宁平方
目的 探讨和分析手足口病患儿血清心肌酶检测的临床诊治意义.方法 选取2015年1月至2015年8月80例手足口病患儿为研究对象,将其设为观察组,另设80例体检健康的儿童为对照组,检测并统计分析两组儿童的空腹血清中的心肌酶情况.结果 观察组患儿的血清心肌酶均有异常,其含量显著高于对照组(P<0.05).结论 测定手足口病患儿的血清心肌酶能及时了解到疾病对患儿心肌的损害程度,预防心肌炎造成患儿死亡的现象,其临床实用意义突出,值得在临床上推广.
作者：宁平方 刊期： 2016年第03期
目的 探讨自发性脑出血早期给予积极血压管理策略对于患者血肿变化以及近期临床疗效影响.方法 选择2014年6月至2015年6月自发性脑出血患者130例,依据入院后48 h内血压管理目标不同分为观察组与对照组各65例.观察组患者入院后给予积极的血压管理策略,其目标血压值为≤160/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),平均动脉压为110 mmHg或者其血压降低变化值在原基础平均动脉压基础上下降幅度为15%~20%.对照组患者入院后给予单联钙离子拮抗剂药物硝苯地平缓释片20 mg bid口服,对于降压目标未给予严格要求.入组患者在入院后0、72 h给予复查颅脑CT检查,比较两组患者颅内血肿量变化(ml)以及血肿扩大率,入院后第1 d、2周采用美国国立卫生研究院神经功能缺损程度评分(NIHSS)对患者近期疗效进行评分,比较治疗前、后两组患者神经功能改善程度变化.结果 治疗前,两组患者性别、年龄、平均动脉压水平、格拉斯哥评分、神经功能缺损程度评分等基线资料差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组血肿量[(8.53±1.63)ml比(8.95±1.89)ml,t=0.985],组内比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者血肿量[(8.87±1.90)ml比(11.94±2.09)ml,t=2.465],组内比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组与对照组比较血肿扩大率[(11/65,16.92%)比(23/65,35.38%,χ2=3.549)],两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗前、后NIHSS评分[(31.85±5.90)比(18.90±4.63),t=2.908]明显减少,对照组治疗前后NIHSS评分[(32.05±6.27)比(24.87±5.05),t=2.093]也下降,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后组间NIHSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 自发性颅内出血患者早期给予积极的血压控制措施有助于预防脑内血肿扩大,减少神经功能缺损程度.
作者：王坤红；孙志辉；赵亚利；赵巧针；侯韶静；康彩英；胡琪 刊期： 2016年第03期
目的 分析糖尿病合并肺结核胸部影像学特点,为临床综合诊断及治疗提供依据.方法 收集分析23例糖尿病合并肺结核患者的胸部X线平片、CT及相关临床资料.结果 影像多表现肺部阴影重,病变范围大,空洞多.结论 熟悉糖尿病合并肺结核影像特点,对临床准确把握病情有重要参考价值.
作者：李占斌 刊期： 2016年第03期
目的 研究人工肱骨头置换与内固定联合自体植骨治疗肱骨近端粉碎性骨折患者的临床疗效.方法 选择自2012年1月至2014年2月肱骨远端粉碎性骨折患者196例,平均分为研究组和对照组,每组各98例,研究组采用人工肱骨头置换法治疗,对照组采用内固定联合自体植骨法治疗,治疗结束后比较两组患者手术时间、术中出血量、手术费用及临床疗效.结果 两组患者手术时间、术中出血量、手术费用经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05),两组患者临床疗效经统计学分析显示研究组评价为优的患者显著多于对照组患者(P<0.05),评价为良、可、差以及优良率差异无统计学意义(P>0.05).结论 人工肱骨头置换法对肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效显著优于内固定联合自体植骨法,适合临床中广泛推广应用.
作者：冯文博；李鹏；刘秀艳；苏利国；王宪斌 刊期： 2016年第03期
根据作者的工作经验阐述了对于超声腔镜方面微机图像系统键盘的应用和改进;针对医院目前影像中心医学图像资料处理中出现的成本浪费和时间利用率低,医务人员和患者来回奔波的缺点从两个大方面提出了应用改进,结果 表明改进后节约了人员的使用,大程度上满足操作者对医学图像的要求,还可以根据医师的要求来选择医学图像的冻结和存储,打印出符合医师需求的较高质量的医学图像资料.为医院创造了良好的经济效益和社会效益,为患者节约了成本及时间.
作者：朱红霞 刊期： 2016年第03期
目的 探讨研究手术室人性化护理在乳腺癌中的护理效果.方法 对选取的50例乳腺癌患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理模式,观察组在此基础上采用人性化护理,观察并比较两组患者SAS评分及对护理服务满意度.结果 观察组SAS评分及对护理服务满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化的手术室护理有显著的护理效果,能够进一步缓解乳腺癌患者的焦虑情绪,促进医患关系的和谐发展.
作者：李靖 刊期： 2016年第03期
目的 探究不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床效果.方法 将妇科门诊收治的110例围绝经期功能失调性子宫出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组55例,观察组患者米非司酮的剂量为12.5 mg/d,对照组患者米非司酮的剂量为6.25 mg/d,连续用药3个月,观察和比较两组患者的临床疗效以及不良反应的发生情况.结果 观察组患者的治愈率为83.64%,对照组患者的治愈率为63.64%,观察组的临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组有5.45%的患者出现了眩晕、乏力、恶心等不良反应,对照组出现不良反应的发生率为3.64%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将米非司酮的使用剂量控制在每天12.5 mg时治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果更为显著,出现不良反应的概率较小,可推广应用.
作者：马宝红 刊期： 2016年第03期
目的 探究经阴道三维能量多普勒超声与超声弹性成像技术对宫颈癌患者的诊断价值.方法 选择2012年5月至2015年5月宫颈癌患者58例为研究对象,将其分成两组,对照组行经阴道三维能量多普勒超声检查,观察组行超声弹性成像技术进行检查,对比两组患者检查的特异度,准确度和灵敏度.结果 弹性成像诊断准确度稍高于三维能量彩超,差异无统计学意义(P>0.05).三维能量彩超的敏感度高于弹性成像,差异无统计学意义(P>0.05).弹性成像的特异度和三维能量彩超相比稍高,差异无统计学意义(P>0.05).但和既往研究结果 相比,以上三项指标均存在统计学意义.结论 从宫颈癌诊断的准确度,特异度和灵敏度来看,两种方式所提供的结果 均较为公允,在临床上可对患者联合使用进行检查.
作者：刘小燕；杨蕾 刊期： 2016年第03期
目的 探讨窝沟封闭联合保护漆预防第一磨牙龋病的临床效果.方法 选取进行口腔检查的60例儿童为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例.对照组涂氟保护漆预防第一磨牙龋病,而观察组则给予牙冠表面的点隙沟裂进行窝沟封闭联合氟保护漆预防龋齿,对比观察两组在18个月时其龋齿发生率、龋均值等方面的差异.结果 两组儿童在给予相应预防性治疗后18个月时,其龋齿发生率、龋均值的比较,对照组明显高于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 窝沟封闭与保护漆对预防第一磨牙龋病都有一定的效果,但两者联合应用,效果更佳,能够有效的降低广大儿童龋病的发病率.
作者：王瑛；马海生 刊期： 2016年第03期
聚羧酸锌水门汀是齿科材料中常见的一种具有粘结、垫底、充填功能的材料,因其具有较好的粘接强度而在临床使用中具有较高的使用频率,现对聚羧酸锌水门汀的粘接强度进行研究,通过比较金属、陶瓷对牙釉质的粘接,以及不同水门汀之间的比较,来观察聚羧酸锌水门汀的粘接强度.
作者：魏海荣；徐玮；杨晓庆；沈丹林；苏健 刊期： 2016年第03期
通过对设备安全中存在隐患的问题分析采取相应的措施,减少医疗错误的发生.通过我院手术室全体医护人员经过一年时间的观察、分析、讨论,总结出设备安全管理中存在的问题和隐患.在医院常见的火灾、仪器设备、耗材管理中均存在一定的隐患,应积极应对.
作者：张娟；王丽 刊期： 2016年第03期
目的 观察欧维婷软膏治疗绝经后阴道萎缩患者的临床效果.方法 76例绝经后妇女阴道萎缩患者随机分为治疗组与对照组各38例,对照组使用甲硝唑片剂治疗,治疗组选择欧维婷软膏治疗.结果 治疗后治疗组治愈34例,有效3例,无效1例,总有效率为97.4%;而对照组治愈24例,有效7例,无效7例,总有效率为81.6%,治疗组明显高于对照组(P<0.05).治疗后治疗组与对照组的子宫内膜厚度分别为(3.38±0.45)mm和(3.09±0.34)mm,都明显高于治疗前的(2.92±0.45)mm和(2.91±0.51)mm(P<0.05),治疗后治疗组的子宫内膜厚度也明显高于对照组(P<0.05).结论 欧维婷软膏治疗绝经后妇女阴道萎缩能增加子宫内膜厚度,提高治疗疗效,值得临床推广应用.
作者：王爱华 刊期： 2016年第03期
主要介绍关于VELA型呼吸机氧电池的故障问题及校准方法.
作者：王瑞青；吴召兵；张东 刊期： 2016年第03期
QPQ300全自动手术器械清洗机是我国自主研发设计,主要针对手术器械的快速冲洗消毒设备,临床应用广泛,虽然此设备现在已经有了升级版,但在一些中小医院仍在继续使用,通过多年的维修经验,本着节约资金的原则,现将工作中常遇见的几个故障进行总结与分析,以供同行参考.
作者：喻春 刊期： 2016年第03期
目的 探讨腹腔镜急诊手术治疗妊娠晚期并急性阑尾炎患者临床疗效.方法 回顾性分析2012年1月至2014年9月接受急性阑尾炎手术的212例妊娠晚期患者,平均分为研究组和对照组,每组106例,研究组患者采用腹腔镜手术进行治疗,对照组患者采用传统开腹手术进行治疗,并对两组患者的手术情况、术后恢复、手术并发症情况、术后流产情况、早产等相关指标进行统计分析.结果 研究组患者手术出血量为(10.39±2.21)ml,显著少于对照组患者(P<0.05),切口长度为(2.56±0.22)cm,显著优于对照组患者(P<0.05),研究组患者排气时间为(1.04±0.24)d,显著少于对照组患者(P<0.05),研究组患者住院时间为(3.34±1.37) d,显著少于对照组患者(P<0.05),研究组患者使用止痛药数及切口感染术均显著低于对照组患者(P<0.05).结论 腹腔镜急性手术治疗妊娠晚期并急性阑尾炎在手术安全性上与传统开腹手术并无差异,但在能够明显减少患者出血量,缩短切口长度,缩短住院时间以及避免伤口感染,适合临床上推广应用.
作者：李风梅；马树奇；刘红雁；朱焕芳 刊期： 2016年第03期
目的 探讨抗Ro-52抗体在不同疾病中的临床应用价值及意义.方法 采用欧蒙免疫印迹法检测患者血清抗Ro-52抗体,回顾性分析238例阳性结果 构成比及与其他自身抗体的关系.结果 238例阳性结果 中,构成比较高分别为系统性红斑狼疮23.5%,类风湿性关节炎16.8%和干燥综合征16.0%.抗Ro-52常伴随抗SSA、抗SSB及抗RNP出现,主要见于SLE、SS及RA.结论 自身免疫性疾病的起始和发病机制尚不清楚,其诊断和鉴别诊断也较为复杂.抗Ro-52抗体可存在多种疾病,仅能作为患者存在自身免疫疾病可能的提示,并不具备高特异性.但作为高阳性率自身抗体,在联合检测中具有一定的辅助诊断及鉴别诊断价值.
作者：潘丽；张园园；杨宇溪；李胡焕；潘宝龙 刊期： 2016年第03期
昏迷是一种严重的意识障碍,昏迷患者随意运动和感觉完全丧失,病情重且复杂,变化快,因此,必须予以严密的全面观察和护理.在患者护理工作中,插胃管和尿管属于普通的护理操作技术,但由于昏迷患者意识不清,无法与医护配合,大大增加了操作难度,且处理不当会影响治疗效果,增加患者痛苦.
作者：杜井艳 刊期： 2016年第03期
目的 探讨抗凝剂EDTA致假性血小板减少的原因及鉴别诊断要点.方法 选择2015年11月医院2例患者,用EDTA-K2和肝素锂作为抗凝剂的抗凝血,仪器检测血常规.同时制作血涂片各一张,通过人工镜检对照.结果 2例患者用TDTA-K2抗凝管采血,血小板分别为28×109和36×109/L.而肝素锂抗凝管血小板分别为114×109和71×109/L,手工计数分别为116×109和74×109/L.血涂片经瑞氏染色后镜检发现血小板均匀分布肝素锂抗凝血涂片中,无血小板凝集现象.而EDTA-K2抗凝血涂片中发现涂片尾部和两侧聚集的血小板数量不等,大小不一.结论 EDTA抗凝剂可引起血小板聚集,造成血小板计数假性减少.对于应用EDTA-K2致血小板减少时,应进一步进行人工计数和血涂片复查,或改用肝素抗凝管复查血小板,以避免误诊.
作者：周利；陈剑；尹霜梅；李玲艳；冯磊 刊期： 2016年第03期
目的 分析参加能力验证情况,提高实验室内部质量管理和检测能力.方法 对中心2006—2014年参加CNAS能力验证资料进行分析.结果 9年中参加能力验证计划共38次76个项次,全部结果 均为满意的34次,次数合格率为89.5%;合格72项次,项次合格率为94.7%.结论 正确科学地认识能力验证活动的作用,以及加强能力验证领域分布和项目覆盖率的重要性.
作者：胡海军；韩春 刊期： 2016年第03期
目的 探讨腰硬联合麻醉与单纯硬膜外阻滞麻醉在临床阑尾切除手术中的麻醉效果及应用价值.方法 将需经阑尾切除手术的患者共220例作为研究对象并随机观察组及对照组,对照组在手术中给予单纯硬膜外阻滞麻醉方式,观察组手术中给予腰硬联合麻醉.比较分析两组患者麻醉效果及麻醉中患者平均动脉压、心率及不良反应发生情况.结果 观察组麻醉效果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉过程中平均动脉压均有所下降,对照组下降更为明显,P<0.05;观察组心率减慢明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床阑尾切除手术中使用腰硬联合麻醉,效果较单纯硬膜外阻滞麻醉效果好,且患者手术中血流动力学更为平稳,值得临床推广.
作者：于秀青 刊期： 2016年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
