黄丽丝
支气管哮喘是一种常见的慢性气道炎症疾病,经规范的诊治,绝大多数病人的病情可控制.但在临床上遇到以一部分病人以“喘息”为主要症状,按“支气管哮喘”治疗,效果却不理想.根据近年文献报道,易被误诊为哮喘的疾病主要包括慢性阻塞性肺疾病、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性肉芽肿性血管炎、大气道病变、支气管内膜结核、过度通气综合征等.甚至有一些是临床上罕见的疾病.本文将一例误诊为支气管哮喘、终确诊为气管支气管淀粉样变的罕见病例报道如下.
作者:梁巧明;黄羽;陈丽芬 刊期: 2018年第02期
目的:总结并探讨食用小龙虾致横纹肌溶解综合征的病因、特征、诊疗、护理及预后.方法:对45例食用小龙虾致横纹肌溶解综合征病例的流行病学特征、临床表现、实验室学检查、诊疗、护理及预后进行回顾性分析.结果:45例患者主要临床表现为颈肩腰背部肌肉疼痛,经治疗后均痊愈,疗程较短,未出现重症病例.结论:进食小龙虾致横纹肌溶解综合征的病因尚不明确,但早期诊断及时治疗后,预后较好.
作者:王家萍 刊期: 2018年第02期
目的:探讨氯己定含漱液治疗小儿牙龈出血的临床疗效及对菌斑抑制的影响.方法:将我院于2016年9月-2018年1月治疗的100例小儿牙龈出血患者随机分成两组,即观察组和对照组各为50例,两组患者均进行洁治术,对照组术后常规使用普通牙膏进行口腔护理;观察组术后则使用复方氯已定含漱液口腔,2周复查(1个疗程),观察两组的临床疗效,以及治疗前后两组患者的牙菌斑指数(PLI).结果:观察组治疗的总有效率为96.0%,对照组患者治疗的总有效率为82.0%.经统计学处理,两组显效率比较差异,有统计学意义(P<0.05),用药前,两组患者的菌斑指数无差异;用药后4d、8d,两组患者菌斑指数均显著改善,且观察组患者改善更为明显,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:小儿牙龈出血行龈上洁治术后,再配合复方氯已定含漱液疗效显著,还可以明显抑制和杀除牙菌斑.
作者:王小爱 刊期: 2018年第02期
目的:对宫腔镜手术期间开展优质护理服务措施进行总结,旨在提高手术治疗效果.方法:回顾性分析我院2016年1月至2017年1月接受宫腔镜手术治疗100例病人资料,随机分成对照组50例和研究组50例.给予对照组病人手术常规护理,给予研究组病人优质护理服务,对比两组病人接受不同护理措施之后的护理效果,将所得各项数据施行统计学计算.结果:两组病人接受不同护理措施之后,对于护理满意度情况对比具备统计学意义;两组病人的血压以及心率水平对比具备统计学意义.结论:临床中针对接受宫腔镜手术治疗病人,在其手术期间开展优质护理服务效果理想,能够缓解病人的身心负担,保证手术预后效果,应该给予大力的推广与应用.
作者:陈莉 刊期: 2018年第02期
目的:探讨患者参与身份识别在静脉采血中的应用及效果,总结经验,提高正确率,确保护理安全.方法:将本院2017年1-6月10000例住院采血患者作为对照组采取常规方法核对;将2017年7-12月10000例住院采血患者作为实验组,除采取常规方法外,让患者或家属参与身份识别.比较两组患者标本采集错误的发生率.结果:对照组发生身份识别错误16例,实验组未发生身份识别错误.结论:患者或家属参与身份识别提高了身份识别的准确率,减少了血标本采集错误发生率,提高了送检的准确性,减少护理差错的发生.
作者:张红梅 刊期: 2018年第02期
目的:分析对比胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的方法与效果.方法:选取我院2017年1月~2017年12月期间收治的急性胃穿孔患者68例,根据治疗方式分为A、B两组各34例,A组实施单纯修补术治疗,B组实施胃大部分切除术治疗,对两组患者的手术相关指标、治疗效果进行比较.结果:A组手术相关指标明显优于B组;A组治疗总有效率明显高于B组,数据对比差异,有统计学意义(P<0.05).结论:单纯修补术与胃大部分切除术在治疗急性胃穿孔疾病相比较,单纯修补术具有显著治疗效果,而且能够使患者的住院时间、手术时间、下床活动时间得以有效缩短,值得临床推广应用.
作者:吴科志;王永翠 刊期: 2018年第02期
目的:分析老年慢性心力衰竭应用舒适护理干预的效果.方法:选取2015年3月~2016年2月我院所收治的慢性心力衰竭患者60例作为研究对象,按照随机数字法分为实验组和常规组.常规组采取常规护理模式,实验组在常规组基础上落实舒适护理.统计并对比两组患者的心功能.结果:治疗后,实验组患者的各项心功能指标均显著优于常规组,数据差异均显著,具备统计学意义(P<0.05).结论:老年慢性心力衰竭应用舒适护理干预的效果显著,能够显著优化患者的生活质量,改善临床医护水平,值得临床推广.
作者:关婷婷 刊期: 2018年第02期
血液透析是治疗终末期肾功能衰竭、尿毒症等肾脏疾病的重要方法,能够纠正患者机体酸碱失衡症状,延长患者生存年限[1].然而此种治疗方法的疗程比较长,精力、金钱花费较多,且到治疗后期,患者会产生不同程度的不良心理,致使治疗效果受到影响,并降低了患者的生存质量.为此,一定要积极改善患者心理状态,提高患者配合治疗积极性,从而提高治疗效果,改善患者生存质量.本研究对我院2017年10月~2018年4月收治的40例血液透析患者进行中医辨证护理,取得满意效果,现报道如下.
作者:张盼;冯玥 刊期: 2018年第02期
目的:对老年高血压病临床特点进行了研究.方法:结合老年高血压病的临床诊断和危险评估来分析其临床特点,对其采用非药物降压治疗和降压药物治疗,总结治疗体会.结果和结论:老年高血压病的心血管总体风险极高,临床需要采取更加积极的血压管理策略.
作者:裘颂平 刊期: 2018年第02期
目的:通过观察针刺治疗中风后遗症偏瘫的临床疗效,为临床治疗本病寻找更有效的治疗方法和途径.方法:选取长春中医药大学附属医院针灸科的60例中风后遗症偏瘫患者,符合本研究的纳入标准.随机将60例中风后遗症偏瘫患者分成两组,每组各30例,治疗组给予头针配合语言康复训练治疗,对照组给予语言康复训练治疗.结果:治疗组(头针配合语言康复训练治疗)患者30例,痊愈11例,显效10例,有效9例,无效1例,总有效率96.67%,愈显率70.00%.对照组(语言康复训练治疗)患者30例,痊愈8例,显效6例,有效8例,无效8例,总有效率73.34%,愈显率46.67%.治疗组(头针配合语言康复训练治疗)疗效明显优于对照组(语言康复训练治疗).结论:通过针灸治疗后中风后遗症偏瘫之后,患者不会产生依赖性,且无毒副作用,临床应用方法简单,操作简便,具有很好的临床推广价值.
作者:李相京 刊期: 2018年第02期
本文首先分析了医学模式转变下基层医院管理存在的问题,包括现代管理经验与管理制度缺乏,医疗技术水平及服务质量有待进一步提升,接着提出了采取生物-心理-社会模式进行管理,建立现代管理制度来提升基层医院管理成效,注重医疗服务流程的精细化管理,提升医护团队服务质量等策略.
作者:王莲 刊期: 2018年第02期
目的:总结心血管内科开展整体护理的具体方法以及对护理质量所产生的影响.方法:回顾性分析我院在以往一年之内心血管内科患者资料100例,根据随机法对所选100例患者进行分组,对照组接受常规护理,研究组接受整体护理,比较研究组与对照组患者接受不同护理措施之后的护理效果,将所得各项数值进行统计学计算.结果:研究组患者接受整体护理之后,护理总体有效率显著高于对照组,两组比较存在统计学差异.结论:对于临床心血管内科护理工作中开展整体护理效果理想,应该给予大力的推广与应用.
作者:余成星 刊期: 2018年第02期
目的:探究全程优质护理对乳腺癌手术患者的影响.方法:选择2016年8月至2017年10月期间来我院就诊的98例乳腺癌手术治疗的患者,在奇偶法下分为观察组(行全程优质护理干预)和对照组(行常规护理干预),两组患者均进行乳腺癌手术治疗,对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者的心理健康症状自评量表评分(偏执评分、恐惧评分、敌对评分、焦虑评分、抑郁评分、强迫评分、躯体化评分)项目优于对照组患者,产生统计学意义,P<0.05.观察组患者的生存质量核心量表评分(生活质量评分、心理状态评分、生理功能评分、社会功能评分)项目优于对照组患者,产生统计学意义,P<0.05.结论:乳腺癌手术治疗的患者予以全程优质护理干预,能够改善患者的情绪状态,消除患者的负面情绪,有助于患者的康复.
作者:刘娜 刊期: 2018年第02期
目的:对循证护理应用于普外科护理中实践体会和效果进行分析.方法:选取2016年8月~2017年8月在我普外科接受治疗的80例患者作为此次研究对象,按照护理方法的不同分为对照组和研究组,对照组患者应用常规护理方法,研究组患者在常规护理基础上进行循证护理干预,对比两组患者护理效果.结果:研究组应用询证护理干预后,护理满意度明显优于对照组(P<0.05),干预前,两组患者Barthel评分无明显差异,干预后研究组Barthel评分显著优于对照组(P<0.05).结论:普外科患者应用询证护理方法后,能够有效提升自身生活自理能力,其患者对护理工作满意度较高,应当在临床中应用和推广.
作者:李小红 刊期: 2018年第02期
双胎反向动脉灌注序列(Twins Reversed Arterial Perfusion sequence,TRAPS)属于单绒毛膜囊双羊膜囊双胎早期妊娠发育不一致的类型之一.本病例仅见一个卵黄囊附着在两个卵黄囊上,羊膜囊数与卵黄囊数不等,有没有临床意义,与双胎输血症的发生有没有关系,有待胚胎学进一步观察.
作者:谈红娟 刊期: 2018年第02期
目的:探讨分析细节管理在儿科护理管理中的应用效果.方法:选取2016年12月到2017年12月接受治疗的60例患儿随机分组,主要分为对照组(实施常规护理,n=30),观察组(在对照组的基础上实施细节管理模式,=30),比较两组患儿护理质量评分,以及护理满意度的情况.结果:观察组和对照组患儿的质量评分分别为(97.25±3.81),(85.2±3.51),观察组明显高于对照组;观察组和对照组的总满意度分别为96.6%、63.3%,两组数据对比可知,存在明显的差异(P<0.05).结论:细节管理在儿科护理管理中具有积极的作用,一方面,可以提高医院的整体护理质量;另一方面,可以提高息儿的护理满意度,值得在临床上推广应用.
作者:饶晓琴 刊期: 2018年第02期
目的:探讨瑞格列奈和格列齐特治疗2型糖尿病疗效及安全性研究.方法:本次研究中的患者均来自于2017年5月至2018年5月我院接受的2型糖尿病患者中选取,选择200名符合入组以及排除标准的患者,将其随机分为两组,格列齐特治疗患者的为对照组,瑞格列奈治疗的患者为观察组,研究结束后,对比两组患者的餐后2小时血糖以及空腹血糖水平.结果:观察组患者的2小时血糖以及空腹血糖水平均低于对照组患者,(P<0.05)数据差异具有统计学意义.结论:瑞格列奈和格列齐特运用于治疗2型糖尿病后发现,瑞格列奈的治疗效果优于格列齐特,具有临床治疗意义与应用价值.
作者:张清华 刊期: 2018年第02期
目的:分析宫颈“三阶梯”筛查法配合高危型HPV检查在宫颈癌防治的应用价值.方法:回顾性分析医院2015.10-2017.10期间入院行妇科普查的2975名女性,所有检查者均行TCT普查,对检查阳性者行高危型HPV检查及阴道病理检查,以阴道病理结果为金标准,观察TCT阳性者HPV感染情况,分析两种检查用于癌前病变、宫颈癌筛查的意义.结果:TCT阳性94例,阳性率为3.16%;与阴道病理检查符合53例(56.38%);HPV检查阳性76例,检出率72.60%,HPV与TCT检测呈正相关,spearman相关系数(r=0.98,P<0.05).结论:通过TCT、HPV检查联合用于妇科宫颈癌筛查,临床检出率高.
作者:罗素琴 刊期: 2018年第02期
目的:对CT动态增强扫描在孤立性肺结节诊断的价值进行研究.方法:以我中心2009年10月至2014年7月收治的54例存在孤立性肺结节病变的结核患者为研究对象,术前均进行CT动态增强扫描检查进行病情判断,并与手术病理结果进行对比.结果:与手术病理检查结果对比显示,CT动态增强扫描检查对良性结节诊断准确率为84.0%,恶性结节诊断准确率为93.1%,且不同性质结节各时间点的CT平均值(t=11.298,P<0.05)与强化峰值(t=9.146,P<0.05)、主动脉强化值比(t=-6.748,P<0.05)存在较大差异.结论:CT动态增强扫描进行孤立性肺结节诊断价值显著,能够为临床治疗及预后评估提供可靠依据.
作者:杨跃华 刊期: 2018年第02期
目的:分析氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床效果.方法:以我院2016年1月-2017年12月期间住院治疗的80例高血压合并冠心病患者为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组,研究组,其中对照组40例,给予硝苯地平控释片治疗,而研究组40例则给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗,分析比较两组治疗情况.结果:治疗后,研究组血压水平低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);研究组血脂各项指标水平改善程度优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);随访期间,研究组生活质量各项指标评分均高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对高血压合并冠心病患者提供氨氧地平+阿托伐他汀钙片治疗,利于患者血压、血脂水平的调节,从而控制病情进展,改善生活质量.
作者:梁献添 刊期: 2018年第02期