学术投稿

我院住院病人中药注射剂使用不合理处方分析

晁薇;沈琛琛

关键词:中药注射剂, 处方点评, 安全用药
摘要:卫生部在2010-2-10制定的《医院处方点评管理规范(试行)》中提到了专项处方点评的概念[1].中药注射剂是指从药材中提取的有效物质制成的可供注入人体内,包括肌肉、穴位、静脉注射和静脉滴注使用的灭菌溶液或乳状液、混悬液以及无菌冻干粉剂.我院自2017年开始对中药注射剂开展专项点评,目的在于发掘中药注射剂的剂型与疗效优势,分析不合理的问题,促进中药注射剂可持续的发展.
健康必读杂志相关文献
  • 舒适护理在手术室护理中的临床应用价值

    目的:分析手术室护理中实施舒适护理干预的临床价值.方法:选取我院2017年3月至2018年3月期间所收治的手术治疗患者100例,采用奇偶法将该100例患者均分为试验组和参照组,每组各50例,参照组给予常规护理干预,试验组给予舒适护理干预,对比2组患者临床指标、护理前后心理状态.结果:比较2组患者临床指标变化情况,试验组患者心率、呼吸等频率均低于参照组,组间对比统计学意义存在(P<0.05);2组患者护理前后心理状态变化情况,护理前2组患者各项评分对比无显著性差异(P>0.05),护理后试验组各项评分均低于参照组,组间对比差异性显著(P<0.05).结论:手术室护理中开展舒适护理干预,可全面改善患者心理状态,提高患者临床护理舒适度,可广泛推广实施.

    作者:关忠华 刊期: 2018年第13期

  • 1例CKD维持性血液透析患者突发心脏骤停抢救的护理体会

    2018年1月北京中日友好医院血透室突发一例心脏骤停患者,予积极抢救,复苏成功后顺利转入重症监护室,报告如下.1 资料与方法:患者李某,女,76岁,既往有高血压、糖尿病、冠心病及糖尿病肾病史,近 3 个月肾功能持续恶化,出现无尿并心衰症状,在我院肾内科给予透析治疗后,患者有间断性胸闷症状,在给予动静脉内瘘成形术及放置半永久置管后,在急诊规律透析治疗,于今日转入我院北区透析室进行常规血液透析治疗.于13:30开始血液透析治疗,血流量180ml/min ,设定时间4小时,超滤量1000ml,低分子抗凝;上机血压150/70mmHg,心率78次/分,给予吸氧1L/min未诉特殊不适.13:55时患者诉憋气,请示医生,遵医嘱将氧流量调至3L/min,13:56突然意识丧失,呼之不应,无自主呼吸,颈动脉未触及搏动,即刻给予回血并行胸外按压,开放气道、面罩及简易呼吸器辅助呼吸,呼叫麻醉科协助气管插管.14:00心电图示直线,指尖氧饱和度20%,血压测不出.14:04、14:07、14:10分别予肾上腺素1mg静推,5%碳酸氢钠注射液250ml静脉滴注;14:10麻醉科气管插管成功,14:12静推多巴胺20mg,逐渐开始出现自主心率,指尖血氧饱和度缓慢升高至90%左右,14:17再次给予肾上腺素1mg.14:20多巴胺300mg+生理盐水70ml 静点,14:24血压 219/99mmHg,心率 68 次/分,血氧饱和度95%,复苏过程中多次观察双侧瞳孔直径3mm,对光反射差;无自主呼吸,始终简易呼吸器辅助呼吸,呼之患者无意识反应.充分告知患者家属抢救过程及可能导致呼吸心跳骤停的原因(严重心律失常、心跳骤停,脑血管意外等),家属表示理解,并同意循环稳定后转入监护病房继续治疗.

    作者:胡盼;魏娜;廉晓志;陈羽彤;王迪;刘鑫;张申奥;柴雅娟 刊期: 2018年第13期

  • 探讨超声造影和CT对肝硬化结节诊断的分析与比较

    目的:探讨超声造影和CT对肝硬化结节的诊断价值.方法:选择我院2016年6月至2017年12月肝硬化门脉高压患者50例,分别对其进行超声造影、CT平扫及增强CT检查,比较三者诊查方式结果,并对两种检查结果进行分析和比较.结果:超声造影检查和CT平扫对小肝癌的检出率无明显差异(P>0.05);超声造影和CT增强扫描对小肝癌的检出率差异显著(P<0.05).超声造影、CT平扫和增强CT检查对肝硬化再生结节的检出率相比较无显著性差异(P>0.05).结论:CT增强扫描较CT平扫和超声造影对小肝癌诊断率更高,具有较高的临床价值,而超声造影和平扫无显著性差异.同时三者对肝硬化再生结节的检出率无显著性差异,所以在临床中对于肝硬化患者建议直接进行增强CT检查.

    作者:王慧 刊期: 2018年第13期

  • 甘精胰岛素不同给药时间治疗1型糖尿病的有效性研究

    目的:研究甘精胰岛素不同给药时间治疗1型糖尿病(T1DM)的有效性.方法:本次研究对象选自我院2015年11月至2018年11月收治的80例T1DM患者,分组方法选用随机抽签法,平均分成对照组和观察组,40例对照组应用甘精胰岛素在22:00给药治疗,40例观察组应用甘精胰岛素在18:00给药治疗,观察FBG、2hPG及低血糖发生率,对比两组患者治疗后的结果.结果:相比对照组,观察组FBG、2hPG水平更有优势,P<0.05;观察组低血糖发生率相比对照组要低,P<0.05.结论:通过实施甘精胰岛素在18:00给药治疗T1DM患者的疗效更好,且低血糖发生率更低,具有临床推广价值.

    作者:胡显洁 刊期: 2018年第13期

  • 醒脑开窍针刺法与舌针深刺为主治疗中风后吞咽困难64例

    中风后吞咽困难是脑血管病后出现假性球麻痹的主要症状之一,对卒中患者的康复影响比较严重.笔者运用石学敏院士的醒脑开窍针刺法与舌针深刺法为主治疗中风后吞咽困难64例,经过治疗无效病例占比1.5%,即1例患者;病情好转病例占比4.7%,即3例患者;治疗效果显著病例占比21.9%,即14例患者;痊愈病例占比71.9%,即46例患者;总有效率98.5%.

    作者:顾秀云;吉裕泉;袁文全 刊期: 2018年第13期

  • 社区护理中的口腔护理研究

    目的:分析社区护理中的口腔护理方法,观察开展效果.方法:选择社区卫生服务中心2016年10月~2017年10月接收的社区内就诊患者108例,随机分为观察组和对照组,每组54例,观察组着重开展口腔护理,对照组护理常规开展,但口腔护理并未进行,观察护理效果.结果:观察组患龋率、牙周炎发生率均低于对照组,口腔健康知识掌握率均高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:社区护理中开展口腔护理后,可有效的提升社区人口的口腔健康程度,并提升其对口腔健康知识的掌握程度,降低口腔疾病的发生率.

    作者:胡贵珍 刊期: 2018年第13期

  • 分析联用铝碳酸镁、奥美拉唑对胃溃疡黏膜愈合质量的提高价值

    目的:观察临床胃溃疡治疗应用铝碳酸镁联合奥美拉唑对于胃粘膜愈合治疗的影响.方法:随机选取我院在2017年6月-2018年6月期间收治的60例胃溃疡患者,采用单盲法将其分为对照组与观察组各30例,其中予以对照组采用奥美拉唑的治疗,观察组则在此基础上联合铝碳酸镁进行治疗,比较两组患者临床疗效.结果:经两个月治疗后,观察组患者的病灶愈合有效率为93.33%明显优于对照组的76.67%,比较结果存在显著性差异(P<0.05).结论:临床胃溃疡病症治疗采用铝碳酸镁联合奥美拉唑方式治疗的方式,不仅可有助于溃疡黏膜的愈合,同时具有较高的安全性,值得临床广泛应用.

    作者:秦必珠 刊期: 2018年第13期

  • 综合优质护理在动态心电图检查中的应用效果分析

    目的:探讨综合优质护理应用到动态心电图检查中的效果.方法:将本院2016年4月到2018年4月接收的66例动态心电图检查患者,按照随机数字表法均分为参照组与研究组,前一组采取常规护理,后一组采取综合优质护理.比较检查效果.结果:研究组不良事件发生率低于参照组,P<0.05,形成统计学意义.结论:动态心电图检查运用于动态心电图检查中效果可靠,能有效控制不良事件,建议大力推广.

    作者:徐娜 刊期: 2018年第13期

  • 氨氯地平联合缬沙坦治疗中重度老年高血压临床观察

    目的:观察氨氯地平联合缬沙坦治疗中重度老年高血压临床疗效.方法:选取我院2017年1月至2017年12月收治的140例中重度老年高血压患者为例,将其平均分为两组,其中单纯使用氨氯地平治疗的70例患者命名为对照组,使用氨氯地平联合缬沙坦治疗的患者命名为观察组.结果:观察组患者治疗有效率高于对照组患者,半年内的复发率低于对照组患者.结论:对中重度老年高血压患者使用氨氯地平联合缬沙坦治疗,临床效果显著,能够有效改善患者血压,具有较高的临床推广和使用价值.

    作者:王术芳 刊期: 2018年第13期

  • 一例房颤反复发作合并泌尿系感染及甲减患者的护理

    2004年周自强等[1]学者研究表明,我国的房颤总患病率为 0.77%.而近数据显示[2-4],全球的房颤患者患病率为 0.5%.老年性房颤的发生往往伴有其他很多疾病,同时这些疾病也是房颤发生的高危因素,例如冠心病、高血压、心力衰竭、甲状腺功能异常等.本例患者因房颤反复发作住院治疗,同时伴有高血压病、泌尿系感染、甲状腺功能减退症.本文对患者的一些临床症状进行探讨,提出有针对性和个性化的护理措施,以期为类似患者的护理提高参考依据.

    作者:康杰;张青云;孙丹丹 刊期: 2018年第13期

  • 湿性敷料在脓肿切开引流术后伤口护理中的疗效观察

    目的:探讨湿性敷料在脓肿切开引流术后伤口护理中的疗效.方法:在2017年10月到2018年10月开展本次关于伤口护理的对比研究,期间总共选取在我院接受手术治疗并采取脓肿切开引流手术治疗的患者100例作为案例进行对比研究.以随机数字法的方式将所选的患者划分到实验组与常规组.实验组在术后采用湿性敷料,常规组伤口内采用普通敷料.统计并对比两组患者伤口愈合效果.结果:实验组与常规组在愈合时间、换药次数、住院时间方面的数据差异突出,实验组数据优势明显,组间数据对比结果满足统计学意义标准(P<0.05).结论:湿性敷料在脓肿切开引流术后伤口护理中的疗效显著,值得推广普及.

    作者:刘嘉明 刊期: 2018年第13期

  • 静脉溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者获益情况分析

    目的:分析静脉溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者的获益情况.方法:分析急性缺血性脑卒中患者的病历资料,依据溶栓药物的差异分成常规治疗组(24例)、阿替普酶组(3例)、尿激酶组(19例).三组均接受常规治疗,阿替普酶组、尿激酶组分别接受阿替普酶静脉溶栓治疗、尿激酶静脉溶栓治疗.结果:阿替普酶组、尿激酶组总好转率均高于常规治疗组(P<0.05).阿替普酶组总好转率高于尿激酶组,但总好转率差异不显著.尿激酶组并发症发生率低于阿替普酶组(P<0.05).结论:急性缺血性脑卒中患者的静脉溶栓治疗中,阿替普酶的疗效更佳,但尿激酶静脉溶栓治疗的安全性更高.

    作者:张连举 刊期: 2018年第13期

  • 针对性护理在小儿肺炎护理中的应用效果观察

    目的:探讨针对性护理在小儿肺炎护理中的应用效果观察.方法:选取本院在2017年1月到2017年12月因小儿肺炎而入院的100例患者作为研究对象,采用随机数字法将患者分为对照组跟观察组两组.其中,观察组50例患者,对照组50例患者.对照组采取一般的护理模式,观察组在一般护理模式的基础上采用针对性护理.观察两组患者的治疗效果、住院天数以及患者家属对于护理的满意度.结果:在本次探究中,观察组患儿的治疗效果明显优于对照组,患儿的住院天数明显短于对照组,患儿家属对于护理的满意度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将针对性护理应用到小儿肺炎的治疗中,可以显著增强治疗效果,减少患儿的住院时间,促进了患儿的恢复,增强患儿家属对于护理的满意度,效果理想,建议在临床上进行推广跟应用.

    作者:刘婷 刊期: 2018年第13期

  • 手术室护理缺陷的风险及防范措施分析

    目的:分析手术室护理缺陷的风险和相关的防范措施.方法:对照组患者对常规的手术室护理管理方法进行使用,观察组患者对风险管理方法进行使用.结果:对照组患者的护理缺陷发生率为35%,投诉事件发生率为30%,观察组患者护理缺陷发生率为5%,投诉事件发生率为1.6%,对照组患者的护理缺陷发生率和投诉事件发生率要高于观察组的,两组比较具有统计学意义P<0.05.结论:综上所述,在手术室实际的护理工作中,将风险护理力度不断的强化,可以将护理的质量不断的提升,将护理缺陷事件和投诉事件发生率大大降低,同时可以将患者的护理满意度提升,所以在实际的临床工作中应该防范措施的推广力度加大.

    作者:王晓艺;董婷 刊期: 2018年第13期

  • 探讨药物流产患者的综合护理

    目的:探讨药物流产的护理措施及临床效果.方法:选取2016年4月-2017年6月收治的药物流产患者96例为研究对象,分为对照组和实验组,每组48例,对照组采取常规护理,实验组则在对照组的基础上予以综合性护理措施,比较两组患者流产结果.结果:实验组阴道流血量、阴道流血时间、2周仍出现不适症状和月经复潮推迟率均显著低于对照组(P<0.05).实验组并发症发生率6.25%显著低于对照组35.42%(P<0.05),满意度97.92%显著高于对照组79.17%(P<0.05).护理后观察组抑郁和焦虑评分与对照组比较,显著降低(P<0.05).结论:综合护理干预有助于改善药物流产患者的负性情绪,减少并发症的发生,患者满意度较高,值得临床推广.

    作者:李增慧 刊期: 2018年第13期

  • 急性酒精中毒的应急处理

    医院急门诊,常会接诊急性酒精中毒患者.急性酒精中毒俗称醉酒或饮酒过量,是急诊日常较常见的中毒性疾病,急性酒精中毒易导致患者产生意识障碍,严重者可导致患者呼吸循环衰竭,从而危及患者生命,甚至死亡.正确的急救措施不仅可以缓解酒精中毒患者的不适症状,同时还可以拯救患者生命.

    作者:刘丽 刊期: 2018年第13期

  • 益气养阴方加减治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

    目的:研究益气养阴方加减治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法:选择2015年4月~2018年4月我院收治的20例晚期非小细胞肺癌患者为观察对象,所有观察对象采取放疗,在此基础上给予益气养阴方加减治疗,对治疗效果进行回顾.结果:益气养阴方加减治疗后,治疗总效率可达60.00%,不良反应出现概率为35.00%,治疗后,非小细胞肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平均较治疗前明显下降,差异明显,P<0.05.结论:益气养阴方加减治疗晚期非小细胞肺癌,治疗效率较高,可有效减少肿瘤标志物含量,值得借鉴采用.

    作者:顾文荣;吴重德 刊期: 2018年第13期

  • 利舒康胶囊加针刺治疗慢性疲劳综合征53例

    慢性疲劳综合征(CFS)是一组病因不明、各项现代手段检查无任何器质性病变,以持续半年以上的慢性、反复发作性极度疲劳为主要特征的综合征.其症状表现常见于中医学的头痛、失眠、心悸、眩晕、郁证、虚劳等病症之中.

    作者:李永清 刊期: 2018年第13期

  • 社区护理对老年高血压病患者生活质量的影响评价

    目的:探讨社区护理对老年高血压病患者生活质量的影响.方法:随机将我院收治的200位老年高血压病患者(2017.1-2018.1)分为实验组和对照组各100例,实验组在对照组常规护理基础上给予社区护理干预,评估干预后老年高血压病患者生活质量.结果:实验组各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05),2组对比差距大.结论:社区护理对老年高血压病患者生活质量有积极影响.

    作者:胡电珍 刊期: 2018年第13期

  • 吞咽综合训练对缺血性脑卒中后的早期假性球麻痹和真性球麻痹的疗效观察

    目的:分析对缺血性脑卒中后的早期假性球麻痹和真性球麻痹患者实施吞咽综合训练的临床价值.方法:纳入2016年05月-2018年05月,选择82例本院接收的急性缺血性脑卒中合并有球麻痹患者进行研究,按损伤情况分为研究组(假性球麻痹42例),对照组(真性球麻痹,40例),研究组:假性球麻痹,对照组:真性球麻痹,均实施吞咽综合训练,观察两组吞咽功能的临床疗效.结果:吞咽功能改善对比:研究组高于对照组;临床疗效对比:研究组高于对照组,P<0.05.结论:吞咽综合训练应用于缺血性脑卒中后的早期假性球麻痹患者临床价值更高,对提高患者吞咽功能,价值显著.

    作者:葛照琴;张倩倩 刊期: 2018年第13期

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主管:湖南省卫生和计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心