崔彤宇；徐东江；刘丽娟
目的观察地黄饮子治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效.方法用地黄饮子治疗颈动脉粥样硬化斑块50例,与对照组舒降之治疗的50例作为对照,服药前后记录CCAD、IMT、SV、DV、RI、PI、斑块体积和性质、血NO、SOD、MDA、CRP的情况及症状和体征.结果治疗后,病人颈动脉斑块体积缩小或消失,总有效率为88%.CCAD增加、IMT变薄、SV增加、DV增加、RI减少、PI增加,NO、SOD明显升高,MDA、CRP明显下降,前后比较差异有显著性(P＜0.05),与舒降之对照组相比没有明显差异(P＞0.05).结论地黄饮子治疗颈动脉粥样硬化斑块疗效明显,且没有任何的毒副作用.
作者：罗陆一；冯润芬 刊期： 2004年第05期
结节性硬化是常染色体显性遗传缺陷或基因突变引起的疾病.以皮肤、神经系统受累为主.脑部病理可见神经胶质增生性硬化结节,位于大脑皮质、基底核及侧脑室壁的室管膜下.结节质地较硬,多有钙化.
作者：黄新功；李淑然 刊期： 2004年第05期
目的了解北京市经过培训的初级养老护理员培训前后情况,为今后改进培训工作方法、教学方式提供可靠依据.方法采用自设调查问卷与访谈相结合的方式进行调查.结果通过培训,学员对与老年人有关的法律法规、护理基础知识、日常生活照料知识有了明显的了解和掌握.认为技能培训对临床照顾护理老人工作十分适用.结论养老护理员是国家批准的新职业,从事此职业人员必须经过培训,掌握相关照顾护理知识,持证上岗.培训机构要不断改进培训工作方法、教学方式,使之更适合学员学习.
作者：辛胜利；彭嘉琳；黄剑琴 刊期： 2004年第05期
随着医疗卫生事业的发展和进步,护理学科由简单的、从属的、辅助的学科发展为复杂的、独立的、现代的护理学科.特别是护理模式的转变,整体护理的实施,向护士提出了更高的要求.因此,加强护士素质培养是逐步提高护理管理水平、不断改进护理服务、逐步增加病人满意度的关键.
作者：陈爱群；邓颜好；李雪芳 刊期： 2004年第05期
自1992年12月～1999年12月,为不同病因患者同期行瓣膜替换术和冠状动脉搭桥术11例,效果良好,总结如下.1资料与方法1.1一般资料男8例,女3例;年龄37～62岁,平均55.6岁.术前决定行联合手术10例:入院诊断冠心病合并二尖瓣关闭不全(重度)2例;风湿性心脏病6例,其中主动脉瓣狭窄2例,关闭不全1例,二尖瓣关闭不全1例,联合主动脉瓣、二尖瓣病变1例,联合主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全1例;退行性病变2例,其中主动脉关闭不全(中度)1例,联合主动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣关闭不全1例.1例术前诊断风湿性联合瓣膜病,因术后复苏不能联合行LAD和MO搭桥.
作者：曹德生；王凤林；刘鹏；王非；林凡；周明；杨煜光 刊期： 2004年第05期
目的探讨可明胶囊对白内障的作用.方法 25例老年性白内障病人为研究对象,可明胶囊每日口服3次,每次2粒,20天1个疗程,连续治疗半年.结果可明胶囊对初期老年性白内障有显著疗效(有效率100%).对未熟期白内障有较好的疗效(有效率93%).在观察病例中未发现不良反应.结论可明胶囊是由十味地道中药材提取而成的纯植物制剂,所含药用皂甙元通过改善机体代谢功能控制白内障发展.
作者：李玲；王蕾 刊期： 2004年第05期
食管支架置入术后的再狭窄,是内镜下治疗较棘手的问题.用沙氏探条扩张治疗有造成带膜支架移位的可能[1].因此,该方法在临床上应用受到一定的限制.我院自1998年5月～2003年8月,对32例此类患者采用沙氏探条扩张,联合微波治疗,收到了满意的再通效果.现报告如下.
作者：马兴；蔡莉；王磊；马晶晶 刊期： 2004年第05期
目的了解信阳市火车站区内、外及火车车箱内鼠疫宿主动物及媒介种类和密度的本底情况.方法每月监测一次,连续布鼠笼(夹)3天,鼠笼捕到的活鼠用乙醚麻醉取心脏血液,用鼠血清血凝试验(IHA)检测阳性率,同时检测染蚤率.结果布有效鼠笼3178笼次,捕鼠121只,布有效鼠夹3449夹次,捕鼠112只,捕鼠总数233只,鼠密度3.52%.鼠血清血凝试验(IHA)全部为阴性.检出鼠蚤26只,鼠体染蚤率18.18%.结论信阳市火车站区内、外及火车车箱内鼠密度较低,鼠疫宿主动物中未发现鼠疫阳性抗体.
作者：吕继富；苏荣 刊期： 2004年第05期
目的观察α-干扰素栓对宫颈糜烂的临床疗效.方法实验组采用奥平干扰素栓于月经干净后3天睡前置入阴道,隔日1次,6粒为1疗程,共用药4个疗程;对照组采用微波治疗仪,于月经干净后3～7天内治疗,1月1次,共2个疗程.结果实验组总治愈率为89.52%,对照组总治愈率为92%,两组差异无显著性;实验组无不良反应,对照组术后阴道流液率达100%,两组有显著性差异.结论干扰素栓治疗宫颈糜烂疗效确定,无明显不良反应,在临床易于被接受.
作者：吕晓青；王宁宁 刊期： 2004年第05期
目的探讨老年(60岁以上)与青年(40岁以下)急性心肌梗死(AMI)患者的不同临床特点.方法对46例老年与45例青年AMI患者的危险因素、临床表现及预后进行回顾性分析.结果与老年患者比较,青年AMI患者以男性居多,吸烟是主要的危险因素.老年AMI患者高血压、糖尿病为主要的危险因素,多无典型胸痛及典型的心电图ST段升高或Q波,其它器官功能不全比率高,心功能不全程度重、死亡率高.结论老年与青年AMI患者在发病危险因素和临床表现等方面不同.
作者：孙向阳 刊期： 2004年第05期
尿潴留是产后常见的并发症,是指产后6～8h膀胱胀满,无尿意或不能排空者,多发于产程较长的难产者,我们采用酚妥拉明肌注配合穴压法治疗产后尿潴留,取得显著疗效,现报告如下.
作者：汝惠玲 刊期： 2004年第05期
目的探讨急性脑卒中时外周血白细胞和中性粒细胞所占比例变化情况及对病情及预后判定的意义.方法对60例出血性卒中及62例缺血性卒中患者急性期外周血白细胞总数及中性粒细胞所占比例进行统计,并进行两者对照比较.结果.出血性卒中组白细胞总数明显高于缺血性卒中组,两者间差异有显著性(P＜0.05).但缺血性卒中如为大块脑梗塞、脑栓塞、脑干梗死白细胞计数及中性粒细胞比例均升高.结论白细胞总数及中性粒细胞比例对缺血性脑卒中病情判定同样有重要意义.
作者：高红华 刊期： 2004年第05期
输血安全问题一直以来备受各国和世界卫生组织的重视.1994年,世界卫生组织开始敦促非洲各国重视血液安全.目前,已有30%的非洲国家制订了输血安全条例,但还有15%的国家才刚刚开始考虑此事.在一些非洲国家,80%的手术用血直接来自患者的家庭成员[1].我国目前已有60万人感染了艾滋病病毒,而通过血液传染是艾滋病病毒传染的一大途径,艾滋病通过血液传播的机会占到95%以上.我国去年无偿献血已达到58.8%,自1998年10月<中华人民共和国献血法>实施后,已开展对乙肝、丙肝、艾滋病等项检测指标血液检测的程序,逐步与世界接轨[2].
作者：张宝元；呼守生；崔小岱；马连华；许铮；刘爱红；崔丽君；檀华；端青 刊期： 2004年第05期
目的研究妊娠晚期彩超三项指标的检查(脐绕颈、羊水指数、脐动脉多普勒血流参数)对围产儿预后进行综合评价.方法以妊娠35～42周行彩超检查并在我院分娩的327例孕妇(单胎)及围产儿作为研究对象,以彩超检查结果和围产儿预后作对比.结果脐绕颈组预后不良发生率为28.6%,羊水过少组围产儿预后不良发生率为54%,脐动脉血流参数异常者围产儿预后不良发生率为79.3%.327例受检孕妇中46例出现预后不良,其中重度6例.各项指标综合判断可使围产儿预后不良检出率明显提高,阳性预测值84.8%(39/46),阴性预测值88.6%(249/281),并且随着阳性指标的增多,检出率也逐步提高,围产儿预后不良的程度也在递增.结论彩超多项指标的检查,可提高围产儿预后不良的检出率,为临床提供有力的依据,值得推广.
作者：薛嵘；赵亚田 刊期： 2004年第05期
目的研究PTCA/支架置入术后1日和1个月后的心肌血流灌注的变化.方法 25例临床诊断急性心梗患者行急诊PTCA/支架置入术,分别通过术后1日与术后1个月门控心肌断层显像来比较血流的变化情况.结果 PTCA/支架置入术后1日有4例患者心肌血流灌注完全正常,术后1个月有3例患者血流灌注增加＜5%,7例血流灌注增加在5%～10%之间,3例血流灌注增加在10%～20%之间,7例血流灌注增加＞30%.结论 PTCA/支架置入术对发生于4～6h以内的心梗可以完全改善病变区的血流灌注.对于超过4～6h的心梗血管的再通并不等于心肌血流的再灌注.
作者：杜雯；朱致品；史立强；何昌龙；骆松之 刊期： 2004年第05期
丙型肝炎病毒(HCV)是一极易变异的正链RNA病毒,因其易变异及含量低等原因,常能逃避机体的免疫应答使感染慢性化[1].HCV存在多种基因型,而不同基因型与HCV感染的临床表现、预后、干扰素疗效、肝硬化及肝癌的关系等均有一定相关性[2].因此HCV基因型别的研究对丙肝慢性化的作用以及研制有效的疫苗等,均具有重要的理论与实践意义.随着分子生物学研究的深入发展,对HCV基因分型的研究越来越成熟.许多国内外学者相继建立了多种HCV基因分型方法,提出了不同方式的命名建议,并已用于临床和流行病学研究中,现将HCV基因分型试验方法的研究现状综述如下.
作者：陈淑芬；于秋丽；赵玉良 刊期： 2004年第05期
我们于1999～2000年对本院40例窒息新生儿做了血电解质测定,现报告如下.1临床资料1.1一般资料窒息新生儿40例中,男23例,女17例;孕周＜37周15例,37～42周20例,＞42周5例;根据1min Apgar评分分为轻度窒息组(4～7min)20例和重度窒息组(0～4min)20例;采血平均日龄0.785d.2组资料具有可比性.
作者：贾静伟 刊期： 2004年第05期
目的观察复方通络胶囊对出血性脑梗塞的临床疗效.方法将76例出血性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组.治疗组在对照组的基础上加用复方通络胶囊.治疗1个月后评价各组的总有效率、血肿吸收及神经功能恢复情况;3个月后评价总的生活能力状态(ADL).结果两组总有效率分别为88%、81%,经统计学处理,差异无显著性(P＞0.05);但神经功能恢复和血肿量的吸收及总生活能力状态优于对照组(P＜0.05).结论复方通络胶囊治疗出血性脑梗塞对神经功能恢复、生活质量的提高有较明显的疗效.
作者：张学山；周育才；李建光 刊期： 2004年第05期
目的探讨儿童股骨头缺血性坏死的治疗应当是综合性的,根据病理阶段的变化不同,采取相应措施.非手术疗法的治疗效果.方法精神调控法,心理开导,笑中获益;运动疗法,训练髋股肌松弛;借助牵引缓解髋关节囊内压力;双拐助动,减轻负重,包容再建恢复髋关节的功能;中药应用,祛瘀生新,达到股骨头修复治愈.结果本组150例,通过2年半的随访,总结临床疗效,优良率94%;X射线片疗效评价优良率92%.结论非手术疗法治疗儿童股骨头缺血性坏死,效果满意.疗期平均12个月.
作者：郭永昌；邓祖丽雅；邓爱民 刊期： 2004年第05期
1998～2003年共收治桥脑小脑角肿瘤致三叉神经痛23例,现报告如下.1临床资料
作者：于海燕；宋怡 刊期： 2004年第05期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
