高玉民
目的总结大咯血治疗经验.方法采用支气管动脉栓塞术.结果15例患者即刻止血8例,占55.33%,其余7例术后3~6天内完全止血,随诊半年无复发.结论内科保守治疗无效,支气管动脉栓塞术是一种较安全、能快速控制咯血的治疗方法.
作者:王理旺;袁庆华 刊期: 2006年第02期
平等自愿、诚实信用是民事活动的基本原则,医疗活动也应遵循这样的原则.患者来到医院或诊所就医,医方患方之间就形成了以医疗活动为中心的民事法律关系,医方和患方是这种法律关系的主体,医生或医院向患者提供医疗服务,患者支付医疗费用,在这个过程中患者享用知情权及同意权,但是这种知情同意权是以医方的告知为前提的,否则医患之间的关系就将失衡.
作者:王云飞 刊期: 2006年第02期
目的探讨语言沟通艺术在神经内科病人护理中的应用.方法对神经内科病人运动性失语患者,采用非语言交流,如:体语、触摸、手势和图片.结果通过多元化护理,满足病人心理,生理需求.结论掌握和运用语言沟通艺术,是提高护理质量的保证.
作者:崔丽斌 刊期: 2006年第02期
高校新生因环境改变容易产生孤独感和紧张心理,对新环境感到无所适从.在护理上应着重关心新生的心理变化,加强心理护理.
作者:陈玉霞;林小兰 刊期: 2006年第02期
精神病人,特别是在发病时期,由于受各种病理信念支配,经常出现拒药现象,如不重视,一方面会延误病人的病程给治疗带来很大的障碍;另一方面给病房管理工作带来很大困难,甚至可能出现逃跑、消极自杀及伤人毁物等严重后果,后将会给病人,社会家庭带来不好的影响.为了深入了解和分析精神病人拒药的原因,并找出有效的防范措施,本文根据一年来26例精神病人的拒药原因进行分析,现介绍一些护理对策:
作者:黄莲雪 刊期: 2006年第02期
人文管理是指管理的一种模式或精神,它符合人的特点,人性要求,人文原理的管理,在这个意义上它往往与科学管理或科学式管理相对应,是研究开发与调动人潜能和积极性,提高管理效能,实现健全与佳管理的模式.
作者:陈道桢 刊期: 2006年第02期
2005年3月16日晚上,我市住在西市场一带的宋先生一家三口为女儿庆祝生日在家附近一火锅店就餐,食入辣椒苦瓜和海鲜火锅等,30min后全家陆续出现头晕、恶心、皮肤青紫、抽搐等症状,遂去槐荫医院就诊,诊断为食物中毒.报告如下:
作者:韩文俊;杨光;黄德莉 刊期: 2006年第02期
随着外科微创手术领域的不断扩展,各种腔镜已被广泛地应用到临床手术中.在手术操作的过程中,由于人体内外环境温度的差异,常会造成镜头有雾气,以及血液体液等也会附着在镜面上,这样就会使手术视野变得模糊,影响手术.以前为了解决这一问题我们常规用无菌的温盐水,肥皂水来清洁镜面,复杂且不便,在实际工作中我们发现一种新方法,用碘伏纱布来清洁镜面,不但使镜面清晰,而且碘伏有润滑作用,涂在器械操作杆上可以减少器械进出曲卡时产生的磨擦,起到保护器械的作用,效果满意,现介绍如下:
作者:叶良琴;严玉蓉 刊期: 2006年第02期
静脉留置针在临床广泛应用以来,因其具有方便用药、可减少患者痛苦、减轻护士工作量等优点,尤其在儿科受到广大护士及患儿的普遍欢迎.我科从1996年开始将浅静脉留置针应用于护理工作中,经过千余例的临床实践,不断总结经验并探索其穿刺技巧,以提高穿刺成功率.现将浅静脉留置针穿刺体会总结如下.
作者:付桂芳 刊期: 2006年第02期
维地洛是一种具有多种作用的神经体液拮抗剂,包括非选择性的β阻滞,α阻滞和抗氧化,抗炎特性.
作者:郑锦旭;梁文喜 刊期: 2006年第02期
目的提高睾丸扭转诊治水平.方法对18例睾丸扭转患者首诊误诊13例(72.2%)的临床诊治资料进行回顾性分析.结果13例患者中,误诊为急性附睾、睾丸炎9例,泌尿系统结石2例,附睾结核1例,慢性结肠炎1例.8例行B超检查,6例诊断符合,漏诊1例,误诊为急性附睾炎1例.9例行彩色多普勒血流向(CDEI)检查,8例诊断符合,误诊为附睾炎1例.10例探查手术,其中6例睾丸切除,病例报告均为睾丸缺血性梗死;余4例保留睾丸并予固定(2例血运完全恢复,2例已不可逆坏死,家属坚决要求保留).因为首诊误诊,61.5%(8/13)患者睾丸切除或萎缩.结论对于阴囊急症患者,尤其是青少年,首诊医生应高度警惕睾丸扭转可能性,可疑时立即行B超、CDFI检查,尽早手术探查,是降低误诊率、提高诊治水平,挽救睾丸功能的关键.
作者:张守平 刊期: 2006年第02期
病毒性心肌炎患者40例,分别选用利心康(Cardiomyopeptidin,cmp)或能量合剂治疗,治疗前后测定血钾,进行24小时动态心电图监测(Hoter),结果显示:40例患者中血钾≤3.5mmol/L者12例,占30%,治疗后,早搏临床治愈率治疗组优于对照组.统计学处理有显著差异.结果提示,病毒性心肌炎患者有低血钾倾向,静注利心康对病毒性心肌炎具有保护及治疗作用.
作者:张秀英;张玲;张文砚 刊期: 2006年第02期
自2001年以来,我院运用产后出血预测评分表,对孕产妇进行产前评分,产时评分.发现总分愈高,产后出血率越高,产前评分数≥4分者,产后出血发生率显著增高.因此可见,对高危人群,我们应努力采取措施,减少产后出血量,避免产后出血发生.这里将我院2001~2004年统计情况总结报告如下:
作者:周晟 刊期: 2006年第02期
探讨腰椎间盘突出症(LIDP)患者围手术期的健康教育实施方法及具体内容,以提高患者的康复效果包括疼痛减轻、功能障碍改善、生活质量提高等等,针对LIDP行手术治疗的患者加强围手术期的健康教育,提高其对疾病及相关知识的认识水平促其掌握科学合理的自我护理方法,对提高术后预后,减少并发症以及康复率明显增加起到了良好效果,现将我科对134例此类患者进行健康教育实施情况介绍如下.
作者:焦桂霞 刊期: 2006年第02期
1临床资料患者男、65岁.因半小时前劳累突然胸痛呈持续性、压榨性绞痛,颇死感,伴胸闷、气短、大汗而电话求救,120紧急出论,院前给碎服阿司匹300mg,硝酸甘油10mg静点,15分钟后接入院.查体:T35℃,P60次/分、Bp83/62mmHg面色苍白,口唇发绀、四肢湿冷,脉细无力,神清,表情痛苦:心尖部2/6级吹风样收缩期杂音.
作者:刘水胜;葛全栋 刊期: 2006年第02期
微量注射泵(以下简称微泵)是一种用少量液体将药物精确、微量、均匀持续地泵入人体内的新型泵力仪器.在ICU病房中广泛应用,笔者观察了2004年4月~2005年2月底186例使用微泵治疗的患儿,取得了满意的效果.
作者:王义;黄翠英 刊期: 2006年第02期
目的探讨胸腔积液的病因及治疗.方法将我科1995~2005年10例未明确病因的胸腔积液的胸膜活检及治疗进行回顾分析.结果确诊恶性肿瘤6例,其中肺腺癌4例,小细胞肺癌1例,肺转移癌1例,恶性弥漫性胸膜问皮瘤2例,肺结核1例;非特异性炎症1例.9例经胸管及药物治疗胸水短期吸收,临床症状缓解;死亡1例,短期内9例全愈出院.结论胸膜活检提高了对胸腔积液的诊断;对治疗有较大帮助.
作者:陈新隆 刊期: 2006年第02期
目的建立良好的静脉通路,保证各种药物及时准确输入,确保危重症患者的紧急抢救;为长期禁食患者进行肠外营养;为癌症患者进行化疗不仅减少化疗药物对血管的损伤还减少了反复穿刺给病人带来的痛苦.方法腋静脉置管穿刺点在锁骨内2/3与外1/3交点下方4~5cm处,向胸锁乳突肌下端外侧缘方向.结果本组35例除1例不成功后改为颈内静脉置管,34例一次穿刺成功,成功率达97%.护理措施包括心理护理,导管护理,并发症的预防和护理.结论腋静脉穿刺置管术,穿刺成功率高,操作简单,易固定,易护理,不影响病人的颈部及四肢活动,并发症少,是一种比较好的中心静脉置管方法.
作者:左卫华 刊期: 2006年第02期
目的观察评价菠萝蛋白酶肠溶片抗炎、消肿的有效性.方法将患者分为舍雷肽酶片组(A组)1 36例和菠萝蛋白酶肠溶片组(B组)140例,分别在用药后第3、7、14日观察肿胀消退、疼痛程度和不良反应.结果A、B两组用药对骨科外伤和手术后肿胀治疗的临床效果和不良反应无显著差别.结论菠萝蛋白酶肠溶片有较好的抗炎消肿效果,值得临床应用.
作者:刘百海;李玲;张红霞 刊期: 2006年第02期
人类对健康需求的不断变化和提高,促进了医学科学的不断发展和防治手段的不断完善,医学模式也由原先单纯的牛物医学模式迅速向生物心理社会医学模式转变.
作者:万冬莲 刊期: 2006年第02期