张如森
目的 探讨乙肝病毒(HBV)感染对不同部位结直肠癌肝转移率的影响.方法 回顾性分析我院2012年1月至2017年6月收治的780例结直肠癌患者的临床资料,分析HBV感染对不同部位结直肠癌肝转移发生率的影响.结果 HBV阳性患者和HBV阴性患者的结直肠癌肝转移发生率分别为17.9％(10/56)和25.6％(185/724),差异无统计学意义(P=0.200).在左半结直肠癌患者中,HBV阳性患者和阴性患者的结直肠癌肝转移发生率分别为9.1％(4/44)和25.9％(136/526),差异有统计学意义(P=0.013).在右半结直肠癌患者中,HBV阳性患者和阴性患者的结直肠癌肝转移发生率分别为50.0％(6/12)和24.7％(49/198),差异无统计学意义(P=0.053).结论 HBV感染主要降低了左半结直肠癌患者肝转移的风险.
作者：曹燕青；王希成；莫凯岚；黄淑晶；丁颖 刊期： 2017年第12期
目的 观察多奈哌齐在改善帕金森病痴呆患者认知功能和日常生活能力中的效果.方法 选择我院2015年3月至2016年12月期间收治的94例帕金森病痴呆患者随机均分为两组.对照组采用多巴丝肼治疗,观察组采用多奈哌齐联合多巴丝肼治疗,比较两组患者的日常生活能力、认知功能以及精神状态,观察两组治疗期间的不良反应.结果 用药后,观察组的MMSE评分、MoCA评分以及Barthel指数评分均显著高于对照组(P<0.05).观察组的不良反应发生率为14.9％,对照组为8.5％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 多奈哌齐应用于帕金森病痴呆患者,可改善患者的认知功能、日常生活能力以及精神状态.
作者：丘为 刊期： 2017年第12期
目的 探讨精细化护理干预对高危前列腺癌腹腔镜根治术后患者并发症的影响.方法 选择92例行腹腔镜前列腺癌根治术的高危前列腺癌患者,随机分为两组各46例.对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上实施精细化护理干预.结果 观察组的SAS评分、SDS评分均显著低于对照组,住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组的术后并发症发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精细化护理干预可显著改善高危前列腺癌患者腹腔镜根治术后的不良心理情绪,缩短住院时间,降低术后并发症发生风险,提高护理服务满意度.
作者：吕汶泽 刊期： 2017年第12期
目的 比较三孔与单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的效果,为早期肺癌治疗提供依据.方法 选取2014年9月至2015年8月我院收治的肺癌患者60例,随机分为单孔组(30例)和三孔组(30例),单孔组行单孔胸腔镜肺叶切除术,三孔组行三孔胸腔镜肺叶切除术,比较两组患者的手术相关指标和术后淋巴结清扫情况.结果 单孔组患者的手术时间长于三孔组,疼痛评分低于三孔组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的出血量和转开放手术比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的淋巴结清扫数、淋巴结清扫站数、N2淋巴结清扫数以及N2淋巴结清扫站数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的效果显著,且在手术创伤、疼痛等方面均优于三孔胸腔镜肺叶切除术.
作者：袁金权；周建平；杜巍；李伟阳；谢锐文；陈小聪；叶志彬；陈国标 刊期： 2017年第12期
目的 探讨Glypican-3和CD34免疫组化染色在肝细胞癌与良性肝细胞性病变鉴别诊断中的价值.方法 选择2003年1月至2017年6月在我院接受治疗的150例肝病患者作为研究对象,所有患者均行Glypican-3和CD34免疫组化染色,观察诊断结果.结果 肝细胞癌患者的Glypican-3表达水平为(1326.8±121.4)ρg/mL,明显高于其他良性病变(P<0.05);Glypi-can-3表达敏感度为84.1％,特异度为84.1％,阳性预测值为52.4％,阴性预测值为93.7％,准确度为77.8％.肝细胞癌患者的CD34阳性表达水平显著高于良性肝细胞性病变患者(P<0.05).结论 在对肝细胞癌与良性肝细胞性病变患者的诊断中,Glypi-can-3和CD34免疫组化染色具有较高的诊断价值,可为患者的临床诊断和治疗提供理论依据.
作者：李丽晖；许锦文 刊期： 2017年第12期
目的 探讨采用超声造影与常规超声诊断良恶性妇科肿瘤的效能.方法 选择我院2015年6月至2016年6月收治的88例妇科肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组及观察组各44例.对照组采用常规超声诊断,观察组采用超声造影结合常规超声诊断.结果 观察组的肿瘤检出率为100.00％,显著高于对照组的47.73％(P<0.05).观察组的诊断准确率为100.00％,显著高于对照组的57.14％(P<0.05).结论 超声造影结合常规超声检查可有效提高良恶性妇科肿瘤的检出率及准确率,值得临床应用.
作者：刘文敏；赖胜坤 刊期： 2017年第12期
目的 探讨伴下尺桡不稳定的尺骨远端骨折患者采取尺骨远端钩状钢板治疗的临床效果.方法 选择40例伴下尺桡不稳定的尺骨远端骨折患者,随机分为钩钢板组与克氏针组各20例.钩钢板组采取尺骨远端钩状钢板内固定,克氏针组采取克氏针内固定,观察比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,钩钢板组的VAS评分和DASH评分均显著低于克氏针组,手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间均显著少于克氏针组,并发症发生率显著低于克氏针组(P<0.05).结论 伴下尺桡不稳定的尺骨远端骨折患者采取尺骨远端钩状钢板治疗效果显著,能明显缩短治疗时间,促进骨折愈合,有效缓解疼痛,安全性较高.
作者：吴艺锋；刘焯明；禤美群 刊期： 2017年第12期
目的 探讨软组织高频焊接设备闭合血管的可行性.方法 以家犬为实验对象,分离不同直径的动脉、静脉,随机分为两组,分别采用两种软组织高频焊接设备EKVZ-300 PATONMED和NERC-300闭合血管,并检测闭合端血管的爆破压.结果 EKVZ-300、NERC-300两种高频焊接设备均能有效完成不同直径家犬动脉和静脉的闭合,且闭合后爆破压在两组间无明显差异(P>0.05).结论 NERC-300能够完成离体家犬动脉和静脉的闭合,其闭合效力等同于EKVZ-300.
作者：魏波；易述红；杨扬；陈军；黄德群；方佳峰；雷普润；梁承华；郑晓明；卫洪波 刊期： 2017年第12期
目的 探讨同伴教育对维持性血液透析患者透析效果的影响.方法 选取接受维持性血液透析的患者120例为研究对象,随机分为实验组和对照组各60例.所有患者均接受常规护理,在此基础上,实验组患者接受微信群分享形式的同伴教育.采用健康调查简表(SF-36)评价患者的生活质量,比较两组患者透析后的临床检验指标及生活质量.结果 透析后,实验组患者的血钾、血磷、全段甲状旁腺素水平均显著低于对照组,尿素清除率、血清白蛋白水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).除躯体疼痛外,实验组患者的SF-36各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 同伴教育能有效提醒患者通过可控因素来规避维持性血液透析带来的风险.
作者：曹永桂；曾伟杰；刘迅；陈凤华；梁曼靖；袁远 刊期： 2017年第12期
目的 探讨理性情绪疗法对多发性硬化患者情绪及应对方式的影响.方法 选择2015年1月至2017年2月我院收治的70例多发性硬化患者作为研究对象,随机分为两组各35例.对照组仅给予常规治疗、护理,实验组在对照组基础上给予理性情绪疗法,比较两组患者的抑郁评分、焦虑评分以及应对方式.结果 实验组患者干预后的SDS评分及SAS评分均显著低于对照组(P<0.05).实验组患者干预后的积极解决问题、寻求帮助以及合理化情绪等理性因子评分均显著高于对照组(P<0.05),自责、胡思乱想、逃避等非理性因子评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 理性情绪疗法对多发性硬化患者的情绪及非理性的应对方式均具有良好的改善效果,可于临床推广.
作者：杨秋菊；袁婉欢；黄惠君；龙四妹；黄高聪 刊期： 2017年第12期
目的 探讨预防性护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的影响.方法 以我院收治的92例COPD急性加重期患者为研究对象,随机分为两组各46例.对照组患者予以常规治疗和护理,观察组患者在常规治疗和护理的基础上实施预防性护理,比较两组的并发症发生情况、相关健康知识知晓水平、住院天数以及护理满意度.结果 观察组患者的并发症发生率为8.7％,显著低于对照组的23.9％(P<0.05).观察组患者的相关健康知识知晓水平以及护理满意度均显著高于对照组,住院天数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预防性护理可显著降低COPD急性加重期患者的并发症发生风险,提高患者相关健康知识知晓水平,缩短住院时间,提高护理满意度,值得推广.
作者：李月弟 刊期： 2017年第12期
目的 探讨延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响.方法 选取老年2型糖尿病合并高血压患者100例,随机分为两组各50例.对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理的基础上给予延续性护理干预.比较两组患者干预前和干预后的空腹血糖、餐后2h血糖、血压(收缩压、舒张压)以及生活质量.结果 干预后,观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、收缩压和舒张压均显著低于对照组,各项生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理在改善老年2型糖尿病合并高血压患者的生活质量,控制血压和血糖方面具有积极的意义.
作者：曹桂娴 刊期： 2017年第12期
目的 探讨肾动脉多普勒超声在感染性休克患者早期目标导向治疗(EGDT)中的应用效果.方法 选取2016年1月至2017年5月我院收治的感染性休克患者30例为研究对象,根据患者EGDT 6 h后是否达到复苏目标分为达标组和未达标组,比较两组患者治疗前后的急性肾损伤(AKI)发生情况、Sofa评分,以及28 d生存率、ICU住院天数,EGDT治疗1 h、6 h后采用肾动脉多普勒超声检测肾内血流灌注变化情况,探讨肾内血流灌注变化情况与乳酸水平的相关性.结果 EGDT 6 h后,复苏达标19例,未达标11例.治疗前,两组的AKI发生率及Sofa评分无统计学差异(P>0.05);治疗后,达标组的AKI发生率、ICU住院天数均显著低于未达标组,Sofa评分、28 d生存率显著高于未达标组(P<0.05).Pearson相关性分析显示,Vmax、Vmin、PI与乳酸水平呈负相关,RI与乳酸水平呈正相关.结论 肾动脉多普勒超声在感染性休克患者EGDT中的应用可评估疗效及预后.
作者：万颖；卢志娟；陈柳萍 刊期： 2017年第12期
目的 探讨健身气功八段锦对冠心病慢性心力衰竭患者认知功能的改善作用.方法 将60例冠心病慢性心力衰竭患者分为两组各30例,对照组给予常规药物治疗和护理,观察组在对照组基础上进行八段锦功法锻炼,分别于入院时和治疗12周后,应用简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评估两组患者的认知功能和日常生活能力.结果 两组患者入院时的MMSE和ADL评分无统计学差异(P>0.05);治疗12周后,两组的MMSE和ADL评分与入院时比较均有显著改善(P<0.01),且观察组的MMSE和ADL评分均显著优于对照组(P<0.05).结论 健身气功八段锦锻炼能改善冠心病慢性心力衰竭患者的认知功能,提高日常生活能力.
作者：熊向晖 刊期： 2017年第12期
目的 评价阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的疗效与安全性.方法 选择100例肺炎支原体感染患儿为研究对象,随机分为两组各50例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予阿奇霉素治疗,观察并比较两组的临床疗效及安全性.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组,高热、咳嗽、肺部啰音消失时间以及住院时间均显著短于对照组,治疗后的血清PCT及hs-CRP水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿奇霉素为治疗小儿肺炎支原体感染安全、有效的药物,可改善症状体征及炎性反应.
作者：冯俊威；朱玉宁；谭宝仪；王宇；赵新生；薛国平 刊期： 2017年第12期
目的 对比单纯弹簧圈栓塞与支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效.方法 选取我院2014年7月至2016年6月收治的50例颅内宽颈动脉瘤患者作为研究对象,随机分为两组各25例.对照组患者采用单纯弹簧圈栓塞介入治疗,治疗组患者采用支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗,比较两组的临床疗效、术后一年复发率,以及手术前后的相关评分指标.结果 治疗组的治疗总有效率为96.0％,显著高于对照组的72.0％(P<0.05);治疗组的术后1年复发率为0.0％,显著低于对照组的16.0％(P<0.05).术前,两组患者的GCS评分、MRS评分和BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,治疗组的GCS评分、MRS评分和BI评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内宽颈动脉瘤效果显著,具有较高的临床应用价值.
作者：詹浩强；李少鹏；邓柳兰 刊期： 2017年第12期
目的 探讨改良式呼吸减痛法在减轻疼痛、缩短产程等方面的优势及其在临床上的应用价值.方法 以来我院就诊的129例产妇为研究对象,以接受改良式呼吸减痛法训练者作为观察组,未接受改良式呼吸减痛法训练者作为对照组,比较两组产妇的疼痛程度以及各个产程持续的时间.结果 观察组产妇4～5级疼痛及3级疼痛的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的疼痛程度显著优于对照组,差异有统计学意义(U=3.922,P<0.01).观察组产妇的平均第一产程时间为(324.67±118.31)min,少于对照组的(621.09±98.74)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的主动参与及分娩配合评分为(92.13±5.78)分,显著高于对照组的(81.49±8.32)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良式呼吸减痛法能够有效提高产妇的依从性,减轻产妇分娩过程中的疼痛,缩短第一产程持续的时间,值得临床上推广应用.
作者：曹征；丁丰华 刊期： 2017年第12期
目的 探讨肾康注射液联合前列地尔在老年慢性肾脏疾病患者中的治疗效果.方法 选取2016年3月至2017年4月我院收治老年慢性肾脏疾病患者54例,随机分为观察组(肾康注射液+前列地尔治疗,27例)和对照组(肾康注射液治疗,27例),比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的肾功能指标水平.结果 治疗后,观察组患者的Scr、BUN、β2-MG、24 h尿蛋白水平均显著低于对照组,Ccr水平显著高于对照组(P<0.05).观察组患者的总有效率为96.30％,显著高于对照组的70.37％(P<0.05).结论 肾康注射液联合前列地尔治疗老年慢性肾脏疾病具有显著的临床疗效,可显著改善患者的肾功能.
作者：杨世明；吕承菲；张培培 刊期： 2017年第12期
目的 探讨氟康唑联合克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 以我院2016年11月至2017年5月收治的100例念珠菌性阴道炎患者作为研究对象,随机分为两组各50例.对照组给予氟康唑单药治疗,治疗组给予氟康唑联合克霉唑栓治疗,比较两组的临床疗效、不良反应、复发率,以及治疗前后的症状体征评分.结果 治疗组的总有效率为96.0％,显著高于对照组的82.0％(P<0.05).两组患者治疗前的症状体征评分无显著性差异(P>0.05);治疗后1周、2周,两组患者的症状、体征评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组的评分显著低于对照组(P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者的复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 氟康唑联合克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效显著,可有效改善患者的症状,复发率低,值得在临床推广运用.
作者：黄丽梅；黄锐；李昭；朱嘉琦 刊期： 2017年第12期
目的 观察两种检验方法在肺结核早期诊断中的应用价值.方法 以我院2015年6月至2017年3月期间收治的54例肺结核早期患者为观察组,同期57例健康人群为对照组,两组均进行聚合酶链式反应(PCR)检验和皮肤结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)检验.结果 PCR检验中,观察组阴性率为31.5％,对照组阴性率为94.7％;PPD检验中,观察组阴性率为59.3％,对照组阴性率为78.9％.观察组中,PCR检验的阳性率为68.5％,显著高于PPD检验的40.7％,差异有统计学意义(P<0.05).ROC分析显示,PCR、PPD均对肺结核早期患者具有一定诊断价值(P<0.05),且PCR检验的诊断价值显著高于PPD检验.结论 采用PCR检验诊断早期肺结核,准确性高,具有临床应用价值.
作者：黄杰；曾成林；陈博智 刊期： 2017年第12期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
