王德敏
小儿急腹症是外科常见病,但由于小儿诸多因素而往往给外科医师带给诊断上的困难.经多因素的分析,旨在提高对小儿急腹症的诊治水平,降低误诊率.其诸多因素分析有:诱因多,常掩盖主要症状特点;病史不清,延误诊断;受生活发育各阶段影响颇大,且病因广泛;早期症状重,伴随症状多,但体征不典型;病情进展快容易恶化;鉴别诊断多,鉴别困难;医源性干扰因素多;体格检查不周到;辅助检查缺如;观察常规不明确;专业水平限制.导致小儿急腹症的误诊.现代医学发展,医师培养逐渐专科化,思路狭小,全体观念缺少,须注意通科医师培养,加强青年医师的培养.
作者:吴兴全 刊期: 2006年第11期
目的 观察通心络胶囊治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择我院自2001年12月~2003年5月临床确诊的急性脑梗死病人200例.随机分为2组.通心络治疗组80例(通心络+常规治疗),对照组(常规治疗)120例,疗程均为15天.结果 治疗组总有效率95%,对照组为72%,2组总有效率比较,χ2=9.37,治疗组疗效明显优于对照组,且无明显副作用.结论 通心络可以改善脑微循环,促进神经功能的恢复,降低致残率,提高生存质量,在急性脑梗死的治疗中疗效确切.
作者:李东晓;卢海燕;牛娜;庞长绪 刊期: 2006年第11期
原发性痛风是嘌呤代谢异常引起的综合征,过去本病少见, 随着我国人民生活水平的提高,含嘌吟成分食物明显增加多,痛风在我国发病逐渐增高[1],有关痛风发病机制还不很清楚.
作者:刘佳;李文 刊期: 2006年第11期
急性呼吸系统感染是当今世界的主要死亡原因之一,肺炎已成为一种严重威胁人类健康和生命的疾病.呼吸系统疾病是围手术期期间外科病人的常见性疾病,而抗菌治疗则常作为首选.对围手术期病人如何严格掌握各种药物的适应证,正确、合理、积极、科学的应用抗生素,对减少耐药菌的产生、避免二重感染、改善呼吸系统疾病及外科疾患有着积极的重要作用.
作者:崔宏;高琴琴;黄长山;张玲;韩风;陈伟瑜 刊期: 2006年第11期
肠梗阻、肠穿孔患者就诊时病情危重,是临床常见的急腹症,及时诊断和治疗具有重要的临床意义.尽管CT、B超等断层技术在腹部实质性脏器病变、腹腔积液、脓肿和结石等疾病的诊断中,可提供丰富详细的影像学信息.
作者:王建国 刊期: 2006年第11期
目的 了解女性生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染的型别组成.方法 用荧光定量 PCR(FQ-PCR)技术对194例己确诊为HPV感染的门诊标本进行HPV 6、11型和HPV16、18型的分型检测.结果 194例女性生殖道HPV感染相关疾病患者,FQ-PCR检测HPV 6、11、 16、18型阳性总检出率为98. 1%(190/194).其中尖锐湿疣患者HPV6/11型阳性为100%(118/118), HPV16/18型阳性17.7%(21/118);重度宫颈糜烂患者HPV6/11型阳性为10%(3/30),HPVl6/18型阳性66.7%(20/30):低度子宫颈上皮内瘤样变化INl)HPV6/11型阳性为91.3%(21/23),上皮内瘤样病变Ⅱ、III(CINⅡ、Ⅲ)级病变HPV6/11型阳性为17.2%(2/13),HPV16/18型阳性为92.3%(12/13).宫颈癌患者HPV16/18型阳性为100%(10/10).正常对照组阳性率为6.7%(2/30).经χ2检验(P<0.01),具有统计学意义. 结论 在女性生殖道UFV感染中HPV6、11、16、18占绝对优势.FQ-PCR对HPV的分型特异性强,可避免假阳性的发生,对临床诊治生殖道感染患者有很重要的临床价值.
作者:杜佑林 刊期: 2006年第11期
意识障碍是神经内科重症患者的常见症状,重症脑病患者均可有意识障碍,因此,意识障碍患者是神经内科观察和护理的重点.现将本科2005年度收治80例意识障碍病人进行回顾性分析,总结如下:
作者:吴小芳 刊期: 2006年第11期
目的 本文对1996~2005年十年间文献报道的双黄连注射液不良反应进行统计分析,力求找到发生不良反应中性别与年龄的关系.方法 采用χ2检验和q检验.结果 双黄连注射液不良反应的发生比率,性别与年龄间无差异;老年性患者发生不良反应的比率与小儿、20~30岁青年相比较存在显著性差异.结论 老年性患者使用双黄连注射液发生不良反应的比率比小于10岁儿童、20~30岁青年高.
作者:张先芬 刊期: 2006年第11期
医疗设备是医院进行诊断治疗和科研的物质基础,是提高医疗质量和工作效益的重要因素,也是衡量医院现代水平的标志.现代医院的医疗水平与医疗设备状况有密切关系,随着医疗设备的增加,对设备的管理工作亦应有相应的管理措施,否则,设备将不能很好的发挥作用,达不到提高医疗水平的目的,因此,必须足够重视对医疗设备的管理.
作者:邓琼 刊期: 2006年第11期
淋巴管瘤是属于先天性发育异常错构瘤,性质具有不断生长和浸润周围组织的特点,淋巴管瘤是一种良性瘤,好发于颈部、背部,发生于阴囊部较少见,易误诊鞘膜积液,因此,术前诊断尤其重要,注意观察局部改变并在术中注意观察肿物特点,淋巴管瘤常常表现为多囊多房囊壁非薄,内充满清亮草黄色液,有出血时为暗红稀水样液,肿物与阴囊、精索关系密切,未见鞘突于腹腔相通.
作者:游浪 刊期: 2006年第11期
为适应医学模式的转变和社会发展过程中人们对医疗保健及生育健康的变化,国内外对围产期护理模式的研究增均有报道.如何探索一种无论是从内容上还是从形式上,增均能体现以病人为中心的护理模式已成为当今或今后护理事业发展的方向.
作者:许丽 刊期: 2006年第11期
在临床上经常会遇到一些大叶性肺结核的患者,收到综合医院被误诊、漏诊.有的患者发病长达半年而不能确诊,得不到正规的抗结核治疗,直至延误治疗时机,造成一侧肺的毁损.现将临床上10例大叶性肺结核的患者进行确诊,现报告如下.
作者:朱绍杰 刊期: 2006年第11期
目的 探讨门癌手术器食管癌,贲械吻合术后大出血的诊治和预防措施.方法 回顾性分析本院20年来15例胃食管吻合术后大出血在手术的体会.结果 再手术15例,其中14例治愈,1例死亡.结论 胃食管器械吻合术后大出血是常见的并发症,大出血发生后病情危重,及时判断并尽快再次剖胸及初次手术时预防是减少死亡的关键.
作者:贾维坤;陈琳;杨绍福 刊期: 2006年第11期
输血不良反应一般是指在输血过程中或输血后受血者发生了用原来的疾病不能解释的、新的症状和体征.包括溶血性和非溶血性两大类.在《 临床输血技术规范》 第七章中虽有提及但不甚详细,笔者查找多方资料后将常见的不良反应和处理方法介绍如下:
作者:陈香忠 刊期: 2006年第11期
1999年8月~2006年8月,我院用生大黄粉胶囊对32例上消化道出血患者进行临床疗效观察,结果报告如下:1 临床资料所有病例的诊断标准均参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》,共纳入52例(不含上消化道肿瘤病例),按3:2依照病人就诊顺序随机分为2组.
作者:邹交平 刊期: 2006年第11期
感冒是一种常见病和多发病,在任何季节都有可能发生,尤其是在冬季,更是感冒的多发季节.本文就人们迫切需要了解引起感冒的病因,如何治疗感冒,如何选择治疗感冒的药物知识进行初浅的探索.
作者:王德敏 刊期: 2006年第11期
胸痹、心痛,指胸膺部憋闷窒塞感,甚至胸心疼痛.中医认为,因恼怨、劳累、恣食后阳虚、痰、气、湿、疹、滞结而致病.
作者:闫佩玲;张宜明;黄连锋;谷兰;郑立辉 刊期: 2006年第11期
我科采用静点式经T形管冲洗胆道,以清洁胆道,降低胆汁粘稠度,降低残石率,以及充分发挥抗生素的作用等,收到满意疗效,现将护理体会报告如下:
作者:李向红 刊期: 2006年第11期
行医30余载,深感辨证谴方之不易,而运用之妙,存乎一心,亦必须取决于治疗要求与药性特点,合理煎煮,正确服用,方可药中旨,功效卓著.
作者:钟解放 刊期: 2006年第11期
本文阐述预防和治疗性应用抗菌药物治疗外科感染的基本原则,以及外科感染病原菌特点和细菌耐药状况.
作者:戴先进 刊期: 2006年第11期