蒋聪
制定引领公共卫生事业发展的母法--《基本医疗卫生与健康促进法》是全面依法治国的内在要求,也是促进我国公共卫生事业健康发展的必然选择.现代公共卫生内涵丰富,受政治、经济、文化、环境、人口、医学等因素影响较大,必须统筹考虑上述因素,充分发挥政府调控和市场调控两种手段,加强相关法律法规建设,重视医学技术发展在立法中的作用,加快制定统一的《基本医疗卫生与健康促进法》,提高我国公共卫生事业整体法治水平.
作者:胡伟力 刊期: 2019年第01期
目的:观察微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果.方法:选取2018年2月至2018年8月期间在本院入院治疗的创伤骨科患者68例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各34例.对对照组患者使用常规治疗方法进行医治,对观察组患者采取微创技术进行临床治疗,对比两组研究对象的临床疗效.结果:观察组患者伤口愈合的时间明显缩短,换药次数明显少于对照组,且观察组研究对象的腔内异物留存率比对照组患者的低,差异显示有统计学上的意义(P<0.05).结论:创伤骨科患者进行微创技术治疗,能够有效缩短伤口愈合所需时间,降低换药次数和腔内异物留存率,对创伤骨科的临床治疗起到了积极作用,值得推广.
作者:郑宏伟 刊期: 2019年第01期
目的:研究腹腔镜胆囊切除术对胆结石的治疗效果及并发症率的影响.方法:选取2017年4月-2018年10月期间前来我院接受治疗的144例胆结石患者,采用均衡分组法分为常规组和研究组,各72例.常规组采用开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜胆囊切除术治疗.治疗2个月后观察疗效,包括术后并发症发生情况、手术时间、术后下床活动时间、术中出血量及治疗前后生活质量评分变化.结果:研究组并发症发生率1.39%,常规组并发症发生率13.89%,研究组手术时间、术后下床活动时间短于常规组,出血量少于常规组,治疗后,研究组生活质量评分高于治疗前和常规组,对比有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术对胆结石的治疗效果显著,可有效减少并发症发生的同时,使其生活质量得到改善,具有较高临床推广价值.
作者:牟廷超 刊期: 2019年第01期
目的:探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂与强的松对积液性中耳炎的疗效.方法:选择97例积液性中耳炎患者,随机分为A组(49例)及B组(48例),A组给予糠酸莫米松喷雾治疗,B组给予强的松治疗.对比两组的临床疗效.结果:A组临床总有效率(97.96%)与B组(97.92%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后小听力比较差异无统计学意义(P>0.05).A组的鼓膜形态改善总有效率(89.80%)与B组(93.75%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组的不良反应发生率(2.04%)明显低于B组(12.50%)(P<0.05).结论:糠酸莫米松鼻喷雾剂与强的松治疗积液性中耳炎的效果相当,但糠酸莫米松鼻喷雾剂可显著降低不良反应发生率,值得在临床上应用.
作者:高天云 刊期: 2019年第01期
目的:探讨小儿护理中肢体语言沟通技巧的应用价值.方法:采取电脑随机双盲法将2017年4月-2018年10月本院儿科接诊的患儿110例分成2组,当中,实验组55例在常规护理的基础上加用肢体语言沟通技巧,而对照组55例则仅接受常规护理.分析两组遵医行为的改善情况,比较家属满意度等指标.结果:实验组干预后的抑郁评分为(36.53±4.61)分、焦虑评分为(37.25±4.18)分,比对照组的(47.42±4.53)分、(46.59±4.36)分低,P<0.05.实验组的家属满意度98.18%,优于对照组的额82.82%,P<0.05.结论:于常规护理的基础上,利用肢体语言沟通技巧对患儿进行干预,能够显著改善其心理状态,提高遵医率和家属满意度,建议采纳.
作者:刘凤茹;张艳惠;朱洁红;赵静华 刊期: 2019年第01期
目的:探讨护理路径在小儿肺炎健康教育中的有效应用.方法:随机选取2016年1月至2019年1月我院收治的小儿肺炎患儿80例,依据护理方法将这些患儿分为两组,即护理路径组(n=40)和常规护理组(n=40),对两组患儿及其家属的健康知识掌握情况及其评分、护理满意度及其评分进行统计分析.结果:护理路径组患儿及其家属的健康知识掌握优良率97.5%(39/40)显著高于常规护理组77.5%(31/40)(P<0.05),护理满意度97.5%(39/40)显著高于常规护理组72.5%(29/40)(P<0.05),健康知识掌握评分、护理满意度评分均显著高于常规护理组(P<0.05).结论:护理路径在小儿肺炎健康教育中具有较高的应用价值,值得在临床推广使用.
作者:董雅雪 刊期: 2019年第01期
目的:对风险管理在妇产科护理管理的应用效果进行观察.方法:主要以2017年5月-2018年7月在我院妇产科收治的患者为研究对象,选取患者共82例,采用随机数字表法将妇产科疾病患者分为参照组与研究组,每组各41例.采用常规的护理措施对参照组进行护理,研究组在其基础上给予风险管理,比较两组患者护患纠纷发生率以及护理满意度.结果:两组患者进行对比后,研究组医患纠纷发生率远低于参照组,而护理满意度明显高于参照组,且终检验结果为P<0.05,具有一定的讨论分析价值.结论:将风险管理应用在妇产科护理管理中可以有效的降低护患纠纷情况的发生,提高患者的护理满意度.
作者:帕提古丽奥斯曼;麦尔普阿不来提 刊期: 2019年第01期
目的:探讨优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用效果.方法:选取2017年3月-2019年3月我院120例剖宫产产妇为研究对象,依据奇数偶数分配原则分为两组,对照组用常规护理,观察组用优质护理服务模式,对比两组护理情况.结果:观察组所取得抑郁情绪评分、焦虑情绪评分、疼痛评分数值低于对照组数值,所取得新生儿Apgar评分、满意度评分数值高于对照组数值,观察组所取得不良反应发生率数值6.67%低于对照组数值30.00%,统计学有意义(P<0.05).结论:优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用效果显著,值得应用.
作者:梁红艳 刊期: 2019年第01期
目的:研究上消化道症状与幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)感染的相关性.方法:抽取南方医科大学第五附属医院消化内镜中心2018年1月-2018年9月因不适进行胃镜检查及快速尿素酶试验(Rapid Urease Test,RUT)的114例患者,其中上消化道症状阳性组57例,上消化道症状阴性组的患者57例,观察阳性患者与Hp感染之间的关系.结果:上消化道症状阳性组患者Hp检出率87.71%,高于阴性组24.56%,差异显著,P<0.05.阳性患者与Hp感染呈正相关,r=0.456,P<0.05.结论:上消化道症状与Hp感染之间存在明显关联,对于出现明显症状的患者,需要及时警惕出现是否出现Hp感染.
作者:李泽星;罗亮 刊期: 2019年第01期
目的:分析采用家庭医生签约服务模式对高血压患者健康管理的影响.方法:选取2017年1月-2017年8月社区内84例签约家庭服务协议高血压患者作为研究对象,纳入慢病管理并实施各项系统化慢病管理.观察签约前后患者的血压值变化、健康知识认知、健康行为养成、社区信任度、满意度以及复诊社区的选择率情况.结果:签约后患者血压值均低于签约前患者的血压值,差异具有统计学意义(P<0.05).签约后高血压患者血压控制率由原来的50.2%提高到了81.3%,血压规范管理由原来的69.0%提高到了90.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压患者采用家庭医生签约服务模式进行干预临床效果显著,既提高了患者的管理服务满意度、治疗依从性还平稳了患者的血压水平,值得推广使用.
作者:乔喜庆 刊期: 2019年第01期
目的:研究分析开胸手术使用右美托咪定复合丙泊酚进行麻醉的效果,给临床麻醉提供参考.方法:2016年7月至2018年7月我院对60例开胸手术患者进行了分析研究,将患者分成了观察组和对照组,均有30例.对照组患者接受瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组患者接受右美托咪定复合丙泊酚麻醉,对两组的血流动力学指标进行对比分析.结果:诱导前两组的血流动力学指标不存在统计学差异性,插管后,开胸时和结束时,观察组的各项指标比对照组稳定,结果存在统计学差异性(P<0.05).观察组患者的麻醉剂量比对照组少,术后苏醒时间比对照组短,观察组的麻醉效果比对照组优秀(P<0.05).观察组有4例不良反应病例,发生率是13.3%;对照组有14例不良反应病例,发生率是46.7%,结果存在统计学差异性(P<0.05).结论:右美托咪定符合丙泊酚对开胸手术的麻醉效果理想,患者血流动力学稳定,使用药物剂量少,缩短了患者的苏醒时间,降低了并发症几率,临床中可以推广使用.
作者:杨宝会 刊期: 2019年第01期
目的:分析甲状腺手术患者采用针对性护理干预对其术后疼痛情况、精神状况和睡眠质量的影响.方法:选择我院2016年6月至2018年12月期间收治的86例甲状腺手术患者,将患者以抽签法分为对照组和观察组,每组43例,对照组采用常规护理干预,观察组采用针对性护理干预,将两组患者的术后疼痛、精神状态和睡眠质量进行对比.结果:观察组的术后疼痛、精神状况及睡眠质量优于对照组,组间差异显著(P<0.05)存在统计学意义.结论:甲状腺手术患者采用针对性护理干预可以改善患者术后疼痛情况、精神状况和睡眠质量,可以在临床上进行推广使用.
作者:李芳 刊期: 2019年第01期
目的:探讨综合护理干预对带状疱疹患者皮肤状况及疼痛的影响.方法:将我院在2017年6月到2018年9月收治的带状疱疹患者80例作为研究对象,采用随机数字法将所有患者分为对照组和观察组,每组患者平均为40例,对两组患者分别实施相对应的护理,对照组给予常规护理,观察组采用综合护理,评价并比较两组患者的护理效果.结果:对两组患者护理之前和护理结束后的疼痛情况,以及皮损情况进行评价和比较.护理前,对照组和观察组之间没有差异性,P>0.05,不具有统计学意义;护理结束后,观察组的疼痛减轻程度和皮损愈合时间都明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:综合护理干预能够有效的缓解带状疱疹患者的疼痛,促进皮损的愈合,提高患者生活质量,有利于疾病康复,值得在临床上推广应用.
作者:崔桂敏;李世杰;周宇;谢知音 刊期: 2019年第01期
目的:探讨护理风险管理在普外科患者护理质量管理的应用效果.方法:采用医学研究对比法,选取2017年10月-2018年10月以来我院收治的92例普外科患者的临床资料,按照护理模式策略不同,等分为对照组和观察组.给予对照组行常规护理模式护理,给予观察组患者护理风险管理模式,比较护理实施后对患者的早期康复治疗效果.结果:观察组发生不良预后2例,发热感染0例,发生率为4.38%;对照组发生不良预后14例,发热感染4例,发生率30.43%;观察组和对照组在平均住院时间、手术平均费用和麻醉非预期相关事件上,数据分别为(14.8±2.1)和(6.8±0.5)、(11066.1±341.6)和(4200.2±236.7)、(4.6±0.3)和(1.3±0.1),对照组显著高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理风险管理在普外科患者护理质量管理的应用疗效确切,不仅具有较高的不良预后控制效果,同时可有效缩短患者住院时间、节省患者医疗开展,值得大力推广.
作者:刘芬 刊期: 2019年第01期
化疗治疗中常使用多种毒性抗肿瘤药物,抑制细胞增殖、再生、修复功能,导致口腔粘膜炎发生,临床表现为口腔糜烂、疼痛、影响患者进食、语言交流及睡眠,造成患者生活质量下降、情绪焦虑,甚至影响患者的进一步治疗.因此,化疗相关性口腔黏膜炎的预防和治疗有着重要的临床意义.本文将从恶性血液病口腔粘膜炎的预防及治疗护理现状进行系统性综述.
作者:张健坤;曾妮妮 刊期: 2019年第01期
目的:研究分析经皮肾镜钬激光碎石术手术配合.方法:本次研究中的观察对象均在本院接收的经皮肾镜钬激光碎石术患者中选取,抽选686例进行研究,上述患者的入院时间均在2017年9月至2018年9月期间.采用信封式分组的方式将所有患者分为两组,对照组(n=343)和观察组(n=343)分别共给予常规护理手术配合和优质手术配合,比较两组患者的一次穿刺成功率、穿刺成功率以及结石取净率,分析两组患者的护理满意度情况.结果:观察组患者的一次穿刺成功率和护理满意度评分均明显较对照组高,P<0.05;两组患者的穿刺成功率和结石取净率同对照组比较,差异不明显,P>0.05.结论:将优质手术配合措施应用于经皮肾镜钬激光碎石术中,可提升术中一次穿刺的成功率,减轻手术治疗对患者机体产生的不良影响,且对和谐护患关系的建立有重要意义.
作者:朱桂英 刊期: 2019年第01期
目的:对比输尿管软镜下钬激光碎石术(FURS)用于不同直径上尿路结石的治疗价值.方法:回顾分析本院2014年1月~2018年12月收治的80例上尿路结石患者临床资料,随机均分为两组,以结石直径>20mm的40例患者为对照组,结石直径≤20mm的40例患者为观察组,两组均行FURS.结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,P<0.05;观察组结石清除率高于对照组,P<0.05.结论:与直径>20mm的结石相比,FURS术对直径≤20mm结石的疗效更好.
作者:张赟;汤利民;朱明敏 刊期: 2019年第01期
目的:分析桂林地区不同年龄阶段女性阴道微生态构成及微生态失调的病原分布.方法:回顾性分析本院2016年11月-2017年7月妇科门诊就诊的596例患者,按年龄分为6组(组距10岁),取其阴道分泌物进行pH值、H2O2酶含量、白细胞酯酶、唾液酸苷酶检测等阴道微生态检测,分析各年龄段阴道微生态状况与病原间的相关性.结果:596例就诊者中,阴道微生态正常92例,占15.44%(92/596);阴道微生态失调504例,占84.56%(504/596).后者包括过PH>4.5有391例,占65.60%(391/596);过氧化氢酶(H2O2)阳性504例,占84.06%(504/596);白细胞酯酶(+)365例,占61.24%(365/596);唾液酸苷酶(+)62例,占10.40%(62/596);细菌性阴道病(BV)患者70例,占11.74%(70/596);阴道假丝酵母菌病(VVC)患者84例,占14.09%(84/596);滴虫性阴道炎(TV)7例,占1.17%(7/596);阴道微生态失调者年龄主要集中于21~30Y组195例(32.72%)、31~40Y组196例(32.89%)两组;清洁度、PH、BV、VVC、TV等指标异常均集中于21-30、31-40年龄段.结论:育龄女性阴道感染发病率高,应重视各年龄段女性阴道微生态检测;阴道微生态评价能够指导临床医师全面评价阴道微生态状况.
作者:农妍;谭秋培;潘子湘 刊期: 2019年第01期
目的:评价手臂桡骨远端骨折患者接受手法复位小夹板治疗的临床疗效.方法:于2016年3月至2018年3月抽取42例手臂桡骨远端骨折患者作为研究对象,所有患者均接受手法复位小夹板治疗.分析复位治疗的效果,评价患者骨折恢复的优良率.结果:经过治疗后,患者的前掌倾角、尺偏角、桡骨长度均较治疗前有所下降,前后比较得到P<0.05,具有统计学意义.本次复位治疗的优良率为92.86%(39/42).结论:手臂桡骨远端骨折患者接受手法复位小夹板治疗具有良好疗效.
作者:弥锋;李宝元 刊期: 2019年第01期
目的:讨论浅析舒利迭联合饮食疗法治疗老年COPD合并2型糖尿病的效果.方法:选取110例我院在2016年8月到2018年8月治疗的老年慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病的患者,根据患者入院时间顺序分为实验组(舒利迭联合饮食疗法治疗,常规治疗)和对照组(常规治疗).结果:在第一秒用力呼气容量,用力肺活量,气道阻塞肺量等肺功能指标上,实验组高于对照组,在血糖指标上,实验组小于对照组,比较差别较大(P<0.05).结论:在老年慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病的患者中使用舒利迭联合饮食疗法治疗,常规治疗,能够有效的改善肺功能指标,减少血糖水平,具有重要的临床价值.
作者:高乃红 刊期: 2019年第01期