孟彬；王跃升；龚毅；林涛；杨建华；何艳
我科于2001年3月～2003年3月在B超引导下行肝组织穿刺活检术27例,结果显示此法操作简单、方便、安全、时间短.现将护理体会介绍如下.
作者：尹艳先；王燕 刊期： 2003年第07期
跟骨因其形状不规则,周围韧带组织较多,关节面较大,又有力量强大的跟腱附着等原因,一旦发生骨折,处理较为棘手.近5年来,笔者应用闭合整复移位,并在跟骨牵引下维持对位进行石膏外固定,将牵引钢针埋于石膏内以维持牵引力量的方法治疗跟骨骨折20例,取得了满意效果.现总结报道如下.
作者：杜志仙；曾万志 刊期： 2003年第07期
目的分析分离胶管采血在避免ELISA法检测标本HBsAg产生假阳性的意义.方法对40例确认为HBsAg阴性但普通玻璃试管采血且不离心标本用ELISA法测定结果为HBsAg阳性的标本,同时采用普通玻璃试管采血且离心标本及分离胶管采血离心标本再用ELISA法进行对比测定.结果普通玻璃试管采血且离心标本测定HBsAg阳性为5例,分离胶管采血离心标本测定HBsAg阳性为0例.结论分离胶管采血可预防ELISA法检测标本HBsAg产生的假阳性,在临床值得广泛推广.
作者：周迎春；陈辉 刊期： 2003年第07期
急性脑血管破裂(脑出血)和阻塞(脑梗塞或脑栓塞)引起的疾病统称为脑卒中,是一类危害人类健康的常见病、多发病,其发病率、患病率、致死率、致残率均相当高,构成日益严重的医学问题.所以,提高对脑卒中的有效治疗以降低其死亡率和致残率,提高患者的生活质量具有重要意义.
作者：武连生 刊期： 2003年第07期
血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)是肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)中的主要活性介质,在调节人体血压,维护电解质平衡方面起着重要作用.新型非肽类AngⅡ受体AT1阻滞剂氯沙坦(losartan)的研制开发,标志着对治疗高血压和充血性心力衰竭(CHF)又进入了一个新的阶段.
作者：赵延斌 刊期： 2003年第07期
医疗卫生机构的消毒卫生状况对预防和控制医疗卫生机构内部疾病感染和交叉感染有重要意义.为了解全县医疗卫生单位的消毒状况,2002年进行了监督监测,现将结果报告如下.
作者：王书德；蔡翠蜜；马敬仓 刊期： 2003年第07期
目的通过对137例口腔白斑的发病原因、临床表现、病理变化及病损的转归等方面的追踪观察与临床分析,以便为口腔白斑的防治及防止其癌变积累临床经验.方法对137例口腔白斑进行临床分型,所有病例均做活检,分别采取驱除机械刺激及戒烟,口服维生素A并局部涂擦5%5-FU,手术切除等方法进行治疗.结果口腔白斑少数发生癌变,口腔白斑癌变倾向与临床分型、病损部位有较为密切的关系,上皮异常增生是口腔白斑癌变过程中一个关键阶段,本文采取的治疗方法取得了一定的临床效果.结论目前口腔白斑是国际公认的癌前病变,其发病原因、作用机制等仍不明确,尚无理想的药物或疗法,本文在此方面的探索对口腔白斑的防治及防止其癌变仍有一定的积极意义.
作者：康妍丽 刊期： 2003年第07期
我院自1999年6月～2002年12月共行食管贲门癌手术93例,术后发生吻合口狭窄11例占11.8%,我们应用SY-哑铃型气囊导管食管狭窄扩张器行吻合口狭窄扩张术,取得良好效果,术后能进半流质或普食,生活质量得以提高,为进一步巩固治疗赢得了时间.现报道如下.
作者：洪卫东；孙亚春；王明松；王有贵；卢金山 刊期： 2003年第07期
作者： 刊期： 2003年第07期
手、足癣合并甲癣常见的致病菌为红色毛癣菌,发病率高,病程长,一般呈慢性,顽固,难以根治.病变部位鳞屑角化、皲裂、糜烂、水疱及甲板增厚,外用药物难以透入,常不易治愈.病程长者易湿疹化或继发感染引起丹毒、蜂窝织炎.我院5年来采用口服伊曲康唑治疗手、足癣合并甲癣182例.现将其疗效报告如下.
作者：孔祥武 刊期： 2003年第07期
肺癌是常见的肺部原发性恶性肿瘤,自20世纪50年代以来,我国的肺癌发病率及病死率逐年上升.如何对肺癌进行早期诊断、准确分期、合理治疗,改善预后是多年来医学工作的重点,目前,虽有X线胸片、CT、纤维支气管镜、痰细胞学、经皮肺穿刺活检、胸腔镜或开胸手术等多种诊疗方法,但对肺癌的敏感性和特异性均较差,或因损伤大而使患者不易接受,因此临床学者对此进行了大量研究.
作者：王建平；高巍 刊期： 2003年第07期
目的旨在进行中药复方小陷胸汤生药袋包颗粒剂替代传统饮片汤剂的研究.方法用正交实验(L9 34)对小陷胸汤的袋包颗粒剂与目前市面流行的免煎饮片和传统饮片汤剂的浸膏得率及有效成分盐酸小檗碱含量进行研究的基础上,在实验动物中进行药效比较.结果三种剂型中,袋包颗粒的浸膏得率及某种有效成分盐酸小檗碱含量高,在动物体内实验中,其药效比对照组和其他两种剂型组有显著的提高.结论中药复方小陷胸汤生药袋包颗粒剂替代传统中药饮片汤剂,方法简便易行,可节省大量药材资源,提高临床疗效,值得推广应用.
作者：丁青龙；苏林通 刊期： 2003年第07期
目的观察咪唑斯汀与复方甘草酸铵联合治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 145例慢性荨麻疹患者随机分为3组,分别用口服咪唑斯汀或肌注复方甘草酸铵或口服咪唑斯汀同时肌注复方甘草酸铵的方法治疗.用症状评分法判定疗效.结果治疗组有效率91.7%,与对照Ⅰ组73.1%、对照组Ⅱ组46.7%相比,差异有显著性(P＜0.01).结论咪唑斯汀与复方甘草酸铵联合治疗慢性荨麻疹疗效显著.
作者：马生芳 刊期： 2003年第07期
目的探讨外伤性脾破裂急救措施、手术原则、操作经验及非手术治疗和观察指征.方法对184例外伤性脾破裂临床表现、诊断及治疗进行分析.结果本组病例全部治愈.130例行急诊手术治疗,其中1例并发胰瘘.3例在保守治疗时发生迟发性脾破裂,行手术治疗.51例行非手术对症治疗.结论 (1)外伤性脾破裂合并出血性休克病人,在抗休克的同时做好急诊手术准备;(2)手术中合并有胰体、尾部断离,脾门血管损伤,脾脏Ⅲ度损伤时应做脾全切术;(3)术毕后用1.5%～2%H2O2和0.9%NaCl溶液交替冲洗腹腔,有利于发现异常渗出液的来源和活动性出血点的位置;(4)提出非手术治疗和观察指征.
作者：施平声；曾超 刊期： 2003年第07期
目的了解糖耐量正常人群中胰岛素抵抗的相关因素.方法对口服葡萄糖耐量试验(OGIT)正常的952例同时进行空腹及服糖后2h的血浆胰岛素、空腹血浆总胆固醇和甘油三酯水平的测定.结果胰岛素敏感性指数在超重组(-6.82±0.55)、高血压组(-6.79±0.49)、高甘油三酯组(-6.68±0.49)显著低于正常对照组(-6.54±0.36),P＜0.01,高胆固醇组差异无显著性,假设正常对照组的胰岛素敏感性为1.0,则超重组、高血压组、高甘油三酯组的胰岛素敏感性分别为0.76、0.78、0.87.胰岛素抵抗的发生率:经常吸烟组(67.3%)高于不吸烟组(48.9%)和偶然吸烟组(55.1%),轻体力劳动组(56.9%)高于中、重体力劳动组(46.7%),P＜0.05.结论正常糖耐量人群中存在胰岛素抵抗,常与超重、高血压和高甘油三酯伴行,经常吸烟可能是胰岛素抵抗的原因之一,胆固醇似乎与胰岛素抵抗关系不大,运动可能减轻胰岛素抵抗.
作者：张化祥；丁莹莹；袁莉；徐丽；张彦军；郭秀珍 刊期： 2003年第07期
静脉注射各种刺激性药物易引起血管壁损伤,形成静脉炎,主要表现为损伤的血管肿胀、疼痛、僵硬.我们采用云南白药治疗26例静脉炎,效果良好,现介绍如下.
作者：郭友霞；赵俊 刊期： 2003年第07期
阴茎异常勃起是一种临床上较少见的疾病,按血液动力学可分为两类:一类是低血流量型,另一类是高血流量型.其中后者更为罕见.我们2002年10月收治1例,报告如下.
作者：冯亮；习海波；王道仁；谢平；王共先 刊期： 2003年第07期
我院近10年来收治外伤性肝破裂46例,占同期外伤的1.5%,现将手术体会报告如下.
作者：舒爱英；刘信斌 刊期： 2003年第07期
婴幼儿腹泻是因多病因、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病,是婴幼儿时期的四大常见病之一.长期以来,对腹泻的治疗仅限于控制感染,补液,纠正酸中毒及调整饮食等.我院自2001年以来在原有治疗基础上加用654-2注射液治疗婴幼儿腹泻272例,疗效满意,现报道如下.
作者：王云；吴至禧；许晚光；陈森林 刊期： 2003年第07期
毒蛇咬伤虽不多见,但被其咬伤后对患者的神经系统、循环系统的影响十分严重,若不及时救治,会立刻危及病人的生命.本文对我院1994～2001年被各种毒蛇咬伤32例患者心电图进行分析.
作者：郭生梅 刊期： 2003年第07期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
