊期： 2003年第01期
肝硬化是临床上常见的慢性疾病,以乙肝后期为多见.食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压常见而严重并发症.往往来势凶猛,出血量大,死亡率高.
作者：许连桂 刊期： 2003年第01期
目的探讨拉米夫定长期治疗慢性乙型肝炎过程中病毒发生YMDD变异的临床影响.方法对106例拉米夫定治疗(100mg/d)52周的乙肝患者,采用PCR产物杂交技术,检测血清中HBV YMDD变异情况,并观察其治疗前、后血清HBV-DNA、ALT水平.结果106例患者中检出YMDD变异18例,变异率17%,对其中8例进行直接序列测定,均为YVDD变异.18例变异者的血清HBV-DNA均＞4×103cps/ml,其中高于治疗前基础值7例.ALT＞50IU/L有12例,其中7例高于治疗前水平.结论拉米夫定治疗乙型肝炎时少数患者可出现YMDD变异,以YVDD变异多见.部分变异患者可出现HBV-DNA、ALT反跳,临床上应予重视.
作者：裴豪；沙安莉；曹立森 刊期： 2003年第01期
乙型肝炎病毒血清标志物(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb,简称HBv-M)作为乙肝诊断的常规检测指标,HBV-DNA检测的问世,血清HBV-DNA定量PCR法可真实反映HBv感染与复制,为此我们对乙肝血清检测HBV-M和HBV-DNA,探讨它们之间关系.
作者：陈然峰；黄晓文 刊期： 2003年第01期
目前为止,有大量的研究证明,来自骨髓的细胞可向多种组织、多种类型的细胞分化.几乎表现为与胚胎干细胞一样的发育多潜能性.
作者：王忠华 刊期： 2003年第01期
尿病是一种与遗传因素有关又与多种环境因素相关的全身性慢性内分泌代谢疾病.主要是由于胰岛素绝对或相对不足而引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱的一种综合征.临床上以血糖升高为主要特征,且容易并发多种疾患,从而严重危害人类健康.
作者：蒲正国 刊期： 2003年第01期
肾综合征出血热(HFRS)为多器官损伤性疾病,极易合并多器官功能衰竭(MOF),MOF也是HFRS主要的死因.本文将我院收治的87例HFRS并发MOF的抢救和护理工作总结如下.
作者：刘枫秋；耿进；彭秀 刊期： 2003年第01期
近年来,一门新兴学科--组织工程学倍受医学界的瞩目.作为一门边沿学科,它的意义在于实现体外预制有生命的组织和器官,以完全替代人体有病变的组织和器官.
作者：潘云川 刊期： 2003年第01期
目的本文探索2型糖尿病、正常人血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)值与年龄的关联.方法2型糖尿病(T2DM)105例,正常人51人,根据年龄分为40～、50～、60～及70岁以上4组;两组临床特征相匹配,数据处理用SAS软件.结果全组156例,年龄与NO呈负相关、与ET呈正相关,相关系数分别为r=-0.192、0.237,P＜0.01、0.002.ET与NO呈负相关,相关系数为r=-0.481、P＜0.001.2型糖尿病、正常人组NO值分别为:58.01±26.42、89.66±28.82μmol/L(P＜0.001),ET值99.33±34.49、42.64±15.10pg/ml(P＜0.001).年龄分组所见两组ET,NO值,高、低水平不一,在糖尿病组中ET水平随年龄逐渐升高呈增高趋势,而在正常对照组未见如此相同变化.结论本文研究提示:糖尿病组ET值明显高于正常对照组,NO值低于正常对照组,年龄与ET、NO呈正、负相关,仅在糖尿病组中与此相关,预示疾病导致血管内皮细胞功能紊乱的标志.
作者：张如根；赵文穗；黄珊；邵侃 刊期： 2003年第01期
目的研究胰岛素-门冬氨酸钾镁对家兔急性缺血再灌注性肾损伤的影响.方法采用钳夹肾动脉的方法建造急性肾缺血再灌注肾损伤模型.实验动物分为三组:对照组、单纯缺血再灌注(IR)组、胰岛素处理(Ins-IR)组.胰岛素处理组再灌注的同时给予胰岛素溶液(含Ins 3U/kg,葡萄糖1.5g/kg,K+4mg/kg,Mg2+1.7mg/kg),对照组和IR组给予等量生理盐水.分别观察三组动物缺血再灌注2h、48h后,血清尿素氮(BUN)、血糖、血清及肾组织中丙二醛(MDA),以及肾组织超微结构改变.结果肾缺血再灌注48h后,IR组血清尿素氮较对照组显著升高(P＜0.001),而Ins-IR组与对照组比较差异无显著性(P＞0.05);IR组血清及肾组织中MDA含量较对照组显著升高(P＜0.05),胰岛素处理组MDA含量明显降低(P＜0.05).缺血再灌注2h后,三组动物血糖均较术前增高,但以IR组增高更为显著,与对照组比较P＜0.05,Ins-IR组与对照组无差异.电镜结果显示,对照组超微结构正常,IR组肾组织呈变性和坏死改变,Ins-IR组肾组织轻度变性.结论Mg2+,K+可协同胰岛素(insulin,Ins)减轻家兔急性缺血再灌注性肾损伤.其作用机制可能和降低血糖,抗自由基损伤,改善能量代谢,减轻钙超载,防止低血钾等因素有关.
作者：杨文理；何涛；曾凡才；姚富丽；陈川宁 刊期： 2003年第01期
目的分析十二指肠癌的临床表现和病理特征,提高临床诊断和治疗水平.方法对15例经病理证实为十二指肠癌的病例进行了系统性分析.结果行胰十二指肠切除术9例,十二指肠节段切除术1例,3例行胃空肠吻合术或胆空肠吻合术.胰十二指肠切除术者,5例于术后1～3年内死亡,1例死于术后感染,2例术后1年,1例术后半年现仍存活;行短路术后2例分别于术后半年和10个月死亡;2例未进行肿瘤学治疗于8个月内死亡.结论十二指肠癌临床表现早期无特异性,以十二指肠乳头周围多发.手术切除率67%.确诊主要依靠纤维十二指肠镜、十二指肠低张造影、CT及逆行性胰胆道造影(ERCP).
作者：卢传辉；张志明；许林；许俊明；徐霖 刊期： 2003年第01期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
