手术治疗踝部不稳定骨折31例

张跃；赵建军

关键词：手术治疗, 踝部骨折, 治疗效果, 非手术, 创伤性关节炎, 现报告如下, 稳定性骨折, 内固定治疗, 不稳定骨折, 切开复位, 骨折病人, 多作者, 理想

摘要：踝部骨折较常见,许多作者主张采用切开复位内固定治疗,认为是减少创伤性关节炎的主要手段.我们认为对稳定性骨折用非手术治疗效果良好,但对不稳定骨折用非手术治疗效果不理想.我们自1996年1月～1997年10月共收治踝部骨折病人40例,其中手术治疗31例.现报告如下.

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脑卒中患者常合并脑水肿,而脑水肿是引起颅内压增高的常见因素,临床上选用甘露醇来治疗且取得较好的疗效.但近年来由于使用甘露醇而诱发急性肾功能衰竭的病例常有报道[1,2],已日益引起临床医生的重视.本文对我科自1997年6月～1998年2月共收治的脑卒中患者90例,分为两组,治疗组甘露醇用小剂量,对照组用全剂量,对比其肾功能的变化及临床疗效,现报道如下.

作者：张远鹏刊期： 1999年第04期
氯沙坦钾合用小剂量双氢克尿塞对高血压患者血清钾的影响

高血压是心、肾及脑血管病变的主要危险因素.氯沙坦钾(Losartan Potassium)及小剂量利尿剂均已被证实具有很好的降压及预防和逆转靶器官损害的作用,本研究探索两药合用对高血压患者血清钾影响的临床意义.

作者：罗立波；巴依尔；郭立东刊期： 1999年第04期
剖宫产子宫切口撕裂原因分析及预防

随着剖宫产率的逐年上升,剖宫产的并发症有所增多[1].本文对86例剖宫产子宫切口撕裂原因进行分析,并探讨预防措施,以期减少其发生率.

作者：王春平刊期： 1999年第04期
异位妊娠52例临床分析

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作者：冯海琪刊期： 1999年第04期
儿童肱骨髁上骨折67例临床分析

儿童肱骨髁上骨折是临床常见的创伤,从1990年～1996年,我科共诊治新鲜闭合性儿童肱骨髁上骨折67例,全部采用手法整复小夹板固定治疗,效果良好,报告如下.

作者：汤志宏刊期： 1999年第04期
腹膜透析抢救慢性肾功能衰竭伴多器官功能障碍的临床探讨

慢性肾功能衰竭(CRF)的病人并发其它器官功能障碍时,往往病情危重,死亡率极高,我们应用腹膜透析(PD)进行治疗CRF并发多器官衰竭,取得满意的效果,总结如下.

作者：钟伟强；杨永铭；刘冠贤；杨铁城；谭志明刊期： 1999年第04期
药物流产加用宫缩素的临床效果观察

药物流产在临床上已被使用,但存在出血多,出血时间长而需清宫等问题.为此我们试行在药物流产孕囊排出后及时注射宫缩素,取得了一定效果,现分析报道如下.

作者：林慧文刊期： 1999年第04期
断流术联合脾肾静脉分流术治疗门脉高压症

我们采用贲门周围血管离断术联合脾肾静脉分流术治疗13例门脉高压症患者,疗效较好,报告如下.

作者：李志光；林肖松刊期： 1999年第04期
甘利欣治疗乙型和戊型肝炎重叠感染疗效观察

慢性乙型肝炎(慢乙肝)病人重叠感染戊型肝炎病毒可使病情加重,病程延长.我院用甘利欣注射液治疗慢乙肝重叠戊型肝炎病毒感染40例,并与同期使用苦黄注射液作对照,观察其疗效.

作者：冼建中；冼超刊期： 1999年第04期
初中毕业生贫血现状调查

为掌握和了解本地区学生贫血现状,我们对在校初中毕业前学生进行体检,并将检测血红蛋白列入常规项目检查和对饮食习惯及自我感觉的调查,笔者对其主要影响分析如下.

作者：万素生刊期： 1999年第04期
颅内转移癌40例临床与误诊分析

颅内转移癌在临床并非少见,其发生率占颅内肿瘤6.2%～10%[1].随着癌症治疗技术的进展,癌症患者生存期延长,以及诊断手段提高,颅内转移癌发生率不断上升.本文就40例颅内转移癌分析如下.

作者：陈汉波；谢文燕；卢雨霖刊期： 1999年第04期
颞浅动脉颞筋膜-帽状腱膜复合瓣修复颅骨外露

由于烧伤、创伤等原因致颅骨外露的病人很常见,通常采用局部皮瓣转位修复,范围较大的可采用游离皮瓣修复,但由于损伤严重,除颅骨外露外,周围较大范围为瘢痕组织,无法行局部皮瓣修复.我们采用颞浅动脉颞筋膜帽状腱膜复合瓣联合转位游离植皮的方法,取得理想效果.

作者：徐威强；胡志奇；罗锦辉刊期： 1999年第04期
小儿急性肾炎合并急性肾功能衰竭47例临床分析

小儿急性肾小球肾炎(AGN)常合并急性肾功能衰竭(ARF),ARF是小儿严重疾病之一,及时诊断并合理治疗,肾功能大多可恢复,但仍有较高病危率或死亡率.我们1985年6月～1997年10月收住AGN合并ARF 47例,报告如下.

作者：邓燕；谈柏浓刊期： 1999年第04期
复方丹参与达美康联用治疗非胰岛素依赖型糖尿病疗效观察

1996年12月～1997年12月我们采用复方丹参联用达美康治疗非胰岛素依赖糖尿病(NIDDM)61例,疗效较好,报告如下.

作者：陈幼萍；陈国任；黄景文；梁福攸刊期： 1999年第04期
血脂脂蛋白预示冠心病的研究

目的:探讨在血脂脂蛋白指标中,预测冠心病(CHD)的佳指标.方法:观察心肌梗塞存活患者的血脂和脂蛋白水平,将其与正常对照组进行比较.结果:心肌梗塞存活者血中甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),载脂蛋白B(apoB)均较对照组高;而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),高密度脂蛋白胆固醇2亚类(HDL2-C),载脂蛋白A1(apoA1)均低于对照组.结论:在血脂方面,预示CHD的佳指标在男性为apoA1,在女性为HDL-C.

作者：吕志前；黄体钢刊期： 1999年第04期
肺心病患者血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原及脯氨酸肽酶含量的改变

目的:研究肺心病患者血中Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)及脯氨酸肽酶(PLD)的含量变化及临床意义.方法:对30例肺心病患者和20例健康人采用放射免疫分析法检测血清中PCⅢ及CⅣ的含量;用分光光度比色法检测血清中PLD含量.结果:肺心病患者血清中PCⅢ及CⅣ含量明显增高,同时PLD含量亦增加,与健康对照组比较,差异有显著意义(P＜0.01).结论:肺心病患者血清PCⅢ、CⅣ及PLD的水平可作为反映肺血管重建和肺动脉高压的参考指标.

作者：王佑娟；袁玉如；郑玉琼刊期： 1999年第04期
恙虫病60例临床分析

我院于1995年3月～1998年10月收住恙虫病60例,临床表现复杂,大部分出现多脏器损害,氯霉素治疗疗效满意,现总结分析如下.

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卵巢过度刺激征4例分析

1997年1月～1998年5月间我院收治4例因促排卵所至卵巢过度刺激综合征Ovarian hyperstimulation syndrome(OHSS),现就其临床特点、治疗及预防作一讨论.

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目的:探讨妊高征患者血脂代谢变化的特征.方法:采用全自动生化分析仪检测90例妊高征、30例正常晚期妊娠妇女血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C),载脂蛋白A1(apoA1)及载脂蛋白B(apoB),并计算LDL-C与HDL-C及apoA1与apoB的比值.结果:重度妊高征TC、TG显著升高(P＜0.05);中重度妊高征HDL-C显著降低,LDL-C显著升高,差异有极显著意义(P＜0.01),apoA1,LDL-C/HDL-C比值在中重度妊高征中也有显著升高(经统计学检验除中度妊高征P＜0.05外,余P＜0.01);轻中重度妊高征VLDL-C,apoB,apoA1/apoB比值均显著升高(P＜0.01).结论:妊高征患者存在明显的血脂代谢紊乱,其特征是,对血管有破坏作用的TC,TG,LDL-C,VLDL-C,apoB,LDL-C与HDL-C比值显著升高,对血管有保护作用的HDL-C,apoA1与apoB比值显著降低,提示血脂代谢紊乱可能导致妊高征的发生,加重妊高征病情,并且可能引起子宫及胎盘床小动脉的急性动脉粥样硬化.

作者：江忠清；朱凤川；黄端；郑秀；吴桂珠刊期： 1999年第04期
食管结核误诊2例

1 病例介绍例1 患者男,27岁.因胸骨后疼痛伴吞咽困难3月到本院就诊,门诊行胃镜检查,诊断为食管下段癌.胃镜取活检4块,诊断为食管下段鳞状上皮癌.上消化道钡透示食管下段有4 cm管腔狭窄,钡剂通过受阻,诊断食管下段癌.

作者：杨仲俊刊期： 1999年第04期