为深化和拓展医改成果寻找新的突破口,2014年年底原北京市卫生局会同市发改委、市人力社保局等部门联合制定下发了《北京市区域医疗联合体系建设试点指导意见》.区域医联体是指在辖区规划区域内,以体现公立医院性质、职能为基础,以医疗服务业务的密切合作为导向,以利益共同分享、责任共同分担、事业共同发展、技术共同提高、居民共同参与为目标,有规划地建立跨行政隶属关系、跨资产所属关系,层级清晰,布局合理,各级各类医疗机构密切协作的新型医疗服务保障体系.
作者:姚铁男 刊期: 2015年第01期
本文通过对云南省已取得资质的1 8家放射卫生技术服务机构的基本情况及工作现状调查,掌握云南省放射卫生技术服务机构服务工作状况,包括人力资源、仪器设备、技术服务能力以及近年来的工作情况,促进机构自身强化管理,为决策者、管理者判断放射卫生技术服务体制改革的成效,完善技术服务体系的布局,优化资源配置等提供决策依据.
作者:朱瑾;赵龙宇;林学君;刘晓冬 刊期: 2015年第01期
在江苏省南京市创新的居家养老服务方式中,“家属照料型”模式让人感觉很新鲜,子女、儿媳在家照顾卧床不起的父母、公婆,政府也可以给其发放月工资.具体做法是先行评估筛选出可以申请政府购买的居家养老服务的“五类老人”,包括城镇三无人员、农村五保人员;低保及低保边缘的老人;经济困难的失能、半失能老人;70周岁及以上的计生特扶老人;百岁老人.如果其子女、儿媳愿意在家照顾这五类老人,从被聘用上岗担当养护任务起,每月可领取政府发给的300元(照顾半失能老人)或者400元(照顾失能老人)的“补助工资”.
作者:穆光宗 刊期: 2015年第01期
作为关系医改的重要举措之一,远程医疗服务在备受卫生计生行政部门,医疗机构和医药、通讯企业关注的同时,也于快速发展中呈现出诸多问题.一、统筹化管理问题.自上世纪90年代起,我国以“金卫工程”为代表的一批远程医疗服务项目开始上马.多元化建设、自由式发展的模式使得远程医疗服务既“百花齐放”,又“门类繁杂”.
作者:戴一 刊期: 2015年第01期
滥用输液是我国医疗机构的“常见病”之一,这使得中国的医疗行为在世界上都很“有名”.滥用输液不仅明显提升了患者的医药费用负担,而且大大增加了医疗风险.由于输液中大多都使用抗生素,由此也造成了抗生素的过度滥用,直接导致很多药物出现耐药性,以至于专家发出“明天我们还有什么药能用?”的惊呼.
作者:冯立中 刊期: 2015年第01期
近年来,广西壮族自治区因地制宜推出了多项医改惠民政策,对广西的妇幼健康事业发展产生了巨大的成效,促进了广西各项妇幼健康指标得到明显改善,各项指标均优于全国平均水平,领先西部省份.广西妇幼保健工作多年来多次得到国家卫生计生委和广西壮族自治区党委政府的肯定和认可,2012年广西河池市代表我国孕产妇和新生儿破伤风消除工作的两个抽样点之一,顺利通过世界卫生组织的现场调查认证,宣告中国已经全面实现了消除新生儿破伤风的全球目标,成为全世界第161个消除新生儿破伤风国家.
作者: 刊期: 2015年第01期
2014年3月27日,经江西省人大常委会会议审议通过,《江西省医疗纠纷预防与处理条例》出台,并于5月1日起施行,江西省成为全国第一个出台医疗纠纷省级地方性法规、第一个确定医疗纠纷调解委员会法律地位的省份.抓法制建设,提升医疗纠纷处理法治水平.《条例》内容有“五个突出”:一是突出源头预防,明确改进医疗质量管理的法定义务.
作者:朱烈滨 刊期: 2015年第01期
医疗卫生“行风”问题由来已久,要想彻底根除,并非一日之功.尊重现实,实事求是.一是行业不正之风的“现实”仍很严重.政府长期投入不足;资源配置不均衡导致看病难;不了解国情域情,盲目贪大求洋,导致“过度治疗”;追求虚假繁荣,医院债台高筑;社会生态环境的恶化,医德医风出现问题……这些现实,构成了医疗不正之风的全景,导致社会对医疗机构的口诛笔伐.因此,纠风必须尊重这些现实,找到解决“现实”问题的钥匙.
作者:孝卫计 刊期: 2015年第01期
医改事关民生福祉,也是民心所向.杨敬认为,浙江省深化医改工作重点是抓两头,一头是接“天线”,深刻领会国家医改的政策要求,不折不扣地加以贯彻落实,另一头是“接地气”,按照习近平总书记“干在实处、走在前列”的要求,抓住一些深层次的体制性、结构性矛盾问题,锐意创新,积极探索具有浙江特色的深化医改之路.
作者: 刊期: 2015年第01期
一个市县新农合管理办公室,每月要审核处理上百万条报销数据;每个新农合管理人员,平均要管理近4万名参合人员,是全国平均水平的2倍,新农合凭人力监管异常数据难度极大,导致骗保、欺诈事件频发.在此背景下,海南省自主开发新农合智能审核系统,并在日前实现全省覆盖,应用于全省各级各类定点医疗机构门诊、住院报销审核工作.
作者:刘泽林 刊期: 2015年第01期
开展医疗门诊“三增一禁”便民正风行动,是从群众关心、直接、现实的利益问题入手,以进一步优化医疗机构门诊服务为切入点,采取有效措施,着力加强门诊一线力量,延长工作时间,规范服务行为,让群众更好地感受到教育实践活动带来的成效.开展医疗门诊“三增一禁”便民正风行动,是加强作风建设、彰显行业形象的重要途径.
作者: 刊期: 2015年第01期
2014年是全面深化医改,深入开展服务百姓健康各项工作的关键之年.航空总医院院长高国兰创新管理,带领全院职工在提升医疗质量、改进医疗服务、改善患者就医体验等方面积极探索,受到患者、社会各界的好评.成立“患者诉求中心”2014年年初,为畅通患者意见渠道,医院成立了“患者诉求中心”,每天由专职人员受理患者诉求,实现了医患沟通“零距离”.
作者: 刊期: 2015年第01期
目前,公共卫生资源的非均衡配置不仅存在于城乡之间,也存在于城市内部:作为流动人口主体的农民工,生活在城市,服务于城市,却难以在公共卫生、医疗等领域获得与城镇居民同样的待遇.城市公共资源非均衡配置直接损害弱势群体利益,加剧社会不公,有碍社会和谐,严重阻滞城市化质量提升.如何在尽量保障城乡居民福利水平大化的前提下,实现城乡公共卫生资源配置的尽可能的均衡化,确保公共卫生资源配置在不同地域和不同社会群体之间的公平、公正,是一个需要从理论上深入探讨的问题.
作者:安培培 刊期: 2015年第01期
2014年2月,国务院副总理刘延东视察福建省三明市,深入考察医药卫生体制改革之后,原来名不见经传的三明一夜成名,全国各地已有160多批人员到三明考察医改工作.三明环环相扣的改革思路,以改革药品招采机制、全面取消药品加成、实行院长和医生年薪制、“三保”基金统一管理为标志性动作的一些列改革措施,闯出了一条确实可行的医改路子.
作者: 刊期: 2015年第01期
开展个性化乡村医生签约服务是贯彻落实党的十八届三中全会提出的“完善合理分级诊疗模式、建立社区医生和居民契约服务关系”的具体实践,是深化农村卫生改革的重要抓手,也是服务农村群众的惠民举措.江苏省乡村医生签约服务试点之所以能顺利推进,实现村民、村医得益受惠“双赢”格局,就在于江苏省着眼于乡村医生服务“转型升级”,针对难点科学制订方案、突出关键环节实现有机整合、着眼于长远发展不断创新突破.
作者: 刊期: 2015年第01期
卫生人才问题和学科建设仅靠市场机制是无法解决的,需要政府这只“看得见的手”与市场共同调控.“四权”托管从实践效果来看已经显露出这种制度优越性.医院“四权”托管体制不同于传统产权托管关系,而是一种新型医院管理产权关系.其优点在于,明确了政府、主管部门、医院法人三级责任,形成三权制衡和以理事会为核心的现代医院法人治理结构.
作者: 刊期: 2015年第01期
我们推进健康管理,更加注重“低投入、高效益”的疾病的预防,改革医保支付方式,实施总额预付,并将体检、健康评估、健康危险因素的干预和跟踪服务等纳入医保支持范围,用于对疾病的预防.费用前置,发挥医保资金的引导作用,一方面可以大限度地减少疾病的发生,使医保基金的负担大幅降低.
作者: 刊期: 2015年第01期
一年前,张强离开了公立医院自由执业.作为自由执业医生中为数不多的成功者,他希望有更多的同行能走出体制的暖房,加入他的行列.2014年7月1日,张强创办了国内第一家跨专科医生集团:张强医疗科技有限公司.这件事对于张强来说,不仅是一种符合个人价值的选择,更带着一分撬动中国卫生体制变革的理想主义色彩:他希望能通过医生集团,把医生还给社会.
作者: 刊期: 2015年第01期
近召开的中央经济工作会议,对新常态进行了系统定义,其中提出新常态的4个目标之一,即是“发展方式向质量效率型转变”,可以预见,绩效管理将成为政府“十三五”期间管理的重要手段,一个新的强力抓手.绩效革命已经来临.党的十八届三中全会提出要建立科学的医疗绩效评价机制,将医疗行业的绩效评价提到了一个前所未有的高度;深化医药卫生体制改革2014年重点工作提出要研究制定医疗卫生机构绩效评价的指导性文件,并且在公立医院改革试点工作中提出要建立以公益性为核心的公立医院绩效考核体系,与此同时,提出要制定县级公立医院绩效考核办法.
作者:王虎峰 刊期: 2015年第01期
今年以来,河南省积极推进新农合大病保险工作,提前一年实现新农合大病保险全覆盖,并提出了一系列创新举措,在健全完善重特大疾病保障机制方面取得了突破性进展.一是实行省级统筹.根据国家六部委有关文件精神,城乡居民大病保险要逐步过渡到全省统一政策、统一组织实施.
作者: 刊期: 2015年第01期