冯金焕
目的:通过血清总胆汁酸检测尽早发现孕妇妊娠期肝内胆汁淤积,有效改善围产儿预后,保障孕妇胎儿健康.方法:临床因皮肤搔痒而就诊孕妇57例抽取清晨空腹静脉血作血清总胆汁酸测定,无临床症状孕妇57例抽取清晨空腹静脉血测定血清总胆汁酸作为正常对照组,将两组测定结果作独立样本方差齐性t检验.结果:57例皮肤搔瘁孕妇血清总胆汁酸和57例无症状对照组孕妇血清总胆汁酸检验结果作独立样本方差齐性t检验,t=3.7365,v=112,P<0.05,结果差异具有统计学意义.结论:皮肤搔痒孕妇作空腹血清总胆汁酸检测可以较早发现围产期妇女肝内胆汁淤积,可作为临床诊断围产期妇女早期肝内胆汁淤积的一个敏感指标.
作者:马万明 刊期: 2009年第05期
目的:探讨临床护理路径对首发精神分裂症患者服药依从性及复发的影响.方法:将112例首发精神分裂症患者随机分为两组各56例,两组均进行系统的抗精神病药物治疗,对照组采用一般健康教育,实验组采用有计划性,针对性的临床护理路径管理,并于不同时间使用不同量表进行评定.结果:出院时,出院后1年、2年ITAQ评分,服药依从性及复发率两组比较差异有显著意义(P<0.05);BPRS评分出院时两组差异无显著意义(P>0.05),出院后1年、2年两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:临床护理路径不仅能够提高首发精神分裂症患者服药依从性,而且能降低复发率.
作者:蒋秀文;林淑华;姚立萍;严娜 刊期: 2009年第05期
目的:探讨患者标本同一项目检测结果在不同生化分析仪上的可比性.方法:用4个检测系统同时测定20份新鲜病人血清的各项生化指标,并将所得的结果进行线性回归分析.结论:用日立仪器、罗氏cfas罗氏试剂及程序作为溯源目标系统检测结果具溯源性,可提高各仪器测定结果的可比性和准确性.
作者:全晖 刊期: 2009年第05期
目的:针对重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的高危因素制定护理措施.方法:收集机械通气48h以上的病例89例,其中符合VAP诊断标准的46例,观察其临床特点,采取相应的护理措施.结果:25例好转或痊愈,12例死亡.结论:应用有效的抗生素,做好ICU的环境监测,严格消毒,加强气道管理和控制感染是防治VAP的重要措施.
作者:张晓虹;杨红云;曾伶 刊期: 2009年第05期
目的:调查COPD患者的营养状况和生存质量现状,探讨可行的护理干预.方法:测量64例急性发作期ODPD患者的体重(BM)、身高,并计算出体重指数(BMI),判断营养状况,运用COPD患者生存质量评估表调查患者的生存质量.结果:COPD患者营养不良发生率为53%~64%,患者生存质量的各个方面都有下降,尤以日常生活能力下降为明显.心理障碍中忧郁症状比焦虑症状多见.BMI、BW指标下降与病情严重程度有关,且对患者的生存质量有影响.结论:营养不良对COPD患者的病情是一个恶性循环,患者的生存质量普遍下降,护理人员应采取护理干预措施,实施包括健康教育、营养支持、呼吸康复锻炼一体化综合治疗,终使COPD患者的营养状况得以改善.从而减少发病、改善肺功能、提高生存质量.
作者:刘燕;陈丽琴 刊期: 2009年第05期
机能学实验教学的重要目标之一是培养医学生的动手能力.但从近年来的教学效果看,学生的实际动手能力并未有明显提高.针对于此,本文就如何加强学生动手能力培养提出了一些相应的解决办法.
作者:黄丹丹;林丽;郑倩;刘华 刊期: 2009年第05期
目的:Miles手术结肠造瘘方法的改进.方法:在持硬麻下对1例直肠腺癌患者行Miles手术,采取结肠经腹膜外肠造瘘,附带行阑尾切除.结论:腹膜外造瘘术式方法简单,方便可靠.值得推广.
作者:纪明光;李正辉 刊期: 2009年第05期
目的:探讨门诊糖尿病患者使用胰岛素笔存在的误区和采取的对策.方法:采用自行设计的胰岛素笔注射的相关知识调查评价表,对148例使用胰岛素笔的门诊糖尿病患者进行调查,了解他们使用胰岛素笔操作方法掌握情况和存在的误区.结果:病人在胰岛素笔的正确安装、使用时混匀,胰岛素笔的保存,还有注射时的正确操作方法大部分患者都掌握得较好.但在注射前的检查、洗手,注射完毕后针头丢弃、注射针头使用次数的正确率均低于50%.结论:对使用胰岛素笔的患者,要加强对他们在使用过程中存在误区的教育,以提高他们的注射技巧,和充分发挥治疗效果,而达到治疗疾病的目的.
作者:杨萍;李龙英 刊期: 2009年第05期
目的:分析碘-125粒子支架及普通带膜支架对进展期食管癌患者生存质量的影响.方法:87例安放食管支架患者中,治疗组52例安放碘-125粒子支架,对照组35例安放普通带膜支架.在支架安放前及安放后3、6、12个月应用Spitzer对两组患者进行生存质量评分.结果:两组患者安放支架后生存质量得分较前增加(P<0.05);A组安放支架后3、6、12个月的生存质量得分高于B组(P<0.05);A组在安放支架后3、6、12个月的生存率高于B组,肿瘤生长阻塞支架发生率及新增转移癌灶均显著低于B组.结论:碘-125粒子支架治疗比普通带膜支架更明显缓解吞咽困难症状,提高患者生活质量及生存期,且无严重并发症发生.
作者:任敏;蒋秀文;严容 刊期: 2009年第05期
目的:探讨上唇咬合试验在预测国人困难气道插管程度的可行性.方法:时全身麻醉病人,麻醉前分别进行上唇咬合试验评分(ULBT)和改良Mallampati口咽评分(MMT),麻醉插管时Comack评分标准评价插管困难程度.分另q计算麻醉前两种试验各自预测气管插管困难程度的敏感性、精确性、特异性、阳性预测值及阴性预测值,并在两者之间进行比较.结果:ULBT的特异性和精确性高,但敏感性低,阳性预测值更高,阴性预测值类似.结论:ULBT的准确性高于MMT,ULBT也可作为预测困难气管插管的常用方法.
作者:尹智;钟帮科;杨邦祥 刊期: 2009年第05期
目的:运用PDCA循环,提高护理病历管理质量.方法:采用随机对照的方法,选取90例痔漏手术住院患者护理病历,分为两组,每组45例,出院后按甲、乙、丙级评定护理病历,结果采用SPSS12.0进行统计分析.结果:试验组甲级护理病历占95.56%,乙级4.44%,丙级0.00%;对照组分别占84.44%、11.11%、4.44%.组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:运用PDCA循环后,提高了护理病历的管理质量,提高了工作效率.
作者:胡鹏;胡帆;刘芙蓉;张冲;黄琼芳 刊期: 2009年第05期
目的:探讨联合经腹及经阴道超声诊断异位妊娠的价值及误诊原因分析.方法:回顾分析经手术及病理证实的79例异住妊娠患者经腹及经阴道超声声像图的特征.结果:79例异位妊娠患者联合应用经腹及经阴道超声确诊71例,诊断符合率89.8%.结论:联合应用经腹及经阴道超声是诊断异位妊娠简便而有效的方法.
作者:山琳霞 刊期: 2009年第05期
目的:探讨市场经济条件下妇女病普查的工作质量及新的服务模式.方法:对温江区2005-2007年妇女病普查结果进行回顾性分析,结果:妇女常见病前3位是:宫颈糜烂、阴道炎、乳腺疾病,其中乳腺疾病呈上升趋势.结论:应采取相应的防治措施以降低妇女常见病的发生率,提高妇女的健康水平和生存的质量.
作者:李雪兰 刊期: 2009年第05期
目的:探讨前列腺癌患者的生活质量和社会支持情况及其影响因素.方法:选择60例患者为调查研究对象,采取发放调查表,进行现况调查研究方法分析影响患者生活质量的因素.结果:两组社会支持总分及其生理状况、社会家庭状况及情感状况方面存在显著差异,P<0.01;社会支持与总体生活质量之间呈显著正相关性.结论:前列腺癌患者的社会支持较好,但生活质量较差.
作者:熊八荣 刊期: 2009年第05期
目的:探讨外固定器治疗四肢骨骨折术后的护理效果.方法:应用外固定器对150例四肢骨骨折患者进行治疗.结果:150例均获得随访,随访时间3-20个月,平均12个月.新鲜骨折愈合时间3-6个月;骨折不愈合病人骨折愈合时间6-16个月;感染性骨折不愈合病人骨折愈合时间7-12个月.结论:应用外固定器治疗四肢骨骨折,术后给与精心护理,并发症少,患者可早日康复.
作者:陈桂莲;陈勇群 刊期: 2009年第05期
目的:探讨多指标检测、梅毒诊断及筛查的价值.方法:应用化学发光法检测梅毒总抗体(TPAb),甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST),ELISA法梅毒IgM型抗体(TPIgM),观察分析其在不同疾病诊断中的分布情况.结果:梅毒血清学三指标中TPAb检出率高(87.3%),高滴度TPAb及TPAb加上另外一项或两项多指标阳性,在显性及潜伏梅毒中表达比例较高(83.6%),单一TPAb或TPIgM低滴度反应与TRUST单项阳性病例,难以支持临床对梅毒的疾病诊断.结论:多指标联合检测有利于临床筛查及诊断梅毒.
作者:邓安彦;程吉兵;杜娟;毛明;蔡艳娟;凡瞿明 刊期: 2009年第05期
目的:观察沙美特罗替卡松粉吸入荆治疗儿童哮喘的疗效.方法:48例患儿,给予沙美特罗替卡松粉吸入,50μg/100μg/次,每日2次.观察治疗前、治疗1月、3月的呼气峰流速值(PEF)及其占个人预计值的百分比.结果:治疗前患儿PEF值占预计值的百分比与治疗1月后比较差异有统计学意义,治疗3月与治疗前及治疗1月时相比差异亦有统计学意义.治疗3月后病人主观感受明显好转占89.5%,无加重及恶化病人.治疗过程中有3例出现轻微不良反应.结论:沙美特罗替卡松粉吸入治疗儿童中重度哮喘,能够有效控制症状,显著提高哮喘患者的生活质量,不良反应小.
作者:何善辉;苏杨 刊期: 2009年第05期
第二语言习得研究主要分析研究学习者的第二语言特征及其发展变化、学习者学习第二外语时所具有的共同特征和个别差异进行描写,并分析影响二语习得的内外部因素.这些因素都对第二语言学习行为发挥着至关重要的影响.由于研究者们对影响的类别和程度持不同的观点,鉴于此,忽略研究者们争论的焦点,针对因个体变化而产生变化的影响第二语言学习的因素做了浅显的分析阐述.说明影响第二语言习得的因素很多需要全面科学地了解该学科,还需进行大量深人的研究.
作者:焦骄 刊期: 2009年第05期
目的:为探讨肛裂更有效的手术方式.方法:随机将64例肛裂分为两组,各32例.治疗组采用肛裂后位切除横缝术.对照组采用肛裂后位切除术,观察术后并发症及恢复情况等,结果:64例全部治愈,治疗组在术后并发症,创面愈合时间等方面均优于对照组.结论:肛裂后位切除横缝术治疗陈旧性肛裂优于肛裂后位切除术.
作者:王玉琼 刊期: 2009年第05期
目的:探讨基层医院急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)早期溶栓治疗对预后的影响.方法:根据是否溶栓和溶栓时间分为三组:观察临床治疗有效率、住院期间临床终点事件和出血并发症.结果:临床治疗有效率A组高于B、C两组,B组高于C组,住院期间临床终点事件发生率A组低于B、C两组,B组低于C组,A、B两组出血发生率无统计学意义.结论:早期溶栓治疗可改善临床症状,降低STEMI死亡率.
作者:庞胜;尹智 刊期: 2009年第05期