崔稳丽;马丽娟;刘岩;金美娟
目的:了解某院多重耐药菌(MDRO)的检出情况及耐药性.方法:分析某院2017年住院患者细菌培养标本检出的菌株,目标性监测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)6种MDRO检出情况,并对检出率较高的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌耐药情况进行分析.结果:2017年检出目标监测MDRO共350株,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌286株(81.71%)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)36株(10.29%)、耐碳青霉烯类抗菌药物肠肝科细菌17株(4.86%)、CR-AB 8株(2.29%)、PDR-PA 3株(0.86%),其它未检出.350株MDRO中13株为医院感染病原菌(其中11株为产ES-BLs大肠埃希菌,2株为MRSA),其余为社区感染病原菌、定植菌或污染菌.结论:该院MDRB以革兰阴性杆菌为主,对抗菌药物耐药性强,临床医师应重视病原学检查,并严格按照药物敏感试验结果选取合理抗生素,以减少细菌耐药性的发生,降低医疗费用,降低临床病死率.
作者:张生宇 刊期: 2018年第06期
通过电话回访,督导患者遵医嘱服药,定期复查,同时提供相关的药物疾病知识,给予康复指导,提高肺结核的自愈率,防止患者不遵医嘱用药,影响治疗效果,导致肺结核的院外传播,防止因私自停用结核药,产生抗药性,转化成耐药结核.方法:患者出院一个月首次电话回访,以后每3个月回访一次追踪1年.结论:电话回访有助于了解肺结核患者院外治疗效果,督导肺结核患者定期复查,遵医嘱服用结核药,提高治愈率,减少肺结核的传播,减少耐药结核的发生.
作者:谭晓华;荣萍 刊期: 2018年第06期
目的:总结冠心病的临床诊断与治疗效果.方法:选择2015年7月-2017年8月我院确诊的60例患者作为研究对象,均予以临床诊断,依据入院顺序分为两组各30例,对照组接受常规治疗,分析组30例在其基础上加入磷酸肌酸钠治疗,比较两组疗效.结果:分析组治疗总有效率93.33%(28)明显高于对照组70.00%(21),两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:结合患者临床症状表现,完成超声心动图、心电图、心肌酶水平等检测,有助于获得确诊;而基于常规治疗下,联合磷酸肌酸钠治疗助于提升临床疗效,值得临床推广应用.
作者:孟建华;董晓燕 刊期: 2018年第06期
目的:探讨研究急诊心肺复苏患者采取优化急救护理流程的抢救及预后效果.方法:选取我院2016年1月~2017年1月收治的100例心脏复苏患者研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组接受常规护理,观察组给予针对性优化急救护理,对比两组患者临床护理效果.结果:观察组患者临床疗效与心肺复苏效果显著优于对照组,死亡率低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对心肺复苏抢救过程中实行优化急救护理能够有效改善临床治疗效果,规范护理流程,将其死亡率,值得推广.
作者:张世艳 刊期: 2018年第06期
目的:探究微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用.方法:观察在2016年~2017年期间在某医院接受治疗的骨科患者200例,将所有患者通过自由分组的方式分为人数相等的两组,每组患者100例,实验组患者通过微创技术治疗,对照组患者通过常规治疗方法,在实验组和对照组患者接受治疗后,对比两组患者的恢复效果.结果:实验组患者在换药的次数、伤口愈合的时间以及异物留存等方面的数据结果均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的治疗有效率为97.0%,明显优于对照组,对照组患者的治疗有效率为68.0%,组间差距具有统计学意义(P<0.05).结论:对于骨科患者的临床治疗来说,可以通过微创技术进行治疗,相对于常规治疗方法来说,微创技术治疗效果显著,并且患者的恢复时间快,可以在很大程度上减轻患者的痛苦.
作者:王二辉 刊期: 2018年第06期
目的:探讨个性化服务模式在老年人健康管理中的临床应用价值.方法:选取2016年10月-2017年12月在该卫生服务中心收治的320例老年患者,随机将这些患者分为参照组与实验组,其中,对参照组的160例老年人健康管理患者实施常规护理服务模式,对实验组的160例老年人健康管理患者实施个性化服务模式,将两组老年患者实施不同护理模式之后组间差异进行对比分析.结果:实验组老年人实施个性化服务模式后ADL指标、GQOLT-74指标、管理服务满意度均高于参照组,对比差异具有统计学差异(P<0.05).结论:老年人健康管理中采取个性化服务模式可有效改善老年人的生存质量,极具临床推广意义.
作者:袁媛 刊期: 2018年第06期
目的:研究探讨胃肠肿瘤外科手术的无瘤操作治疗方法 ,提升胃肠肿瘤手术质量.方法:选择我医院于2012年7月-2017年7月收治的43例胃肠肿瘤需行外科手术治疗的患者作为研究对象,划为研究组,严格采取无瘤操作技术进行外科手术;同时选择该时期本地区另一医院患胃肠肿瘤的43例患者为对照组,其手术方法为常规胃肠肿瘤切除.行外科手术后随访2年,对两组患者的痊愈率、死亡率和复发转移率进行比较.结果:随访2年后,研究组在患者的痊愈率、死亡率和复发转移率上明显优于对照组(P<0.05).结论:胃肠肿瘤在我国发生率较高,采取外科手术治疗较为关键,严格使用无瘤操作技术能够显著降低患者死亡率和复发率,改善手术预后,值得广泛应用.
作者:王建新 刊期: 2018年第06期
目的:探讨多次法根管治疗和一次性根管治疗牙体牙髓病的临床效果.方法:研究对象选取为我院2013年7月~2017年8月收治的63例牙体牙髓病患者,随机分为观察组32例和对照组31例,观察组给予一次性根管治疗,对照组给予多次根管治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),观察组治疗时间短于对照组并且VAS评分改善程度优于对照组(P<0.05).结论:采用一次性根管治疗牙体牙髓病可以提升临床治疗效果,缩短患者的治疗时间,缓解患者的疼痛程度.
作者:戴英 刊期: 2018年第06期
目的:对腹泻散联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效进行观察研究.方法:从2013年2月-2015年4月在我们进行住院治疗的腹泻患儿中随机抽取160例,均匀分为两组,其中对实验组的80例患儿使用腹泻散联合蒙脱石散进行治疗,而对照组80例患儿仅使用蒙脱石散进行治疗.平均治疗时间为三天.比较了两组患儿在进行治疗后的疗效.结果:实验组的总有效率明显高于对照组的总有效率,其差异在统计学上具有统计学意义(P<0.01).结论:临床上使用腹泻散联合蒙托石散对小儿腹泻进行治疗,其临床效果显著,可明显改善腹泻患儿的临床症状,值得临床使用借鉴.
作者:张继凯 刊期: 2018年第06期
息肉状脉络膜血管病变作为临床常见的视网膜疾病,好发于老年女性患者,根据患者的临床表现,结合眼底镜及吲哚菁绿血管造影做出临床诊断,目前治疗以光动力疗法、玻璃体腔抗VEGF药物注射疗法等为主,本文针对息肉状脉络膜血管病变的诊断及治疗方法展开综述.
作者:张坤;侯晓映 刊期: 2018年第06期
目的:分析探讨对胸腰椎骨折后腹痛腹胀的病患进行维生素B1足三里注射的临床应用效果.方法:将2017年1月至2017年10月收治的78例胸腰椎骨折后腹痛腹胀的病患作为研究对象,随机分39例为接受每日腹部按摩治疗的对照组,余下39例为在腹部按摩的基础上接受足三里维生素B1注射的观察组,分析比较两组病患的腹痛腹胀、排便困难改善情况.结果:观察组病患治疗总有效率为94.87%(37/39),和对照组的82.05%(32/39)相比显著较高,且数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治愈病患的平均治愈时间为(3.31±1.07)d,和对照组(4.25±1.22)d相比显著较低,且数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:为胸腰椎骨折后腹痛腹胀的病患应用维生素B1足三里注射治疗的临床治疗总有效率较高,治愈时间短,临床应用效果较好,具有临床推广价值.
作者:孙勇 刊期: 2018年第06期
目的:探讨全麻支撑喉镜联合鼻内镜下声带良性病变切除术的疗效.方法:对2012年06月至2017年11月期间我科在全麻支撑喉镜联合鼻内镜下行声带病变切除术的113例声带良性病变患者回顾性分析.结果:113例中,治愈102例(90.27%,102/113),好转4例(6.19%,7/113),无效4例(3.54%,4/113),总有效率为96.46%.术后随访6~18月,2例声带小结患者术后14个月复发.结论:全麻支撑喉镜联合鼻内镜下切除声带良性病变,其术区光照度好、术野清晰、病变适度被放大、操作更加精确,术后效果良好,在无手术显微镜的基层医院,选择支撑喉镜联合鼻内镜进行声带手术,不适为一种有效的治疗方法,值得基层医院推广应用.
作者:徐先禄 刊期: 2018年第06期
目的:对卵巢囊肿患者实施认知护理干预措施,探究患者术后疼痛以及生活质量造成的影响.方法:在2017年01月-2017年06月入院的患者中选择108例展开护理研究,并将其平均分成对照组与干预组,给予对照组常规护理,干预组认知护理干预,对比组间患者的生活质量和术后疼痛情况.结果:两组患者在经过分别护理后,干预组中的术后疼痛发生率为42.59%,而对照组中的疼痛发生率为68.51%,两组的数据间具有统计学意义(P<0.05).同时干预组患者的心理(66.42±15.07)、躯体(63.48±12.86)和社会功能(68.39±15.93)评分均显著高于对照组的心理54.21±10.08)、躯体(52.43±10.06)和社会功能(59.72±11.07)评分,组间数据存在统计学意义(P<0.05).结论:给予卵巢囊肿患者应用认知护理干预后,其能够显著提升患者的护理质量,并且降低患者的疼痛感,也随之提高了患者的生活质量.
作者:刘闪;胡颖;石芬 刊期: 2018年第06期
目的:浅析全程陪伴模式联合分娩镇痛在自然分娩产妇中的应用效果.方法:挑选本院2016年10月—2017年9月收治的78例自然分娩产妇,经电脑随机分配法分组,参考组和实验组均为39例,分别实行常规分娩模式和全程陪伴模式联合分娩镇痛,对比两组产妇疼痛情况.结果:实验组产妇在第一、二、三产程中的疼痛感均低于参考组,疼痛评分比较差异较大(P<0.05).结论:对自然分娩产妇实行全程陪伴模式联合分娩镇痛,有助于提高顺产概率,减轻产妇的痛苦,缓解产妇焦虑等负面情绪,值得在自然分娩中推广应用.
作者:李晓莉 刊期: 2018年第06期
复方甘草酸苷具有抗炎、抗病毒、抗过敏甚至调节免疫的作用.该药物对于治疗顽固性皮肤性疾病具有显著效果,同时对疾病治疗的不良反应发生率比较低.近几年来,复方甘草酸苷在皮肤性疾病中的应用范围比较广,且取得了良好的治疗效果,不但治愈率高,同时患者复发率与不良反应发生率也比较低.基于此,本文主要探讨复方甘草酸苷治疗皮肤性疾病的应用与研究进展,为皮肤病性疾病治疗提供安全有效的治疗方式.
作者:唐万菊 刊期: 2018年第06期
目的:分析研究美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效.方法:现选取我院2017年2月~2018年2月期间收治的138例冠心病心力衰竭患者为研究对象,并运用随机平均法进行分组,分成实验组和参照组两组,每组患者各69例,参照组实施常规治疗方案,而实验组在常规治疗方案基础上,结合美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗,并对两组患者心功能各项指标进行对比.结果:治疗后,实验组患者与参照组患者相比,各项心功能指标均得到显著改善.(P<0.05);并且实验组在治疗总有效率方面显著高于参照组(P<0.05).结论:在治疗冠心病心力衰竭患者过程中,结合运用美托洛尔联合曲美他嗪,取得了良好的效果,使患者心功能得到了显著改善,值得大力推广使用.
作者:佀霞 刊期: 2018年第06期
目的:分析盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的效果.方法:选择近一年我院收治的58例慢性支气管炎急性发作患者为研究对象,结合治疗方式的差异分为对照组和治疗组,分别给予常规治疗和盐酸氨溴索注射液治疗,治疗后对效果对比.结果:对两组患者的总有效率进行分析,治疗组总有效率89.6%,对照组总有效率为68.9%,治疗组的总有效率明显高于对照组.对两组患者的喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间分析,治疗组的各项时间少于甲组.对两组患者的不良反应率分析,治疗组的不良反应率低于对照组,对比后差异明显.结论:对慢性支气管炎急性发作的患者给予盐酸氨溴索注射液治疗,效果明显,值得推广和应用.
作者:张万昌 刊期: 2018年第06期
目的:分析老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床疗效.方法:选取2017年3月~2018年2月我院急诊内科收治的70例老年重症心力衰竭患者作为研究对象,在征得患者知情同意下对其实施中西医结合治疗,观察治疗前后临床疗效.结果:与治疗前相比较,治疗后左心室收缩末期容积下降、左室射血分数、每分钟搏出量、心排出量提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:急诊内科中西医结合治疗老年重症心力衰竭可收获理想治疗效果,值得作为优选方案推广使用.
作者:何以润 刊期: 2018年第06期
目的:旨在讨论急诊应用呼吸机治疗重症急性左心心力衰竭的临床疗效,总结其经验与价值.方法:选取我院在2014年1月至2018年1月收治的120例重症急性左心心力衰竭患者作为研究对象,分为年纪相仿、病症相同的两组.对照组60人采用常规抗心力衰竭治疗,观察组60人在常规抗心力衰竭治疗的基础上给予呼吸机辅助治疗,跟踪对比两组患者治疗效果和各项功能状况.结果:治疗后,观察组动脉血气状况显著改善(P<0.05),且优于对照组治疗后(P<0.05);观察组无效率3.75%,对照组无效率31.88%,差异具有统计学意义P<0.05.结论:应用呼吸机辅助呼吸治疗重症急性左心心力衰竭,能够有效改善患者动脉血气状况,临床效果显著,值得应用推广.
作者:黄伟 刊期: 2018年第06期
目的:探究负压封闭引流术在骨外科针对创伤软组织缺损的治疗效果.方法:将收治于我院骨外科86例创伤软组织缺损患者作为研究对象,入选时间为2014年3月-2016年3月,按随机数字表法分为2组,各43例;对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予负压封闭引流术治疗,对比两组患者的治疗有效率、治疗时间及首次植皮成功率.结果:从治疗有效率指标来看,对照组与观察组分别为69.77% 及95.35%,二者相比差异明显,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05);从治疗时间及首次植皮成功率,对照组指标变化幅度与观察组相比差异明显,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗骨外科创伤软组织缺损的过程中,实行负压封闭引流术治疗效果显著,能大大提高治疗有效率及植皮成功率缩短治疗时间.因此值得在临床治疗中推广及使用.
作者:谈仁渊;叶娟 刊期: 2018年第06期