学术投稿

肺癌骨转移诊断与治疗的研究进展

韩雪;马学真

关键词:肺癌, 骨转移, 诊断, 治疗
摘要:肺癌是全世界癌症相关死亡的首要原因,晚期肺癌患者骨转移发生率为30%-40%,出现骨转移后提示预后较差,1年生存率为40%~50%,中位生存时间仅有6~10个月.肺癌骨转移诊断主要依靠影像学检查,但血液学标志物的研究也越来越多.目前,肺癌骨转移以双膦酸盐治疗、放疗、靶向治疗、镇痛药物治疗、免疫治疗等方法治疗为主.本文对肺癌骨转移的诊断、治疗等作一综述,以提高对本病的认识并规范诊疗.
家庭医药杂志相关文献
  • 产后抑郁症患者的心理护理与健康教育方法探讨

    目的:分析产后抑郁症患者的心理护理与健康教育方法及其对患者的影响.方法:选取我院2017年1月至2018年5月期间收治的产后抑郁症患者99例进行研究,根据收治顺序分为常规组(前50例)和强化组(后49例),分别施加常规护理和常规护理基础上的强化心理护理和健康教育干预.结果:干预后,强化组患者SDS、SAS评分分别为(9.55±5.18)分、(40.11±5.33)分,均低于常规组产后抑郁症患者(P<0.05);强化组患者血清孕酮、血清雌二醇、护理满意度评分均高于常规组产后抑郁症患者(P<0.05);结论:在产后抑郁症患者护理过程中,强化心理护理和健康教育能有效缓解患者负性情绪,减轻临床症状,提高护理满意度.

    作者:候慧 刊期: 2019年第01期

  • 探讨护理风险管理在普外科护理中的应用效果

    目的:探讨护理风险管理在普外科患者护理质量管理的应用效果.方法:采用医学研究对比法,选取2017年10月-2018年10月以来我院收治的92例普外科患者的临床资料,按照护理模式策略不同,等分为对照组和观察组.给予对照组行常规护理模式护理,给予观察组患者护理风险管理模式,比较护理实施后对患者的早期康复治疗效果.结果:观察组发生不良预后2例,发热感染0例,发生率为4.38%;对照组发生不良预后14例,发热感染4例,发生率30.43%;观察组和对照组在平均住院时间、手术平均费用和麻醉非预期相关事件上,数据分别为(14.8±2.1)和(6.8±0.5)、(11066.1±341.6)和(4200.2±236.7)、(4.6±0.3)和(1.3±0.1),对照组显著高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理风险管理在普外科患者护理质量管理的应用疗效确切,不仅具有较高的不良预后控制效果,同时可有效缩短患者住院时间、节省患者医疗开展,值得大力推广.

    作者:刘芬 刊期: 2019年第01期

  • 输尿管软镜下钬激光碎石术治疗不同直径的上尿路结石疗效对照研究

    目的:对比输尿管软镜下钬激光碎石术(FURS)用于不同直径上尿路结石的治疗价值.方法:回顾分析本院2014年1月~2018年12月收治的80例上尿路结石患者临床资料,随机均分为两组,以结石直径>20mm的40例患者为对照组,结石直径≤20mm的40例患者为观察组,两组均行FURS.结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,P<0.05;观察组结石清除率高于对照组,P<0.05.结论:与直径>20mm的结石相比,FURS术对直径≤20mm结石的疗效更好.

    作者:张赟;汤利民;朱明敏 刊期: 2019年第01期

  • 沙美特罗替卡松与孟鲁司特联合治疗支气管哮喘患者的临床效果观察

    目的:探究对支气管哮喘患者采取沙美特罗替卡松与孟鲁司特联合治疗的效果.方法:选取我院收治的52例支气管哮喘患者作为本次研究对象,按照治疗方式的不同,将其分为两组,一组为采取沙美特罗替卡松进行治疗的单一组(n=26),另一组在单一组的基础上加用孟鲁司特联合治疗的联合组(n=26).对比两组的治疗效果以及治疗前后的肺功能水平.结果:联合组的治疗有效率为96.15%,单一组的治疗有效率为76.92%,在治疗效果上,联合组显著优于单一组,两组患者的肺功能水平在治疗前无显著差异,治疗后均优于治疗前,且联合组治疗后FEV1%预计值、PEF%预计值水平均优于单一组,差异显著,p<0.05.结论:对支气管哮喘患者采取沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗,可有效提高治疗效果,降低不良反应发生情况,值得临床推广应用.

    作者:邵峻 刊期: 2019年第01期

  • 糖尿病患者家庭功能与血糖控制的关联性

    目的:对家庭功能对血糖控制的效果进行深入探析.方法:以太原市迎泽区老军营社区的糖尿病患者为研究对象,选取研究对象100名,对这些研究对象的一般情况、家庭功能评估结果等进行详细调查,从而明确家庭功能与血糖控制之间的关联性.结果:家庭功能对于血糖的控制有着显著关联性.结论:在进行合理的行为干预之后,通过提升家庭功能能够有效提升患者自身的管理能力,从而能够有效控制血糖升高,降低并发症出现的几率.

    作者:宋子胜 刊期: 2019年第01期

  • 护理干预对精神分裂症康复期患者SDS评分的影响分析

    目的:探讨护理干预对精神分裂症康复期患者SDS评分的影响效果.方法:选取我院自2016年3月至2017年10月所收治的96例精神分裂症康复期患者作为实验对象,按照随机数字表法将患者分为常规组(常规性护理)和干预组(综合性护理干预),每组48例.比较两组患者护理前后SASS、SDS、BPRS评分情况.结果:经过护理,两组患者SAS、SDS、BPRS评分均明显下降,且干预组显著优于常规组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对精神分裂症康复期患者实施综合性护理干预可以有效改善患者焦虑、抑郁情绪和精神症状,促进患者早日康复,值得推广.

    作者:孙雪莉;刘海霞 刊期: 2019年第01期

  • 三腔二囊管联合硬化剂治疗直肠静脉曲张破裂出血1例

    直肠静脉曲张在肝硬化门脉高压患者中的发生率不高,是比较少见的并发症,而且容易被误诊为痔疮.直肠静脉曲张偶尔可发生严重大出血,危及患者生命,其治疗包括三腔二囊管、注射硬化剂、套扎术、门体静脉分流、明胶海棉填塞及肠系膜下静脉结扎等.本文报告了1例直肠静脉曲张破裂出血的患者,使用三腔二囊管联合硬化剂治疗,获得了较好的效果.

    作者:陈小燕;周小琳;吴应强 刊期: 2019年第01期

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的疗效研究

    目的:对氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效进行研究.方法:从本院就诊的高血压合并冠心病患者选取146例作为研究对象,研究时间节点为2016年3月-2018年4月,采用计算机表法对组别进行区分,并将其分别命名为对照组与实验组,每组各例73例.对照组患者落实氨氯地平治疗方案,实验组落实氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗方案,对比两组患者的治疗有效率.结果:实验组高血压合并冠心病患者的临床治疗有效率为93.15%,明显高于对照组患者治疗有效率的71.23%,且检验结果具有差异性(P<0.05),存在统计学价值.结论:在高血压合并冠心病患者中给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗方案,可以有效的提高治疗效果,改善患者的临床症状与血压水平,提高患者的生活质量.

    作者:陆顶峰 刊期: 2019年第01期

  • 普通针刺联合冰棒刺激治疗中风后构音障碍临床疗效观察

    目的:探讨普通针刺联合冰棒刺激治疗中风后构音障碍的临床效果.方法:将我院2017年12月-2018年12月收治的120例中风后构音障碍患者进行分析,将患者分成四组,分别是冰棒刺激组、普通针刺组、普通冰棒针刺联合冰棒刺激组、西药治疗组,每组30例患者.患者都接受为期三个月的治疗,对患者的吞咽功能进行对照.结果:联合组的吞咽功能明显好于其他三组(P<0.05).结论:在中风后构音障碍治疗中,采用普通针刺联合冰棒刺激,可以提升治疗效果,有效的改善患者的神经功能缺损情况.

    作者:建江岩;马俊勇 刊期: 2019年第01期

  • 下颌牙槽嵴低平牙列缺失患者行下颌软衬修复的疗效评价

    目的:对下颌牙槽嵴低平牙列缺失患者行下颌软衬修复的临床效果进行研究.方法:随机选择我院2017年2月至2018年1月接诊的56例下颌牙槽嵴低平牙列缺失患者为临床观察对象,将患者分为两组,对照组患者采用常规的治疗方式,观察组患者进行下颌软衬修复治疗,分别对患者接受治疗1个月,12个月之后的咀嚼效率、牙齿咬合程度、义齿的稳定性以及口腔的健康程度进行分析.结果:接受治疗后,观察组患者的整体情况要优于对照组患者,且接受治疗12个月之后,观察组患者的情况也要优于对照组患者,说明对下颌牙槽嵴低平牙列缺失患者进行下颌软衬修复的临床效果要优于常规的治疗方法.结论:采用下颌软衬修复的方式治疗下颌牙槽嵴低平牙列缺失患者具有非常好的临床效果,非常值得在临床上推广.

    作者:黄海福 刊期: 2019年第01期

  • 观察急性脑出血的患者采用依达拉奉联合醒脑静治疗的临床分析

    目的:观察急性脑出血的患者采用依达拉奉联合醒脑静治疗的临床对照解析.方法:将本院就诊住院接受治疗,近期(2015年11月-2016年11月时期)收治确定诊断为急性脑出血150例患者按照治疗方案的区别随机分为对照组与联合组.对照组常规治疗方式配合醒脑静治疗,治疗组在对照组之上联合应用依达拉奉治疗.将两组临床治疗疗效进行对比解析.结果:治疗结束后联合组总有效率为94.29%,对照组总有效率为72.50%,联合组治疗疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05).结论:对于急性脑出血的患者,采用依达拉奉联合醒脑静治疗,可以有效提高临床治疗疗效.

    作者:徐秋霜 刊期: 2019年第01期

  • 老年慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼的护理及依从性分析

    目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对呼吸功能锻炼的相关认知情况和依从性,分析并提出有效的护理对策.方法:对我院2016年6月-2018年6月收入的老年COPD住院患者240例进行呼吸功能锻炼护理,于入院后1周调查患者呼吸功能锻炼的情况,出院第1月末及第3月末调查患者呼吸功能锻炼的依从性.结果:入院后1周,240例患者中,认可呼吸锻炼及其辅助治疗效果的有188例(78.3%),认为没有必要做的24例(10%),不确定的28例(11.7%);坚持每天做呼吸锻炼的有178例(74.2%);偶尔做(每周1-2次)的36例(15.0%),从来不做的26例(10.8%).患者出院后第1月末和第3月末,以电话或家访形式对患者呼吸功能锻炼依从性进行调查,其中第1月末,患者呼吸功能锻炼完全依从101例(42.1%),部分依从119例(49.6%),不依从的20例(8.34%);第3月末,完全依从65例(27.1%),部分依从76例(31.7%),完全不依从99例(41.5%).结论:应根据老年COPD患者个体情况,采取有效的护理措施提高患者呼吸功能认知情况和院外呼吸锻炼依从性,让患者养成主动锻炼习惯,促进肺康复.

    作者:缪怡 刊期: 2019年第01期

  • 老年坠积性肺炎病原菌耐药性分析

    目的:探讨老年坠积性肺炎病原菌耐药性.方法:研究对象选择我院2018年1月-10月收治的200例老年坠积性肺炎患者,根据其是否存在多重耐药菌感染进行分组,分析其病原菌耐药性情况.结果:老年坠积性肺炎患者发生多重耐药菌感染的几率为33.33%.经过单因素分析,诱发因素主要是年龄在70岁以上有慢性心脑血管病史,糖尿病病史等,做好口腔护理,开展雾化治疗,取半卧位均可有效预防上述原因导致的感染.经过多因素分析,联合使用抗菌药物是导致多重耐药菌感染的独立危险因素.通过口腔护理雾化吸入治疗可有效预防.结论:老年坠积性肺炎发生多重耐药菌感染与多种因素有关,患病后合理使用抗菌药物,做好口腔护理,可有效降低其发生多重耐药菌感染的几率.

    作者:李华;孙利萍 刊期: 2019年第01期

  • CD88表型肥大细胞模型的建立

    目的:观察CD88(C5a受体)在小鼠肥大细胞上的表达.方法:提取小鼠骨髓源肥大细胞(bone marrow-derrived mast cel,BMMC)和小鼠细胞肥大细胞系(P815,购自中科院),用PMA和离子霉素(Lincomycin)刺激处理肥大细胞24h后,流式细胞术检测小鼠肥大细胞CD88的表达.使用融合蛋白C5a刺激CD88表型肥大细胞后观察肥大细胞脱颗粒情况.结果:BMMC经过PMA和离子霉素处理24h后,CD88表达明显上调;小鼠肥大细胞系未出现明显上调.经融合蛋白C5a刺激后,CD88表型肥大细胞出现明显脱颗粒情况,并呈现浓度依赖性.

    作者:谢钰帆 刊期: 2019年第01期

  • 下肢骨折病人术后护理中早期康复护理模式的应用价值分析

    目的:下肢骨折病人术后护理中早期康复护理模式的应用价值分析.方法:选择2016年1月至2017年12月期间我院收治的102例下肢骨折患者为研究对象,按照随机数字法分为常规组(51例)和护理组(51例),常规组给予常规护理干预,护理组给予早期康复护理,比较两组患者护理前后髋关节评分(Harris)、膝关节评分(HSS)、日常生活能力(Barthel)评分及护理满意度.结果:护理前,两组评分差异对比无统计学意义(P>0.05);护理后,护理组Harris、HSS、Barthel评分均显著优于常规组,差异对比具有统计学意义(P<0.05);护理组护理满意度(96.00%)显著高于常规组(79.00%),差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论:下肢骨折病人术后护理中早期康复护理模式的应用价值显著.

    作者:鲍安梅 刊期: 2019年第01期

  • 输尿管软镜在泌尿外科疾病诊断及治疗中的应用

    目的:就输尿管软镜在泌尿外科疾病诊断及治疗中的应用效果进行探析.方法:我院泌尿外科收治的患者为主要研究对象,采用输尿管软镜对其进行诊断治疗.结果:经相应治疗后,患者的并发症发生率有明显降低.结论:在泌尿外科疾病的诊断治疗中采用输尿管软镜,可明显降低并发症的发生,提高治疗效果,值得推广应用.

    作者:杨超 刊期: 2019年第01期

  • 互动式护理模式在冠心病患者健康教育中的应用效果观察

    目的:探究在冠心病患者健康教育中采用互动式护理模式的效果.方法:以94例冠心病患者为对象,随即分为47例各归入观察组、对照组,均采取常规护理,观察组加用互动式护理模式,观察两组护理前后自我效能.结果:护理后,观察组自我管理效能高于对照组.结论:互动式护理模式可提升健康教育效果.

    作者:薛玉萍 刊期: 2019年第01期

  • 全方位护理对哮喘患者肺功能和护理满意度的影响分

    目的:为哮喘患者肺患者提供全方位护理护理并分析肺功能改善及护理满意度情况;方法:选取2018年3月至2019年3月于本院接受治疗的100例哮喘患者,将实施常规护理的设定为对照组(50例),将实施全方位护理的设定为观察组(50例),对比两组患者在各项肺功能指标及护理满意度等方面的差异;结果:观察组在各项肺功能指标及护理满意度等方面均优于对照组(P<0.05).结论:为哮喘患者肺患者提供全方位护理护理可有效改善患者肺功能,提高患者对于护理的满意度水平.

    作者:许鑫 刊期: 2019年第01期

  • 髂腰肌松解治疗下腹疼痛反复发作3例报道

    作者运用髂腰肌松解手法,对3例下腹部疼痛反复发作的患者,常规临床检查无特殊发现,排除急腹症等特殊疾病,且存在高低肩、长短腿进行单纯手法治疗后取得了较好疗效.提示对存在高低肩、长短腿的此类慢性腹痛患者,可考虑试验性予以髂腰肌松解治疗,该手法简便而且对因髂腰肌紧张引起的腹部疼痛能快速取效.

    作者:何洲 刊期: 2019年第01期

  • 关于肝胆外科围手术期的营养管理实践

    目的:探究肝胆外科围手术期的营养管理实践.方法:我院在2018年1-12月诊治120例肝胆外科手术患者,经患者及患者家属同意后,将其随机分成观察组和对照组,每组60例患者.对照组患者给予常规围手术期护理,观察组患者给予营养护理.结果:观察组患者护理满意度为(96.6%),对照组患者护理满意为(86.6%),数据差异具有统计学的意义.结论:肝胆外科围手术期的营养管理能提高患者护理有效率和患者护理满意度,方法安全可靠,值得被广泛推广使用.

    作者:程克静 刊期: 2019年第01期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

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