余永树
小儿急性胰腺炎一直被认为比较少见,但随着我们对该病认识的加深,小儿急性胰腺炎发病率较前有所高.现将我科2001～2006年10月共收治小儿急性胰腺炎21例分析如下.
作者：周小勇 刊期： 2006年第09期
目的 传统的保守疗法与切开复位内固定治疗髋臼骨折,远期疗效比较分析研究.方法 筛选近似年龄,相同骨折类型髋臼骨折伤后5年以上,平均10年100例,分成保守疗法组与切开复位内固定组,每组50例.进行影像学、临床症状等综合分析研究.结果 传统保守组25例(50%)发生创伤性关节炎,其中4例股骨头坏死(8%);6例髋关节骨性强直(12%).切开复位内固定组8例发生创伤性关节炎(16%),其中2例发生髋关节骨性强直(4%);1例发生股骨头坏死(2%).结论 切开复位内固定治疗髋臼骨折优于保守疗法,因此,外科手术治疗应成为主要髋臼骨折治疗方法,保守疗法创伤性关节炎发生率及严重性明显高于外科手术组.
作者：袁小平；朱志忠；张文杰；王永彬；阿效诚 刊期： 2006年第09期
男性乳腺发育症是整形外科经常遇到的一种男子乳腺疾病,其发病率约占男性乳腺疾病的60%～80%,该症对患者的心理及社交均可能产生严重的影响,手术治疗是为有效的方法.我们自1997年9月～2005年9月,8年间分别为28例53侧男性乳腺发育的患者进行了手术治疗,现谈一下护理体会.
作者：佐冬梅；杨蓉；吴蕾；贺成业 刊期： 2006年第09期
脑血管疾病(CVD)是各种血管源性脑病变引起的脑功能障碍,脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件.我国脑血管病发病率居世界第二位,复发率居世界第一,每年有新发病例150万人,患病500～600万人,死亡130万人左右,有3/4的存活者可留有残疾,给社会和患者家庭带来沉重负担.脑血管病防治面临着严峻形势,脑血管病教育已成为现代脑血管病研究的重要课题.中、老年人作为高危人群,他们对脑血管病知识的掌握程度直接影响到自身的发病率、死亡率、致残率、复发率.将我市240名中老年人有关脑血管病知识的问卷调查报告如下:
作者：郑春辉 刊期： 2006年第09期
1 临床资料段某,男,17岁,学生.晚餐后出现寒战、四肢发凉10分钟,自以为食物中毒于2005年9月11日20:30来院就诊.其同学中无人有类似症状,询问病人幼时曾食卷心菜致过敏.当晚食谱中有卷心菜.查体:脉搏112次/分、呼吸26次/分、血压70/30mmHg;神志清楚、呼吸急促、面色苍白、口唇紫绀、四肢冰凉、双肺呼吸音粗.腹部无异常体征.
作者：程志和；庆运轩 刊期： 2006年第09期
1 引言小儿疝气是外科常见病,多数为腹股沟斜疝,主要原因与先天性解剖异常有关,如鞘状突不闭锁或闭锁不全就形成先天性斜疝的疝囊[1].鞘状突未闭一般在1岁以后即不能自行闭合,所以1岁后即可手术治疗.手术方法一般都以疝囊高位结扎为主.而小儿外科解剖生理与成人不同并且各年龄段又各有特点,在临床上重视小儿的特点,再结合病情采取适当地护理措施才能取得好的效果.护理得当能使患者伤口愈合好,并发症发生率下降,如护理不当会出现如切口感染,阴囊水肿和血肿,肺部感染,甚至出现麻醉后窒息危急生命.
作者：沈玲凤 刊期： 2006年第09期
目的 醒脑静治疗脑梗死并昏迷的疗效.方法 选择120例脑梗死病昏迷人,以同等病情随机分为两组.对照组给予复方丹参、甘露醇、阿斯匹林等常规治疗.醒脑静治疗组除加用醒脑静20ml溶于250ml生理盐水中,每日一次,余治疗同对照组,一疗程15天.两组均一疗程.比较两组病死率、神经功能缺陷程度评分等神经功能指标,并观察患者平均神志转清时间评价药物疗效.结果 治疗组病死率明显低于对照组,治疗组有效率、治愈率明显高于对照组.治疗组神志转清时间明显缩短.结论 醒脑静治疗脑梗死并昏迷患者疗效好,神志转清快.
作者：王宏伟；高英姿 刊期： 2006年第09期
目的 探讨小儿轮状病毒性肠炎并发心肌炎的临床特点.方法 抽取我院2003～2005年中收治住院的轮状病毒性肠炎并发心肌炎患儿80例进行回顾性分析.结果 80例中男女之比为1.2:1,在6个月～2岁发病的占86.2%,患儿的心肌酶谱明显异常75例(93.75%),肌钙蛋白升高46例(57.5%),心电图异常80例(100%).除给予病毒唑及炎琥宁抗病毒、口服消化道黏膜保护剂和肠道微生态制剂补液、纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱等对症治疗和支持治疗外,均给予维生素C、ATP或尼脉宁等改善心肌营养代谢药物,有效率达100%.结论 轮状病毒性肠炎是小儿腹泻常见的疾病,易导致患儿脱水、电解质紊乱,易引起心肌炎,尽管绝大多数心肌炎病情较轻,仍应给予足够重视,早期诊断,尽早治疗.
作者：俄尔阿合；吴巾红 刊期： 2006年第09期
偏头痛是原发性血管性头痛的一种,常为一侧头痛,可以是固定于某一侧头痛,也可以是不固定某一侧,呈游走性,左右两侧可相互交替出现头痛.以往基层医院靠头颅CT险查,但头颅CT主要反映大脑实质细胞损害及其形态学变化.CT对脑血管疾病的诊断主要是通过脑血管疾病引起继发性脑实质细胞的形态改变来间接判断脑血管疾病.所以对有些脑血管疾病,脑动脉硬化、脑供血不足等,不能早期诊断.另外,对脑血管疾病的功能性变化不能在CT上得到反映,如对脑益管功能障碍引起的血管性头痛其检测结果往往是正常的.
作者：陈燕；王春玲 刊期： 2006年第09期
目的 探讨拉米夫定(LAM)和胸腺肽α1(Tα1)联合治疗慢性重型乙型肝炎的疗效和安全性.方法 43例慢性重型乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,比较两组的临床疗效,观察两组HBUDNA定量的变化,并在治疗前后检测两组内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子(TNF)及T细胞亚群(CD4+、CD8+).结果 有效率治疗组为91.3%,对照组为60.0%(P＜0.05);HBVDNA定量在治疗组明显下降,而在对照组维持高水平;治疗组治疗后LPS、TNF及CD8+均下降(P＜0.01),而对照组均无明显变化(P＞0.05).结论 Tα1和LAM联合治疗慢性重型乙型肝炎疗效显著,不良反应少.
作者：王昕红；孙立华；朱斌 刊期： 2006年第09期
目的 探讨治疗产后出血的有效方法.方法 采用回顾性分析方法对14例改良B-Lynch缝扎术治疗产后出血病例进行分析.结果 本组14例改良B-Lynch缝扎术治疗产后出血有效率为100%,术后伤口全部I期愈合,子宫复旧良好.结论 改良B-Lynch缝扎术是治疗剖宫产产后出血的一种有效措施.
作者：周士华 刊期： 2006年第09期
目的 观察麝香保心丸治疗慢性心衰的疗效.方法 将90例慢性心功能不全患者随机分为治疗组(45例)和对照组(45例),两组患者常规治疗相同,治疗组用麝香保心丸,对照组用卡多普利,两治疗组于1年后运用超声心电图观察心功能的变化和根据症状判断疗效.结果 两组治疗后心功能指标和临床疗效与治疗组比较均有显著改善(P＜0.01).结论 麝香保心丸具有改善心功能的作用,对慢性心衰有良好疗效.
作者：梁晓燕；高英姿 刊期： 2006年第09期
随着医学科学的快速发展,各种侵入性操作的不断增加,新的疾病,尤其是新的传染病的不断出现,以及各种耐药菌株的不断增加,人类将面临更多的甚至严峻的挑战,因此在医疗过程中作好医院感染控制、减少感染机会、降低死亡率,为患者提供安全的医疗环境、保证医疗质量是医院一项艰巨任务.
作者：赵琼元 刊期： 2006年第09期
我院为煤矿职工医院,在创伤急诊中,煤矿职工由于各种事故,造成职工颈椎损伤患者较多,也是骨科病人中死亡率较高的创伤.因此,只有及早抢救、早确诊、精细护理是十分重要的.
作者：赵丽芬；张庆玲 刊期： 2006年第09期
目的 了解高原血红蛋白增多的原因及特点.方法 对255名18～60岁的不同人群进行了血红蛋白测定.结果 255人中193人增多,增高率为75.68%,其中45～60岁者10人中9人增多,占90%;18～44岁者184人,增高率占75.10%.
作者：邓明贵；杜金玉 刊期： 2006年第09期
目的 分析56例急性乌头碱中毒病例的临床资料,探讨其临床特征和抢救要点.方法 对56例急性乌头碱中毒病例进行分析,详细分析乌头碱中毒的临床表现、体征、及对心脏的损害特点和救治要点、并从中毒机制上总结其临床特征.结果 急性乌头碱中毒的临床主要表现为迷走神经兴奋和心脏损害引起的一系列改变,救治要点是及时、彻底的洗胃和正确、合理、及时地使用阿托品和利多卡因,防治并发症.心脏传导异常和异位起搏点的自律性增高是急性乌头碱中毒的显著特征,也是重要、多见、的危险因素和救治重点,采取阿托品和利多卡因同时使用是为合理、安全、有效的方法.
作者：何兴元 刊期： 2006年第09期
新生儿游泳是指通过在特定的水质、水温下让大量温和良好的水刺激(水对皮肤外周血管的拍击、安抚作用)通过感觉器传导中枢神经系统产生良好的生理效应.让新生儿在水中自主的全身运动,使新生儿身心受到抚慰,促进小儿生长发育,是人类智力发展开启智商、情商的有效措施之一,也使新生儿建立正常睡眠节律的办法之一.我院自2006年5份对100例正常分娩、剖宫产评分9分以上的新生儿开展了游泳项目,深受家长欢迎,现报告如下.
作者：康献娟 刊期： 2006年第09期
随着护理病历书写正在不断的走向正规,我院妇产科护理人员书写的护理病历质量也在不断的提高,书写内容也在不断的完善,但由于护理人员缺编,工作量大,难免在书写中出现缺项漏项记录不及时的问题.为了减轻护理人员工作量,而且使书写护理病历不缺项,内容真实,从2005年1月起笔者总结并结合以住护理记录同时,参考医生的产科病历,总结出实合护理人员书写的产科护理记录单,并以表格的形式形式记录,收效显著.
作者：于洪辉；刘凤艳 刊期： 2006年第09期
目的 探讨保留肋骨经胸膜外前入路治疗上胸椎疾患的手术方法.方法 8例T5、T6骨折伴截瘫,2例T6椎体结核,均从右侧入路,根据情况分别在第4-6肋骨的后1/3段作切断,推开胸膜,脊髓前方减压、植骨、钢板固定,术毕缝合切断肋骨处.结果 10例上胸椎手术后均无胸腔感染,肋骨切断处3月后愈合,胸外型正常.结论 保留肋骨经胸膜外入路的上胸椎手术适宜T4以下的疾患.减少胸腔干扰和感染机会,能和开胸手术一样,满足减压、植骨、内固定.
作者：肖映波 刊期： 2006年第09期
急性中毒是儿科急诊急救中的常见病,为了探讨有效的防治措施,现将我科近几年来收治的236例作回顾性分析如下:
作者：黄向阳；袁伟珍；黄晓明 刊期： 2006年第09期
健康必读·新医学导刊杂志
主管:卫生部
主办：中国医促会
