学术投稿

化瘀方防治关节置换术后患者深静脉血栓形成疗效分析

董攀;许元智;刘峰;孙尚月;张春霞

关键词:关节置换术, 肿瘤坏死因子-a, 深静脉血栓形成, 抗凝, 不良反应
摘要:目的:探讨化瘀方防治关节置换术后患者深静脉血栓形成的临床疗效.方法:选择2015年12月至2017年12月膝髋关节置换手术患者120例,按照入院先后,以信封法随机分为中药组与对照组.对照组患者给予术后常规护理,给予低分子肝素抗凝治疗.中药组患者给予中药化瘀方治疗,时间1周.治疗前后,血液流变检测红细胞聚集指数、血浆黏度.酶联免疫吸附法检测的血清肿瘤坏死因子-a(TNF-a),散色比浊法检测血浆D-dimer,比较2组患者深静脉血栓形成、脑血栓形成发生率与术后关节隐性失血量、输血发生率、48h关节腔引流量.结果:治疗前后,中药组患者血浆黏度[(1.87±0.26)mPa.S比(1.25±0.21)mPa.S,t=2.486]、红细胞聚集指数[(6.58±1.03)mPa.S比(4.09±0.54)mPa.S,t=2.098]下降,对照组患者血浆黏度[(1.90±0.21)mPa.S比(1.57±0.14)mPa.S,t=2.091]、红细胞聚集指数[(6.76±0.98)mPa.S比(5.28±0.62)mPa.S,t=2.281]轻度下降,治疗前后组内比较差异有统计学意义(P<0.05).其中,中药组下降幅度优于对照组(P<0.05).中药组血清TNF-a、血浆D-dimer下降幅度优于对照组,中药组术后深静脉血栓形成发生率、脑血栓形成、隐性失血量、输血发生率、48h关节腔引流量也显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药化瘀方可以有效下调患者体内炎性反应,降低术后血液粘滞度,改善凝血机制紊乱,防治深静脉血栓形成,术后不良反应较少.
家庭医药杂志相关文献
  • 饮食护理对小儿急性腹泻病体重的影响

    目的:分析探讨小儿急性腹泻患儿采取饮食护理干预对患儿体重的影响.方法:选取我院2017年5月至2018年2月收治的40例急性腹泻病的患儿进行研究,按照入院顺序分为两组,对照组20例患儿采取常规护理,观察组则在此基础上结合饮食护理干预,分析对比两组患儿的护理效果以及体重的改变情况.结果:护理前,两组患儿的体重对比无统计学差异(P>0.05),经护理后,观察组患儿的体重明显高于对照组患儿,组间对比具有统计学差异(P<0.05).两组患儿止泻时间对比具有统计学差异(P<0.05).结论:小儿急性腹泻病中采用饮食护理干预可以控制体重的下降,使其在正常范围内,另外还能及时缓解腹泻等临床症状,提高治疗效果,适合在临床上推广和应用.

    作者:董晓娟;李连惠 刊期: 2018年第06期

  • 个性化护理措施对肝胆外科患者围手术期的临床效果分析

    目的:分析探讨在肝胆外科手术围术期开展个性化护理的临床应用效果.方法:将我院肝胆外科收治的130例行手术治疗的患者随机分为对照组和观察组两组,每组65例患者,对照组患者开展常规围术期护理服务;观察组患者则在围术期开展个性化护理服务,对比两组患者临床治疗效果、并发症发生情况、术后疼痛评分水平和护理服务满意度.结果:两组患者在治疗效果、并发症发生率、术后疼痛水平以及护理服务满意度方面均存在着明显的差异性,P<0.05,具有统计学意义.结论:在肝胆外科手术治疗患者围术期开展个性化护理服务,能够显著提高患者治疗依从性,降低患者不良情绪,对于提高护理服务质量和护理服务满意度,改善患者康复状态有着重要的意义.

    作者:杨苏琴 刊期: 2018年第06期

  • 个体化护理干预在霉菌性阴道炎治疗中的应用价值分析

    目的:探讨个体化护理干预在霉菌性阴道炎治疗中的应用.方法:回顾性分析2015年1月~2017年2月我院收治的患有霉菌性阴道炎疾病的患者88例,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组采取个体化护理干预,比较两组患者的复发率、自我护理能力、满意度和不良反应.结果:观察组患者的复发率显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05).观察组患者的自我监控症状能力、自我用药能力、保持良好生活习惯能力、自我调整心态能力、定期复查均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05),观察组患者的满意度显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05),观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:个体化护理干预联合健康教育可以通过增强患者对疾病健康知识掌握情况及治疗信心,提高患者自我护理能力,从而有效预防阴道炎复发,提高护理满意度,降低不良反应发生率,值得推广.

    作者:魏彩文 刊期: 2018年第06期

  • 观察综合护理干预联合产后康复仪对泌乳的效果

    目的:分析综合护理干预联合产后康复仪对泌乳的效果.方法:选择近一年我院收治的80例分娩产妇为研究案例,结合不同泌乳方式分别甲组和乙组,分别采用的是康复仪以及综合护理干预联合产后康复仪进行干预,干预后对效果进行分析.结果:对两组患者的护理总有效率分析,乙组和甲组的有效人数分别是36例和28例,总有效率分别是90% 和70%,乙组的优势明显,对两组患者干预前后的乳汁量分析,治疗后,乙组的数量增加.对两组患者的乳房肿胀情况分析,乙组发生几率为5%,甲组发生几率为15%,乙组的效果突出.结论:对分娩产妇采用综合护理干预联合产后康复仪效果明显,能让患者尽快恢复,值得推广应用.

    作者:韩华平 刊期: 2018年第06期

  • 宫颈癌及癌前病变手术前后病理诊断的价值评析

    目的:探讨宫颈癌及癌前病变患者手术前后实施病理诊断的价值.方法:择本科室2015年8月到2017年8月间300例宫颈病变患者,患者均实施阴道镜下病理组织活检,并对患者实施宫颈环形电切术治疗,术后取病灶组织实施病理检查,分析总结两种病理检查的诊断效果.结果:实施阴道镜活检检出宫颈炎症及息肉53例,扁平湿疣36例,CINⅠ84例,CINⅡ130例,CINⅢ33例;术后病理检查检出宫颈炎症及息肉57例,扁平湿疣38例,CINⅠ45例,CINⅡ112例,CINⅢ35例,宫颈原位癌及浸润癌13例.阴道镜活检各分级患者与术后病理检查诊断符合率分别为:宫颈炎症及息肉96.2% 、扁平湿疣88.9% 、CINⅠ87.5% 、CINⅡ83.1% 、CINⅢ60.6%.总符合率为84.3%.结论:手术前后实施病理诊断可辅助宫颈癌及癌前病变患者疾病治疗及预后评估.

    作者:杜钢 刊期: 2018年第06期

  • 服用药物数目对成人癫痫患者生活质量的影响

    目的:探讨和分析服用药物数目对成人癫痫患者生活质量的影响.方法:选取在我院进行治疗的成人癫痫患者100例,根据患者服用药物数目分为单药组(服用一种药物)和多药组(服用2种或2种以上药物).采用癫痫患者生活质量量表一31中文版对患者进行生活质量的调查,比较两组患者生活质量各个方面的评分.结果:单药组患者在生活满意度、情绪、社会功能、总得分这几个方面的评分显著高于多药组(P<0.05).结论:使用多种药物对成人癫痫患者进行治疗可能会影响患者的生活质量,临床应尽量采用单药来控制癫痫的发作.

    作者:吴洁;唐孝龙;杜友红 刊期: 2018年第06期

  • 儿科PICC置管的潜在风险因素及护理对策

    目的:观察分析儿科PICC置管的潜在风险因素及护理对策.方法:在医院当中选取30例小儿白血病PICC置管患儿,对儿科PICC置管的潜在风险因素进行分析,并且对其实施有效的延续性护理.结果:患儿置管风险主要的因素有以下两个方面——护理人员以及家长跟患儿.患儿的每天握拳>500次例数;每天活动例数;每天泡脚例数都比较多;且按时维护导管的概率、脱管的概率、过敏的概率、满意程度较为完善.结论:在小儿白血病PICC置管患儿中,为常见的PICC置管潜在风险因素主要为等.同时对白血病PICC置管患儿实施使用延续性护理具有重大临床意义.

    作者:王淑琴 刊期: 2018年第06期

  • 中药疏肝降逆汤联合西药对反流性食管炎患者临床症状及生活质量的影响分析

    目的:分析中药疏肝降逆汤联合西药对反流性食管炎患者临床症状及生活质量的影响.方法:选取我院2017年2月到2018年2月期间收治的80例反流性食管炎患者,按照不同治疗方法将其分为西药组与联合组,每组均为40例,西药组给予康复新液与雷贝拉唑治疗,联合组在西药组的基础上联合应用中药疏肝降逆汤治疗,对比两组患者的临床症状积分、临床症状改善效果、内镜疗效以及生活质量.结果:对比两组患者治疗后的临床症状积分,联合组低于西药组,差异显著(P>0.05).西药组临床症状改善的总有效率为82.5%,联合组为95.0%,联合组高于西药组,对比差异显著(P<0.05).西药组内镜疗效的总有效率为87.5%,联合组为100.0%,联合组高于西药组,对比差异显著(P<0.05).联合组患者治疗后的SF-36各维度评分均高于西药组,对比差异显著(P<0.05).结论:中药疏肝降逆汤联合西药对反流性食管炎患者临床症状及生生活质量具有积极影响,可明显提升临床疗效,值得大力推广.

    作者:张炎 刊期: 2018年第06期

  • 药物流产配合米非司酮疗效观察

    药物流产在临床上越来越多地被接受和运用,其中米索前列醇联合米非司酮疗效显著.在总结分析相关文献报道并结合临床经验的前提下,笔者选择以米索前列醇口服加米非司酮阴道给药的方式进行药物流产观察,在应用的62例患者中收效甚佳,完全流产率达98.39%,且阴道流血时间较短,总体副反应较小,值得临床推广应用.

    作者:李永红 刊期: 2018年第06期

  • 依达拉奉在脑出血治疗中的效果分析

    目的:探讨依达拉奉在脑出血治疗中的效果.方法:选取我院2015年2月-2017年3月82例脑出血患者,数字随机抽取分成观察组与对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上予以依达拉奉治疗,观察两组治疗效果及并发症情况.结果:观察组患者治疗总有效率与对照组相比较显著提高,组间对比具有明显差异性(P<0.05);治疗后,观察组患者NIHSS评分明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05);观察组患者并发症发生率与对照组比较无显著统计学差异(P>0.05).结论:依达拉奉在脑出血治疗中的效果显著,可改善神经功能,安全性高,值得推广使用.

    作者:任娟 刊期: 2018年第06期

  • 七氟烷与丙泊酚全身麻醉对老年腹腔镜子宫切除术患者苏醒及术后认知功能的影响分析

    目的:探讨七氟烷与丙泊酚全身麻醉对老年腹腔镜子宫切除术患者苏醒及术后认知功能的影响.方法:选出我院60例老年腹腔镜子宫切除患者.根据不同的麻醉方法,将患者分为观察组和对照组.每组各30例.观察组采用七氟烷与丙泊酚全身麻醉,对照组采用七氟烷全身麻醉.对比两组患者的术后认知功能和麻醉苏醒质量.结果:观察组与对照组相比,麻醉苏醒质量评分和术后认知功能评分均高于对照组.(P<0.05)差异有统计学意义.结论:采用七氟烷与丙泊酚全身麻醉对老年腹腔镜子宫切除术患者能有效提高苏醒质量,改善术后认知功能.

    作者:乔士杰;贾静慧;王国利;李艳伟 刊期: 2018年第06期

  • 腰硬联合麻醉用于剖宫产时布比卡因腰麻剂量的探讨

    目的:探讨腰硬联合麻醉用于剖宫产时布比卡因腰麻剂量的使用.方法:选择我院收治的200例剖宫产产妇(2016年1月至2017年12月),随机分成两组,常规组与治疗组分别实施等比重布比卡因1.6ml麻醉及重比重布比卡因2.0ml麻醉,对比麻醉效果.结果:两组剖宫产产妇的麻醉起效时间、术后VAS疼痛评分、产后麻醉苏醒时间存在显著差异(P<0.05),统计学有意义;两组不良反应发生率相比(P>0.05),统计学无意义.结论:针对剖宫产产妇实施2.0毫升的重比重布比卡因进行要硬联合麻醉的效果显著.

    作者:郭晓刚 刊期: 2018年第06期

  • 中医护理及管理存在的问题及对策分析

    目的:研究分析中医护理管理申存在的问题与对策.方法:收集中医护理相关文献资料.结合笔者长期的工作经历以及对相关知识的掌握情况,综合分析探讨中医护理管理中存在的问题与对策.结果:目前中医护理中存在的相关问题包括当下中医专业护理人才较为稀缺、护理人员综合能力较低、相关管理制度不明确或落实不到位以及中医临床护理操作方法,思想观念较为传统,未与现代医学理论接轨.结论:为了提高中医护理的护理质量,必须加强对中医护士人员的全方位能力培训,制定并完善相关的法律法规,充分引进现代医疗科技.结合传统中医治疗相关理论,让中医护理也能与时俱进.

    作者:杨琴 刊期: 2018年第06期

  • 人性化护理服务模式在口腔修复科护理中的应用效果

    目的:研究在口腔修复科护理中应用人性化护理服务模式的效果.方法:此次110例研究对象均选自2017年1月至2018年2月本院口腔康复科接收的口腔修复患者,根据不同的护理服务方法将110例患者均分为观察组(n=55)和对照组(n=55).对照组应用常规护理服务,而观察组则在此基础上应用人性化护理服务,并对两组护理服务满意度进行评价.结果:观察组口腔修复患者满意度与对照组比较,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:对口腔修复患者进行人性化护理服务,可以提升患者满意度,增强医院护理服务能力.

    作者:郑海 刊期: 2018年第06期

  • 去神经化治疗膝关节置换后膝关节顽固性疼痛的分析

    目的:对去神经化治疗膝关节置换后膝关节顽固性痛疼进行探讨.方法:随机选择2017年3月-2018年3月,在我市三甲医院骨科在膝关节置换治疗后出现膝关节顽固性疼痛患者90例,随机均分为实验组患者和常规组患者各45例,其中实验组患者采用去神经化对其治疗,常规组患者采用镇痛药物对其进行治疗,借用健康生存评分量表对患者的疼痛程度和膝关节功能在治疗后一、三、六个月后的效果进行比较.结果:患者在治疗后,实验组患者的健康生存评分量表显著优于常规组患者,两组患者的健康生存评分量表数据比较有显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:治疗膝关节置换术后膝关节顽固性痛疼患者采用去神经化的方法,可有效的改善患者的痛疼程度和膝关节功能.

    作者:冀萍 刊期: 2018年第06期

  • 康复护理干预对腰椎间盘突出症患者生存质量的影响

    目的:对康复护理干预在腰椎间盘突出症患者日常护理中的应用要点以及对于患者生存质量的改善情况进行详细探究.方法:选取本院2017年2月至2018年2月收治的50例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据护理方式不同,将所有患者分为对照组25例以及观察组25例.对于对照组患者,采用常规护理措施,对于观察组患者,采用康复护理干预措施.随访半年后对患者护理效果进行评价.结果:在对两组患者实施不同的护理方案后,对照组患者本次护理总有效率为(17/25)68.0%,观察组患者本次护理总有效率为(24/25)96.0%,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论:腰椎间盘突出症患者采用康复护理可以有效促进患者功能恢复,提高临床治疗效果,改善患者生存质量,值得推广和应用.

    作者:罗松碧 刊期: 2018年第06期

  • 颈椎保健操在颈椎病康复护理中的应用与疗效观察

    目的:颈椎病患者通过颈椎保健操进行康复护理,对其护理的治疗效果进行研究分析.方法:对我院在2017年1月到2018年1月,这一期间内收治的颈椎病患者随机抽取出70例患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据患者的例数将小组进行划分,分为观察组(n=35)和对照组(n=35),对照组患者通过常规护理模式进行干预,观察组患者以对照组的护理模式为基础,在通过做颈椎保健操进行护理,每个疗程为20天,两组患者连续护理两个疗程,将两组患者的治疗效果进行对比分析.结果:通过不同模式的护理之后,对照组患者获得的治疗总有效率为:71.5%,观察组患者获得的治疗总有效率为:91.4%,治疗效果之间的差异十分显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:颈椎病患者通过颈椎保健操进行康复护理,可以获得显著的护理效果以及治疗效果,对患者的生活质量具有明显的改善作用,值得在临床上大力推广以及广泛应用.

    作者:欧艳茹 刊期: 2018年第06期

  • 护理干预对类风湿性关节炎病人疼痛的影响分析

    目的:探讨护理干预对类风湿性关节炎(RA)病人疼痛的影响.方法:选取本院收治的176例RA患者,按数字表随机分为88组,各组148例,对照组行常规护理,观察组从活动指导、药物指导及心理干预等方面,开展有助于减轻疼痛的护理干预.分别在入院时与入院15d后用11点疼痛数字等级量表(Pl-NRs)对两组疼痛程度进行评估.结果:入院15d后,两组PI-NRS评分比较,有显著差异(P<0.05).结论:针对类风湿性关节炎患者,通过开展护理干预措施,能减轻其疼痛,加速康复进程.

    作者:李燕秋 刊期: 2018年第06期

  • 乙肝后肝硬化伴上消化道出血护理中应用优质护理服务的效果

    目的:分析乙肝后肝硬化伴上消化道出血护理中应用优质护理服务的效果.方法:随机抽取60例本院自2016年6月至2017年8月收治的乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者,采用随机信封法将其分为对照组(30例)、研究组(30例),对照组应用常规护理,研究组应用优质护理服务,分析两组负面心理、护理满意度.结果:负面心理对比:研究组低于对照组(P<0.05);护理满意度对比:研究组高于对照组(P<0.05).结论:在乙肝后肝硬化伴上消化道出血护理中应用优质护理服务,护理效果显著,既可缓解负面心理,又可提高护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:娄宇琳 刊期: 2018年第06期

  • 复发性鼻窦炎鼻息肉应用鼻内镜修正手术治疗的临床效果观察

    目的:对比分析应用鼻内镜修正手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的临床效果.方法:选取2014年1月-2016年12月我院收治的复发性鼻窦炎鼻息肉患者156例,随机分为常规手术治疗的对照组(n=78)和应用鼻内镜修正手术治疗的观察组(n=78).术后比较两组患者的手术时间、出血量和手术并发症.结果:(1)观察组平均手术时间为43.5min,显著小于对照组的64.8min,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的术中出血量以及并发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组的总有效率为92.31%,高于对照组的79.49%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用鼻内镜修正手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉,能有效缩短手术时间,减少血流量,减少并发症的发生,值得临床应用推广.

    作者:王桥 刊期: 2018年第06期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

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