于卓伟
5项制度建设56项重点任务2017年,医改重点工作主要是围绕基本建立分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项基本医疗卫生制度框架.抓好已出台的各项重大改革举措的落地实施和督查评估.
作者:金仲夏 刊期: 2017年第06期
自2015年以来,各省逐步开展新一轮药品集中采购工作.随着此项工作的深入推进,一些药品价格方面的怪象逐渐浮出水面,其中引人关注的就是部分直接挂网药品价格的明显异常上涨.虽然此类药品数量和涉及的企业很少,但在业内却引起了不小的负面效应.
作者:刘志勇 刊期: 2017年第06期
养老机构缺乏专业的医疗设施和人员,而综合医院又无法提供老年人的长期住院护理.在破解两难局面的过程中,医养结合的概念日渐清晰.在政策层面上,国家先后多次出台文件,推进医养结合工作;在实践操作上,列出多个试点单位,力求从实践中摸索可复制经验.
作者:王伟光 刊期: 2017年第06期
北京大学深圳医院原名“深圳市中心医院”,是深圳市政府投资于1999年底建成开业的现代化综合性三级甲等医院.2000年10月,深圳市政府与北京大学、香港科技大学签署战略合作协议,成立深圳北京大学香港科技大学医学中心,将医院纳入北京大学附属医院管理体系,首开“院-校合作”先河.借助北医临床学科和香港科大基础研究优势联合办医,18年来,北大深圳医院累计服务超过3600万名患者,2015年获得深圳市医管中心医疗质量管理奖,2016年获得深圳市医管中心智慧医院奖,综合影响跻身全国百强行列.
作者:田怀谷;赵洁 刊期: 2017年第06期
近年来,湖北省襄阳市认真落实“保基本、强基层、建机制”医改工作要求,采取4项措施加强基层卫生服务体系和服务能力建设,取得良好工作成效党政重视强基层.自2014年以来,襄阳市委、市政府把加强基层卫生工作作为改善民生的大事持续予以推进.三任省委常委、市委书记都高度重视医改和医疗卫生工作,要求通过加强基层卫生服务体系和服务能力建设,切实降低群众就医负担.市委、市政府向人民做出庄严承诺,实施改善医疗卫生三年行动计划,按照一年一至两个重点,先后推进基层重点专科建设、乡村服务阵地建设、大学生村医免费培养等工作,并将这些重点工作纳入政府十件实事和对县市政府实绩考核之中,促进了重点任务的落地见效.
作者:刘清 刊期: 2017年第06期
近日,国务院常务会议明确,自2017年7月1日起,将商业健康保险个人所得税税前扣除试点政策推至全国,此前仅在北京、上海、福州等31个试点城市推出的个人税优健康险产品将向全国开放.这标志着政府越来越重视商业健康保险在国家战略全局中的定位,越来越注重运用商业保险机制分担日益增长的医疗费用支出.
作者:李称心;李嘉浩;王国军 刊期: 2017年第06期
《国家卫生和计划生育委员会关于全面推开公立医院综合改革工作的通知》明确提出今年9月30日前,全面推开公立医院综合改革,全国所有的城市公立医院都要取消药品加成(中药饮片除外).国家卫生计生委体改司司长梁万年针对上述“两个全面”的相关定量硬性要求进行了解读.
作者: 刊期: 2017年第06期
我国家庭医生签约服务正在稳步推进,在一些省市开展的家庭医生签约服务试点也摸索出很多实践经验.笔者认为,推广家庭医生签约服务,将带来医疗领域的三大转变.第一,建立“家庭医生一专科医生一家庭医生”的闭环诊疗模式.居民通过与签约家庭医生建立契约关系,可以获得稳定连续的家庭医生服务.家庭医生充分了解签约居民的身体状况和过往病史,可以在疾病预防、慢病管理与康复护理等方面提出更具有针对性的建议.如果居民所患疾病超出家庭医生能力范围,家庭医生会将居民转诊到二级、三级医院的专科医生处继续治疗.居民手术后或病情转入稳定期后,再转到基层医疗卫生机构由家庭医生负责康复护理与慢病管理.
作者:陈洪磊 刊期: 2017年第06期
九项支持政策落地生效2013年2月28日,国务院批复海南设立博鳌乐城国际医疗旅游先行区,并给予9项支持政策:加快先行区医疗器械和药品进口注册审批;先行区可根据自身的技术能力,申报开展干细胞临床研究等前沿医疗技术研究项目;卫生部门在审批先行区非公立医院机构及其开设的诊疗项目时,对其执业范围内需配备且符合配备标准要求的大型药用设备可一并审批;境外医师在先行区内执业时间试行放宽至3年;允许境外资本在先行区内举办医疗机构;可适当降低先行区部分医疗器械和药品的进口关税;适当增加先行区建设用地计划指标;支持并指导先行区引入生态、医疗、新能源等相关国际组织,承办国际会议;鼓励先行区利用多种渠道融资,吸引社会投资等.
作者:刘泽林 刊期: 2017年第06期
上海市通过做实“1+1+1”组合家庭医生签约服务,着力构建科学高效的医疗服务体系,实现健康管理、资源配置优化、就医有序的医改目标,真正把居民健康需求与医疗资源更好的匹配起来.
作者:刘也良;宋琼芳 刊期: 2017年第06期
江苏省南京市秦淮区红花社区卫生服务中心与欢乐时光老年公寓都坐落在双桥新村大院内,是楼上楼下的邻里关系.以往老年公寓的老人看病要往大医院跑,家属联系车辆、到医院排队、看病、交费、拿药,来来回回要一天时间,非常不方便,且时有因救治不及时延误病情的状况发生.2013年3月,在秦淮区卫生局、民政局的支持下,两家单位在全市率先开展了医养结合试点工作.
作者:徐其平 刊期: 2017年第06期
对于家庭医生签约服务本身的属性及其定义,尚未形成统一的认识.笔者从4个不同维度观察签约服务.模式性随着人类疾病谱由急性传染性疾病转为慢性非传染性疾病为主,医学服务模式也做出相应调整,由短期的门诊或住院服务转变为长期的、连续的、综合的健康管理服务.签约服务正是以契约(协议)为基础,将家庭医生与居民绑定,来实现服务的连续性.其理想状况是实现全生命周期的连续性服务,这是与以往坐堂行医服务模式有本质区别的新型健康服务模式,也是基层医疗卫生机构与大医院抗衡的资本.
作者:殷涛 刊期: 2017年第06期
近年来,随着我国逐渐步入老龄化社会,以前列腺疾病、尿路肿瘤和结石为代表的泌尿外科临床需求日益增多,泌尿系疾病患者看病难问题日益凸显.2010年,“吴阶平泌尿外科医学中心”正式成立,该中心汇集了全国的优质医疗专家资源,拥有全国顶级的泌尿外科专家.
作者:李影茜 刊期: 2017年第06期
按照要求,今年年底,全部公立医院要全面推开改革.破除以药补医机制,建立以“维护公益性、调动积极性、保障可持续”为特点的公立医院运行新机制.如福建省三明市的“腾笼换鸟”,第一步就是公立医院改革把药品加成取消以后,如何通过价格机制,提高医疗服务项目提高.
作者:金仲夏 刊期: 2017年第06期
美国新一届总统特朗普入主白宫后,废除了奥巴马平价医疗法案,引起了各界的广泛关注.本文思考特朗普新医改的未来方向,及其对美国医药产业的影响,认为特朗普医改计划的前景不容乐观.
作者:胡善联 刊期: 2017年第06期
随着医改推进、政府职能的转变,医药卫生领域开展第三方评价的呼声愈发高涨.在《“健康中国2030”规划纲要》及《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》中都明确提出“要发展第三方医疗服务评价”.如何培育、发展医院第三方评审体系是个意义重大的课题.
作者:刘庭芳 刊期: 2017年第06期
我于1998年毕业于武汉同济医科大学,毕业后分配进入上海市徐汇区日晖医院,先后在门急诊、重症监护室工作.19年来,我经历了3种角色的转换,从一名心内科的专科医生,到全科医生,再到家庭医生.我的关注点也从一种种疾病、一个个器官,到病人本身,并逐渐延伸至整个家庭的健康.2005年,为了适应社区卫生改革需要,我所在的区级医院转制为社区卫生服务中心.我通过转岗培训,成为一名全科医生.
作者:朱兰 刊期: 2017年第06期
医药分开是国家医改的终极目标之一,也是与国际接轨的重要一步.笔者认为,只要改革思路清晰、合理,按步骤逐一落实,实现医药分开指日可待.医药分开可以“四步走”.第一步,全面启动价格改革,促使医院转变观念,把药品视作成本而非收入.
作者:黄燕 刊期: 2017年第06期
按照联合国定义,中国在2001年进入老龄社会,65岁以上人口达到7%,将在2025年和2040年进入高龄社会和超高龄社会,65岁以上人口达到14%和21%,中国人口老化速度全球第一.
作者:谢宇 刊期: 2017年第06期
健康城市建设是推进健康中国建设的重要载体,其意义已超越“田园城市”“生态城市”和“卫生城市”,带给我们的是一种全新的、综合的、多维的视角.健康城市建设,能够帮助我们实现以健康促进为主的健康实现方式,能够帮助我们有效形成政府主导、社会协助、人人参与的良好治理模式,进一步实现环境、教育、人口、卫生等城市各领域的融合发展.
作者:苗艳青 刊期: 2017年第06期